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公卫执业医师考点：体液免疫应答的规律
在生物的学习过程当中，我们会接触到细胞免疫和体液免疫，在医学生也不例外，体液免疫这一知识点更是重要，下面是小编给大家整理的关于公卫执业医师考点：体液免疫应答的规律，欢迎阅读！
公卫执业医师考点：体液免疫应答的规律 1
(一)初次免疫应答
初次免疫应答抗原刺激机体产生抗体的过程可分为：
潜伏期：抗原已入侵，但抗体还无法检出;
对数期：抗体水平呈对数增长;
平台期：此期抗体含量相对稳定;
下降期：与抗原结合或被降解，抗体含量逐渐下降;
特点：1.潜伏期长;2.抗体量少;3.抗体类型以IgM为主;4维持时间短;5.抗体特异性低。
(二)再次免疫应答
相同抗原再次入侵，可迅速、高效地产生特异性应答。
特点：1.潜伏期短;2.抗体量多;3.抗体类型以IgG为主;4维持时间长;5.抗体特异性高。
公卫执业医师考点：体液免疫应答的规律 2
体液免疫（humoralimmunity），即以浆细胞产生抗体来达到保护目的的免疫机制。负责体液免疫的细胞是B细胞。体液免疫的抗原多为相对分子质量在10,000以上的蛋白质和多糖大分子，病毒颗粒和细菌表面都带有不同的抗原，所以都能引起体液免疫。
成分要素
B细胞产生浆细胞和记忆细胞
第一步：B细胞表面的受体分子与互补的抗原分子结合后，活化、长大，并迅速分裂产生一个有同样免疫能力的细胞群——克隆（clone）、无性繁殖系。其中一部分成为浆细胞，产生抗体；一部分发展为记忆细胞（memory cell）。
第二步：需要巨噬细胞和Th细胞的参与。Mφ表面带有MHCⅡ分子，它们吞噬入侵的病原体，抗原分子经Mφ处理后表达在细胞膜上，夹在MHCⅡ分子的沟中。Th细胞表面带有不同的受体，能识别Mφ表面MHC+特异的抗原分子结合物。B细胞表面带有MHC分子，可和特异的抗原分子结合，Th细胞可刺激结合Ag的B细胞分化。这一步比第一步作用更强大。
浆细胞（效应B细胞） 浆细胞产生抗体。浆细胞一般停留在各种淋巴结。每一个浆细胞每秒钟能产生2000个抗体，它们寿命很短，经几天大量产生抗体之后就死去，而抗体则进入血液循环发挥生理作用。浆细胞产生的抗体“Y”两短臂末端高变区与抗原结合，抗体的柄端（FC）可与吞噬细胞（如巨噬细胞）上的受体结合而使抗原—抗体复合物被吞噬。
记忆细胞 记忆细胞与二次免疫反应，记忆细胞不能分泌抗体，只能通过产生浆细胞，由浆细胞产生抗体。它们寿命长、对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。
当同样抗原第二次入侵时，能更快的做出反应，很快分裂产生新的浆细胞和新的记忆细胞，浆细胞再次产生抗体消灭抗原。这就是二次免疫反应。它比初次反应更快，也更强烈。
体液免疫的两个关键
产生高效而短命的浆细胞，由浆细胞分泌抗体清除抗原.
产生寿命长的记忆细胞，发生二次反应立即消灭再次入侵的同样抗原。
体液免疫是一个相当复杂的连续过程，大体上可以分为三个阶段。
感应阶段
抗原进入机体后，除少数可以直接作用于淋巴细胞外，大多数抗原都要经过吞噬细胞的摄取和处理，经过处理的抗原，可将其内部隐蔽的抗原决定簇暴露出来。然后，吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，刺激T细胞产生淋巴因子，淋巴因子刺激B细胞进一步增殖分化成浆细胞和记忆细胞。少数抗原可以直接刺激B细胞。
反应阶段
B细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖分化，形成效应B细胞。在这个过程中，有一小部分B细胞成为记忆细胞，该细胞可以在体内抗原消失数月乃至数十年以后，仍保持对抗原的记忆。当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量的效应B细胞，继而产生更强的特异性免疫反应，及时将抗原清除。
效应阶段
在这一阶段，抗原成为被作用的对象，效应B细胞产生的抗体可以与相应的抗原特异性结合，发挥免疫效应。例如，抗体与入侵的病菌结合，可以抑制病菌的繁殖或是对宿主细胞的黏附，从而防止感染和疾病的发生；抗体与病毒结合后，可以使病毒失去侵染和破坏宿主细胞的能力。在多数情况下，抗原抗体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化，等等。
当抗原（病菌或病毒）第一次感染人体时，会被先天免疫的细胞所吞噬、清除，而其中一部分细胞特称APC——在刺激B细胞方面主要为树状细胞（dendritic cells），APC抗原递呈现细胞（antigen.presenting cell），它们除了能吞噬、分解抗原，还能将分解后的碎片（一小段peptides）呈现（present）给B cell，使之活化、分裂，并经clonoal selection（细胞细选择、株落选择）节选出对抗原最具亲和力的抗体，（此时为lgm），抗体的变异区（variable region）能与抗原产生专一性的结合，阻止它感染正常细胞，并用另一端的FCportion与巨噬细胞结合，使巨噬细胞吞噬抗原，达到消菌的目的。
活化的B细胞在过一段时日（通常大于四周）后会把分泌的抗体由lgm转变为lgG。lgG在人体的寿命远较lgm长，约六个月。受过第一次刺激的B细胞在四周后变为记忆B细胞（memory cells），除了分泌lgG外，它还能在第二次感染时以更快的时间产生更多的抗体，同时，memory B cell在人体特定抗原的感染而言是具有终身的保护作用的。这也是打疫苗能保护一个人免疫受特定病菌感染的原因。
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