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2017中医执业医师考试《内科学》仿真试题及答案
仿真试题一：
A1型题(单个最佳选择题)
1.内分泌系统固有的内分泌腺有
A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛
D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛
E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺
答案：A
2.甲状腺激素属于
A.氨基酸类激素
B.蛋白质激素
C.肽类激素
D.类固醇激素
E.胺类激素
答案：A
3.性激素属于
A.氨基酸类激素
B.肽类激素
C.蛋白质激素
D.类固醇激素
E.胺类激素
答案：D
4.肾上腺皮质激素属于
A.氨基酸类激素
B.肽类激素
C.类固醇激素
D.蛋白质激素
E.胺类激素
答案：C
5.类固醇激素发挥作用是
A.通过与细胞膜受体结合
B.通过PKC
C.通过C蛋白
D.通过与细胞核受体结合
E.通过DG
答案：D
6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
A.K+
B.Na+
C.Cl-
D.Ca2+
E.H+
答案：D
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A.通过血液传递
B.通过细胞外液局部传递
C.通过细胞外液邻近传递
D.直接作用于自身细胞
E.细胞内直接作用
答案：A
8.内分泌系统的反馈调节是指
A.神经系统对内分泌系统的调节
B.内分泌系统对神经系统的调节
C.免疫系统对内分泌系统的调节
D.内分泌系统对免疫系统的调节
E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：E
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A.兴奋试验
B.抑制试验
C.激发试验
D.拮抗试验
E.负荷试验
答案：A
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用
A.替代治疗
B.病因治疗
C.对症治疗
D.支持治疗
E.放疗或化疗
答案：A
11.ACTH是指
A.促肾上腺皮质激素释放激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促甲状腺激素释放激素
D.促甲状腺激素
E.促性腺激素释放激素
答案：B
12.引起血ACTH升高的疾病是
A.Sheehan综合征
B.肾上腺皮质腺瘤
C.Addison病
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤
答案：C
13.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是
A.醛固酮
B.降钙素
C.精氨酸加压素
D.催乳素
E.生长抑素
答案：C
14.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素
A.抗利尿激素、催产素
B.生长抑素
C.促甲状腺激素释放激素
D.黄体生成素、促卵泡素
E.催乳素
答案：A
15.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充
A.性激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.ACTH
E.GnRH
答案：C
16.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断
A.尿崩症
B.糖尿病
C.GH缺乏性侏儒症
D.甲亢
E.肢端肥大症
答案：C
17.部分性尿崩症是指禁水后
A.1.010<尿比重<1.015
B.1.015<尿比重<1.020
C.1.005<尿比重<1.010
D.1.010<尿比重<1.020
E.1.020<尿比重<1.025
答案：B
18.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A.正常人
B.精神性烦渴
C.肾性尿崩症
D.中枢性尿崩症
E.慢性肾脏疾病
答案：D
19.Graves病的发病与下列哪项有关
A.TG
B.TSH
C.TH
D.TSAb
E.TBAb
答案：D
20.TSAb是一种具有与
A.TSH相同效应的自身抗体
B.TRH相同效应的自身抗体
C.TH相同效应的自身抗体
D.TPO相同效应的自身抗体
E.TRAb相同效应的自身抗体
答案：A
21.Graves病浸润性突眼主要与
A.体液免疫有关
B.TSAb有关
C.细胞免疫有关
D.TPO有关
E.TSH有关
答案：C
22.甲状腺性甲亢中最多见的是
A.多结节性毒性甲状腺肿
B.Graves病
C.毒性腺瘤
D.甲状腺癌
E.碘甲亢
答案：B
23.甲亢最常见类型是
A.甲状腺性甲亢
B.TSH甲亢
C.恶性肿瘤伴甲亢
D.HCG相关性甲亢
E.卵巢甲状腺肿伴甲亢
答案：A
24.关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符
A.有一定的家族倾向
B.与一定的HLA类型有关
C.与TSAb的关系十分密切
D.由于TSH分泌亢进
E.是一种器官特异性自身免疫病
答案：D
25.Graves病的典型临床表现有
A.基础代谢率升高，甲状腺肿
B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿
C.突眼，甲状腺肿，心率增快
D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦
E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征
答案：E
26.下列哪项不是甲亢的临床表现
A.周期性麻痹
B.周围血管征
C.月经量过多
D.肌无力及肌萎缩
E.大便次数增多
答案：C
27.单纯性突眼的Stellwag征是指
A.瞬目减少
B.眼球突出
C.眼球辐辏不良
D.上眼睑挛缩
E.额纹减少
答案：A
28.关于胫前粘液性水肿，哪项不正确
A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性
答案：B
29.直接反映甲状腺功能状态的指标是
A.TT3、TT4
B.rT3、TT4
C.TT3、TT4、TSH
D.Tr4、TSH
E.FT3、FT4
答案：E
30.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为
A.排除甲亢
B.支持甲亢的诊断
C.见于Graves眼病
D.见于TSH瘤
E.见于自主性高功能腺瘤
答案：A
31.关于TSAb的意义，下列哪项不正确
A.诊断Graves病
B.疾病是否处于活动
C.Graves病复发与否
D.能否停药的指标
E.手术指征
答案：E
32.甲亢危象的主要临床表现是
A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭
答案：B
33.对Graves病有早期诊断意义的检查是
A.TSAb
B.TGAb
C.TPOAb
D.TRAb
E.TBAb
答案：A
34.T3型甲亢的特征为
A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率>50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高
答案：A
35.甲亢药物治疗后停药的重要指标是
A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
答案：E
36.抗甲状腺药物的主要副作用是
A.胃肠道反应
B.药疹
C.肝功能损害
D.粒细胞减少
E.肾脏损害
答案：D
37.抗甲状腺药物的作用机制
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联
D.抑制甲状腺组织释放TH
E.增加甲状腺激素的降解
答案：C
38.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为
A.增加抗甲状腺药物剂量
B.抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素
C.停用抗甲状腺药物
D.加用碘剂
E.加用β受体阻滞剂
答案：B
39.抗甲状腺药物有两类
A.咪唑类和磺脲类
B.咪唑类和硫脲类
C.咪唑类和碘制剂
D.磺脲类和双胍类
E.磺脲类和硫脲类
答案：B
40.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是
A.增强抗甲状腺药物的作用
B.抑制TH的合成
C.降低基础代谢率
D.阻抑TH的释放
E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用
答案：D
仿真试题二：
第1题 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是
A 大肠杆菌
B 副大肠杆菌
C 变形杆菌
D 葡萄球菌
E 粪链球菌
正确答案：A
第2题 对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的
A 停药后，复查尿常规和细菌培养
B 寻找尿路梗阻等不利因素
C 多饮水，定时排尿
D 增加营养，提高免疫的功能
E 大剂量抗生素联合应用
正确答案：E
第3题 女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个/HP，白细胞10
～20个/HP。应考虑应用何种检查诊断
A 尿细菌培养
B 血常规检查
C 尿蛋白定性
D 膀胱镜
E 肾盂造影
正确答案：A
第4题 慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是
A 静点庆大霉素
B 静点氨苄青霉素
C 调节尿的酸碱度
D 口服氟哌酸
E 联合轮换应用抗生素
正确答案：E
第5题 孕妇患急性肾盂肾炎应首选
A 青霉素
B 氨苄青霉素
C 红霉素
D 四环素
E 庆大霉素
正确答案：B
第6题 男性，22岁，发烧2天，同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃，脊肋角及输尿管压痛阳性，
尿白细胞10～15/高倍镜，其原因是
A 上呼吸道感染
B 肾结石
C 肾小球肾炎
D 肾盂肾炎
E 膀胱炎
正确答案：D
第7题 女性，25岁，出现尿频尿急尿痛化验检查尿中有白细胞管型2～3个/高倍视野，红细胞3～5个/高倍，白细胞10～
15个/高倍，常见于
A 膀胱炎
B 急性肾小球肾炎
C 慢性肾炎急性发作
D 尿道炎
E 肾盂肾炎
正确答案：E
第8题 某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。最可能的诊断
A 肾盂肾炎
B 尿道感染
C 膀胱炎
D 肾结石
E 肾结核
正确答案：C
第9-11题
女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿
蛋白(+)，白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022
1.此病人最可能是
A 感染
B 肾结石合并泌尿系感染
C 膀胱炎
D 急性肾盂肾炎
E 肾炎合并泌尿系感染
2.诊断急性肾盂肾炎的主要依据是什么
A 突然寒战高烧
B 腰痛
C 尿频尿痛
D 右侧肾区叩击痛(+)
E 尿蛋白(+)白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍
3.为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么
A 血β2微球蛋白
B 尿β2微球蛋白
C 血BUN
D 尿细菌培养
E 血肌酐
正确答案：DED
第12-14题
慢性肾盂肾炎，男性，48岁，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经内科治疗症状暂时缓解，但实验室检
查尿仍然无好转
1.下一步的治疗应该用什么措施
A 继续更换抗生素抗炎治疗
B 作尿细菌的高渗培养后用药
C 作结核菌培养后用药
D 再次作尿细菌培养用药
E 作静脉肾盂造影了解是否有梗阻
2.慢性肾盂肾炎的疗程为
A 10～14天
B 1～2周
C 2～4月
D 0.5～1年
E 1～2年
3.病人症状好转，尿化验正常，为防止复发采取低剂量抑菌疗法，正确的方法应该是
A 用常规一次量，睡前一次口服
B 用常规一次量，清晨一次口服
C 用常规一次量，中餐后一次口服
D 用全天剂量的1/2，睡前一次服
E 减少用药剂量，分次口服
正确答案：ECA
第15-16题
A 尿中细菌表面有无抗体包裹
B 尿中细菌的血清型
C 尿原浆型菌株培养
D 尿细菌培养及菌株培养
E 尿沉渣涂片找细菌
1.区别肾盂肾炎的复发还是新的再感染
2.区别膀胱和肾盂肾炎
正确答案：BA
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