2017中西医结合助理执业医师考试冲刺题及答案
冲刺题一：
1.肠套叠典型的临床表现为
A. 阵发性腹痛
B. 果酱样便
C. 腹内肿块
D. 呕吐
E. 发热
正确答案： ABC
2.胆道蛔虫症的典型临床特点是
A. 突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
B. 突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛
C. 突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛
D. 突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象
E. 突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部
正确答案： B
3.复位手法包括反折、回旋、端提、捺正和分骨、扳正等。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案： A
4.女，45岁，急性肠梗阻4d，已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗，今查血钾2.5mmol/L，关于补钾原则不正确的说法是
A. 补氯化钾的浓度宜低于0.3%
B. 补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h
C. 每日补氯化钾总量不宜超过100mmol
D. 每小时尿量超过40ml后，可静脉输给氯化钾溶液
E. 只有静脉补钾才能纠正低钾血症
正确答案： E
5.移植物血管危象发生的时间是
A. 主要发生在术后第一个24小时内，及术后3～5天内
B. 主要发生在术后8小时以内
C. 主要发生在术后一周以内
D. 主要发生在术后第一个24小时内
E. 主要发生在术后3天以内
正确答案： A
6.治疗感染一般可用光谱抗生素不用窄谱抗生素。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案： B
7.男性，38岁，醉酒后摔伤1小时，腹痛，肉眼血尿。查体：血压100/60mmHg，脉搏100/min，下腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张。B超示肝脾正常，少量腹水。腹穿有淡红色液体。留置导尿管有少量血性尿液流出，色淡。最可能发生的损伤是
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 输尿管损伤
D. 直肠损伤
E. 尿道损伤
正确答案： B
8.按照从大到小顺序，请排列出挥发性麻醉的药血液溶解度的正确顺序：
A. 氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷
B. 安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷
C. 地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷
D. 地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷
E. 安氟烷>氟烷>地氟烷>异氟烷
正确答案： A
9.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是
A. 中厚皮片
B. 刃厚皮片
C. 带蒂皮瓣
D. 游离皮瓣
E. 全厚皮片
正确答案： B
10.原醛症的钾代谢异常是 ( )
A. 高血钾
B. 尿钾排出增加
C. 摄入减少
D. 低尿钾
E. 血钾正常
正确答案： B
11.男，28岁，右肾区剧痛10小时来门诊，经B超检查发现，左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流
( )
A. 肾盂肾小管回流
B. 肾盂静脉回流
C. 肾盂肾窦回流
D. 肾盂淋巴回流
E. 肾盂肾实质回流
正确答案： ABCD
12.破伤风病人静脉滴注大量T.A.T.的目的是( )
A. 控制和解除痉挛
B. 抑制破伤风杆菌生长
C. 减少毒素的产生
D. 中和游离的毒素
E. 中和游离与结合的毒素
正确答案： D
13.椎间小关节急性扭伤时 ( )
A. 棘突两侧较深处有压痛
B. 腰骶椎与髂后上棘之间有压痛
C. 髂嵴内下方有压痛
D. 髂嵴外1/3处有压痛
E. 腰骶关节有压痛
正确答案： A
14.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，哪项是错误的
A. 息侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B. 局部疼痛、压痛
C. 寒战、高热
D. 头痛或昏迷
E. 对侧肢体瘫痪
正确答案： E
15.伤道呈沟槽状导致 ( )
A. 切线伤
B. 盲管伤
C. 贯通伤
D. 非火器伤
E. 对冲伤
正确答案： A
16.男，70岁，排尿困难3年，逐渐加重，近两周夜间尿液不自主流出，该尿失禁为 ( )
A. 充盈性尿失禁
B. 真性尿失禁
C. 混合性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 急迫性尿失禁
正确答案： A
17.男，40岁，无痛性肉眼血尿2个月，膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0cm×2.5cm×2.0cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期哪一期(
)
A. Ta
B. T1
C. T2a
D. T2b
E. T3
正确答案： C
18.放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是
A. 肝肿瘤
B. 甲状腺肿瘤
C. 大肠癌
D. 骨肿瘤
E. 脑肿瘤
正确答案： C
19.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种
A. 移行细胞癌
B. 横纹肌肉瘤
C. 鳞状细胞癌
D. 腺癌
E. 嗜铬细胞瘤
正确答案： A
20.医学动机与效果之间存在哪些关系
A. 良好的医学动机引出不良的医学效果
B. 良好的医学动机引出良好的医学效果
C. 相同的医学动机引出相同的医学效果
D. 不同的医学动机引出相同的医学效果
E. 相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的
正确答案： ABCD
21.休克早期，尿量每小时
A.<25ml
B. 25～30ml
C. 30～35ml
D. 35～40ml
E. 40～45ml
正确答案： A
22.手臂消毒法可以清除在皮肤皱纹内和皮肤深层的细菌。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案： B
23.氮芥属于
A. 细胞毒素类药物
B. 激素类药物
C. 生物碱类药物
D. 抗生素类药物
E. 抗代谢类药物
正确答案： A
24.耳廓烧伤早期处理要点 ( )
A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
正确答案： E
25.B1leIger病营养障碍期
A. 足背或肠后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎
B. 出现持续性静息痛，夜间更为剧烈
C. 患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成
D. 干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状
E. 苍白、发绀、潮红
正确答案： B
26.乳癌T2N1M0，最合适的治疗是
A. 乳癌改良根治术
B. 姑息性切除术
C. 乳癌扩大根治术
D. 单纯乳房切除术
E. 非手术治疗
正确答案： A
27.化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是
A. 胸椎
B. 腰椎
C. 颈胸段
D. 胸腰段
E. 颈椎
正确答案： B
28.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )
A. 副神经、面神经、迷走神经
B. 下颌神经、迷走神经、舌咽神经
C. 迷走神经、三叉神经、副神经
D. 副神经、迷走神经、舌下神经
E. 以上都不对
正确答案： E
29.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是
A. PEEP是作用肯定的常用手段
B. 采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C. PEEP时FiO2应长期控制小于0.6
D. 最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E. 应选择小潮气量通气
正确答案： ACE
30.细胞外液中最重要的阳离子是
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg
E. 以上都不是
正确答案： A
31.2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性粘液。大便镜检：RBC+++/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。首先考虑的诊断是
A. 痢疾
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 直肠肿瘤
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案： D
32.判断骨关节结核是否治愈的标准为 ( )
A. 全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常
B. CT显示脓肿消失，死骨已被吸收，病灶轮廓清晰或关节已融合
C. 局部无明显症状，无脓肿或窦道
D. 起床活动1年或参加工作半年无异常发现
E. 全身检查无结核灶
正确答案： ABCD
33.患者，女性，70岁，在家不慎滑倒，慢慢着地，自己能行走，但感左髋部疼痛，膝部亦有轻度疼痛。查体：髋、膝关节均无肿胀，无淤血，左髋活动受限。首先诊断的是
A. 半月板损伤
B. 髌骨骨折
C. 粗隆间骨折
D. 嵌插性股骨颈骨折
E. 骨盆骨折
正确答案： D
34.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是
A. 游走性静脉炎
B. 间歇性跛行
C. 肢端发黑，干性坏疽
D. 静息痛
E. 患肢末端经久不愈的溃疡
正确答案： D
35.低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的
A. 肠瘘
B. 大量呕吐
C. 急性肾功能衰竭
D. 禁食或长期进食不足
E. 静脉营养液中钾盐补充不足
正确答案： C
36.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是 ( )
A. 以保守治疗为主
B. 疼痛位置不典型
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜刺激征不明显
正确答案： BCDE
37.浅Ⅱ度烧伤 ( )
A. 红肿灼痛无水疱
B. 张力较大的水疱，剧痛
C. 水疱张力较小，疼痛，基底红白相间
D. 干燥，焦痂和蜡白
E. 水疱小，基底水肿，感觉迟钝
正确答案： B
38.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要
A. 致伤因素作用的性质强度
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤部位的组织和功能状态
D. 受伤者的年龄和全身状态
E. 受伤者的性别
正确答案： E
39.关于ARDS的病理改变，下列哪项是错误的 ( )
A. 肺间质水肿和肺泡渗出
B. 肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
C. 小片肺不张并发感染
D. 肺微血管栓塞
E. 血气胸
正确答案： E
40.上尿路结石，继发急性肾盂肾炎时 ( )
A. 肾绞痛
B. 无明显临床症状，仅表现为活动后血尿
C. 腰痛血尿伴膀胱刺激征
D. 腰痛，伴畏寒、发热等全身症状
E. 腰部肿块
正确答案： D
冲刺题二：
A2型题
1.女，23岁。1天前不慎受凉，出现头痛、发热、恶寒、微汗，脉浮缓而结代。病人素有心悸、心慌。临床宜选用下列何药治疗
A.麻黄配桂枝
B.荆芥配防风
C.桂枝配白芍
D.羌活配藁本
E.银花配连翘
答案：1.C
2.男，35岁。1998年12月25就诊。发热恶寒，头身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧。且伴咳喘日久，咳痰稀白量多，宜选何药配伍治疗
A.桂枝、白芍
B.紫苏、生姜
C.麻黄：桂枝
D.荆芥、防风
E.白芷、杏仁
答案：2.C
3.女，15岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏，呈稀水样大便。宜选下列何药治疗
A.香薷
B.紫苏
C.薄荷
D.葛根
E.延胡索
答案：3.B
4.男，40岁。咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，鼻塞流涕，宜选下列归何经的药物治疗
A.归肺经
B.归心经
C.归肝经
D.归膀胱经
E.归脾经
答案：4.A
5.女，40岁。素体虚弱，纳食不香，短气乏力，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。宜选下列何药配伍治疗
A.黄芪、升麻、薄荷
B.黄芪、人参、甘草
C.黄芪、升麻、柴胡
D.升麻、柴胡、葛根
E.升麻、柴胡、薄荷
答案：5.C
6.女，38岁。近几天寒热往来，胸胁苦满,口苦咽干，宜选下列何组配伍使用最好
A.柴胡配槟榔
B.柴胡配白芍
C.柴胡配黄芩
D.柴胡配葛根
E.柴胡配枳实
答案：6.C
7.女，25岁。妊娠4周，患病前来就诊，问下列除哪组药外，均是妊娠用药禁忌的
A.巴豆、牵牛、商陆
B.三棱、莪术、水蛭
C.斑蚝、麝香、虻虫
D.当归、阿胶、丹参
E.附子、干姜、肉桂
答案：7.D
8.男孩，5岁。发热恶寒，咽喉肿痛，咳嗽，头痛，面部和耳后有针头大小的丘疹，部分融合成片状斑丘疹。诊断为麻疹初起，属风热外束肌表，宜选下列何组药物治疗
A.荆芥、防风、桂枝
B.银花、连翘、生姜
C.薄荷、牛蒡子、蝉蜕
D.葛根、桑叶、蔓荆子
E.柴胡、升麻、葛根
答案：8.C
9.男，18岁。两目模糊，视物不清，目赤肿痛，多泪，头晕。宜选下列何组药物治疗
A.熟地黄、枸杞子、桑椹
B.菊花、桑叶、蝉蜕
C.牛蒡子、薄荷、辛夷
D.羌活、白芷、细辛
E.荆芥、防风、紫苏
答案：9.B
10.女，34岁。3天前不慎受凉，现发热恶寒，头痛，鼻塞、浊涕常流，不辨香臭。查：鼻窦部位疼痛、压痛、红肿，鼻充血，X线或透照均见鼻窦混浊。本例最恰当的治疗宜选下述何组药物
A.荆芥、防风、紫苏
B.藁本、白芷、细辛
C.柴胡、葛根、升麻
D.辛夷、苍耳子、白芷
E.薄荷、黄芩、麻黄
答案：10.D
11.男孩，8岁。感冒数天，现出现高热，心烦口渴，出汗，舌红苔黄，脉洪大，宜用
A.银花、连翘
B.竹叶、淡竹叶
C.石膏、知母
D.知母、黄柏
E.丹皮、赤芍
答案：11.C
12.男，56岁。患咳嗽气喘四五年，时轻时重，近一个月以来，出现晚上低热，自觉手足心发烫，心烦急躁，小便黄，宜用知母配伍
A.石膏
B.生地黄
C.天花粉
D.黄柏
E.玄参
答案：12.D
13.男，25岁。头痛、咽痛三四天，出现心烦郁闷，躁扰不宁，夜不能寐，小便黄，舌尖红，脉数，宜用
A.栀子、淡豆豉
B.黄连、黄芩
C.麻黄、石膏
D.栀子、黄柏
E.赤芍、丹皮
答案：13.A
14.女，33岁。寒热往来、胸胁苦满、口苦，咽干，诊为邪在少阳证。宜用柴胡配伍
A.栀子
B.黄芩
C.麻黄
D.黄柏
E.葛根
答案：14.B
15.男，12岁，患流行性出血热，经治疗基本恢复，但仍低热未退，夜热早凉，热退无汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。宜首选
A.地骨皮
B.赤芍
C.牡丹皮
D.黄柏
E.生地黄
答案：15.C
16.男，5岁。高热，神昏，手足不时痉挛抽搐，宜用
A.青黛
B.夏枯草
C.栀子
D.大青叶
E.黄连
答案：16.A
17.男，38岁。牙痛红肿，烦渴多饮，舌红苔黄，脉洪数。宜用
A.栀子
B.黄芩
C.黄连
D.黄柏
E.龙胆草
答案：17.C
18.男，44岁。发热，大便坚结，五六天未解，腹痛胀满，谵语发狂，宜用大黄配伍
A.栀子
B.黄芩
C.石膏
D.芒硝
E.番泻叶
答案：18.D
19.女，33岁。患温热病后体虚，大便燥结，诊为热
结阴伤，宜用大黄配伍
A.生地、玄参
B.芒硝、黄连
C.附子、干姜
D.人参、当归
E.厚朴、枳实
答案：19.A
20.女，15岁。吃瓜果后，出现腹痛，下痢脓血，泻痢不爽，宜用黄连配伍
A.黄柏
B.木香
C.白头翁
D.黄芩
E.吴茱萸
答案：20.B
21.女，35岁。3周前腰腿疼痛，近5天明显，尤其遇寒冷天气则疼痛加重，饮食尚可，二便正常，舌淡苔白，脉沉迟。最佳选药是
A.羌活
B.威灵仙
C.独活
D.桑寄生
E.蓁艽
答案：21.C
22.男，35岁。3周前不慎感寒，肩臂疼痛，伴有麻木不仁，活动受限，受凉则痛势加重，舌淡苔白，脉沉紧。最佳选药是
A.独活
B.桑寄生
C.羌活
D.秦艽
E.威灵仙
答案：22.C
23.女，60岁。1个月前患腰腿疼痛，受凉后及劳累后加重，休息后可缓解。饮食尚可，二便正常，舌淡苔白，尺脉沉迟少力。最佳选药是
A.羌活
B.秦艽
C.桑寄生
D.独活
E.威灵仙
答案：23.C
24.女，50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋(腓肠肌痉挛)，近来发作频繁，尤以夜间为重，每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。舌淡苔白，脉沉迟少力。最佳选药是
A.羌活
B.木瓜
C.独活
D.桑寄生
E.五加皮
答案：24.B
25.男，20岁。5天前突发口眼?斜，左眼睑闭合不全，左侧抬头纹消失，左侧面部肌肉时而不自主抽搐。“CT”头部片未见脑血管病变。舌淡、苔自，脉弦。最佳选药是
A.羌活
B.独活
C.白花蛇
D.秦艽
E.络石藤
答案：25.C
26.男，35岁。于8月20日前来就诊，自述脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，疲乏无力，大便溏泄，日行3~4次，查舌质淡，苔白浊而腻，脉象濡滑。最佳选药是
A.白术
B.苍术
C.白芍
D.党参
E.炙黄芪
答案：26.B
27.男，36岁。于9月3日前来就诊。自诉近来应酬太多，倍感疲劳，昨天下午淋了一点小雨，晚上开始怕冷，发热，头痛，恶心，呕吐，腹泻。望诊：舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。最佳选药是
A.麻黄
B.桂枝
C.藿香
D.苏叶
E.薄荷
答案：27.C
28.女，48岁。心悸、胸闷、水肿十余年，因病情加重，家人急送前来就诊，现全身冷汗淋漓，神志时清时昏，面色苍白，手足冰凉，舌质淡胖，脉细微无力，宜急用附子配
A.白术
B.党参
C.人参
D.黄芪
E.甘草
答案：28.C
29.女，36岁。因“先兆流产”前来就诊。已怀孕2个半月，近日突然“见红”，并伴有恶心、呕吐、脘腹胀满、不思饮食。望诊：舌淡，苔白，脉滑。最佳选药是
A.生姜
B.半夏
C.砂仁
D.桑寄生
E.杜仲
答案：29.C
30.女，74岁。近来脘腹胀满，不思饮食，四肢乏力，心悸失眠，且常见下肢水肿，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白薄，脉象虚弱。最佳选药是
A.藿香
B.苍术
C.茯苓
D.厚朴
E.陈皮
答案：
30.C
31.男，12岁。以大便水泻前来就诊，伴轻微发热，恶心欲吐症状。舌质淡，舌苔白腻，脉象濡滑。最佳选药是
A.苍术
B.白术
C.车前子
D.茯苓
E.藿香
答案：31.C
32.女8岁。近日来口舌生疮，小便短赤，烦躁不安。舌质红，苔薄黄。最佳选药是
A.牛黄
B.木通
C.栀子
D.茯苓
E.车前子
答案：32.B
33.女50岁。近期常感腰痛，且有小便不畅症状。尿常规检查，见红细胞1～2个。B超检查示：肾盂结石。最佳选药是
A.连翘
B.车前子
C.泽泻
D.金钱草
E.木通
答案：33.D
34.女，45岁。以肉眼血尿前来就诊。尿常规检查示：红细胞满视野。并见有尿频、尿急、尿痛症状。肾B超检查未见异常。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。最佳选药是
A.车前子
B.泽泻
C.石韦
D.木通
E.金钱草
答案：34.C
35.男，49岁。近来每见小便开始或末尾尿液混浊，色如米泔，且常伴有小便不畅症状。西医诊断为“前列腺炎”。舌质淡，苔白薄，脉象弦滑。最佳选药是
A.木通
B.茯苓
C.萆薢
D.车前子
E.泽泻
答案：35.C
36.男，29岁。近日来见全身皮肤发黄前来就诊。伴有发热，头痛，恶心，呕吐。西医诊断为“急性传染性黄疸型肝炎”。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。最佳选药是
A.车前子
B.茵陈
C.泽泻
D.冬瓜皮
E.地肤子
答案：36.B
37.男，89岁。久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白。西医检查：血压降低，听诊心音微弱。舌淡苔白，脉微欲绝。最佳选药是
A.肉桂
B.干姜
C.附子
D.细辛
E.吴茱萸
答案：37.C
38.女，40岁。近日来见脘腹冷痛，喜温喜按，恶心欲吐，大便溏泻，舌淡苔白，舌体胖大，边有齿痕，脉象沉细。最佳选药是
A.附子
B.肉桂
C.干姜
D.吴茱萸
E.小茴香
答案：38.C
39.男，40岁。近来自觉腰腿怕冷，痿软无力，且有阳痿、早泄、尿频症状。舌淡苔白，脉沉迟少力。最佳选药是
A.干姜
B.细辛
C.肉桂
D.吴茱萸
E.小茴香
答案：39.C
40.女，12岁。壮热不恶寒3天，体温常午后升高，夜间高于白天，烦躁时谵语，舌红绛，脉细数滑，宜首选
A.黄芩
B.石膏
C.薄荷
D.羚羊角
E.柴胡
答案：40.D
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