助理医师真题

　　2017年中西医结合助理执业医师考试实践技能的考试真题还没有公布。下面是yjbys小编为大家带来的2016年中西医结合助理医师技能考试真题，欢迎阅读。

　　2016年中西医结合助理医师技能考试真题

　　第一站：病例分析

　　【07号题】7月1日 第一站：2.张某，男，45岁，腹腔手术史，过度劳累后腹部阵发剧烈疼痛，四肢畏寒，恶心呕吐，无排便。T36.2度，心肺腹胀，脐周压痛，舌红苔白，脉弦。

　　【10号题】7月1日 第一站：赵某，男，76岁，退休工人，2015年8月18日初诊。患者三年前出现尿频，倦怠乏力，食欲不振，近3个月来有夜间遗尿。查体：面色无华，气短懒言。肛门松弛，前列腺肿大，表面光滑。舌淡，苔白，脉无力。辅助检查：B超显示前列腺增大，回声均匀。

　　【30号题】7月1日 河南南阳 第一站：1、关某，男，35岁，已婚，职员。2015年12月19日初诊。患者近1年来经常出现上腹部胀满不适、疼痛、未系统治疗。现症：胃脘部隐隐作痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结......幽门螺旋杆菌(+)。2、庞某，女，29岁已婚，干部。年12月31日初诊。患者平素月经正常，曾经多次做人流，并有输卵管炎病史，素体虚弱。末次月经：2015年11月18日，5天前阴道少量出血，较平日月经量明显减少，色暗红，淋漓至今，自觉恶心欲呕......右侧附件区可见一大小约*cm包块。

　　【31号题】7月1日 第一站：1.董某，男，45岁，已婚，职员。2015年7月9日初诊。患者上腹疼痛反复发作2年，未系统尿黄，大便不爽。查体：T：36.5℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：130/80mmHg。全腹软，剑突下压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征(-)。麦氏点无压痛，舌质红，苔黄腻，脉滑。辅助检查：腹部B超显示：未见异常;胃镜显示：胃窦黏膜充血，水肿，红白相间，黏膜粗糙不平，可见小灶性糜烂，幽门螺旋杆菌检查(+)。2.孙某，女，5岁，2014年1月19日初诊。患儿4天前受凉后出现喷流涕、咳嗽，家长未予重视，自服急支糖浆治疗，昨日起患儿咳嗽加重，出现发热、气喘，遂来就诊。现症：发热、咳嗽、气喘，喉间痰鸣，气急鼻煽，面赤口渴，大便干结。查体：T：39.3℃，P：130次/分，R：30次/分，急性病容，口唇轻微发绀，咽部充血，扁桃体肿大二度，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿罗音;心率130次/分钟，律齐;腹检无明显异常。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。辅助检查：血常规：白细胞16.5*109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞20%。胸部X射线片显示：右下肺可见斑片状阴影。

　　实践技能是中医助理执业医师考试的科目之一。你知道中医助理执业医师考试实践技能科目都考哪些知识吗?下面是yjbys小编为大家带来的最新中医助理执业医师考试实践技能真题，欢迎阅读。

　　第一站：病案分析

　　【01号题】7月1日 第一站：1、感冒，风寒束表证。2、胁痛，肝胆湿热证。

　　【01号题】7月4日 第一站 鄂尔多斯：1、患者女，54岁，平素有月经不调，五心烦热，潮热盗汗。近日恶寒发热，口干咽燥，咽痛，无汗，自行口服感热颗粒，未见明显缓解。现证见：恶寒发热，无汗，心烦，口干咽燥，咽痛，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。2、患者，女，28岁。已婚。2015年8月27日就诊。患者腹部疼痛，发热39度。平素月经规律，最后一次月经在2015年8月2日。转移性右下腹痛，压痛，反跳痛，腹壁挛痛。舌红苔黄腻，脉濡数。

　　【02号题】7月1日 第一站：1、感冒，气虚感冒。医学全在.线提供2、痔，气滞血瘀证。

　　【03号题】7月1日 第一站：1、咳嗽，肺阴亏虚。与喘证鉴别。2、脱疽，寒湿阻络证，与雷诺病鉴别。

　　【04号题】7月1日 第一站：1、咳嗽：风燥伤肺，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤;2、肠痈：热毒证：通腑排脓，养阴清热 大黄牡丹汤合透脓散。

　　【05号题】7月1日 第一站：1、痔：气滞血瘀证，清热利湿，行气活血，止痛如神汤;2、哮证：肺脾气虚，健脾益气，补土生金，六君子汤。

　　【06号题】7月1日 第一站：1、哮病，寒包热哮。2、痔，气滞血瘀。

　　1.一患者戴用全口义齿一周，主诉咀嚼费力，粘膜压痛，面部酸胀。处理方法是(D)。

　　A.坚持戴用，逐渐适应

　　B.调合

　　C.基托组织面缓冲

　　D.重新制作

　　E.重衬

　　2.腭小凹位于(E)。

　　A.切牙乳突前方

　　B.腭皱与切牙乳突之间

　　C.腭皱后方

　　D.上颌牙槽嵴后缘

　　E.软硬腭交界处，腭中缝两侧

　　3.患者戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛。如果检查发现息止颌间隙过大，最好的处理方法是(B)。

　　A.重衬

　　B.自凝塑料加高咬合

　　C.嘱患者慢慢适应

　　D.修改 面形态

　　E.重新制作

　　4.全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行(D)。

　　A.一周

　　B.三周

　　C.一个月

　　D.三个月

　　E.六个月

　　5.全口义齿后牙选用无尖牙的优点不包括(E)。

　　A.侧向力小

　　B.有利于义齿的稳定

　　C.容易达到平衡合

　　D.对牙槽嵴损害小

　　E.咀嚼效率低

　　6.全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。其原因是(B)。

　　A.基托边缘过长

　　B.基托进入组织倒凹

　　C.基托组织面有小结节

　　D.骨隆突处未缓冲

　　E.基托不密合

　　7.上颌第一磨牙舌尖与 平面的距离是(B)。

　　A.近中舌尖0mm，远中舌尖0.5mm

　　B.近中舌尖0mm，远中舌尖1mm

　　C.近中舌尖0mm，远中舌尖1.5mm

　　1.急性龈乳头炎与急性牙髓炎的主要区别

　　A.有自发痛

　　B.冷热刺激激发痛

　　C.探诊疼痛

　　D.叩痛

　　E.牙间龈乳头红肿

　　正确答案:E

　　2.下列药物中治疗急性牙周脓肿效果较好的是

　　A.四环素

　　B.多西环素

　　C.米诺环素

　　D.罗红霉素

　　E.羟氨苄青霉素

　　正确答案:D

　　3.关于球菌性口炎临床表现哪项是正确的

　　A.可发生于任何部位，黏膜表面形成灰白色或黄褐色假膜，假膜较易拭去，遗留渗血糜烂面，全身症状轻

　　B.仅发生于颊、舌及牙龈黏膜，黏膜表面形成灰白色或黄褐色假膜，假膜较易拭去，遗留渗血糜烂面，全身症状轻

　　C.可发生于任何部位，黏膜表面形成灰白色或黄褐色假膜，假膜不易拭去，全身症状轻

　　D.仅发生于颊、舌及牙龈黏膜，黏膜表面形成灰白色或黄褐色假膜，假膜不易拭去，全身症状轻

　　E.可发生于任何部位，黏膜表面形成灰白色或黄褐色假膜，假膜较易拭去，遗留渗血糜烂面，全身症状重

　　正确答案:A

　　4.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是

　　A.药物消炎、镇痛

　　B.局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛

　　C.直接或间接盖髓

　　D.拔除牙髓

　　E.拔除牙齿

　　正确答案:B

　　5.获得性膜的功能包括

　　A.修复和保护釉质表面

　　B.为釉质提供有选择的渗透性

　　C.影响微生物对牙面的附着

　　D.作为菌斑微生物的底物和营养等

　　E.以上都是

　　正确答案:E

　　6.不属于牙急性损伤范畴的是

　　1、X线表现有主动脉结增大伴肺野充血的先心病是( )

　　A 法洛四联症

　　B 肺动脉狭窄

　　C 房间隔缺损

　　D 室间隔缺损

　　E 动脉导管未闭

　　2、女性，3突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是( )

　　A 出血性胃炎

　　B 应激性溃疡出血

　　C 胃十二指肠溃疡

　　D 胆道出血

　　E 门静脉高压症

　　3、预防地方性甲状腺肿最方便、可靠的措施是( )

　　A 碘化水质

　　B 碘化食盐或食油

　　C 移民

　　D 碘化食糖

　　E 投碘化剂

　　4、某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重感，查体：血压85/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。其诊断最可能是( )

　　A 肠炎

　　B 子宫破裂

　　C 宫缩乏力

　　D 阴道壁血肿

　　E 宫颈裂伤

　　5、属类固醇激素的是( )

　　A 肾上腺皮质激素

　　B 甲状腺激素

　　C 肾上腺髓质激素

　　D 促肾上腺皮质激素.

　　E 促甲状腺激素

　　6、男，32岁.突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊.瞳孔右0.8cm，左0.3cm，肢体有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。辅助检查首先考虑( )

　　A 心电图

　　B 腰穿脑脊液检查

　　C 脑电图

　　D 血白细胞计数

　　1.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

　　A.左侧中央前、后回

　　B.右侧中央前回

　　C.左侧内囊

　　D.右侧内囊

　　E.右侧中央后回

　　本题正确答案：D

　　2.腰穿的禁忌证

　　A.脑动脉硬化

　　B.神经系统变性病

　　C.急性脊髓炎

　　D.后颅窝占位病变

　　E.神经系统炎症

　　本题正确答案：D

　　3.引出Chaddock征提示

　　A.皮质脑干束损害

　　B.脊髓丘脑束损害

　　C.锥体束损害

　　D.薄束损害

　　E.楔束损害

　　本题正确答案：C

　　4.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为

　　A.脊髓出血

　　B.急性脊髓炎

　　C.脊删中瘤

　　D.多发性硬化

　　E.急性硬膜外脓肿

　　本题正确答案：B

　　5.脊髓休克见于

　　A.脊髓胶质瘤

　　B.脊髓蛛网膜粘连

　　C.急性横贯性脊髓炎

　　D.脊髓空洞症

　　E.脊髓后动脉血栓形成

　　本题正确答案：C

　　6.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

　　1.原发性良性高血压的基本病变是( )

　　A.原发性心肌肥厚、功能亢进

　　B.细、小动脉硬化

　　C.细、小动脉纤维素样坏死

　　D.小动脉粥样硬化

　　E.以上都不是

　　2.高血压的发病与哪项因素关系不大( )

　　A.遗传因素

　　B.肾因素

　　C.社会心理应激

　　D.每日饮食摄盐量过多

　　E.患动脉粥样硬化

　　3.动脉瘤是指( )

　　A.动脉发生的良性肿瘤

　　B.动脉血管破裂形成的血肿

　　C.动脉内血栓形成并机化

　　D.血管壁的局部扩张

　　E.动脉发生的恶性肿瘤

　　4.动脉瘤最好发的部位是( )

　　A.冠状动脉

　　B.动脉

　　C.下肢动脉

　　D.上肢动脉

　　E.主动脉及脑血管

　　5.下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的'( )

　　A.梗死灶呈楔形

　　B.多为贫血性梗死

　　C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带

　　D.相应心内膜可以附壁血栓形成

　　E.相应心外膜可有纤维蛋白渗出

　　6.良性高血压病晚期不会引起

　　A.颗粒性固缩肾

　　B.脑出血

　　C.肾盂积水

　　D.心力衰竭

　　E.眼底出血

　　7.高血压的血管壁玻变主要发生于

　　A.细小动脉

　　B.毛细血管

　　C.大动脉

　　D.中动脉

　　E.细小静脉

　　8.粥样斑块没有下列哪种成分( )

　　A.泡沫细胞

　　B.胆固醇结晶

　　C.淋巴细胞

　　D.中性粒细胞

　　第一站 病例分析

　　【07号题】7月1日 第一站：2.张某，男，45岁，腹腔手术史，过度劳累后腹部阵发剧烈疼痛，四肢畏寒，恶心呕吐，无排便。T36.2度，心肺腹胀，脐周压痛，舌红苔白，脉弦。

　　【07号题】7月1日 第一站：病案(例)摘要1：韩某，女，30岁，已婚，职员。2015年10月9日初诊。患者自幼有发作性痰鸣气喘病史，多在秋季发病。今晨突然出现鼻痒，咽痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部闭塞，遂来就诊。现症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咯吐白色泡沫痰液，无恶寒发热，面色青暗，舌苔厚浊，脉滑实。病案(例)摘要2：沈某，男，25岁，学生。2015年8月19日初诊。患者昨晨起出现上腹部疼痛，6小时后出现右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，伴恶心欲吐，纳差，二便正常，无发热。查体：右下腹麦氏点压痛，无反跳痛及肌紧张。舌苔白腻，脉弦紧。血常规：白细胞11*10^9/L，中性粒细胞81%，尿常规正常。

　　【10号题】7月1日 第一站：赵某，男，76岁，退休工人，2015年8月18日初诊。患者三年前出现尿频，倦怠乏力，食欲不振，近3个月来有夜间遗尿。查体：面色无华，气短懒言。肛门松弛，前列腺肿大，表面光滑。舌淡，苔白，脉无力。辅助检查：B超显示前列腺增大，回声均匀。

　　【22号题】7月1日 第一站：孙某，男，50岁，患者间断鼻出血半年，1周前患外感，发热，头痛，服感冒药，现口渴，咽痛，皮下紫癜，心悸，肢体、躯干散在皮下瘀斑，舌红，苔黄，骨髓增生减低，粒系及红系减少。刘某，女，30岁，1年前手术，逐渐出现白带增多，伴下腹痛，现带下量多，痛连腰骶，有块，乏力，舌体暗红，有瘀点，苔白，阴道分泌物多，色白，两侧附件增厚，子宫骶骨韧带压痛。

　　1.血栓转归中可能发生的是

　　A.钙化

　　B.溶解

　　C.机化

　　D.吸收

　　E.以上都会

　　正确答案：E

　　答案解析：血栓的结局常为：①血栓软化、溶解、吸收;②血栓机化;③血栓钙化。 本题知识点：局部血液循环障碍

　　2.能够完全再生修复的是

　　A.淋巴细胞

　　B.造血细胞

　　C.间质细胞

　　D.上皮组织

　　E.以上都是

　　正确答案：E

　　答案解析：不稳定细胞，又称持续分裂细胞，这类细胞再生能力很强，总在不断地增生，以代替衰老、死亡或破坏的细胞，如表皮细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血细胞，间质细胞等。

　　本题知识点：细胞、组织的适应、损伤和修复

　　3.关于输血的叙述，错误的是

　　A.Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液

　　B.ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

　　C.O型血可少量、缓慢输给其他血型者

　　D.AB型者可少量、缓慢接受其他血型血

　　E.父母的血可直接输给子女

　　正确答案：E

　　答案解析：Rh阴性的人接受Rh阳性的血液后，会产生抗Rh抗体，一般来说不会引起立即的输血反应或者仅有轻微的反应，但是，当再次接受Rh阳性的血液时会发生抗体-抗原反应，导致溶血。对于ABO血型，在正常情况下，应坚持同型输血，根据ABO血型的特点，在无法得到同型血源的.情况下，可以考虑将O型血输给A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不过异型输血是有原则的，只能少量缓慢地进行。