心理干预对精神症患者心理健康的作用

时间:2020-11-09 18:32:28 心理咨询师 我要投稿

心理干预对精神症患者心理健康的作用

  导语:心理治疗是由受过专业训练的治疗者,在一定的程序中通过与患者的不断交流,在构成密切的治疗关系的基础上,运用心理治疗的有关理论和技术,使其产生心理、行为甚至生理的变化,促进人格的发展和成熟,消除或缓解其心身症状的心理干预过程。

心理干预对精神症患者心理健康的作用

  精神分裂症患者在精神症状逐渐缓解或消失、自知力逐步建立的康复过程中往往会出现诸多的心理问题。为了促进康复期精神分裂症患者的心理康复,我们对康复期精神分裂症患者进行了心理干预,现将结果报道如下。

  1 对象与方法

  1.1 对象

  选取2006年10月~2007年3月在我院住院的康复期精神分裂症患者为研究对象。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD?3)精神分裂症诊断标准。(2)精神症状缓解或消失,自知力恢复或部分恢复,病情基本稳定。(3)初中及以上文化程度。(4)排除脑器质性及其他躯体疾病。共入组52例。其中男24例,女28例;年龄19 a~58 a,平均(31±12.3) a。

  1.2 方法

  1.2.1 心理干预方法

  对入组的52例患者在常规药物治疗和护理的基础上进行心理干预。(1)支持性心理治疗:包括集体心理治疗和个体心理治疗。集体心理治疗:对入组患者进行集体和小组心理辅导,讲解如何消除自卑、树立自信、面对压力和挫折、适应家庭生活和工作以及心理卫生健康知识等。组织患者讨论,充分发挥小组支持性心理治疗的作用,使患者保持良好的情绪状态。个体心理治疗:以耐心、热情、精湛熟练的医护质量使患者获取信任与安全感,建立良好的`护患关系,帮助患者认识问题,消除疑虑,改善心境;同时指导患者家属在各方面关心、支持、帮助患者,给患者以温暖及勇气,建立起良好的家庭支持系统。(2)放松训练:依次对身体各部分肌肉先收紧再放松。首先从双手开始,吸气时逐渐握紧拳头(约5 s),吐气时缓缓放松(约15 s),借此可感受到紧张与放松的感觉,也可探测出身体各部位的紧张,然后用类似方法从前臂、上臂、脸部、颈部、肩部、胸部、腹部、大腿、小腿等部位肌肉逐步放松训练,整个过程与呼吸密切配合。一般每次重复训练30 min。心理干预在第1次心理测查之后即开始,利用每天的查房、检查等机会随时进行。共观察6 w。

  1.2.2 心理健康状况评定

  心理干预前及干预6 w末采用症状自评量表(SCL?90)评定患者的心理健康状况。SCL?90共90个条目,包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子。判定标准:SCL?90调查按5级记分,1~5分分别表示无症状、轻度、中度、严重、非常严重,总均分≥2分表示有不良心理反应。要求在统一指导语指导下,对量表每个项目根据患者的实际情况作出独立评定,将测试结果与国内成人常模进行对比分析。

  1.2.3 统计方法

  所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,计量资料比较采用t检验。

  2 结果

  康复期精神分裂症患者心理干预前后SCL?90评分与国内成人常模比较结果,见表1。表1 心理干预前后患者SCL?90评分(略)注:t1干预前与干预后比较,t2干预前与常模比较,t3干预后与常模比较,*P<0.05,**P<0.01。

  表1显示,康复期精神分裂症患者心理干预前SCL?90各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01);心理干预6 w末除偏执因子分无显著变化外,其他各因子分均较心理干预前有显著性下降(P<0.01~0.05),与国内成人常模比较,除恐怖因子分有显著性差异(P<0.05)外,其他各因子分均无显著性差异(P>0.05)。

  3 讨论

  随着对医学模式转变的深入认识,人们愈来愈重视心理治疗对疾病发生、发展、治疗及预后的影响。临床实践中发现,部分精神分裂症患者经过药物或物理治疗,精神症状缓解、自知力逐步恢复后,由于受自身性格、社会偏见或其它心理因素影响,会造成他们对重返社会缺乏自信,从而产生自卑、焦虑、紧张,严重影响着他们的心理、生理及社会生活的全面康复。

  心理干预是一种适应现代医学科学发展的一种新的治疗手段。对康复期精神分裂症患者进行心理干预,可以构筑医疗服务信息平台,延伸护理干预功能,具有快速、安全、方便、经济、有效的特点。支持性心理治疗可帮助病人认识问题、消除疑虑,增强信心。放松训练通过“降低中枢神经系统的激活”,通过腹式呼吸,打破“焦虑?呼吸急促、胸式呼吸?更焦虑”的恶性循环,引起一系列生理变化,最后达到全身心的放松,它在一定程度上调节了患者的焦虑、抑郁情绪,帮助他们增强心理应对能力,使之尽快在心理和行为上达到适应生理康复。

  本研究显示,康复期精神分裂症患者心理干预前SCL?90各因子分均显著高于国内成人常模(P<0.01);心理干预6 w末除偏执因子分无显著变化外,其他各因子分均较心理干预前有显著性下降(P<0.01~0.05),与国内成人常模比较,除恐怖因子分有显著性差异(P<0.05)外,其他各因子分均无显著性差异(P>0.05)。表明心理干预可以显著改善康复期精神分裂症患者的心理健康状况,提高其人际交往能力和生活质量。

【心理干预对精神症患者心理健康的作用】相关文章:

1.心理干预对产后抑郁症的作用

2.心理干预对急救人员心理健康的作用

3.抑郁症患者心理干预的效果

4.心理干预对抗震救灾官兵焦的作用

5.抑郁症患者的护理方法

6.心理咨询对思想教育作用

7.老年抑郁心理干预分析

8.心理暗示的作用