内科主治医师考试冲刺题及答案

时间:2023-01-21 02:22:06 内科主治医师 我要投稿

2017年内科主治医师考试冲刺题及答案

  冲刺题一:

2017年内科主治医师考试冲刺题及答案

  单选题:

  1.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:

  A. 营养吸收障碍

  B.脾功能亢进

  C.骨髓造血功能低下

  D.上消化道出血

  E.肝肾综合征

  (标答:B)

  2.肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:

  A.雌激素增多

  B.雄激素增多

  C.醛固酮增多

  D.抗利尿激素增多

  E.肾上腺糖皮质激素减少

  (标答:B)

  3.不属于肝硬化并发症的是

  A. 原发性肝癌

  B. 电解质酸碱平衡紊乱

  C. 肝脓肿

  D. 肝肾综合征

  E. 自发性腹膜炎

  (标答:C)

  4.肝硬化最严重的并发症是

  A. 感染

  B. 上消化道出血

  C. 肝肾综合症

  D. 原发性肝癌

  E. 肝性脑病

  (标答:E)

  5.不属于肝硬化腹水治疗措施的是

  A. 利尿剂

  B. 限制水钠的摄入

  C. 大量补充白蛋白或血浆

  D. 腹腔-颈内静脉分流术

  E. 腹水浓缩回输

  (标答:C)

  6.确诊肝硬化的检查方法是

  A. 血生化指标测定

  B. B超检查

  C. CT检查

  D. 胃镜检查

  E. 腹腔镜检查+穿刺活检

  (标答:E)

  7.女,50岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢浮肿,脉搏140次/分,呼吸38次/分,端坐位,有脐疝。治疗首选

  A. 强心剂

  B. 口服利尿剂

  C. 穿刺放腹水

  D. 导泻

  E. 静脉注射白蛋白

  (标答:B)

  8. 我国肝硬化最常见的原因是

  A. 慢性酒精中毒

  B. 慢性胆道梗阻性疾病

  C. 血吸虫病

  D. 代谢性疾病

  E. 病毒性肝炎

  (标答:E)

  9. 不属于门静脉高压症表现的是

  A. 脾脏肿大

  B. 腹水形成

  C. 痔静脉曲张

  D. 胃底-食管下段静脉曲张

  E. 肝掌

  (标答:E)

  10. 男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是

  A. 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂

  B. 肝硬化并结核性腹膜炎

  C. 肝硬化并自发性腹膜炎

  D. 肝硬化并胃穿孔

  E. 肝硬化并门静脉血栓形成

  (标答:C)

  多选题

  1.肝硬化腹水的正确措施包括:

  A 低盐饮食

  B 一般进水量限制在1000ml/d左右

  C 联合应用留钾和排钾利尿剂

  D 少量多次补充白蛋白

  E 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段

  (标答:A B C D)

  2. 肝硬化患者发生肝性脑病的常见诱因有

  A. 上消化道出血

  B. 感染

  C. 大量放腹水

  D. 低蛋白饮食

  E. 电解质紊乱

  (标答:A B C E)

  3. 肝性脑病的治疗措施包括

  A. 肝移植

  B. 抑制肠道毒物的生成和吸收

  C. 降血氨药物应用

  D. 利尿

  E. 输血

  (标答:A B C)

  冲刺题二:

  选择题:

  1.不属于结缔组织病的疾病是

  A.类风湿性关节炎

  B.皮肌炎

  C.硬皮病

  D.痛风

  E.红斑狼疮

  (标答:D)

  2.类风湿性关节炎的主要病理改变是

  A.心包炎

  B.血管炎

  C.关节滑膜炎

  D.心内膜炎

  E.结节性肉芽肿

  (标答:C)

  3.类风湿性关节炎好发于哪类人群

  A.35~50岁女性

  B. 35~50岁男性

  C.50~70岁男性

  D.50~70岁女性

  E.所有女性

  (标答:A)

  4.类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是

  A.畸形

  B.晨僵

  C.疼痛

  D.肿胀

  E. 功能障碍

  (标答:C)

  5.下列不属于类风湿性关节炎常见的关节外表现的症状是

  A.类风湿结节

  B.肺间质病变

  C.肾脏损害

  D.心包炎

  E.轻中度贫血

  (标答:C)

  6.类风湿性关节炎患者的双手指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏,属于骨损害的哪一期

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.Ⅴ期

  (标答:C)

  7.属于慢作用抗风湿药的是

  A.布洛芬

  B.扶他林

  C.萘普生

  D.塞来昔布

  E.甲氨蝶呤

  (标答:E)

  8.关于非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是

  A.起效较慢

  B.起效较快

  C.胃肠道反应明显

  D.不宜联合使用

  E.初发病时经常选用

  (标答:A)

  9.关于类风湿性关节炎治疗的描述,错误的是

  A. 甲氨喋呤是目前治疗类风湿性关节炎的首选免疫抑制剂

  B. 糖皮质激素不作为常规治疗

  C. 非甾体类抗炎药不宜联合应用

  D. 早期应用免疫抑制剂

  E. 采用滑膜切除术,可以控制疾病发展

  (标答:E)

  简答题

  1.简述类风湿性关节炎的诊断标准

  标答:晨僵持续至少1小时(≧6周);3组或3组以上关节肿(≧6周);腕关节或掌指关节或近端指间关节肿(≧6周);对称性关节肿(≧6周);类风湿皮下结节;手X线片改变(至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄);类风湿因子阳性(滴度>1:32)。以上7点中符合4项即可诊断。

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