妇产科主治医师考试冲刺题及答案

时间：2023-01-21 02:20:45 妇产科主治医师我要投稿

2017妇产科主治医师考试精选冲刺题及答案

　　冲刺题一：

2017妇产科主治医师考试精选冲刺题及答案

　　1.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/min，持续50s，本症有可能是

　　A.慢性胎儿窘迫

　　B.胎盘功能减退

　　C.脐带受压

　　D.胎头受压

　　E.以上都不是

　　答案：C

　　2.关于胎动哪项是不正确的

　　A.胎动小于3次/h，示胎儿有缺氧可能

　　B.胎动小于10次/12h，提示胎儿宫内缺氧

　　C.胎动消失，常发生于胎心消失前2～3天

　　D.胎动突然频繁，一般示胎儿有较好的储备力

　　E.孕晚期胎动可稍减少

　　答案：D

　　3.羊水成分的分析下列哪项结果是错误的

　　A.卵磷脂与鞘磷脂之比大于2，示肺成熟

　　B.肌酐大于2mg/dl表示肾脏成熟

　　C.胆红素在0.02(△OD450)以上，表示肝脏成熟

　　D.羊水脱落细胞脂肪颗粒检查，橘黄色细胞大于%，表示皮脂腺成熟

　　E.甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形

　　答案：C

　　4.下列哪一项不提示胎儿器官的成熟

　　A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值为1.8

　　B.羊水中肌酐值为180μmol/L

　　C.羊水中胆红素类物质为0.01

　　D.羊水中淀粉值为460U/L

　　E.羊水中含脂肪细胞出现率为5%

　　答案：A

　　5.下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟

　　A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2

　　B.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L(2mg/Dl)

　　C.羊水中胆红素类物质值<0.02

　　D.羊水中脂肪细胞出现率15%

　　E.羊水淀粉酶值≥450U/L

　　答案：C

　　6.关于胎儿电子监护提示胎儿缺氧的是

　　A.加速

　　B.早期减速

　　C.变异减速

　　D.晚期减速

　　E.以上都不是

　　答案：D

　　7.胎儿成熟度检查下列各项目中，不包括哪项

　　A.羊水磷脂测定

　　B.羊水含脂细胞检查

　　C.泡沫稳定度(振荡)试验

　　D.羊水的重量、克分子渗透压浓度

　　E.胎儿参数一系列的超声波测量

　　答案：D

　　8.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常

　　A.无激惹试验反应型

　　B.FHR基线静止型

　　C.缩宫素激惹阴性

　　D.胎儿头皮血pH值为

　　7.45

　　E.胎动良好

　　答案：B

　　9.下述哪项说明胎盘功能低下

　　A.妊娠32周后，尿雌三醇连续多次均>10mg/4h

　　B.OCT试验阴性

　　C.妊娠35周以后血清HPL<4mg/L

　　D.尿雌激素/肌酐比值>15

　　E.NST试验为有反应型

　　答案：C

　　10.妊娠39周时，哪项不是提示胎盘功能减退的结果

　　A.NST无反应型

　　B.尿雌三醇/肌酐比例<10

　　C.血清HPL下降50%

　　D.缩宫素激惹试验阳性

　　E.胎动<次/12h

　　答案：A

　　冲刺题二：

　　1.子宫内膜异位症临床表现，错误的是

　　A.腹疼始于经前数小时，经血通畅后腹疼缓解

　　B.持续性下腹疼，不与月经同步

　　C.腹疼与病变严重程度不一致

　　D.异位内膜累及子宫直肠陷凹，可有性交痛

　　E.继发性和渐进性加重性痛经

　　试题答案：A

　　题解：子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经，进行性加重，疼痛部位多在下腹及腰骶部。可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，于月经来潮前l～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。经量增多或经期延长。还可因输卵管粘连、闭锁、蠕动减弱引起不孕。

　　2.急性淋病治疗首选

　　A.庆大霉素

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.丙磺舒

　　E.氟哌酸

　　试题答案：C

　　题解：药物以青霉素为首选，主张大剂量一次能彻底治愈，夫妻双方同治。对青霉素过敏者可选用四环素、红霉素、强力霉素、氟哌酸。对青霉素耐药者可选用壮观霉素、头孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者，经2～3天药物治疗无改善，应行手术治疗。

　　3.关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项，不恰当的是

　　A.严格无菌操作，掌握药物剂量

　　B.给药后严密观察孕妇的体温、脉搏、血压、宫缩及一般情况

　　C.药物吸收24小时，体温可达38℃左右，一般不需处理

　　D.胎儿及胎盘一般在12～24小时排出

　　E.引产后72小时无宫缩，可考虑再注入一次

　　试题答案：D

　　题解：乳酸依沙吖啶引产术注意事项包括：严格无菌操作，严格掌握药物剂量。术前应作各项化验检查，包括肝、肾功能;血、尿常规，排除药物过敏史。给药后严密观察孕妇的体温、脉搏、血压、宫缩及一般情况，药物吸收24小时内常有体温上升，可达38℃左右，一般不需处理，注意应与感染引起的发热鉴别。胎儿及胎盘一般在24～48小时排出，胎儿多已死亡，若引产后72小时仍无宫缩，可考虑再注入一次，仍不成功则改用其他方法。亦可静滴缩宫素加强子宫收缩，促使排出。胎儿胎盘排出后，应检查是否完整，疑有残留应清宫;注意软产道有无损伤;阴道出血有无血不凝现象，出血多者应及时处理;术后用抗生素预防感染。

　　4.45岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见溃疡。应诊为

　　A.子宫Ⅲ度脱垂

　　B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

　　C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)

　　D.子宫I度脱垂(轻度)

　　E.子宫I度脱垂(重度)

　　试题答案：C

　　题解：以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：I度轻，宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重，宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到;II度轻，宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内;II度重，宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度，宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

　　5.可以服用避孕药的情况是

　　A.哺乳期

　　B.慢性活动性肝炎

　　C.流产后月经已复潮

　　D.子宫内膜萎缩

　　E.高血压

　　试题答案：C

　　题解：禁忌症为：有肝、肾疾病者及哺乳期禁用;心脏病、高血压、血栓病、血液病、肿瘤、糖尿病、月经稀发、子宫内膜萎缩者不用。

　　6.女方继发不孕的主要因素是

　　A.输卵管因素 B.排卵障碍

　　C.子宫因素 D.阴道因素

　　E.宫颈因素

　　试题答案：A

　　题解：有过妊娠而未避孕，连续2年不孕者为继发性不孕症。女方因素约占40%。如卵子的产生或排卵功能障碍;卵子、精子和受精卵运送受阻;受精卵着床障碍等。

　　(7~9题共用备选答案)

　　A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经

　　C.垂体性闭经

　　D.下丘脑闭经

　　E.哺乳期闭经

　　7.Turner′s综合征可出现：

　　试题答案：B

　　题解：Turner‘s综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良，为卵巢性闭经。席汉综合征是由于产后出血，失血性休克，造成腺垂体缺血坏死，功能减退，使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降，出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退，还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调，卵巢持续不排卵，雄激素产生过多，雌激素相对不足，导致闭经。

　　8.席汉氏综合征可出现：

　　试题答案：C

　　9.多囊卵巢综合征可出现：D

　　(10~11题共用备选答案)

　　A.月经间隔时间正常，但经期延长9～10天，量多

　　B.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多，时少

　　C.月经周期缩短，月经频发

　　D.月经周期正常，量多

　　E.月经中期出血，量少

　　10.无排卵性功血可出现：B

　　题解：无排卵性功血特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。出血期无下腹疼痛或其他不适，失血过多者常伴贫血，基础体温呈单相形。黄体功能不全月经周期缩短，月经频发，经期大多正常，经量正常或时多时少。基础体温呈双相型。

　　11.黄体功能不全可出现：C