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2017公卫执业助理医师考试考前模拟题及答案
考前模拟题一：
一、A1型题
1.对于肾功能正常的多囊肾早期病人，可采用对症及支持疗法
A 休息
B 避免劳累
C 低蛋白饮食
D 控制血压
E 以上都是
2.先天性尿道下裂的手术宜在
A 婴儿期
B 幼儿期
C 青春期
D 学龄前期
E 学龄期
3.胚胎发育过程中，生殖结节腹侧纵行的尿生殖沟自后向前闭合过程停止可形成
A 尿道上裂
B 尿道下裂
C 重复尿道
D 阴茎弯曲
E 膀胱外翻
4.Kinefelter综合征的主要临床表现为
A 双侧睾丸小
B 无生育能力
C 具有女性化性征
D 细胞核型为47XXY
E 以上都是
5. 异位输尿管开口多见于
A 儿童
B 男性
C 老年人
D 婴儿
E 女性
6.关于隐睾，下列哪种说法是正确的
A 隐睾是指睾丸下降异常，睾丸多位于腹膜后
B 隐睾是因血供不佳的影响而导致精子发生障碍
C 隐睾时常合并睾丸鞘膜积液
D 隐睾的手术时机在5岁以后
E 隐睾易发生恶变
7.关于包茎，下列哪种说法是正确的
A 包茎是指包皮外口过小，但可以外翻
B 包茎不影响阴茎正常发育
C 包皮嵌顿需立即手术复位
D 包茎需尽早行包皮环切术
E 包茎可影响生育能力
8.婴幼儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻的唯一体征是
A 血尿
B 肾区扣痛
C 体温增高
D 腹部肿块
E 血压增高
9.肾融合畸形中最常见的是
A 多囊肾
B 蹄铁形肾
C 重复肾
D 异位肾
E 孤立肾
10.下列哪种泌尿系先天性畸形最常见
A 蹄铁形肾
B 膀胱外翻
C 尿道下裂
D 尿道上裂
E 输尿管异位开口
11.隐睾精子发生障碍最常见的原因是
A 局部血供差
B 局部温度调节差
C 垂体功能不足
D 雄性激素不足
E 输精管缺如
12.下列哪项不是尿道下裂病人的临床特点
A 尿道外口开口异常
B 尿道海绵体不发育或发育不良
C 阴茎下弯畸形
D 阴茎腹侧包皮缺乏
E 阴茎海绵体发育不良
13.关于先天性阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的
A 成年后性交困难，精液不能射入阴道
B 导致不育
C 不能站立排尿
D 造成心理和生理障碍
E 导致排尿困难
14.描述重复肾盂输尿管畸形，不正确的是
A 重复部分常位于肾上极
B 大都发生于一侧
C 异位开口的输尿管来自下肾盂
D 输尿管开口异位的女性患者即有正常排尿，又有漏尿或尿失禁
E 尿路造影可以明确诊断
15.关于多囊肾的病因病理，下列哪项是错误的
A 肾小管梗阻形成潴留囊肿
B 肾实质和表面布满大小不等的含浅黄色液体的蘘泡
C 是一种遗传性疾病
D 常伴有肝、脾和胰腺囊肿
E 多有恶性变
16.关于膀胱外翻，下列哪种说法是错误的
A 膀胱外翻表现为下腹壁肌和膀胱前壁的完全缺损
B 男性病人常不伴有完全性尿道上裂
C 常发生外翻的膀胱粘膜溃烂、变性，甚至恶变
D 凭外观即可诊断
E 常伴有上尿路感染和积水
17.关于隐睾的手术治疗，下列哪项是错误的
A 2岁以内可采用内分泌治疗
B 睾丸下降术可在2岁左右进行
C 成年人的隐睾可不予处理
D 若隐睾无法拉入阴囊。而对侧睾丸正常，可将隐睾切除
E 应同时行疝修补术
18.下列哪项不是包茎的危害
A 包皮嵌顿
B 诱发阴茎癌
C 诱发配偶宫颈癌
D 影响阴茎发育
E 影响生育能力
二、B1型题
(19～23题共用备选答案)
A 常染色体隐性遗传
B 常染色体显性遗传
C 囊肿去顶减压术
D 血液净化或同种肾移植
E 对症及支持治疗
19.婴儿型多囊肾属
20.成人型多囊肾属
21.早期多囊肾可行
22.中期多囊肾可行
23.晚期多囊肾可行
(24～27题共用备选答案)
A 尿道下裂
B 膀胱憩室
C 输尿管开口异位
D 蹄铁形肾
E 睾丸鞘膜积液
24.自行排尿，但又经常打湿尿布的是
25.透光试验阳性的是
26.可发生两段排尿的是
27.能影响性生活的是
三、A2型题
28.男性，1岁，双侧隐睾症的最好的治疗方案为
A 等待自行下降
B 先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等待青春期前手术治疗
C 睾丸酮治疗
D 先试用促性腺激素治疗。无效则做睾丸松解固定术
E 手法牵引
29.女性，5岁，出生后一直不自觉打湿尿布，而又能自行排尿应考虑为
A 膀胱阴道瘘
B 尿道阴道瘘
C 输尿管阴道瘘
D 输尿管开口异位
E 压力性尿失禁
30.男性，3岁，左侧阴囊发育差。体格检查：左阴囊内空虚，增加腹压时腹股沟出现枣仁大包块，轻推后即消失。最可能的诊断是
A 腹股沟斜疝
B 精索囊肿
C 隐睾
D 腹股沟淋巴结肿大
E 精索纤维瘤
31.上述病例目前最合适的治疗方法是
A 等待观察
B 促性腺激素治疗
C 疝修补术
D 肿物切除术
E 睾丸松解固定术
四、A3型题
(32～34题共用题干)
男性，42岁，近2年来出现双腰部疼痛，体检：双侧肾区扪及巨大的囊性感肿块，BP 120/70mmHg 血BUN 12.1mmol/L ,Cr 189.6umol/L。
32.该病人首先应考虑的疾病
A 双侧肾肿瘤
B 双侧多囊肾
C 双肾结石并积水
D 双肾盂输尿管连接处梗阻
E 双侧重复肾畸形
33.该病人首选的检查手段是
A B超
B CT
C IVU
D 同位素肾图
E 逆行肾盂造影
34.该病人诊断明确后，应采用的治疗方法是
A 对症治疗
B 支持治疗
C 抗感染治疗
D 血液净化
E 手术治疗保护肾功能
五、A4型题
(35～37题共用题干)
男性，6岁，不能站立排尿5年，体检：阴茎短小且弯曲，尿道外口位于阴茎阴囊交界处。
35.该患儿的诊断是
A 尿道下裂
B 尿道上裂
C 小阴茎
D 阴茎异位
E 阴茎弯曲畸形
36.施行手术治疗时机宜在
A 婴儿期
B 幼儿期
C 青少年期
D 学龄前期
E 学龄期
37.若尿道外口位于会阴部且伴有双侧隐睾，需做的检查是
A 尿路造影检查
B 膀胱镜检查
C 常染色体检查
D 性染色体检查和B超检查
E 性激素水平测定
参考答案
1.E 2.D 3.B 4.E 5.E 6.E 7.D 8.D 9.B 10.C
11.B 12.E 13.E 14.C 15.E 16.B 17.C 18.E 19.A 20.B
21.E 22.C 22.D 34.C 25.E 26.B 27.A 28.D 29.D 30.C
31.E 32.B 33.A 34.E 35.A 36.D 37.D
考前模拟题二：
一、A1型题
1.关于上消化道大出血，下列哪项是错误的
A 门脉高压症常出现呕血，易出现低血容量休克
B 严重的颅脑损伤，在治疗过程中易出现上消化道出血
C 胆道出血前常有上腹部疼痛
D 剧烈的呕吐后，可以出现上消化道大出血
E 急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症
2.门脉高压症并发食道胃底静脉曲张破裂出血时，下列处理哪项不正确
A 应用善得定
B 三腔二囊管止血
C 输全血
D 急行胃大部切除术
E 静滴止血药
3.下列哪一项不会引起上消化道大出血
A 食管裂孔疝
B 胃癌
C 胆总管结石
D 慢性胃炎
E 胃息肉
4.上消化道大出血若出现休克，一般出血量占总循环血量多少
A 20%
B 15%
C 10%
D 8%
E 25%
5.胆道出血的病人，可有以下哪项体征
A 巩膜黄染
B 心界扩大
C 直腿抬高试验阳性
D 巴氏征阳性
E 肝掌
6.有关应激性溃疡，下列叙述哪项是正确的
A 治疗首选急症手术
B 出血时伴有剧烈腹痛
C 严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血
D 颅脑损伤的病人，应用雷尼替丁是不必要的
E 应激性溃疡出血一般出血量较大，一次多在500ml以上
7.诊断上消化道出血的病因最先考虑的检查方法是
A 胃镜检查
B 胃肠道钡餐检查
C 选择性动脉造影
D 核素扫描
E大便隐血试验
8.引起上消化道出血最常见的原因是
A 胃癌
B 胃动脉瘤
C 应激性溃疡
D 胃息肉
E 胃十二指肠溃疡
9.上消化道出血的临床表现中，出现呕血还是黑便主要决定因素是
A 出血的速度
B 出血的速度和量
C 出血部分的高低
D 血液在胃内停留的时间
E 是否空腹
10.如果一上消化道出血的病人收缩压降至90mmHg以下，脉率增至每分钟120次/分，其可能出血量为
A 400L
B 500L
C 800ml 以上
D 300L
E 450L
11.三腔二囊管压迫止血时，气囊充气量下列哪组是正确的
A 胃囊充气量为300~400 ml，食道囊充气量为200~300 ml
B 胃囊充气量为100~150 ml，食道囊充气量为150~200 ml
C 胃囊充气量为200~300 ml，食道囊充气量为150~200 ml
D 胃囊充气量为200~300 ml，食道囊充气量为300~400 ml
E 胃囊充气量为150~200 ml，食道囊充气量为100~150 ml
12.治疗上消化道大出血的病人，应积极予以补液，但要血红细胞压积一般不低于
A 0.20
B 0.25
C 0.30
D 0.35
E 0.28
13.十二指肠球溃出血，经保守治疗无效后，手术应选用何种方式
A 全胃切除
B 胃大部切除
C 选择性迷走神经切除术
D 迷走神经切断术+幽门成形术
E 以上都不对
14.肝内胆道出血时，检查可发现胆囊
A 缩小
B 肿大
C 穿孔
D 坏死
E 脓肿形成
15.上消化道大出血的病人未明原因的，在手术检查时，最先检查的部位是
A 胃
B 胃和十二指肠
C 十二指肠
D 胆道
E 食道下段
16.以下哪种方法对上消化道出血的病因诊断无帮助
A 胃镜检查
B X线钡餐检查
C 选择性腹腔动脉造影
D 胃管
E 同位素99m锝扫描
17.鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血，以下哪项检查没有帮助
A 肝切除试验
B 血氨测定
C 溴磺酞钠试验
D 血常规
E 肝胆B超
二、A3型题
(18-21共用题干)
女.40岁,腹胀纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml;排黑便约400ml，来自血吸虫病疫区，无肝炎病史，查体：脉率110次/分。血压：83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下两指，腹水征(+)，血象查示Hb 60g/L。血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L 。
18.出血的最可能原因是
A 食管胃底静脉曲张破裂出血
B 胃癌并出血
C 肝癌破裂并胆道出血
D 十二指肠球部溃疡出血
E 胃动脉瘤破裂出血
19、为了确诊，在病人情况稳定下应首选下列何种检查
A B超
B 血管造影
C 胃镜
D CT
E 核素扫描
20.急救时，下列哪项止血措施最有效
A 应用全身止血药
B 放置三腔二囊管止血
C 胃管内给药
D 口服去甲肾上腺素
E 给予制酸剂
21.经保守治疗未见明显好转，行手术治疗，应首选何种方式
A 胃大部切除术
B 全胃切除术
C 迷走神切除+幽门成形
D 贲门周围血管离术
E 胃冠状静脉切断术
(22-24共用题干)
男.60岁.突发右上腹痛8小时，伴黑便1次约300ml入院，有长期乙肝病史，入院查体：BP:90/60mmHg, 心率:100次/分,巩膜轻黄。无肝掌，蜘蛛痣，肝肋下4cm可及，质硬，表面不光滑，轻触痛，边缘钝，脾不大，移动性浊音阴性，胆囊可扪及肿大，墨氏征(±)查血常规示WBC:6.0×109/L,Hb:80g/L血球压积0.27。
22.出血的最可能原因
A 食道胃底静脉曲张破裂出血
B 肝癌破裂出血
C 胃癌出血
D 胃溃疡出血
E 应激性溃疡
23.首选的辅助检查为
A B超
B 胃镜
C 核素扫描
D 钡餐透视
E 血管造影
24.治疗上哪项选择不正确
A 补液
B 全身应用止血药
C 应用抗炎药
D 置三腔二囊管
E 输血
(25-30共用题干)
女.56岁.有反复上腹隐痛20多年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解，近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5公斤，今早排柏油样便3次。
25.该病人最可能诊断是
A 门静脉高压症并出血
B 胆道出血
C 胃溃疡并出血
D 十二指肠球溃并出血
E 胃癌并出血
26.此类病人一次出血量一般不超过
A 200ml
B 300ml
C 400ml
D 500ml
E 600ml
27.以下哪项处理不正确
A 静滴雷尼替丁
B 止血药
C 应用血管加压素
D 口服去甲肾上腺素
E 监测血压等生命征
28.经止血，制酸等治疗后，病情好转，为了确诊，最好的检查方法是
A X线钡餐透视
B CT
C B超
D 纤维胃镜
E 血管造影
29.该病人采用何种治疗方法较好
A 内科保守治疗
B 外科手术治疗
C 中医药治疗
D 针灸
E 介入治疗
30.若发现胃窦部有一溃疡，直径约3cm，深约0.8cm，底披秽苔，周围隆起，易出血，要实行手术时，应选择何种方式
A 胃大部切除术
B 贲门周围血管离断术
C 迷走神经切断术
D 选择性迷走神切除+幽门成形
E 全胃切除术
参考答案
1.E 2.D 3.D 4.A 5.A 6.C 7.A 8.E 9.B 10.C
11.E 12.C 13.B 14.B 15.B 16.D 17.D 18.A 19.C 20.B
21.D 22.C 23.A 24.D 25.E 26.D 27.C 28.D 29.B 30.A
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