使用微机系统分析医院内感染
关键字： 感染日本丰中医院临床检验科微生物室主任上田恒平利用微机系统综合分析各种医疗信息，可早期掌握医院内感染发生的情况。
丰中医院有19个科室，613张病床，每天门诊人数1700人，微生物标本每天约50件。
上田恒平等用微软97通过开放数据库直接与医嘱、医疗、临床检验各数据库连接，从这个查询系统提取数据，检出可能引起医院内感染的细菌、病人号码和检查日期。
收集的数据和项目如下：
(1)从微生物检查系统寻找检出菌的信息：检出菌患者号码、检查日期、标本名称、性别、年龄、临床科室、申请医师、细菌量和药物敏感试验。
(2)其他信息则从临床检验系统数据库中获取，检出细菌前后的C反应蛋白(CRP)和白细胞数等。
(3)患者基本信息，从医嘱系统数据库收集：病名，出入院日期，转归和检出细菌前后的`病房号、床号、护理区等。
(4)抗菌药使用信息，从医疗系统数据库收集，包括检出菌日前后抗菌药使用情况。
为了早期掌握、分析医院内感染的信息，必须联合微生物同临床检验的数据库，由患者号码和细菌名称，查出该患者检出菌日的CRP和白细胞数，从它们的变动情况获得可能引起感染的信息，以及细菌对药物敏感性变动的信息。
另外，从患者移动信息了解病房号和移动日期，以及同一病房其他患者姓名，如均检出同一种菌株，即可确定为医院内感染。
总之，医院的微生物检验科是最早发现引起医院内感染细菌的部门，从分析检出菌性质和患者背景入手，向临床反馈，这样就有可能预防医院内感染和早期发现多药耐药菌。
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