广东职工医保异地住院报销比例

时间:2020-12-18 15:14:58 医疗保险 我要投稿

广东职工医保异地住院报销比例

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广东职工医保异地住院报销比例

  一、申请办理的条件及要求

  1.本市定点医疗机构不具备条件进行诊疗的参保病人,需办理转市外医疗机构住院治疗手续的'。

  2.凡患有本市可以治疗的疾病和已开展的诊疗项目,原则上不能转诊市外。

  3.异地转诊治疗的医疗机构应为当地

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  定点医疗机构(无定点医疗机构的地区可选当地公立医院)。

  4.每次异地转诊手续经本市医保二级经办机构审批后正式生效,有效期为6个月。经审批生效后,在转诊指定的医疗机构发生的单次转诊的医疗费用按规定给予报销。

  5.参保人在单次转院治疗结束(出院)后,因病情需要,再次在转诊指定的医疗机构进行后续住院治疗的,可申请办理转诊后续治疗申请手续,经审批生效后,每次延期的有效时限为6个月。

  6.参保人转市外治疗期间,需再次转诊的,应重新办理异地转诊手续。

  二、申请办理所需材料

  (一)首次异地就医转诊:

  1.由本市2家三级定点医疗机构分别填写的《广州市社会医疗保险参保人统筹区外转诊申请表》(一式两份)。表格须经本市2家三级定点医疗机构专家会诊同意后,由定点医疗机构主诊医生填写,副主任医师以上人员或科主任签字,并由定点医疗机构医务(医保)管理部门审核盖章;

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