神经外科主治医师考试《专业知识》试题及答案

时间:2021-04-27 17:14:02 外科主治医师 我要投稿

2017神经外科主治医师考试《专业知识》试题及答案

  试题一:

2017神经外科主治医师考试《专业知识》试题及答案

  1.头皮损伤的处理下列不正确的是( )

  A.头皮下血肿一般不需特殊处理B.帽状腱膜下血肿穿刺抽血加压包扎

  C.骨膜下血肿通常不必处理D.头皮裂口超过24小时,虽污染轻仍应延迟缝合E.头皮完全撕脱者应争取在12~24小时内清创后植皮

  2.颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是( )

  A.小脑扁桃体疝B.颞叶海马钩回疝

  C.脑室系统出血D.颅内压过低E.脑血管意外

  3.诊断颅盖骨骨折通常依据( )

  A.头颅X线摄片B.头皮伤痕

  C.局部触诊闻及骨擦音D.剧烈头痛伴呕吐E.对侧肢体偏瘫

  4.有一名颅底骨折病人,哪项是正确的( )

  A.血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口

  C.伤后视力减退,超过一个月可手术减压D.颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等

  5.有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外( )

  A.脑血管自动调节功能失调B.胃肠道出血,溃疡

  C.脑疝形成D.肺水肿E.早期血压下降,脉搏变陕,呼吸增快

  6.有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选( )

  A.右顶枕部B.右额颞部

  C.左顶枕部D.左额颞部E.后颅凹

  7.降低颅内压的治疗最有效易行的方法是( )

  A.腰穿大量引流脑脊液B.施行人工冬眠物理降温

  C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧舱内

  8.对脑动脉瘤的预后主要根据为( )

  A.意识障碍程度B.血压上升程度

  C.脑动脉瘤的大小D.有无偏瘫E.脑动脉瘤的多少

  9.颅压高所致脑神经麻痹,容易出现的是( )

  A.动眼神经B.滑车神经

  C.外展神经D.面神经E.听神经

  10.有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项处置是错误的( )

  A.绝对卧床休息B.给镇静药物

  C.给予止血药物D.给予抗生素预防感染E.便秘者给予肥皂水灌肠

  11.脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指( )

  A.是脊髓髓内病变的表现B.是马尾病变的表现

  C.是脊髓髓外病变的表现D.是脊髓髓外硬膜外病变的表现E.是腰麻的并发症

  12.形成脑疝的根本条件是( )

  A.剧烈头疼B.频繁呕吐

  C.过量补液D.颅内各分腔压力不均衡E.高压灌肠

  13.哪一项不是枕骨大孔疝的`常见病变( )

  A.大脑半球肿瘤B.小脑半球星形细胞瘤

  C.四脑室室管膜瘤D.听神经瘤E.脑干胶质瘤

  14.明显颅高压的病人确诊检查的方法下列哪项是应尽量避免的( )

  A.颅骨X线摄片B.腰椎穿刺测压

  C.脑血管造影D.CT检查E.MRI检查

  15.头皮裂伤的最长清创时间,是( )

  A.4小时B.8小时

  C.12小时D.24小时E.在应用抗生素情况下可延至72小时

  16.女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应待( )

  A.头颅CTB.脑电图

  C.脑血管造影D.腰穿E.头颅MRI

  17.引起颅内压增高的最常见原因是( )

  A.脑恶性肿瘤B.脑脓肿

  C.脑寄生虫病D.外伤性颅内血肿E.颅内动脉瘤破裂

  18.急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是( )

  A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加重

  C.早期清醒渐昏迷D.昏迷→清醒→昏迷E.清醒→昏迷→清醒

  19.发现颅盖线形骨折时,应特别注意( )

  A.线形骨折常合并对冲部位血肿B.线形骨折常合并硬膜下血肿

  C.线形骨折常合并骨膜下血肿D.线形骨折常合并严重脑挫裂伤E.通过脑膜血管沟或静脉窦时,应注意有无颅内血肿发生

  20.病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤( )

  A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤

  试题二:

  1.有一名病人,确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤的依据( )

  A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟

  C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶

  2.女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为( )

  A.脑梗死B.脑炎

  C.脑膜瘤D.脑转移瘤E.脑膜炎

  3.枕骨大孔下缘相当于( )

  A.延髓、脊髓交界处B.上颈髓

  C.锥体交叉上缘D.延髓下部E.以上均不对

  4.运动障碍常见于( )

  A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤

  C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤

  5.男性患者,27岁。头部受伤后立即昏谜。五分钟后清醒,三小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为( )

  A.脑挫伤B.急性硬膜外血肿

  C.急性硬膜下血肿D.外伤性脑内血肿E.脑水肿

  6.大脑半球病变的一般表现应除外( )

  A.剧烈头痛B.智能和行为异常

  C.记忆的损害D.注意力的丧失E.激惹和技能的丧失

  7.有一20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是( )

  A.鼻腔填塞压迫止血B.鼻腔冲洗

  C.给予抗生素治疗D.腰穿放血性脑脊液E.头低位以利引流

  8.慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为( )

  A.导静脉B.桥静脉

  C.静脉窦D.板障静脉E.硬脑膜中动脉

  9.关于头皮裂伤,下列哪项是错误的( )

  A.创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤

  C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使创口不大,出血也较多

  10.女,30岁。头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为( )

  A.脑震荡B.脑挫伤

  C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.脑内血肿

  11.治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好。最常用( )

  A.50%葡萄糖B.30%尿素

  C.25%山梨醇D.20%甘露醇E.浓缩血清白蛋白

  12.已出现两慢一高的严重颅内血肿患者,当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致( )

  A.血压升高B.血压骤降

  C.呼吸骤停D.心跳骤停E.体温骤降

  13.男,40岁。从汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是( )

  A.左枕顶部硬膜外血肿B.左额颞硬膜外血肿

  C.左额颞硬膜下血肿D.右额颞硬膜外血肿E.右额颞硬膜下血肿

  14.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为( )

  A.剧烈头痛B.频繁呕吐

  C.早期出现意识障碍D.血压脉搏呼吸变化E.呼吸停止发生早

  15.高血压脑内出血的手术适应证不包括( )

  A.意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者B.浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑

  C.大脑半球出血量>30ml,小脑半球出血量>10mlD.有血肿,但神志清楚,病隋无进行性恶化E.全身无系统性疾病,能耐受手术者30ml,小脑半球出血量>10mlD.有血肿,但神志清楚,病隋无进行性恶化E.全身无系统性疾病,能耐受手术者10mlD.有血肿,但神志清楚,病隋无进行性恶化E.全身无系统性疾病,能耐受手术者

  16.颅内压增高三主征包括( )

  A.头痛、呕吐、发热B.头痛、呕吐、偏瘫

  C.头痛、呕吐、血压升高D.头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、意识障碍

  17.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为( )

  A.保持鼻腔和外耳道清洁B.使用醋氮酰胺

  C.限制液体入量D.使用棉球填塞鼻腔或外耳道E.头抬高300卧向患侧

  18.有一名20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是( )

  A.鼻腔填塞压迫止血B.鼻腔冲洗

  C.给予抗生素治疗D.腰穿放血性脑脊液E.头低位以利引流

  19.哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状( )

  A.剧烈头痛,频繁呕吐B.颈强

  C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早

  20.硬脑膜外血肿特征性表现是( )

  A.头痛、呕吐B.合并有颅骨骨折

  C.具有中间清醒期的昏迷状态D.伤后清醒的继发昏迷E.伤侧瞳孔缩小

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