护士考试基础护理知识点总结

时间:2025-10-31 10:15:22 晓映 护士资格 我要投稿
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2025年护士考试基础护理知识点总结

  2025年护士资格考试马上就要开始了。你知道护士资格考试都考哪些护理知识吗?下面是小编为大家带来的护士考试基础护理知识点总结的知识,欢迎阅读。

2025年护士考试基础护理知识点总结

  护士考试基础护理知识点总结 1

  1、进针角度:皮内-5度。皮下-30~40度。肌内-90度。静脉-15~30度。

  2、用氧四防,防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度,鼻尖至耳垂2/3.

  3、预防压疮六勤:勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。

  4、临终病人心理变化:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

  5、观察血压四定:定时间、部位、体位、血压计。

  6、止咳糖浆对呼吸道黏膜有:安抚作用,服后不宜:立即饮水。

  7、集尿袋和引流管应:每天更换一次,导尿管应:每周更换一次。

  8、男性导尿时插管深度:20~22cm,女性4~6cm.

  9、12n和12mn的中文意译:中午十二点,午夜十二点。每日三次缩写:tid.

  10、药物过敏试验注射部位:前臂掌侧下段。预防接种注射部位:上臂三角肌下缘。

  11、收集资料的方法:观察、交谈、身体评估、查阅。

  12、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

  13、吸气性呼吸困难,有明显的三凹症:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。

  14、对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免:药物与牙齿接触。可用:吸管吸入。服后:及时漱口。

  15、人体需要的营养素有:碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。

  16、造成压疮的主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪切力。

  17、鼻饲量每次不超过:200ml,间隔时间不少于2h,温度保持在38~40摄氏度。

  18、臀大肌注射定位联线法是取髂前上棘,与尾骨联线的外上1/3.

  19、大量不保留灌肠常用溶液:0.1%~0.2%肥皂液,生理盐水。溶液温度一般为:38~41摄氏度。

  20、病案记录原则:客观、真实、准确、完整、及时。

  21、静脉滴速应根据患者:病情、年龄、药物性质,调节。

  22、输入两袋以上血液,两袋之间须输入少量:生理盐水。

  23、发热:指由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。

  24、压疮:指局部组织长期受压,引起血液循环障碍,持续缺血,缺氧,营养不良而致的局部软组织溃烂和坏死。

  25、导尿术:指在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

  26、体温过低:体温在35摄氏度以下。

  27、灌肠法:将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道,排便,排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗的目的。

  28、稽留热:体温持续在39摄氏度以上,持续数日或数周,24小时波动不超过1摄氏度。

  29、长期医嘱:有效时间为24h以上,医师注明停止时间后即失效。

  30、血压:血液在血管内流动时对血管壁的`侧压力。

  31、尿潴留:尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

  32、治疗饮食:是指在基本饮食基础上,根据病情需要,适当调整食物中的总热能和某些营养素,以达到治疗或辅助治疗目的的一类饮食。

  33、脉搏:随着心脏节律性的收缩和舒张,动脉管壁相应出现扩张和回缩,在表浅动脉上可触到的搏动。

  34、尿失禁:排尿失去意识控制或不受意识控制称为尿失禁。

  35、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物,营养液,水分和药物的方法。

  护士考试基础护理知识点总结 2

  一、护理基础理论与程序

  1.护理学核心基础

  发展阶段:经历以疾病为中心、以病人为中心、以人的`健康为中心三个阶段。

  核心任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

  基本框架:由人、环境、健康、护理四个基本概念构成。

  护士角色:兼具照顾者、计划者、管理者、咨询者、教育者、研究者等多重功能。

  2.护理程序(必考重点)

  基本步骤:评估→诊断→计划→实施→评价,形成动态循环的工作方法。

  评估:通过观察、交谈、体格检查、查阅资料收集信息,区分主观资料(病人主诉)与客观资料(体征、检查结果)。

  诊断:采用NANDA标准化术语,包含名称、定义、诊断依据、相关因素四部分,排序需遵循首优问题优先、马斯洛需要层次等原则。

  评价:对照预期目标判断护理效果,需及时调整护理计划。

  3.重要理论应用

  马斯洛需要层次理论:从低到高为生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要,是护理计划排序的核心依据。

  压力应对:核心技巧包括减少压力刺激、正确评价压力、降低压力反应、寻求专业帮助。

  二、病区管理与患者护理

  1.病区环境规范

  物理环境标准:

  噪声:白天控制在35-40dB,医护人员需做到“四轻”(走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)。

  温湿度:普通病室18-22℃,新生儿及老年病室22-24℃;相对湿度50%-60%,每日通风30分钟以上。

  2.患者卧位与安全护理

  卧位分类:分为主动卧位、被动卧位、被迫卧位三类。

  常用卧位及适用范围:

  约束具使用原则:短期使用,定时松解(每2小时放松一次),保持肢体功能位,密切观察皮肤颜色,记录使用原因与时间。

  三、生命体征监测与护理

  1.体温

  正常范围:腋温36.0-37.0℃、口温36.3-37.2℃、肛温36.5-37.7℃。

  发热过程:体温上升期(产热>散热)→高热持续期(产热≈散热)→退热期(散热>产热)。

  2.脉搏与呼吸

  异常脉搏:

  节律异常:间歇脉(早搏)、绌脉(房颤,需两人同时测心率与脉率)。

  强弱异常:洪脉(高热)、丝脉(休克)、交替脉(心衰)、水冲脉(主动脉瓣关闭不全)。

  异常呼吸:蝉鸣样呼吸(喉头水肿)、鼾声呼吸(昏迷)、潮式呼吸(中枢神经系统疾病)。

  3.血压

  测量要点:做到“四定”(定时间、定部位、定体位、定血压计),袖带宽度为上臂周径的1/2-2/3。

  误差因素:袖带过宽→读数偏低,袖带过窄→读数偏高;肱动脉高于心脏→读数偏低,低于心脏→读数偏高。

  四、无菌技术与医院感染防控

  1.核心概念区分

  2.无菌物品管理规范

  无菌包有效期:未污染时7天;打开后24小时内有效。

  无菌持物钳:浸泡式每周灭菌2次,干置式4-8小时更换一次。

  无菌盘:制备后有效期不超过4小时;已打开无菌溶液24小时内可使用。

  3.医院感染防控

  三要素:感染源、传播途径、易感宿主。

  重点措施:落实消毒灭菌制度,加强侵入性操作管理,规范隔离技术,关注易感人群(老人、新生儿、免疫低下者)。

  五、常见护理操作规范

  1.皮肤与舒适护理

  压疮护理:

  诱因:垂直压力(主要因素)、摩擦力、剪切力,叠加潮湿、营养不良等因素。

  分期:淤血红润期(皮肤红、肿、热、痛)→炎性浸润期(水疱形成)→浅度溃疡期(表皮破损)→坏死溃疡期(深部组织坏死)。

  好发部位:仰卧位(骶尾部、足跟)、侧卧位(耳廓、内外踝)、坐卧位(坐骨结节)。

  基础护理温度:洗发、淋浴水温40-45℃,擦浴、背部按摩水温50-52℃。

  2.鼻饲护理

  胃管定位方法:①抽吸胃液;②注入10ml空气听气过水声;③胃管末端放入水中无气泡逸出。

  喂食要点:每次量≤200ml,温度38-40℃,间隔≥2小时,鼻饲前需确认胃管位置并抽吸胃内容物,若>100ml需暂停。

  3.冷热疗法

  冷疗禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊(防冻伤)、心前区(防心律失常)、腹部(防腹泻)、足底(防冠脉收缩)。

  热疗禁忌证:未明确诊断的急腹症、面部危险三角区感染、脏器出血、软组织损伤48小时内、恶性肿瘤。

  六、急救护理核心要点

  1.抢救物品管理

  执行“五定”制度:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,完好率需达100%。

  2.紧急处置流程

  医生未到场时,护士可实施:测量生命体征、吸氧、吸痰、建立静脉通路、胸外按压、人工呼吸。

  口头医嘱执行:需复诵确认无误后执行,抢救后6小时内补写医嘱。

  3.病情观察

  急诊病人观察时间:3-7天;对危重病人重点监测意识、瞳孔、生命体征、尿量(反映循环灌注)。

  七、饮食与排泄护理

  1.医院饮食分类

  基本饮食:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。

  治疗饮食:高热量饮食(甲亢)、高蛋白饮食(术后)、低蛋白饮食(肾衰)、低盐饮食(高血压)。

  试验饮食:潜血试验饮食(禁食动物血、肝脏)、胆囊造影饮食(造影前服高脂肪餐)。

  2.排泄护理

  尿量观察:正常24小时尿量1000-2000ml;多尿>2500ml/24h,少尿<400ml/24h或<17ml/h,无尿<100ml/24h。

  尿标本采集:24小时尿标本需从晨7点排空膀胱开始收集,至次日晨7点最后一次排尿结束,必要时加防腐剂。

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