2017口腔执业医师考试精选复习题及答案
精选复习题一：
一、A1型题
下列静脉中哪一条回流到门静脉
A 肝静脉
B 髂内静脉
C 肠系膜下静脉
D 卵巢静脉
E 直肠下静脉
2.门静脉高压症的侧枝循环中，下列哪项是错误
A 由食管、胃底静脉入奇静脉、奇静脉
B 由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉
C 由直肠上静脉入直肠下静脉
D 由腰静脉入腹膜后下腔静脉属枝
E 腹膜后门、体静脉分枝相吻合
3.门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的
A 脾肿大，脾功能亢进
B 门静脉交通支扩张
C 肝静脉瘀积引起急性大出血
D 肝功能损害，白蛋白合成受障碍
E 毛细血管滤过压增加，促进腹水形成
4.门静脉高压症的主要临床表现为
A 腹胀、食欲减退
B 食管静脉曲张伴出血
C 白细胞和血小板计数减少
D 肝肿大
E 肝功能损害
5. 门脉高压症急诊手术的最主要目的是
A 提高抵抗力
B 防止肝癌的发生
C 减少腹水
D 紧急制止食管、胃底静脉曲张破裂出血
E 防止肝功能衰竭
合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔二囊管压迫无效时应采用
A 加大静脉滴注垂体后叶素量
B 加大输血量
C 加大生长抑素用量
D 加大三腔二囊管内的压力
E 立即内镜治疗
7.门静脉高压症合并食管下段静脉曲张容易破裂出血哪项不对
A 离门静脉主干和腔静脉最近，压力差大
B 食管下段静脉位于固有层而非粘膜下层
C 粗糙食物损伤食管粘膜和静脉
D 胃酸返流腐蚀食管粘膜和静脉
E 肝功能差，凝血机制改变
8.门静脉高压症的临床表现哪项不是
A 脾肿大
B 呕血
C 腹水
D 黑便
E 肝区疼痛
9.三腔二囊管的使用目的是
A 压迫食管下段曲张静脉，达到止血目的
B 压迫胃底曲张静脉达到止血目的
C 吸去胃内积血，冲洗胃腔，观察止血效果
D 注入各种药物，如止血药轻泻药等
E 以上都对
10.门静脉高压症分流手术的指征哪项不对
A 血浆白蛋白 35g/L
B 血清总胆红素 52μmol/L
C 有少量腹水
D 食管胃底静脉曲张破裂
E 有肝性脑病
11.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因
A 失血性休克
B 肝功能衰竭、肝昏迷
C 肝肾综合症
D 多器官衰竭
E 凝血功能障碍
12.关于门静脉高压症，以下哪项不正确
A 肝炎后肝硬化属肝内型门静脉高压症
B 门静脉主干先天畸型血栓形成属肝前型门静脉高压症
C 血吸虫肝硬化属肝内型门静脉高压症，所以肝脏病理改变基本与肝炎后肝硬化类似
D Badd-Ghiovri综合征属肝后型门静脉高压症
E 我国门静脉高压症90%以上为肝炎后肝硬化
13.血吸虫病肝硬化晚期、脾大脾功能亢进病人，外科手术治疗以哪一种术式为好
A 脾切除+门腔静脉吻合术
B 脾切除+脾肾静脉吻合术
C 脾切除+贲门周围血管离断术
D 脾切除+胃冠状静脉栓塞术
E 单纯脾切除术
14.门静脉高压症的最主要原因是
A 门静脉炎
B 肝硬化
C 肝血管瘤
D 肝静脉阻塞
E 肝囊肿
15.门静脉高压症时被影响最早、最重的侧支血管是
A 直肠上静脉
B 腹腔后静脉
C 腹壁上静脉
D 胃冠状静脉
E 脐静脉
16.门静脉高压症最危及生命的并发症是
A 腹水
B 食管下段胃底静脉曲张破裂出血
C 脾功能亢进、血小板减少
D 肝性脑病
E 肝功能衰竭
17.外科手术治疗门静脉高压症的主要目的是
A 消除产生腹水的病因
B 切除脾，提高白细胞和血小板
C 防治食管下段胃底静脉曲张破裂出血
D 改善肝功能
E 预防肝性脑病
18.关于门静脉高压症脾功能亢进的描述错误的是
A 常见白细胞减少
B 常见血小板减少
C 常见红细胞减少
D 可见脾窦扩张
E 可见脾内纤维组织增生
19.放置三腔二囊管后，每隔多长时间将气囊放空10-20分钟
A 12小时
B 24小时
C 36小时
D 48小时
E 60小时
20.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的适应症包括
A 食管下段胃底静脉曲张破裂出血药物治疗无效
B 食管下段胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗无效
C 门静脉高压症顽固性腹水
D 肝功能失代偿，Child C级
E 以上都对
21.门静脉主干由哪两条静脉汇合而成
A 肠系膜上静脉和肠系膜下静脉
B 肠系膜上静脉和脾静脉
C 肠系膜下静脉和脾静脉
D 肠系膜上静脉和胃冠状静脉
E 肠系膜下静脉和胃冠状静脉
二、B型题
(22-23共用备选答案)
50~100ml
100~150ml
150~200ml
200~250ml
250~300ml
22.三腔二囊管的食管气囊注气量为
23.三腔二囊管的胃气囊注气量为
(24-27共用备选答案)
A 肝炎后性肝硬化
B 血吸虫病
C Budd-Chiari综合征
D 肝外门静脉血栓形成
24.肝前型门静脉高压症的常见病因
25.肝内窦前阻塞性门静脉高压症的常见病因
26.肝内肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因
27.肝后型门静脉高压症的常见病因
三、A2型题
28.患者，男，35岁，突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗方案是
A 分流手术
B 断流手术
C 三腔二囊管压迫
D 立刻应用止血药
E 先内科保守治疗，稳定后再手术
四、A3型题
(29-31题共用题干)
患者，男，40岁，腹胀、食欲减退1个月，5小时前突发呕鲜血2次，总量约1200ml，既往有肝炎病史。查体：血压78/50mmHg，脉搏110次/分，巩膜黄染，肝右肋缘下2cm，质硬，结节感，脾未触及，移动性浊音阳性。查血WBC 3.2×109/L，Hb6.5g/L，HbsAg(+)，血清白蛋白27g/L，血清总蛋白59g/L。
29.最可能的出血原因是：
A 食管胃底静脉曲张破裂出血
B 胃癌并出血
C 肝癌破裂并胆道出血
D 胆道结石并胆道出血
E 应激性溃疡出血
30.病情稳定后，应首选下列哪一种检查以确诊
A B超
B CT
C PTC
D DSA
E 纤维胃镜
31.应采用下列哪一种治疗措施
A 应用局部止血药
B 应用全身止血药
C 胃管内给药
D 手术治疗
E 应用三腔二囊管止血
参考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.D 6.E 7.E 8.E 9.E 10.B
11.A 12.C 13.C 14.B 15.D 16.B 17.C 18.C 19.A 20.E
21.B 22.B 23.C 24.D 25.B 26.A 27.C 28.C 29.A 30.E 31.E
精选复习题二：
一、A1型题
1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为
A 100～150mmHg
B 150～200 mmHg
C 250～300 mmHg
D 400～600 mmHg
2.手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定时间为
A 3～5天
B 5～7天
C 7～10天
D 2周
E 3周
3.手与上肢开放性损伤+神经吻合后需固定的时间为
A 1～3天
B 3天～1周
C 3个月
D 1～2周
E 4～6周
4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于
A 4℃冰水中
B 75%酒精中
C 福尔ma林中
D 用无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中
E 置于冰块中保鲜
5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为
A 1∶2
B 1∶3
C 1∶5
D 1∶4
E 2∶3
6.手的功能位置
A 腕关节背伸20°～25°，轻度尺偏，拇掌对掌位，余指半握拳
B 腕关节背伸20°～30°，轻度尺偏，拇指对掌，余指半握拳
C 腕关节背伸15°～20°，轻度桡偏，拇掌侧外展，余指半握拳
D 手放松时位置
E 腕、指各关节伸直位
7.断指、肢再植手术基本程序首先为
A 彻底清创
B 重建骨连接，恢复支架作用
C 缝合肌腱
D 吻合血管
E 吻合神经
8.下列断指(肢)外伤最易再植成活
A 刀割伤
B 绳割伤
C 挤压伤
D 鞭炮炸伤
E 石块压伤
9.超越关节的伤口缝合时最好设计成
A “X”型
B “Y”型
C “Z”型
D “C”型
E 随意型
10.手外伤治疗原则，下列说法错误的是
A 进行彻底清创手术
B 争取一期闭合伤口
C 在气囊止血带控制下进行
D 清创越早感染的机会就越小
E 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血液循环，肌腱、神经、骨骼均须一期修复
11.手的休息位表述错误的是
A 腕关节背伸10～15，轻度尺偏
B 腕关节背伸15～20，轻度尺偏，拇指对掌位
C 掌指关节和指间关节半屈曲位
D 从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大
E 各指尖指向腕舟骨结节
12.Froment征表现是
A 尺神经损伤
B 桡神经损伤
C 桡神经浅支损伤
D 正中神经损伤
E 正中神经返支损伤
13.断指(肢)再植手术，清创后，再植修复顺序
A 固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉
B 固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经
C 修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉
D 修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨
E 吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经
14.术后石膏至少固定多久
A 1～2周
B 2～4周
C 2～3周
D 3～4周
E 4～6周
二、B型题
(15～19题共用备选答案)
A 指深层肌腱断裂
B 指浅层肌腱断裂
C 指深、浅层肌腱均断裂
D 指伸肌腱在止点处断裂
E 指伸肌腱在手背断裂
15.手背刀割伤，查见中、环指掌指关节呈屈曲位，不能伸直
16.手掌玻璃割伤，食指呈伸直位状态，屈曲不能，应考虑
17.固定伤指以外的其它手指伸直位，伤指近侧指骨向关节不能屈曲，应考虑
18.指远节屈曲锯状指畸形，应考虑
19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位，远侧指骨间关节不能伸直，应考虑
三、A2型题
20.男，26岁，刀割伤右示指中节腹侧，表现示指末节不能屈曲，诊断为
A 指伸肌腱断裂
B 指深屈肌腱断裂
C 指浅屈肌腱断裂
D 指深浅屈肌腱断裂
E 包括所有伸肌腱断裂
四、A3 型题
(21～22题共用题干)
患者某男，25岁，吵架后被砍断拇指4小时
21.现场急救不包括
A 包扎
B 止血
C 清创
D 保存断肢
E 迅速运送
22.本病人首先
A 局部转移皮瓣
B 游离植皮
C 断指再植
D 清创后直接缝合
E 伤口换药
五、A4型题
患者工人，男性，35岁铡刀砍断右手1～5指3小时，刀口齐
现场患指(断指)保存措施正确的是
A 断指敷料包好，置于干净塑料袋中，放在含盖容器中，周围放冰
B 酒精消毒
C 断指直接置于冰块中保鲜
D 断指干净手帕包扎后，送医院
E 断指与近端纱布包扎送医院
24.断指再植首先应考虑修复
A 拇指
B 食指
C 中指
D 环指
E 小指
25.治疗时原则错误的是
A 应争取6～8h内彻底清创
B 清创时应尽可能修复深部组织
C 创缘皮肤尽可能切除
D 正确的术后处理十分重要
E 应争取一期闭合创口
26.术后血管危象易发生于
A 12h以内
B 24h以内
C 48h以内
D 72h以内
E 96h以内
27.如术后发生血管危象，则下列措施不正确的是
A 静脉注射抗生素
B 解开敷料，松解压迫
C 应用解痉药物，如654～2
D 高压氧治疗
E 如观察5～10分钟未见好转，手术探查
28.术后禁烟意义
A 增加血液的流动性
B 减少术后感染的可能
C 增加创面愈合的机会
D 有利于神经生长
E 减少血管痉挛的发生
参考答案
1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E
11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B
21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E
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