2017公卫执业医师考试仿真试题及答案
试题一：
1.属于环境中的二次污染物是
A.镉
B.汞
C.铬
D.光化学烟雾
E.由污染源直接排除的有害气体
【答案】D
【精析与避错】环境二次污染物是指：由污染源直接排人环境介质的一次污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物。对照定义，上述项A、B、C、E均是一次性污染物。光化学烟雾是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯。因此属于二次污染物，应选D。
2.可引起机体发生哮喘等变态反应性疾患的室内空气污染物最可能是
A.炭粒
B.香烟烟雾
C.尘螨
D.C02
E.CO
【答案】C
【精析与避错】尘螨可引起机体强烈的变态反应，变应原不仅存在于尘螨本身，也存在于尘螨的分泌物、排泄物中。尘螨是室内主要的生物性变态反应原。
3.造成土壤污染后，可持续数十年而不易自净的污染物是
A.有机磷农药
B.化肥
C.重金属
D.除草剂
E.硫化物
【答案】C
【精析与避错】有机磷农药在土壤中的半减期为0.02～0.2年，除草剂类在土壤中的半减期也在1年左右(如三嗪类除草剂为1～2年，苯酸类除草剂为0.02～0.1年)。化肥主要成分为氮、磷等元素，较易完成自净。硫化物多为有机物，在土壤的各种生物净化作用下较易形成硫酸盐，完成精华。上述物质在土壤中的自净速度虽不相同，但经历数十年均可完成净化。而重金属在土壤中的半减期为10～30年，因而在数十年内很难完成净化。本题选择C。
4.某地土壤中镉的自然本底值为0.1mg/kg，土壤镉的卫生标准为1.0mg/kg，其土壤的环境容量为( mg/kg)
A.1.2
B.1.1
C.1.O
D.0.9
E.0.8
【答案】D
【精析与避错】土壤环境容量是指在一定环境单元、一定时间内、在不超过土壤卫生标准的前提下土壤对该污染物能容纳的最大负荷。本题中镉的本底值为0.1，土壤镉的卫生标准为1.0，因此该土壤对镉的环境容量为1-0.1=0.9。
5.室内小气候对人体的直接作用是
A.影响机体对疾病的抵抗力
B.影响儿童、老人身心健康
C.影响儿童的生长发育
D.影响机体的体温调节
E.影响居民休息和睡眠
【答案】D
【精析与避错】室内小气候是指室内气温、气压、气流、气湿和热辐射，其对人体直接的影响是影响机体的气温调节，因而选择D。其他选项均为间接影响。
6.新装饰的居室中，常常有一种可使人眼红、流泪和咳嗽的刺激性气体，这很可能是
A.S02
B.CO
C.C02
D.甲醛
E.氮氧化物
【答案】D
【精析与避错】新装饰的居室中，由于多种装修材料和建筑材料含有甲醛，因而大量甲醛可释放人室内空气。甲醛有强的刺激性，较低剂量会引起眼红、流泪、咳嗽等人体症状。因而该题目选D，而其他选项均非源于装修材料和建筑材料，因而排除。
7.居室空气细菌学的评价指标是
A.细菌总数与金黄色葡萄球菌总数
B.细菌总数与链球菌总数
C.链球菌总数与金黄色葡萄球菌总数
D.链球菌总数与真菌总数
E.真菌总数与白喉杆菌总数
【答案】B
【精析与避错】由于室内空气中可生存的致病微生物种类繁多，且以病原体作为直接评价的指标在技术上尚有一定困难，目前仍以细菌总数作为最常用的居室空气细菌学的评价指标。溶血性链球菌是空气中常见的呼吸道致病微生物。其致病力强，检测方法不太复杂，故必要时可测定溶血性链球菌总数，以进一步估计致病菌污染情况。综上所述，该题的答案选择B。
8.与人口净密度最无关系的是
A.每人居住面积定额
B.建筑层数
C.居住区用地面积
D.居住建筑密度
E.平面系数
【答案】A
【精析与避错】单位住宅用地上居住的人口数量称为人口净密度。选项B与其成正比，选项C与其成反比，选项D与其成反比，选项E与其成反比，选项A与其无直接关系。
9.下列参数与等标污染负荷计算有关的是
A.慢性毒作用阈剂量
B.成人平均体重
C.成人每日呼吸量
D.环境质量分指数
E.污染物排放标准
【答案】E
【精析与避错】等标污染负荷的物理概念是：把污染物的排放量稀释到其对应排放标准时所需的介质量。对照该定义，选择E。
10.合成洗涤剂中表面活性剂的毒性较大者为
A.特殊性
B.两性型
C.非离子型
D.阴离子型
E.阳离子型
【答案】E
【精析与避错】合成洗涤剂的毒性主要取决于其表面活性剂。阳离子型表面活性剂毒性较大，因而选E。
11.影响化妆品皮肤病发生的主要因素不包括
A.与皮肤接触的程度
B.化妆品施用的部位
C.化妆品的酸碱度
D.使用对象的年龄、性别
E.化妆品中易蒸发、挥发的组分含量
【答案】E
【精析与避错】影响化妆品产生不良反应因素包括：①化妆品中正常组分的化学特征、浓度、所含的溶剂;②化妆品中包含的有毒化学物、杂质和微生物;③外部环境因素如温度、湿度;④个体因素如皮肤的敏感性、过敏体质等;⑤是否正确使用，如使用频率等。因而选择E。
12.生物多样性锐减的危害在于
A.生物数量减少
B.生物遗传性状改变
C.生物适应能力下降
D.生物数量和种类都减少
E.物种减少以致灭绝
【答案】E
【精析与避错】生物多样性是指地球上所有的生物如动物、植物和微生物及其生态的多样性。其锐减最直接的危害在于物种减少以致灭绝，因而选择E。
13.美国洛杉矶、纽约和日本东京、大阪曾多次发生急性中毒烟雾事件，其污染物是
A.煤烟烟雾
B.酸雾
C.光化学烟雾
D.毒雾
E.S02与金属粉尘混合性烟雾
【答案】C
【精析与避错】光化学型烟雾事件在世界许多大城市都曾经发生过：如美国洛杉矶、纽约，日本的东京、大阪，其中以洛杉矶光化学烟雾事件最为著名。因此本题选C。
14.以下最易引起变应性接触性皮炎的化妆品是
A.防晒剂
B.唇膏
C.香水
D.染发剂
E.指甲油
【答案】D
【精析与避错】变应性接触性皮炎是化妆品中含有变应原物质经机体免疫系统，产生以T细胞介导的皮肤迟发型变态反应性组织损伤。最常引起变态性皮炎的化妆品组分依次为香料、防腐剂、乳化剂以及羊毛脂的含变应原的化妆品原料。最易引起该皮炎的是护肤膏霜类，其次是染发剂类。从本题给出的选项看，应选择D。
15.公共场所卫生监测中，用塑料袋采集空气样品可检测的指标是
A.烟气
B.氯气
C.苯
D.S02
E.CO
【答案】E
【精析与避错】烟气是混合型气体，有颗粒物和气态污染物，不适合用说塑料袋采集;氯气、苯和S02可能与塑料袋组分发生反应或吸附于塑料袋，不适合用塑料袋采集。因此，应选择E。
16.应用注射器采集空气样品中，采样体积一般不超过
A.lOml
B.50ml
C.lOOml
D.150ml
E.200ml
【答案】C
【精析与避错】采样用的注射器一般最大容积是lOOml，因此选择C。
17.检测水样中的“三氯”，在采样前应在采样容器中加入的水质保存剂是
A.H2S04
B.Na2C03
C.NaHC03
D.Na2S03
E.NaCl
【答案】A
【精析与避错】检测水样中的“三氯”按水样存储时间的要求，采样时要加入相应的保存剂。氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮加保存剂H2S04至pH<2可保存时间24小时。因而选择A。
18.不属于大气卫生基准制定方法的是
A.流行病学研究
B.危险度评价
C.环境毒理学研究
D.经济技术可行性研究
E.快速计算方法
【答案】D
【精析与避错】大气卫生基准是通过科学研究得出的对人群不产生有害或不良影响的最大浓度，是根据剂量反应和一定得安全系数确定的。它不考虑社会、经济、技术等人为因素，不具有法律效力，因而选择D。
19.地方性克汀病是由于
A.婴儿期摄入氟过多所致
B.母体妊娠期间摄入过多非必需微量元素所致
C.胚胎期和婴儿期碘摄入过多所致
D.胚胎发育期和婴儿期严重缺碘所致
E.胚胎期和婴儿期多种微量元素严重缺乏所致
【答案】D
【精析与避错】地方性克汀病是由于胚胎期或出生后碘缺乏所引起的一系列较严重碘缺乏病的表现形式，即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿，因而选择D。
20.经氟化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中
A.所含有机物
B.能与氯形成氯化副产物的有机物
C.能与氯形成氯化副产物的有机物和无机物
D.能与氯形成氯化副产物的化合物
E.含氮、磷的化合物
【答案】B
【精析与避错】通常把水中能与氯形成氯化消毒副产物称为有机前体物，它们主要是腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。因而选择B。
21.测定水中“三氯”水样的保存温度是
A.-20℃
B.-80℃
C.4℃
D.20℃
E.37℃
【答案】C
【精析与避错】测定水中“三氯”水样的冷藏保存方法即水样在4℃左右保存，最好放在暗处或冰箱中，抑制微生物的活动，减缓物理作用和化学作用的速度。这种保存方法对以后的分析测定没有影响，、因此本题选择C。
22.我国饮用水的标准(GB5749-85)中规定
A.每ml饮水中细菌总数不超过10个
B.每ml饮水中细菌总数不超过100个
C.每ml饮水中细菌总数不超过1000个
D.每lOOml饮水中细菌总数不超过10个
E.每500ml饮水中细菌总数不超过10个
【答案】B
【精析与避错】参照1984年和1993年世界卫生组织《饮用水质准则》，我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749-85)规定细菌总数每ml饮水中不超过100个，1994年将其限值修订为lOOCFU/ml(CFU为菌落形成单位)，2001年的《生活饮用水卫生规范》仍沿用该限值。因而选择B。
23.WHO环境空气质量标准规定未观察到直接或间接反应的浓度和接触时间属于
A.环境空气质量一级标准
B.环境空气质量二级标准
C.环境空气质量三级标准
D.环境空气质量四级标准
E.尚无此类环境标准
【答案】A
【精析与避错】WHO根据环境污染物的性质和浓度一时间-效应的关系，把空气质量标准定级为四级。其中第一级为在小于此种浓度和接触时间内，根据现有的知识，不会观察到直接或间接的反应。因而本题选择A。
24.一般来说，有害气体的着陆点距烟囱的距离和有效排出高度的关系是
A.3～5倍
B.6～8倍
C.9～10倍
D.10～20倍
E.>20倍
【答案】D
【精析与避错】一般认为有害气体的烟波着陆点是烟囱有效排出高度的10～20倍，因而选择D。
25.与反气旋有关的下列描述中不正确的是
A.气流顺时针方向旋转
B.风速大
C.阻止污染物向上扩散
D.天气晴朗
E.出现逆温
【答案】B
【精析与避错】当地面受高压控制时，中心部位的空气向周围下降，呈顺时针方向旋转，形成反气旋。此时天气晴朗，风速小，出现逆温层，阻止污染物向上扩散。因而选择B。
26.当地下水的温度突然发生变化时，可能是由于
A.地面受到强烈的日照
B.受气温剧烈变化的影响
C.地面水大量渗入
D.受化学物污染
E.附近存在有地热
【答案】C
【精析与避错】地下水的温度比较恒定，一般为8～12℃。地下水温度如突然发生变化，很可能是地表水大量渗入所致。因而选择C。
27.水的硬度是指
A.溶于水中钙、镁等盐类的总量
B.水煮沸后形成的'碳酸盐沉淀所去除的硬度
C.水煮沸后不能去除的硬度
D.非碳酸盐硬度
E.碳酸盐硬度
【答案】A
【精析与避错】硬度指溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaC03(mg/L)表示。水的硬度一般分为碳酸盐硬度(钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐)和非碳酸盐硬度(钙、
镁的硫酸盐、氯化物等)。也可分为暂时硬度和永久硬度。水经煮沸后能去除的那部分硬度称暂时硬度，水煮沸时，但由于钙、镁的碳酸盐并非完全沉淀，故暂时硬度往往小于碳酸盐硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。因而选择A。
28.水体污染物的转归是指
A.物理性状变化
B.化学性质变化
C.化学性质和毒作用变化
D.光化学转化和生物转化
E.污染物的空间位移及其形态变化
【答案】E
【精析与避错】污染物在水体中的转归是指污染物在水环境中的空间位移和形态的变化。因而选择E。
29.环境卫生学的研究对象是人群及其周围的
A.自然环境
B.生活环境
C.劳动环境
D.社会环境
E.自然环境和生活环境
【答案】E
【精析与避错】环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。因而选择E。
30.在发展中国家水污染最突出的问题仍是
A.放射性污染
B.化学性污染
C.生物性污染
D.热污染
E.原生污染
【答案】C
【精析与避错】发展中国家由于工业不发达，饮用水的生物性污染和化学性污染是同等存在的，但总体而言，是以生物性污染为主。因而选择C。
31.我国的石油多为
A.无硫油
B.低硫油
C.中硫油
D.高硫油
E.极高硫油
【答案】B
【精析与避错】我国石油含硫量一般较低，大约在0.1%～0.8%，而中东地区一般为1. 5%～2.5%，有的甚至高达4%以上。因而选择B。
32.某地土壤受镉污染后，用石灰处理可以显著降低糙米镉的含量，其原理足
A.形成镉螯合物
B.改变镉的价态
C.形成难溶性氢氧化物沉淀
D.提高土壤对镉的吸附率
E.使镉成为易溶于水的化合物
【答案】C
【精析与避错】土壤碱性条件时，多数重金属离子溶解度降低，作物难以吸收。因此，土壤受到镉污染后用石灰调节土壤酸碱度，使重金属形成难溶性氢氧化物沉淀，可明显降低作物中的镉的含量。因而选择C。
33.迟发型变态反应主要于下列哪类细胞有关
A.B细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.NK细胞
E.中性粒细胞
【答案】C
【精析与避错】迟发型变态反应是由T细胞介导的，属于Ⅳ型变态反应。因而选择C。
34.属于环境中变态原的物质是
A.多环芳烃
B.一氧化碳
C.炭粒
D.花粉
E.香烟烟雾
【答案】D
【精析与避错】一氧化碳和炭粒均不具有变应原性。多环芳烃主要的健康危害为致癌性，不具有变应原性。烟草燃烧产物对机体呼吸、神经、循环、内分泌、生殖系统以及免疫功能均有明显的损伤作用，但不具有明显变应原性。花粉是环境中强变应原，因而本题选择D。
35.我国酸雨的形成主要是由于
A.燃烧石油
B.烧煤
C.森林失火过多
D.硫酸厂排出废气过多
E.硝酸厂排出废气过多
【答案】B
【精析与避错】我国的酸雨中硫酸根和硝酸根之比约为10：1，表明酸雨主要是由SO2污染造成的。而我国主要的工业燃料是煤，而煤的主要杂质是硫化物。因而选择B。
36.臭氧层破坏的主要危害是
A加速酸雨形成
B有利于啮齿动物、昆虫生长繁殖
C使人类皮肤癌、白内障发病率增加
D不利于植物生长
E光敏感性皮肤病发病率增加
【答案】C
【精析与避错】臭氧层被破坏形成空洞以后，减少了臭氧层对短波紫外线和其他宇宙射线的吸收和阻挡功能，造成人群皮肤癌和白内障等发病率的增加，对地球上的其他动植物也有杀伤作用。据估计，平流层臭氧浓度减少1%，UV-B辐射量将增加2%，人群皮肤癌的发病率将增加3%，白内障的发病率将增加0. 2%～1.6%。因此本题选C。
37.全球气候变暖的原因主要是
A.地面大气中臭氧浓度增加
B.地面大气中温室效应气体增加
C.地面太阳紫外线辐射增加
D.雨雪水减少
E.绿地减少
【答案】B
【精析与避错】大气层中的某些温室气体，如C02、甲烷(CH4)、氧化亚氮
( N2O)和含氯氟烃(氟里昂)等，能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用，称为温室效应。因此本题选B。
38.通常高度每升高100m，气温下降
A.0.55℃
B.0.65℃
C.0.75℃
D.0.85℃
E.1.OO℃
【答案】B
【精析与避错】在标准大气条件下，对流层内气温是随高度的增加而逐渐降低的。大气温度的这种垂直变化常用大气温度垂直递减率表示。它的定义是：高度每增加100米，气温下降的度数通常为0.65℃。因此本题选B。
39.沉降性颗粒物的粒径一般为
A.5～lOμm
B.>10～50μm
C.>50～70μm
D.>75～lOOμm
E.>lOOμm
【答案】E
【精析与避错】大气颗粒物按照粒径分类时，粒径≤lOOμm的颗粒物，包括液体、固体或者液体和固体结合存在的颗粒物，可长期悬浮于空气介质中，称为总悬浮颗粒物。而粒径≥lOOμm的颗粒物称为沉降性颗粒物，因此本题选E。
40.辐射逆温是由
A.外来射线产生
B.地表物体对辐射热的吸收量小于散出量产生的
C.大气污染物阻挡太阳辐射产生
D.地表物体的辐射产生
E.反气旋产生
【答案】B
【精析与避错】辐射逆温是由于地面长波辐射冷却形成的。一般在无风、少云的夜晚，地面无热量吸收，但同时不断通过辐射失去热量而冷却，而上层空气降温较慢，形成逆温。因而本题选B。
41.地表水有机氮和蛋白氮含量突然增高时，表明其最可能受到
A.造纸厂污水污染
B.石油化工厂废水污染
C.地表径流污染
D.人、畜粪便污染
E.钢铁厂废水污染
【答案】D
【精析与避错】有机氮是有机含氮化合物的总称，蛋白氮是指已经分解成较简单的有机氮，此二者主要源于动植物，如动物粪便、植物遗体、藻类和原生动物等。当水中有机氮和蛋白氮显著增高时，说明水体新近受到明显的有机性污染。因而选择D。
42.反映水体有机物含碳量的指标是
A.氨氮
B.浑浊度
C.总固体
D.TOD
E.TOC
【答案】E
【精析与避错】总有机氮( total organiccarbon，TOC)是指水中全部有机物的含碳量，它只能相对表示水中有机物的含量，单位为mg/L，是评价水体有机需氧污染程度的综合性指标之一，因而选择E。
43.介水传染病的流行特点不包括
A.多为暴发流行
B.病例分布与供水范围一致
C.发病多在同一潜伏期内
D.对水源采取净化消毒处理后，流行迅速得到控制
E.病人的病情复杂，临床表现多种多样
【答案】E
【精析与避错】介水传染病的流行特点表现为：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行;②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史;③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。由于病因一样，因而病人的症状相似，因而选择E。
44.氯化消毒剂杀灭细菌的最主要作用是
A.破坏细菌的生存环境
B.溶菌作用
C.抑制细菌对氧的利用
D.干扰细菌的糖代谢
E.促进蛋白质代谢
【答案】A
【精析与避错】氯的杀菌作用机制是由于次氯酸体积小，电荷中性，易于穿过细胞壁;同时，它又是一种强氧化剂，能损害细胞膜，是蛋白质、RNA和DNA等物质释出，并影响多种酶系统(主要是磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏)，从而使细菌死亡。因而选择A。
45.判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是
A.细菌总数
B.大肠菌群
C.粪大肠菌群
D.肠道致病菌
E.厌氧芽胞菌
【答案】C
【精析与避错】总大肠菌群是指一群需氧及兼性厌氧的在37℃生长时能使乳糖发酵、在24小时内产酸产气的革兰阴性无芽胞杆菌。人体肠道内存在大量的大肠菌群细菌，其他温血动物，如牛、羊、狗等的肠道内也存在大量的大肠菌群细菌，在土壤、水等自然环境中也可存在大肠菌群细菌。由于人粪便中存在大量的大肠菌群细菌，因此这种细菌可作为粪便污染水体的指示菌。来自人及温血动物粪便内的大肠菌群主要属粪大肠菌群，因此如果要准确判断是否受到人畜粪便污染要利用提高培养温度的方法来区别不同来源地大肠菌群细菌，及培养于( 44.5±0.2)℃的温水浴内能生长繁殖使乳糖发酵而产酸产气的大肠菌群细菌，称为粪大肠菌群。因而选择C。
46.日本痛痛病的发生原因主要是
A.当地土壤原生环境中含有大量镉
B.受工厂气型镉污染所致
C.含镉废水污染农田而引起
D.含镉废水污染了当地居民的水源水
E.工厂排放的含镉废渣污染了较大范围的土壤
【答案】C
【精析与避锚】发生丁日本富上山县神川流域的痛痛病，是由神通川上游的矿上含镉废水污染河流后，进而污染农田，农作物(尤其是稻米)对其富集，当地居民长期以本地农作物为食而引起的慢性镉中毒。因而选择C。
47.动物粪便污染土壤后，通过皮肤传染给人而引起的疾病是
A.血吸虫病
B.炭疽病
C.破伤风
D.蛔虫病
E.痢疾
【答案】B
【精析与避错】炭疽杆菌可以通过含有病原体的动物粪便污染土壤后，病原体通过皮肤或黏膜进入人体而得病。而蛔虫病和痢疾均需要病原体经过粪-土壤-口途径引起人体感染。破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧性芽胞杆菌，破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和黏膜，故破伤风都发生在伤后。血吸虫病主要是人通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。人畜接触疫水时，尾蚴以口、腹吸盘附着皮肤，穿刺腺分泌溶蛋白酶类物质溶解皮肤组织进入人体，因而尾蚴为该病的感染阶段。而尾蚴是在钉螺体内发育形成的，动物粪便中仅仅含有血吸虫卵，因而血吸虫病的传播途径为粪-钉螺-疫水(疫水污染的土壤)-人。因而选择B。
48.评价室内空气清洁度和居室容积的最重要指标是
A.S02
B.CO
C.C02
D.03
E颗粒物
【答案】C
【精析与避错】室内C02主要来自人的呼吸和燃料的燃烧。若室内空气中不含其他有害成分时，C02浓度升高到5%上时，人们才会有相应不舒服的感觉。但是人体在呼出C02的同时，也呼出诸如二甲基胺、硫化氢、醋酸等数十种有害物质。所有这些有害物质随室内C02浓度的增加而相应的增加。因此，室内C02浓度可以反映出室内有害气体的综合水平，也可以反映出室内通风换气的实际效果，一定程度上可以作为居室内空气污染的一个指标。
49.居室进深与地板至窗上缘高度之比称
A.室深系数
B.采光系数
C.日照系数
D.窗地面积比值
E.居室进深与居室宽度比值
【答案】A
【精析与避错】居室进深与地板至窗上缘高度之比称室深系数。室深系数在一侧采光的居室不应超过2.5，在两侧采光的居室不应超过5。因而选择A。
50.主要来自于建筑材料的室内污染物是
A.S02
B.NOx
C.CO
D.氡及其子体
E.微生物
【答案】D
【精析与避错】NOx、CO和SO：的室内污染主要源于燃料的燃烧。微生物的室内污染主要源于空气悬灰尘中的尘螨、真菌、花粉及人和动物的皮、毛、屑等。而氡及其子体源于建筑地基及建筑材料。因而选择D。
51.室内常见的生物性变应原是
A.蚊子
B.臭虫
C.尘螨
D.蟑螂
E.病毒
【答案】C
【精析与避错】尘螨具有强烈的变态反应原性，其变应原不仅存于尘螨本身，也存在于尘螨的分泌物、排泄物中，是室内主要的生物性变态反应原。因而选择C。
52.我国《公共浴室卫生标准》规定就浴=者不得患有
A.心血管疾病
B.过敏性疾病
C.性病及传染性皮肤病
D.消化道疾病
E.呼吸道疾病
【答案】C
【精析与避错】我国卫生部发布的《公共浴池卫生标准》(GB9665-1996)规定禁止患有性病和各种传染性皮肤病(如疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病等)的顾客就浴。因而选择C。
53.城市给水水源一般应设在
A.生活居住区
B.工业区
C.对外交通运输区
D.仓库区
E.郊区
【答案】E
【精析与避错】郊区又有大片绿地和卫生防护带，城市的给水水源、污水处理厂等一般均设在郊区。城市给水水源设在郊区主要是因为郊区的各种工业生产、居民生活污染较少，且有利于水源的防护。因而选择E。
54.与每人居住面积定额关系较密切的指标是
A.人口净密度
B.人口毛密度
C.居住区用地面积
D.居住建筑用地面积
E.居住区人口数
【答案】A
【精析与避错】为了保证居室内空气清洁、安放必要的家具、有足够的活动范围、避免过分拥挤和减少传染病的传播机会，每人在居室中应有一定的面积，称为每人居住面积定额。单位住宅用地上居住的人口数量称为人口净密度。单位居住用地上居住的人口数量称为人口毛密度。居住区建筑用地面积是指居住区内各类建筑的基地总面积。居住区面积是指整个居住区总的面积。因此本题选择A，是与每人居住面积定额关系最为密切的指标。
55.按照美国PSI指数原理建立的我国大气质量指数是
A.大气质量综合指数
B.大气质量指数I1
C.空气污染指数API
D.BrowN指数
E.橡树林大气质量指数
【答案】C
【精析与避错】我国目前使用的空气污染指数( API)是按照PSI原理建立的每天向公众报告的空气质量指数，PSI属于分段线性型大气质量指数。因而本题选择C。
56.经常使用化妆品的油性皮肤者常发生
A.光变应性皮炎
B.刺激性接触性皮炎
C.变应性接触性皮炎
D.化妆品痤疮
E.色素沉着症
【答案】D
【精析与避错】化妆品痤疮是由于化妆品引起的面部痤疮样皮疹，是由于化妆品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口，或在患者皮脂腺分泌旺盛的情况下不当使用，增加毛囊的堵塞的机会，皮脂不能顺畅排出积聚而形成，因而选择D。
57.化妆品中已引起光变应性皮炎的物质有
A.香料、祛臭剂、遮光剂中的某些成分
B.漂白剂、乳化剂、脱毛剂的某些成分
C.影响化妆品酸碱度的某些成分
D.香水、燃料、防晒剂中的某些成分
E.抗氧化剂、溶剂、冷烫剂中的某些成分
【答案】D
【精析与避错】光变应性接触性皮炎是指用含有光变应原物质的化妆品后，在接触日光的部位出现皮肤炎症反应，而在不接触光的皮肤则不出现此种反应。含有光变应原的化妆品主要是防晒剂、染料和香水类，因而选择D。
58.在每克或每毫升化妆品中不得检出的细菌为
A.真菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌
B.真菌、粪大肠菌群、溶血性链球菌
C.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、破伤风杆菌
D.厌氧菌、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群
E.粪大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌
【答案】E
【精析与避错】《化妆品卫生规范》中规定在每克或每毫升化妆品中不得检出的细菌为粪大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。因而选择E。
59.分析空气中一氧化碳宜采用的样品采集方法是
A.塑料袋采样法
B.注射器采样法
C.溶液吸收法
D.滤膜阻留法
E.固体吸附剂阻留法
【答案】A
【精析与避错】空气采样方法可归纳为直接采样法和浓缩采样法两类：当空气中被测组分浓度较高，或者所选用分析方法的灵敏度较高时，采用直接采样法采取少量空气样品就可满足分析需要。塑料袋采样法和注射器采样法都属于直接采样法。注射器的最大容积一般为lOOml。根据一般空气中一氧化碳的浓度，考虑到分析测定的需要，一般采用塑料袋采样法。塑料袋的容积为500～lOOOml不等。
60.测定空气动力学当量直径的标准颗粒物，其密度为
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
【答案】A
【精析与避错】空气动力学等效直径(Dp)是指如果所研究的颗粒物与一个有单位密度的球形颗粒物的空气动力学效应相同，则这个球形颗粒物的直径就定义为所研究颗粒物的Dp。因而选择A。
61.属于生物地球化学性疾病的是
A.血吸虫病
B.疟疾
C.水俣病
D.碘缺乏病
E.佝偻病
【答案】D
【精析与避错】由于自然的或者人为的原因，地球的地质化学条件存在着区域性差异。如地壳表面元素分布的不均一性，局部地区的气候差别等。如果这种区域性的差异超出了人类和其他生物所能适应的范围，就可能使当地的动物、植物及人群中发生特有的疾病，称为生物地球化学性疾病。而碘缺乏病是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。因而选择D。
62.属于二次污染物的是
A.镉
B.铬
C.甲基汞
D.四乙基铅
E.亚硫酸酐
【答案】C
【精析与避错】环境第二次污染物是指：由污染源直接排入环境介质的一次污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物。甲基汞是由排放人环境的一次污染物无机汞在某种细菌(如产甲烷菌)作用下提供甲基而形成的二次污染物。其他选项均为一次污染物。因而选C。
63.属于温室效应气体是
A.CO
B.S02
C.H2S
D.HCl
E.CH4
【答案】E
【精析与避错】大气层中的某些气体能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用，这些气体统称为温室气体，主要包括CO2、甲烷(CH4)、氧化亚氮( N20)和含氯氟烃(氟利昂，CFCs等)。因而选E。
64.常通过食物链的方式进入人体的污染物是
A.二氧化硫
B.一氧化碳
C.有机氟
D.有机氯
E.有机磷
【答案】D
【精析与避错】环境污染物通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使在高位营养级生物体内的浓度比在低位营养级生物体内的浓度增加很多倍。而通过食物链方式进入人体的污染物多为环境中难分解的脂溶性持久性有机污染物。且在生物体内半衰期长，代谢缓慢。比较选项，有机氯为持久性有机污染物的一种，其在自然界的半衰期长达几十年，且为脂溶性，易于富集于生物体内，随着食物链进入人体。因而选择D。
65.气温逆增多发生在
A.天气晴朗的日子
B.春夏相交的白天
C.夏夜
D.秋冬之交的白天
E.冬夜
【答案】E
【精析与避错】大气温度随着距地面高度的增加而增加的现象称为逆温，例如在无风、少云的夜晚，夜间地面无热量吸收，但同时不断通过辐射失去热量而冷却，近地空气也随之冷却，这样气层不断由下向上冷却，形成气温下低上高。冬夜陆地由于比热较小，地表温度很低，因此容易形成逆温。因而选择E。
66.贴近地面低层空气中S02污染的主要来源是
A.小型取暖锅炉和民用煤炉
B.交通运输工具
C.火力发电厂
D.钢铁厂
E.硫酸厂
【答案】A
【精析与避错】近地面空气中的污染多是由于分散式燃烧、低空排放、燃点分散导致的，且二氧化硫多为煤燃烧产物，因而选择A。选项B，由于燃料为石油，产物以氮氧化物为主。选项C、D、E，多为集中式排放，排放高度较高，污染物扩散较好，因而低空污染不明显。
67.当打出的井水放置在空气中不久即呈黄褐色时，最有可能的污染物是
A.硅藻
B.蓝绿藻
C.铁氧化物
D.腐殖质
E.黏土
【答案】C
【精析与避错】水中腐殖质过多时呈棕黄色，黏土使水呈黄色。藻类大量繁殖使水面呈不同颜色，如硅藻呈棕绿色，甲藻呈暗褐色，蓝绿藻呈绿宝石色等。但该颜色变化均不明显，而如果含有铁氧化物则符合题意，井水中由于氧含量较低，铁氧化物以二价铁为主，呈现蓝绿色，打出水井后，在空气中氧的作用下，二价铁被氧化成三价铁，呈现黄褐色。符合题意因而选择C。
68.下列哪项不是生活饮用水质卫生标准的制定原则
A.流行病学上安全
B.保证水的感官性状良好
C.水中所含化学物对健康无害
D.保证自净过程的正常进行
E.经济和技术上可行
【答案】D
【精析与避错】生活饮用水水质标准制定原则要求水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状的良好。此外，在选择指标和确定标准限量时要考虑经济技术上的可行性。因而选择D。
69.水煮沸时能去除的硬度指
A.碳酸盐硬度
B.重碳酸盐硬度
C.非碳酸盐硬度
D.暂时性硬度
E.永久性硬度
【答案】D
【精析与避错】硬度指溶于水中钙、镁盐类的总含量，水的硬度一般分为碳酸盐硬度(钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐)和非碳酸盐硬度(钙、镁的硫酸盐、氯化物等)。也可分为暂时硬度和永久硬度，水煮沸时，水中重碳酸盐分解形成碳酸盐而沉淀，但由于钙、镁的碳酸盐并非完全沉淀，故暂时硬度往往小于碳酸盐硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。因而选择D。
70.土壤中最主要的化学污染物是
A.农药和有机污染物
B.有机污染物
C.重金属
D.农药
E.重金属和农药
【答案】E
【精析与避错】土壤中的重金属由于化学性质不甚活泼，迁移能力低，另外由于土壤中有机、无机组分吸附、螯合限制重金属的移动能力，因此一旦污染，几乎可以长期以不同形式存在于土壤中，同时也可经植物吸收和富集。农药进入土壤巾，水溶性农药易随降水渗透地下水，或由地表径流横向迁移、扩散至周围水体。脂溶性农药，易被土壤吸附，因移动性差而被作物根系吸收，引起食物链高位生物的慢性危害。因而选择E。
71.碱性土壤中的重金属
A.容易被氧化而降低毒性
B.容易被还原而降低毒性
C.容易被作物吸收
D.不容易被作物吸收
E.容易被降解而降低危害
【答案】D
【精析与避错】在酸性土壤中多数重金属离子变成易溶于水的化合物，容易被作物吸收或迁移;在碱性土壤中多数重金属离子溶解度降低，作物难以吸收。因而选择D。
72.评价居室空气清洁度的指标不包括
A.一氧化碳
B.二氧化碳
C.细菌总数
D.链球菌总数
E.大肠菌总数
【答案】E
【精析与避错】评价居室空气清洁度的指标非常多如：S02、NOx、C02、微生物和悬浮颗粒、CO等。由于室内空气中可生存的致病微生物种类繁多，以病原体作为直接评价的指标在技术上还有一定的困难，所以目前仍以细菌总数作为最常用的居室空气细菌学的评价指标。室内空气微生物指标主要是指源于呼吸系统疾病者所带有的菌类，如溶血性链球菌、结核杆菌、白喉杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等。因此本题选择E。
73.下列中不属于我国《游泳场所卫生标准》规定的项目是
A.游离性余氯
B.氨
C.尿素
D.细菌总数
E.总大肠菌数
【答案】B
【精析与避错】《游泳场所卫生标准》(GB9668 -1996)对人工游泳池水质作了具体规定，pH值应为6.5～8.5，浑浊度不应大于5度，尿素不得超过3. 5mg/L，细菌总数不应超过1000个/ml，总大肠菌群不应超过18个/L等。因此本题选择B。
74.关于城市功能分区的原则，哪项是错误的
A.城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区
B.居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段
C.工业用地按当地主导风向配置与当地最小风向频率下风侧
D.各个功能分区的用地选择应同时进行
E.工业区与居住区之间应设置卫生防护距离
【答案】C
【精析与避错】城市一般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区和郊区。居住区应选择在城市中卫生条件最好的地段。工业用地按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。工业用地与生活居住用地之间应保持适当距离，中间配置绿化防护带。为了保证生活居住用地的卫生条件，各功能分区的用地选择应同时进行。选项C应为工业用地按当地主导风向配置于当地最大风向频率的下风侧。因此本题选择C。
75.评价居住区规划卫生的指标不包括
A.人均居住面积定额
B.建筑容积率
C.居住区人口密度
D.采光系数
E.居住建筑密度
【答案】D
【精析与避错】居住区规划中有几个技术指标包括容积率、人均居住面积定额、居住建筑密度、居住区人口密度，因而选择D。
76.不属于化妆品所致皮肤损害的是
A.刺激性接触性皮炎
B.变应性接触性皮炎
C.光变应性接触性皮炎
D.痤疮
E.脂溢性皮炎
【答案】E
【精析与避错】化妆品对皮肤的损害包括刺激性接触性皮炎、变应性接触性皮炎(包括光变应性接触性皮炎和光毒性皮炎)、化妆品痤疮、化妆品皮肤色素异常等。因此本题选择E。
77.我国《化妆品卫生标准》中，对化妆品中有毒物质有限量要求的不包括
A.汞
B.铅
C.铬
D.甲醇
E.砷
【答案】C
【精析与避错】《化妆品卫生标准》中对化妆品产品的微生物学和有毒物质限值作出了规定，其中对毒物限值的规定包括汞、铅、甲醇、砷。不包括铬，因此本题选择C。
78.采用溶液吸收法采集空气中某些污染物的理由不包括被测物质
A.在吸收液中有较好的溶解性
B.在吸收液中有足够的稳定时间
C.在吸收液中有较低的挥发度
D.在空气中的浓度较低
E.可与吸收液成分发生化学反应
【答案】E
【精析与避错】采用溶液吸收法采集空气中某些污染物的理由主要是该物质在空气中浓度较低、在吸收液中有较好的溶解性、在吸收液中有足够的稳定时间、有较低的挥发度。选项E，待测物与吸收液成分发生化学反应不是采用溶液吸收法的原因，因而选择E。
试题二：
(1～3题共用题干)
某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。
1.水源的选择上处理考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有
A.安全卫生
B.技术经济上合理
C.运行费用低廉
D.兼顾城镇的中远期发展
E.配水管网配置方便
【答案】B
2.经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性良好和
A.化学成分正常
B.有毒化学物质含量正常
C.矿物质含量丰富
D.水中化学物质对健康无害
E.水中不含有毒有害化学成分
【答案】D
3.我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为
A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标
B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标
C.一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标
D.感官性状、特殊化学指标、细菌学指标
E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标
【答案】A
【精析与避错】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。生活应用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。
(4～6题共用题干)
2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源
4.当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏
【答案】C
5.为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是
A.距事故下游最近的居民取水点上游lOOOm和取水点处
B.事故点的上游lOOOm和上游lOOm
C.事故点下游最近居民取水点上游lOOOm和下游lOOm
D.事故发生地点
E.事故点下游7.5km处
【答案】A
6.生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度( mg/L)是
A.10
B.5
C.0.01
D.0.05
E.2
【答案】C
【精析与避错】饮用水污染应急事件处理原则包括迅速组织力量，查明情况，及时向有关部门报告，并采取相应措施。通知有关集中式供水单位或自备供水单位及个人，迅速采取控制措施和临时供水措施，并通过多种媒体向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自饮用污染水。因而对照本题，从保护人民健康的角度出发，第4题应选择C。根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游lOOOm至下游lOOm的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料，第5题应选择A。我国《生活饮用水卫生标准》(GB749-2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过0.Olmg/L。第6题应选择C。
(7～9题共用题干)
某地属于山区，长年累月多阴雨天，天气寒冷、潮湿。客厅内有开放式炉灶，日夜燃烧，一边取暖，一边烤食品，燃料为当地产的浅层煤块。当地农民多有黄褐色或黑褐色斑牙。腰背、四肢大关节疼痛，肢体、脊柱骨骼变性者亦有之。
7.对病人确诊最有价值的检测项目是
A.血常规
B.尿常规
C.血钙
D.血砷
E.尿氟
【答案】E
8.此种类型疾病在流行病学上主要特征是
A.多在长江以北山区流行
B.多在长江以南山区流行
C.全国各地散发
D.多见于儿童
E.多见于妇女
【答案】B
9.此型疾病的主要预防措施是
A.预防性服药
B.降低饮水中氟含量
C.降低食物中氟含量
D.改换燃料、改良炉灶(增设烟囱)
E.加强营养
【答案】D
【精析与避错】如本题目所述，可以确定为燃煤性氟中毒，且有典型的氟斑牙和氟骨症的症状。因此较为有针对性的检测项目为尿氟的检测。因而第7题选择E。燃煤型氟中毒主要分布于西南山区，北方也有少数面积不大的病区。地方性氟中毒的发生一般无明显性别差异。因而第8题选择B。燃煤污染型氟中毒的主要预防措施为：改良炉灶，改造落后的燃煤方式，炉灶应有良好的炉体结构并安装排烟设施，将含氟烟尘排出室外;减少食物氟污染;不用或少用高氟劣质煤，更换燃料或减少用煤量，最大限度地降低空气中氟含量。第9题选择D。
(10 ～12题共用题干)
某地初冬，东北某市一居民区，一家4口昏睡不醒，后经邻居及时发现，并报告当地疾病预防控制中心，经调查发现病家室内燃有一小煤炉，受害者有呼吸困难、脉搏加快、神志不清等症状。
10.受害者最可能是由于
A.急性的传染病
B.认为投毒
C.CO中毒
D.C02中毒
E.S02中毒
【答案】C
11.最有意义的检查指标是
A.血常规
B.尿常规
C.心率测定
D.血压测定
E.HbCO测定
【答案】E
12.最简单而易行的预防方法是
A.服用药物
B.疫苗注射
C.加强营养
D.加强卫生监测
E.注意通风换气
【答案】E
【精析与避错】分析题干，可以判断为CO中毒。病人表现为由于缺氧导致的心血管系统和神经系统的症状。况且CO主要源于燃料的不完全燃烧，冬季室内通风较差，因而室内浓度较高。第10题选择C。CO中毒的特异性指标为血中碳氧血红蛋白含量升高。因此，最有意义的检测指标为HbCO测定。CO中毒最简单的预防方法是注意室内通风换气，降低室内空气的CO浓度。故第12题选择E。
(13～15题共用题干)
冬季北方平原某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城区居民普遍出现咳嗽、胸痛以及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。当时天气晴朗，风速小。
13.该污染事件可能的污染物是
A.CO、S02
B.颗粒物、S02
C.03、S02
D.甲醛、0，
E.NO，、碳氢化合物
【答案】B
14.当时最可能的气象条件是
A.气压低、逆温
B.气压高、逆温
C.气旋、逆温
D.反气旋、大气不稳定
E.辐射逆温
【答案】B
15.如果进行大气质量监测，其布点方式应采取
A.四周布点
B.扇形布点
C.烟波下方布点
D.按城市道路交通线布点
E.根据城市污染源及人口分布布点
【答案】E
【精析与避错】分析本题题干，本地主要燃料为煤，主要表现为呼吸系统的疾病及心血管系统的疾病，可判断为煤烟型烟雾事件。煤烟型烟雾事件主要由燃煤产生的大量污染物排入大气，在不良气象条件下不能充分扩散所致。在这类烟雾事件中，引起人群健康危害的主要大气污染物是烟尘、S02以及硫酸雾。故第13题选择B。发生该事件的季节为冬季，且天气晴朗，风速低。分析当时的气象条件为反气旋，大气稳定，气压高，逆温。但不是辐射逆温。故第14题选择B。该烟雾事件属于面源污染，区域性污染监测布点方式中，根据城市污染源及人口分布布点符合本题。因而第15题选择E。
(16 ～18题共用题干)
1999年4月南方某大型湖泊1800亩水面泛起了一片片死鱼，湖水呈黑色，空气中弥漫着难闻的臭味，使人感到呼吸困难、头昏、恶心等。
16.这次大面积突发死鱼事件最可能的原因是
A.水中溶解氧含量突然降低
B.水中磷、氮等使水体富营养化的物质突然增加
C.水体突然遭受大量有毒化学物质的污染
D.水体在短期内接纳过多的耗氧有机物
E.湖周围农田污水的污染
【答案】C
17.若对此事件进行现场调查，除向当地居民调查询问外，必须进行实验室检测的样本是
A.死鱼和岸边土壤
B.受污染的湖水和死鱼
C.受污染的湖底淤泥
D.岸边土壤和受污染的湖底淤泥
E.受污染最严重的湖区空气
【答案】B
18.首先应考虑做的检测项目是
A.水中溶解氧
B.水中有毒化学物质
C.水中磷、氮含量
D.湖底淤泥和岸边土壤有毒物质
E.空气中有毒化学物质
【答案】B
【精析与避错】根据题意可以判断为水体突然遭受的大量有毒化学物质的污染。因为不管是水体富营养化还是短期接纳过多的耗氧有机物或者是农田污水的污染都不可能使得大面积水体溶解氧含量突然降得很低，以致大量水生物突然死亡。故16题选择C。若要进行实验室检测，所取的样本应为受污染的湖水和死鱼。故17题选择B。因为本题判断为水体突然遭受大量有毒化学物的污染，因而首先考虑的检测项目为水中有毒的化学物质。故18题选择B。
(19～ 21题共用题干)
近几年来，某一河流两岸农民，在长期使用某工业废水灌溉的稻米后，时有育龄妇女述说全身疼痛，四肢弯曲变形，严重者还伴有1处或多处骨折，行动困难，因而被迫卧床或入院就诊。
19.以下实验室检查中最可能出现异常情况的是
A.血砷
B.尿铅
C.尿镉
D.尿汞
E.骨髓检查
【答案】C
20.现场环境卫生学调查中，除追踪上游工业排污情况外，还应当特别注意的检查项目是
A.空气中化学物质检测
B.空气中微生物检测
C.饮水中化学物质检测
D.土壤中致病微生物检测
E.土壤中化学物质检测
【答案】E
21.此病的主要预防措施是
A.疫苗注射
B.服用化学药物
C.限制土壤中某种成分的含量及人体的摄入量
D.限制空气中某种成分的含量及人体的摄入量
E.限制饮水中某种成分的含量及人体的摄入量
【答案】C
【精析与避错】根据本题描述，可以判断为慢性镉中毒。用含有镉的工业废水灌溉农田，导致土壤的镉污染，而水稻对镉具有很强的富集作用，因而稻米内含有大量的镉元素。当地居民由于长期使用该稻米而导致慢性镉中毒。镉在机体内主要在肾脏富集，导致肾损伤，肾脏对钙的重吸收降低，引起体内钙磷代谢的失调，钙磷流失过多，导致骨质疏松或软化。而镉主要通过肾脏排泄，因而可检测尿镉含量用以判断。故19题选C。根据19题的判断，检测镉含量是否超标除了追踪上游工业排污情况，还应检查土壤中镉的含量。因而20题选择E。由于慢性镉中毒是由于用含镉废水灌溉农田，造成对土壤的污染，从而导致的稻米内镉含量的升高。因而21题选择C，要限制土壤中的镉的含量及人体的摄入量。
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