妇产科主治医师考试妊娠生理试题及答案

时间:2023-03-10 20:03:07 妇产科主治医师 我要投稿

2017妇产科主治医师考试妊娠生理试题及答案

  A型题

2017妇产科主治医师考试妊娠生理试题及答案

  01.孕期最常见的肝炎是

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.戊型肝炎

  答案:B

  02.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是

  A.积极治疗肝炎

  B.立即作人工流产术

  C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术

  D.肝炎好转后,继续妊娠

  E.以上都不是

  答案:C

  03.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是

  A.容易合并妊高征及发生子痫

  B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高

  C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育

  D.容易发生早产,胎儿不易存活

  E.容易发生宫缩乏力,产程延长

  答案:B

  04.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是

  A.巨大儿发生率增多

  B.畸形胎儿发生率增多

  C.容易发生新生儿高血糖表现

  D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现

  E.容易胎死宫内

  答案:C

  05.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的

  A.尽可能经阴道分娩

  B.立即作剖宫产

  C.预防产后出血

  D.防止肝肾功能衰竭

  E.预防滞产,缩短第二产程

  答案:B

  06.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项

  A.定期监测胎动次数

  B.每周进行1次NST

  C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度

  D.每周做1次OCT

  E.预产期前引产

  答案:D

  07.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为

  A.第34周

  B.第34~35周

  C.第36~38周

  D.第38~40周

  E.第40周以后

  答案:D

  08.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的

  A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠

  B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿

  C.孕期控制饮食

  D.产后继续用产前所用胰岛素剂量

  E.孕晚期估计胎儿成熟度

  答案:D

  09.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是

  A.一经确诊立即手术治疗

  B.以保守疗法为主

  C.终止妊娠后行保守治疗

  D.终止妊娠后行手术治疗

  E.手术治疗的同时都要行剖宫产

  答案:A

  10.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项

  A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转

  B.妊娠使阑尾炎的表现更典型

  C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散

  D.阑尾移位,不利于诊断

  E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔

  答案:B

  11.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是

  A.一旦确诊,尽快手术治疗

  B.多数经非手术治疗有效

  C.以保守疗法为主

  D.终止妊娠后行保守治疗

  E.终止妊娠后行手术治疗

  答案:A

  12.关于淋病,以下哪项不对

  A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染

  B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力

  C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的

  D.淋病属于性传播疾病

  E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌,是诊断淋病的金标准

  答案:E

  13.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是

  A.早期潜伏梅毒

  B.一、二期梅毒

  C.三期梅毒

  D.晚期梅毒

  E.晚期潜伏梅毒

  答案:B

  14.以下哪种疾病不属于性传播疾病

  A.淋病

  B.梅毒

  C.弓形虫病

  D.尖锐湿疣

  E.生殖道疱疹

  答案:C

  15.关于尖锐湿疣不对的是

  A.病原体为人乳头瘤病毒

  B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤

  C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩

  D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗

  E.性交为主要传播途径

  答案:D

  16.性传播疾病居首位的是

  A.梅毒

  B.淋病

  C.尖锐湿疣

  D.巨细胞病毒感染

  E.生殖器疱疹

  答案:B

  17.性传播疾病居第二位的是

  A.梅毒

  B.淋病

  C.尖锐湿疣

  D.巨细胞病毒感染

  E.生殖器疱疹

  答案:C

  18.巨细胞病毒感染中不正确的是

  A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

  B.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症

  C.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可经阴道分娩

  D.多为隐性感染,无明显症状和体征

  E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

  答案:B

  19.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素

  A.开始性生活年龄小、多性伴侣

  B.患沙眼及重度宫颈糜烂

  C.有吸毒史

  D.不用阻隔式避孕

  E.低文化程度

  答案:C

  20.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是

  A.宫内感染

  B.产道感染

  C.剖宫产感染

  D.哺乳感染

  E.输血感染

  答案:B

  21.关于梅毒以下哪项不对

  A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强

  B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿

  C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%

  D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

  E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播

  答案:B

  22.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对

  A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型

  B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

  C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退

  D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病

  E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

  答案:C

  23.有关弓形虫病,以下不正确的是

  A.先天感染多病情严重,有神经系统症状

  B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状

  C.是人畜共患疾病

  D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM

  E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗

  答案:E

  24.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体

  A.IgA

  B.IgE

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgG

  答案:E

  25.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的

  A.稀释后静脉滴注

  B.严密观察子宫收缩

  C.定时听胎心,测量血压

  D.胎位正常,无头盆不称者

  E.高张性子宫收缩乏力

  答案:E

  26.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是

  A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

  B.破膜后,环可自行消失

  C.此环可自腹部扪及

  D.环可随子宫收缩上升

  E.不阻碍胎儿先露下降

  答案:A

  27.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是

  A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

  B.过多的使用镇痛镇静剂

  C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

  D.胎先露压迫宫颈时间过长

  E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

  答案:B

  28.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适

  A.剖宫产

  B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

  C.手转胎头行产钳助产

  D.等待自然分娩

  E.肌注缩宫素

  答案:C

  29.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是

  A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱

  B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,<1cm/h

  C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1h内宫口不继续扩张

  D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩

  E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

  答案:E

  30.第一产程潜伏期是指

  A.腹痛开始至宫口扩张3cm

  B.阴道见红开始至宫口扩张2cm

  C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

  D.宫颈扩张1~3cm

  E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

  答案:C

  31.第一产程潜伏期延长是指时间超过

  A.8h

  B.10h

  C.12h

  D.16h

  E.20h

  答案:D

  32.第一产程活跃期是指宫口扩张

  A.1~3cm

  B.2~5cm

  C.3~7cm

  D.3~9cm

  E.3~10cm

  答案:E

  33.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的

  A.禁忌应用镇静剂

  B.肥皂水灌肠会引起感染

  C.给予缩宫素肌注,加强产力

  D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力

  E.速行剖宫产

  答案:D

  34.第一产程活跃期延长是指时间超过

  A.4h

  B.6h

  C.7h

  D.8h

  E.9h

  答案:D

  35.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是

  A.宫缩极向倒置,无对称性,节律不协调

  B.比低张性宫缩乏力多见

  C.形成病理收缩环而产程停滞

  D.官腔压力低

  E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好

  答案:A

  36.假临产的临床表现,正确的是

  A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长

  B.子宫收缩强度低,但有节律性

  C.宫缩由稀变频

  D.如使用镇静剂可使宫缩消失

  E.多不影响产程进展

  答案:D

  37.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是

  A.宫壁某部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激

  B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生

  C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松

  D.与病理收缩环相似,同为宫缩力异常所致

  E.纠正后不改善应行剖宫产分娩

  答案:D

  38.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用缩宫素处理

  A.头盆不称

  B.宫颈水肿

  C.不协调性宫缩乏力

  D.协调性宫缩乏力

  E.子宫痉挛性狭窄环

  答案:D

  39.有关急产以下哪项是正确的

  A.总产程在6h内结束者

  B.易发生新生儿窒息或颅内出血

  C.收缩力强发生产后出血者少

  D.子宫肌肉缩复能力好

  E.以上均不对

  答案:B

  40. 某30岁妇女,孕1产0,月经规则,4/33天一次,拟妊娠生育,末次月经为3月20日,推算其下次排卵期大约为:( C )

  A. 4月15日 B. 4月1日

  C. 4月8日 D. 4月4日

  E. 3月30日

  41.一产妇孕36周,产前检查胎背位于母体腹部右侧,胎心位于右下腹,耻骨联合上方可触及浮球感,胎方位应为( D )

  A.LOA

  B.ROT

  C.RSA

  D.ROA

  E.ROP

  8.糖尿病合并阴道炎,以下面哪种最常见( C )

  A.滴虫性阴道炎

  B.细菌性阴道炎

  C.阴道假丝酵母菌病

  D.淋病

  E.老年性阴道炎

  42.有关软产道的组成,以下哪项正确( B )

  A.子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

  B.子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织所组成的弯曲通道

  C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

  D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道

  E.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织所组成的弯曲通道

  43.35岁妇女,婚后5年未孕,3年来经血量增多,且痛经加重,妇检:宫底韧带处可及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件区可及一5×6cm大小之包块,质偏实性,部分囊性感,活动差,为确定诊断应采取的最佳方法是:( E )

  A、测定基础体温

  B、诊断性刮宫

  C、行宫腔镜检查

  D、腹腔镜检查

  E.血清CA125测定

  44.我国育龄期妇女最主要的避孕措施是:( A )

  A.宫内节育器

  B.口服避孕药

  C.长效避孕针

  D.避孕套

  E.安全期避孕

  17.关于滴虫性阴道炎,下列哪项错误( B )

  A.由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎

  B.最适宜滴虫生长繁殖的PH值<5

  C.滴虫常寄居在阴道,还可侵入泌尿道

  D.白带多呈泡沫样,灰黄、乳白或黄绿色,稀薄脓性并有臭味

  E.主要治疗药物为甲硝唑

  45.最易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是( B )

  A.无性细胞瘤

  B.成熟性畸胎瘤

  C.颗粒细胞瘤

  D.纤维瘤

  E.内胚窦瘤

  46.胎头在完成内旋转时,除了子宫收缩力之外,还有下述哪组肌肉参与( C )

  A. 膈肌

  B. 腹肌

  C. 肛提肌

  D. 四肢骨骼肌

  E. 胎儿躯干肌肉

  47.新生儿出生后,心率92次/分,呼吸浅、慢,全身瘫软,皮肤苍白,嘴唇青紫,吸痰清理呼吸道时有恶心表现,Apgar评分为:( B )

  A. 2分

  B. 3分

  C. 4分

  D. 5分

  E. 6分

  48.关于正常恶露,正确的是:( E )

  A. 血性恶露持续约1周

  B. 浆液性恶露含大量白细胞,坏死蜕膜组织等

  C. 白色恶露约持续1周

  D. 恶露含有血液.胎盘.绒毛碎片.坏死蜕膜组织

  E. 胎盘或胎膜残留时恶露增多

  49.26岁,孕1产0,妊娠4个月时子宫突然停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份,但6周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项?( B )

  A.红细胞容积和血红蛋白

  B. 纤维蛋白原

  C. 血尿素氮

  D. 血清肌酐

  E.胆红素

  50.一25岁初产妇,停经41周,规律下腹阵胀12小时,阴道流水3小时,查为头先露,LOA,胎心130次/分,宫口开大8cm,入院后2小时,产程无进展,先露最低部在坐骨棘平面上1cm,初步诊断如下,以哪项可能性最大?( E )

  A.过期妊娠

  B.潜伏期延长

  C.胎膜早破

  D.活跃期延长

  E.中骨盆狭窄

  51.宫内节育器的避孕机理主要是:( C )

  A.阻止精子和卵子相遇

  B.影响卵巢排卵

  C.阻止受精卵着床

  D.阻止精子进入输卵管

  E.阻止卵子由卵巢进入子宫

  52. 40岁妇女,孕3产3,白带多偶伴接触性出血,妇科检查,宫颈重度糜烂,应首选哪项检查排除宫颈癌?( A )

  A.宫颈活检

  B.宫颈刮片

  C.阴道镜

  D.碘试验

  E.分段诊刮

  53. 24岁已婚妇女,停经10周时恶心呕吐明显,停经13周后出现不规则阴道流血。量不多,时断时续。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图象,该患最佳处理方案是:( C )

  A.给予止吐剂,治疗频繁呕吐

  B.给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血

  C.行负压吸宫术,清除子宫内容物

  D.行药物性流产

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