卫生类高职院校临床教学质量的实践与探索论文
【论文摘要】临床实践教学是医学教育的关键时期，卫生类高职院校应根据自身特点，适应区域卫生事业发展的需要，加强临床教学基地建设，开创临床教育新模式，促进医教沟通与协调，完善临床教学管理网络，不断提高临床实践教学质量。
【论文关键词】卫生 高职院校 临床教学 教学质量
临床实践教学是医学教育的关键时期，是学生将所学的理论知识，在教师的指导下用于临床，理论联系实际，不断提高分析问题和解决问题能力的过程。卫生类高职院校医学教育的发展应适应本区域医疗卫生事业发展的总体规划，结合自身特点，在强化应用型卫生技术人才的培养过中，不断调整和完善临床实践教学体系，加强实践教学基地的建设，尤其应在实现院校和教学基地切人点的前提上，硬件建设和软件建设相互结合，促进教学基地的教学意识、教学管理、教学水平的提升。宁波天一职业技术学院是一所培养应用型卫生技术人才的全日制国有公办高职高专院校。现以我院为例就提高卫生类高职校临床教学质量的实践进行探讨。
1结合专业优化调整，加强实践基地建设
临床实践教学基地是实现医学生培养目标的重要关口，是卫生类高职院校的延续。随着医疗卫生改革的不断深入和医疗市场竞争的日趋激烈，我院和基地双方领导已充分认识实践基地建设在临床教学中的重要性。卫生类高职院校在现行教育体制下拓宽办学渠道，应充分利用社会教育、卫生资源。增加办学活力，提高高等院校的规模效益，培养高素质具有创新精神的高级应用型卫生类人才，就要求高等院校打破“闭关”政策，改善与实践基地的关系，密切与实践基地的协作，通过各种途径，利用自己的技术、知识、人才优势扶植教学基地，使医疗、教学、科研同步发展，更好地为高校教育服务。
基于这种现状，结合自身专业的优化调整，加快了实践基地的建设步伐。教学基地其水平的高与低、好与坏直接影响到人才的培养质量。卫生类高职院校根据自身专业情况和区域卫生发展的需要，与医疗机构、企业、卫生行政部门签订了院外实践实训基地。并与多家科研教学力量较强的医疗机构共建卫生职业教育实践实训基地和技术服务中心。目前我院与多家医疗机构、企业共同出资，承担学生实践训练和临床教学，在场地、设备、技术、培训、科研人才等方面共享资源，在构建实践教学体系，提升临床教学质量的同时，也促进了我院服务地方经济，产学研的紧密结合，体现了高等院校社会服务功能。
2适应高职教育的发展。
开创新的临床教学模式高等职业技术教育培养的是应用型、技能型人才，这类人才的'知识与技能的获得仅仅依靠在学校课堂的学习是远远不够的，应有足够甚至多数的时间在实践工作环境中学习才能获得。近年来，不少地方和职业院校在办学过程中注重加强与企业的联系，加强学生的生产实践和社会实践，坚持走工学结合、校企合作的路子，学校招生数量不断增加，教学水平不断提高，毕业生受到用人单位的欢迎，取得了明显成效。教育部教职成[200614号文件指出：职业院校试行工学结合、半工半读，是遵循教育规律，全面贯彻党的教育方针的需要；是坚持以就业为导向，有效促进学生就业的需要；是帮助学生，特别是家庭经济困难学生完成学业的需要；是关系到建设有中国特色职业教育的一个带有方向性的关键问题。《国务院关于大力发展职业教育的决定》也已明确提出，要大力推行工学结合、校企合作的培养模式，逐步建立和完善半工半读制度，从而为社会主义现代化建设培养大量的高素质劳动者和高技能专门人才。此项工作将成为当前和今后一个时期职业教育改革创新的重点．
为了适应高等职业教育的发展趋势，我院积极探索和实践工学结合、半工半读的教学模式。2006年我院口腔医学技术专业首先与采取校企合作办学模式，该模式采用理论教育、实验实践、岗位实践三位一体的教学方式，使学生的专业理论学习与实践训练操作得以紧密结合，有效提高了高职专业教育的质量，对于学生在毕业后顺利走上工作岗位，完成角色转变提供了实践演练的平台。
工学结合、半工半读的人才培养模式突破了传统的以学校和课程为中心培养方式，极大的提高了学生的实践动手能力，有助于高职教育在大众化背景下跨越式地实现提高人才培养质量的目标。校企优势互补，合作更加紧密，企业为学校提供实训场地、设备和实训教师，学校按企业的要求构建专业教学体系，为企业培养人才，双方互惠互利，相互支持，构成一个有机的整体。由于通过“勤工俭学，半工半读”，学生在参加劳动后获得一定收入，可解决学习期间的学习费用和生活补贴，减轻学生尤其是困难家庭学生的经济负担，这就从缓解了高职学生就业难的情况，部分学生的经济困难等一系列问题。
可见，“工学结合、半工半读”的教育模式为高职专业尤其是卫生类高职专业教育教学体系改革提供了新的视角。通过生产形式的实践教学模式，既提高了学生的实践能力、就业效率，满足了我院实践教学培养卫生类职业人才的要求，为生产第一线培养技术应用型人才，也满足了企业发展的人才需求。
3加强学生实践管理，完善临床教学管理网络
我院在每一批学生下临床前，都进行实践前教育，由教务处、学生处及各系部共同组织，要求学生明确实践目的和任务，实践前做好充分的心理和物质准备，强化理论知识及操作技能，实践中注重知识、能力的培养，以提高实践效率。为加强学生后期临床教学管理，保质保量完成实践任务，我院强化稳定教学和管理以学生为主体，教师为主导的理念闭建立了临床教学管理网络，由临床教学管理领导小组组长、剐组长全面负责，教务处、学生处、各分院、系部分管，班主任，责任老师、实践大组长、实践小组长、全体实践生层层落实管理，明确职责，明确实习生管理规定。定期召开学生座谈会，了解学生在实践过程中的工作、学习及生活情况，强化实践纪律，对实践中可能出现的或已经出现的问题加以分析，使学生吸取教训，提高防范意识。针对学生在实践过程中提出的合理要求，如实践科室调整、生活上碰到的困难，我院都能尽量帮助、及时解决。
为了切实提高实践生的临床教学质量，我院坚持开展对实践生的出科考试制度，坚持对毕业实践生进行两轮理论考核，成绩记入学生档案，作为毕业成绩。我院通过出科考试以督促学生学习，了解学生在实践期间理论与实践操作的结合能力，加强了对实践学生的管理。
4密切与临床实践基地的联系，加强医教沟通协调
为加强我院与医院之间的合作，继续保持医院与我院之间良好的合作关系，共同培养应用型的优秀人材，不断提高实践质量，我院每年邀请卫生行政部门的领导和各实践教学基地的教学负责人参加教学研讨工作，定期召开实践教学研讨会议，了解临床教学工作的情况，共同研讨临床教学工作计划，探讨了教学改革的新思路，通过会议进一步密切了相互之间的实践教学合作关系。
此外，我院还通过多种形式加强我院各实践教学基地的建设，如安排教师到各教学医院给学生进行出科考试的同时，向医院相关负责领导和带教老师了解学生实践教学情况，加强相互之间的信息沟通。
综上所述，临床实践教学是医学教育的关键时期，卫生类高职院校应根据自身特点，适应区域卫生事业发展的需要，不断提高临床实践教学质量，才能真正有效地促进应用型卫生类人才的培养。
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