提高医院财务管理水平的策略探讨
摘要：随着医疗卫生事业的不断发展，我国的人民基础医疗建设也取得了新的进步，现代化的管理模式已经成为促进医疗行业不断发展的重中之重。本文就如何提高医院财务管理水平提出了相关策略。
关键词：医院;成本控制;总会计师;信息系统;财务管理
提高医院财务管理水平是加强医疗管理的重要领域，各级医疗机构应该加强对财务管理的的科学认识，并在此基础上不断增强财务管理的科学性。财务管理水平的提高有利于增强医疗机构抵御外部风险的能力，有利于深化医疗体制改革、突出医疗行业公益性职能，有利于更好地为人民服务，促进社会持续和谐健康发展。
一、提高成本控制效率
作为现代社会经济中的一种服务机构，医院在实际成本控制上依然有待提高。
(1)加强控制成本支出的力度
首先，医院的领导要正确认识成本控制，认清医院的综合发展离不开成本控制。在保证医院服务质量的前提下要使费用的支出最小化，强调成本支出合理化是加强成本管理和控制的核心，使成本支出合理化，从而加强医院的成本管理和控制。要求医院管理者要独具慧眼，正确看待医院的支出与效益之间的关系，例如，在购买医疗机器时，要购置先进的设备，避免更新换代快带来的多余费用。要制定合理的成本管理方案，充分利用医院资源，从而提高财务管理水平。
(2)培养医院职工的成本控制意识
医院要重视职工的成本控制意识，提高全体职工、全过程的成本管理效率。一方面，医院管理者要不断完善成本会计制度，实行责任明确制，为提高职工自主有效节约、控制成本的能力，医院应该将成本控制与医务人员的业绩有机联系起来。另一方面，财务工作人员要不断加强自身专业知识积累，提高自身处理财务问题的专业素养，使成本会计的决策和控制能力在医院的现代化经营中得以充分发挥，从而有效提高医院的财务管理水平。
(3)财务预算管理规范化
预算管理是财务预算的重要环节，对医院的长期发展有着重大影响，预算管理的编制和执行需要各部门的积极配合，因为预算管理包含大量的医疗信息。医院应该采用固定预算、现金预算等一系列先进的预算管理办法，在医院的各项财务预算工作中实施全面预算，坚持医院预算的各项基本原则，在保证完成卫生事业任务的基础上，将有限的资源做到最合理的安排。
(4)提高内部管理，完善监督机制
一方面，加强对医院开支范围和开支金额的监管力度，为了解决审批中的漏洞，医院各部门之间要做到层层把关、相互监督。医院在开支业务出现时，应该实行多方审核签字制，开支业务在有经办员和负责人签字的基础上必须由财务主管进行审核通过，较大金额的需要主管财务院长和院长联名进行审批，更大金额的项目则要经过医院高层领导集中开会讨论决定。另一方面，加强内部审计，医院每年应该根据不同的'实际需求制定审计计划，对医院的各项业务进行不定期的审计监督，有效审核存货采购、办公用品、奖金及各项福利等一系列项目，打击存在的一些严重违规事项，有效制定医院内部制约机制，充分发挥医院内部审计的督导作用，从而使财务管理水平得到提升。
二、充分发挥总会计师的战略指导作用
在当今社会主义经济不断发展的条件下，医院的健康持续有效经营要求总会计师必须时刻加强自身能力修养，从而有效促进医院财务管理水平的提高。
(1)加强认识总会计师制度建设的重要性
加快建立健全医院现代化管理的进程，在经营管理医院和医院的改革发展过程中，使总会计师制度真正有效地发挥关键性作用。医院管理者应该认真学习国家法律法规，充分了解总会计师制度对于医院的重大意义，并且加快建设总会计师制度的脚步，结合医院实际情况制定科学有效的指导办法，使会计师制度在建设过程中出现的问题得以有效解决，保证总会计师制度在组织上、管理上、制度上、职能上等各方面的贯彻执行。
(2)加强巩固总会计师的地位和职能
国家法律是切实保护总会计师职权的，总会计师的职权应该得到单位行政人员的大力支持。但是在实际工作中，总会计师的实际权限是远远不够的，在医院的领导班子中总会计师有时也会处于尴尬地位，医院的人事罢免总会计师不能直接参与管理，也不能参加医院的重大项目决定，这就使总会计师在实际工作中处于摆设地位，大大损害了总会计师的实质性权利。在已经设置总会计师的单位不能设立与总会计师职权相重叠的职位，这样，能提高总会计师的权限，让总会计师名副其实地行使职权，医院要从组织上保证总会计师制度的落实，充分保障总会计师的地位和职能。
(3)总会计师不断提高硬件能力
随着市场经济的不断发展，总会计师的工作范围愈加广泛，工作职责要求也在不断加大，一个合格的总会计师必须要具有在财务专业领域的丰富经验和不断增加的专业知识，他们还必须具备长远的眼光，对市场经济中医院经营能力的提高具备高分析和判断能力。总会计师的工作职责涉及到战略规划、资本运作、资源管理、风险防范等众多的领域，并不仅仅限于传统的财务管理领域。医院要不断完善总会计师职业资格认证制度，加强总会计师的后续培养工作计划，提高总会计师的业务素质能力，使总会计师的知识结构在社会经济条件下得以不断完善，加快总会计师走上职业化、规范化道路的步伐，进一步完善总会计师任用制度。医院应该对总会计师的人才培养和干部储备加以重视，从而进一步提高总会计师的综合业务处理能力和管理素质能力。
(4)重点培养总会计师的职业道德
总会计师的职业道德具有特殊的意义，总会计师是医院领导层的财务监督及决策人员，他们被要求必须具备高专业素质、高道德素质修养，总会计师不仅仅要做到对医院负责，还要切实做到对医院的所有利益关联方、社会公众负责，忠于财务资本管理规则。医院应该根据实际情况并结合总会计师的职业道德自律规定，制定总会计师应该遵循的职业道德规范，从而促进医院和谐、健康、持续发展。
三、进行财务资产信息系统的整合
医院的财务管理水平可以通过整合财务资产信息系统来有效提高，不断对信息系统进行完善，有利于保证医院持续稳定发展。医院信息系统的整合有利于帮助医院的高层领导对整体经营有充分直观的了解，从而促进医院不断走向现代化的经营管理。