卫生院医疗纠纷处理制度

时间：2024-01-25 11:01:13 春鹏制度我要投稿

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卫生院医疗纠纷处理制度

　　在现在的社会生活中，制度使用的情况越来越多，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，下面是小编帮大家整理的卫生院医疗纠纷处理制度，欢迎阅读与收藏。

卫生院医疗纠纷处理制度

　　在现实社会中，我们都跟制度有着直接或间接的联系，制度是国家机关、社会团体、企事业单位，为了维护正常的工作、劳动、学习、生活的秩序，保证国家各项政策的顺利执行和各项工作的正常开展，依照法律、法令、政策而制订的具有法规性或指导性与约束力的应用文。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编收集整理的卫生院医疗纠纷处理制度，希望对大家有所帮助。

　　1、首先是《民法典》侵权责任编第6章“医疗损害责任”。

　　主要注意的点有：

　　1.医务人员过错，必须向医院追讨赔偿；

　　2.医疗机构有三项免责事由(患者不配合、抢救生命垂危已经尽力、当时医疗水平所限)。

　　2、其次是《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，自十七条起到最后的那些法律条款。这些条款告诉您如果出现医疗纠纷以后，应该怎么索赔，有哪些费用可以索赔。

　　3、最后有两个注意点：一是我国有一个《医疗事故处理条例》。但由于立法的原因，这个条例对医疗事故的赔偿，还不如《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的赔偿。因此，索赔时应注意避开引用《医疗事故处理条例。二是医疗事故是举证责任倒置，即医院对其没有过错承担证明责任。

　　《民法典》第1218条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”即无论是医疗事故还是医疗过错，只要医疗机构及其医务人员有过错就得赔偿。同时，改变了以往实行“举证责任倒置”，即完全由医疗机构举证证明自己“清白”才能免责的做法，转为必须由患者证明医疗机构有过错，否则医疗机构免责。下列情形推定医疗机构有过错：

　　(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

　　(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

　　(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。

　　医疗纠纷是指基于医疗行为在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的医疗过错、侵权与赔偿纠纷。医疗纠纷通常是由医疗过错引起的。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。除了由于医疗过错引起的医疗纠纷外，有时，医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于患者单方面的不满意，也会引起纠纷。这类纠纷可以是因患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的，也可以是由于患者的毫无道理的责难而引起的。亦有人称之为医疗侵权纠纷，即医疗服务的提供者与接受者之间对医疗行为及其后果是否侵权及侵权责任的争议。

　　医疗纠纷包括医疗事故纠纷和其他医疗纠纷。医疗事故纠纷指医患双方就具体医疗事件是否构成事故、应否赔偿、怎样赔偿产生的纠纷。其他医疗纠纷包括经过医疗事故鉴定不属于医疗事故的医疗纠纷、不申请医疗事故鉴定的医疗纠纷、医学会不予鉴定的医疗纠纷。医疗纠纷的解决途径医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样，属于平等主体之间的财产关系和人身关系，属民法的调整范畴。根据“私法自治”的原则，通常情况下，国家不予干预，因此，双方当事人可以就医疗纠纷进行协商，也可以进行民间调解和行政调解，从理论上讲，医疗合同纠纷也可进行仲裁解决，但目前仲裁解决医疗纠纷还不受重视。

　　医疗责任纠纷的相关法条

　　《中华人民共和国民法典》

　　第一千二百一十八条【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

　　第一千二百一十九条【医务人员说明义务和患者知情同意权】医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。

　　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

　　第一千二百二十条【紧急情况下知情同意的特殊规定】因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

　　第一千二百二十一条【诊疗活动中医务人员过错的界定】医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

　　第一千二百二十二条【推定医疗机构有过错的情形】患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

　　(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

　　(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

　　(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。

　　第一千二百二十三条【药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格血液的侵权责任】因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。

　　第一千二百二十四条【医疗机构免责情形】患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：

　　(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;

　　(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;

　　(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。

　　前款第一项情形中，医疗机构或者其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

　　第一千二百二十五条【医疗机构对病历资料的义务、患者对病历资料的权利】医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。

　　患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。

　　第一千二百二十六条【患者隐私和个人信息保护】医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者的隐私和个人信息，或者未经患者同意公开其病历资料的，应当承担侵权责任。

　　第一千二百二十七条【禁止违规过度检查】医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

　　第一千二百二十八条【维护医疗机构及其医务人员合法权益】医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。

　　干扰医疗秩序，妨碍医务人员工作、生活，侵害医务人员合法权益的，应当依法承担法律责任。

　　计划经济体制下，医疗卫生体系定位明确，中国的医疗卫生创造了一系列辉煌，在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开，医疗服务的可及性大大增强。由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理，中国在医疗技术，服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。这就要求人们不断探索新的发展途径。中国的医疗保障制度是在新中国成立后逐步建立和发展起来的。由于各种原因，中国的医疗保障制度是城乡分离的，各自有不同的特点和发展过程。在城镇，先后经历了公费、劳保医疗制度，城镇医疗保险改革和试点阶段，全国范围内城镇职工基本医疗保险制度的确立，以及多层次医疗保障体系的探索等阶段；在农村，伴随着合作医疗制度的兴衰，努力开展新型农村合作医疗制度的建设工作，进而对农村医疗保障制度多样化进行探索与完善。

　　为了更好的贯彻落实国务院颁布的《医疗事故处理条例》，正确及时接待处理好医疗纠纷(以下简称纠纷)，是构建和谐社会的需要，也是创建和谐医院的需要。为此制定此制度。

　　一、适用范围

　　从事医疗活动的科室

　　二、内容

　　在本医院医疗活动中发生的纠纷。

　　三、组织领导

　　医院成立纠纷接待处理领导小组，办公室设在医务科。各临床科室成立纠纷接待处理小组(由质量管理小组兼任)。医技科室由科主任或科副主任负责。

　　(一)领导小组成员

　　组长：主管医疗副院长

　　副组长：医务科科长

　　组员：医务科副科长

　　门诊部主任

　　病案室主任

　　护理部主任

　　药剂科主任

　　保安部主任

　　医疗纠纷裁定委员会委员

　　(二)办公室成员

　　主任：医务科科长

　　副主任：医务科主管医疗纠纷工作副科长

　　成员：医务科、护理部、药剂科、门诊部负责接待处理医疗纠纷科员各一人

　　四、职责

　　(一)领导小组职责

　　对医院发生的纠纷统一决策部署。

　　(二)办公室职责

　　负责落实领导小组的各项决议，组织、协调、参与纠纷的接待处理工作，门诊发生的医疗纠纷去医学会鉴定前或诉讼到法院前由门诊部接待处理。

　　1、接到科室接待小组发生纠纷的报告，负责组织人员深入事发科室进行调查、核实、汇总、上报，供领导参考、决策。

　　2、负责通知科室对医疗文献的整理收集、保管等工作，避免举证不能的情况发生。

　　3、将科室接待小组的讨论意见汇总上报，主动做好上传下达工作。

　　4、协助科室及时决策，迅速研究制定接待处理原则与具体方案。

　　5、协助科室与相关部门做好输液、输血、注射、药物等现场实物封存工作。

　　6、负责医疗文献的封存保管工作。

　　7、负责对重大医疗纠纷向卫生行政主管部门报告。

　　8、对死因不明确的患者，协助科室动员家属是否同意尸检，并告知尸体存放方法。

　　9、接收科室上交的纠纷。

　　10、负责向吉林省医疗纠纷协调处理中心报告工作。

　　11、负责召集医院医疗纠纷裁定委员会会议。

　　12、将裁定委员会的讨论决定，如实向双方当事人告知。

　　(三)科室医疗纠纷接待处理小组组成与职责

　　1、科室接待小组组长由科主任(副主任)担任，组员由各医疗带组教授、护士长担任。医技药剂科室的接待小组组长由科主任(副主任)担任，组员自定。

　　2、负责本科室纠纷接待报告和率先组织现场处理工作。

　　3、科室发生纠纷后，由主治医师负责向带组教授报告。带组教授向科室接待小组长报告，小组长向医务科或相关职能部门报告。

　　4、立即指定专人对病历质量进行把关，指定专人尽快收集、整理、完善病历，对整理完善后的病历妥善保管。对患方已经复印的病历，在整理、完善时要慎重。

　　5、接待小组对患方提出封存病历及输液、输血、注射、药物等现场实物应给予积极配合。

　　6、对死亡患者家属拒绝运走尸体的，科室接待小组组长将情况汇报医务科和保安部。

　　五、要求

　　1、各科室将接待小组成员及变更情况随时上报医务科。

　　2、办公室、接待小组按照工作职责要求要尽职尽责。

　　3、对纠纷的初步答复时间

　　①一般争议要求不能超过一周

　　②重大争议要求不能超过30天

　　4、各科室要建立医疗纠纷接待登记本，接待处理纠纷时要认真记录，建立档案，完结的要存档。

　　5、科室接待小组对一起纠纷最少接待三次，无法解决的，按要求填为医疗纠纷接待处理情况上报表，送交医务科。

　　6、在接待调查了解纠纷时，必须遵循公正、公平的原则。

　　7、对重大的纠纷事件，必须按规定在12小时内向当地卫生行政主管部门报。

　　六、考核

　　按照《医疗纠纷、医疗事故处理预案》规定执行

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