妇科科门诊规章制度

时间：2024-12-30 15:35:08 飞宇制度我要投稿

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妇科科门诊规章制度（精选10篇）

　　现如今，我们都跟制度有着直接或间接的联系，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编精心整理的妇科科门诊规章制度，仅供参考，大家一起来看看吧。

妇科科门诊规章制度（精选10篇）

　　妇科科门诊规章制度 1

　　一、首诊负责制

　　1. 遵守首诊负责制的各项规定，既是各级医师对患者负责的首要表现，又是杜绝医疗事故发生的重要部分，也是精神文明建设的重要内容。

　　2. 对属于本科疾病的患者，首诊医师必须负责到底。杜绝“踢皮球”现象。遇到困难时可请上级医师指导或同级医师会诊处理。

　　3. 对危重病人要力争就地抢救，可请上级医师或同级会同抢救;对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者，未经抢救不得转送，必须边抢救边联系转送。

　　4. 不得借故把棘手的问题推给上级医师或行政主管接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。

　　5. 对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病，排除本科疾病后再转往他科，不可颠倒程序。

　　6. 对难以分科的重危病人、急诊、出诊(除了实习医生)请谁谁去，找谁谁看，不得以任何理由推诿或拒绝，否则要承担所致后果的责任。

　　二、转诊制度

　　1. 属本门诊部无条件处理或经会诊，对诊治确有困难者，可转指定的医院处理。

　　2. 转诊时，接诊医生应在病卡上较详细地记录病史、转诊医院、转诊目的以及时间说明。

　　3. 一种疾病不得同时转两家医院。

　　4. 接转诊医院门诊病历后，应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本部条件可帮助病人完成诊疗过程(在本门诊部治疗或继续转诊)。

　　5. 危重病人应就地抢救或边抢救边转院，手续从简，但处理后须作出回顾性记录。

　　三、传染病管理制度

　　1. 传染病由门诊医生负责筛选，应及时向防保科报告，同时转向传染病专科医院。

　　2. 防保科做好对传染病的传报、有登记、访视等，同时对传染病住所以及接触物品进行消毒。必须做到报告及时，不漏报，不错报，对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。

　　3. 对未能达到住院程度的学生，提请学生处提供单独房间进行隔离，有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，尽一切措施控制传染病扩散。

　　4. 发现传染病拟似病人，又无条件排除，也应及时转传染病专科医院诊治。

　　5. 发现烈性的传染病，如流脑、乙脑、霍乱等，必须立即向防疫站和教委体卫处报告，积极采取措施，防止疫情扩大。

　　6. 对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后，须定期门诊随访。

　　四、处方管理制度

　　1. 各级医师的处方权，须经门诊部主任批准。

　　2. 处方应按规范要求开具，项目内容填写齐全，挂号和药房要严格把关，有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方，否则均有责任。

　　3. 医师不得为本人和家属开具处方。

　　4. 如处方有误或不合规范，药师应通知医师更改，否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则要承担相应责任。

　　5. 处方应按规定要求归档、保存和销毁。

　　五、考勤制度

　　(一)、上下班守则

　　1. 自觉遵守作息时间，准时开诊工作，不得迟到和早退。

　　2. 工作时间内，坚守岗位，不擅离职守，不干私活。

　　3. 有事需外出，必须向组长请假，同时安排好工作。

　　(二)、病事假处理

　　1. 因病请假一律凭病假单，事先履行请假手续，将病假单交组长。急诊病假而居住较远者，可打电话请假，但事后须出示病情证明。

　　2. 长期病假按学校有关规定执行。

　　3. 请事假应先写申请报告，交校医院办公室，经新校门诊部主任或助理批准后才能离岗。如遇特殊情况不能当面请假者，应先电话请假，经同意事后补假，否则按旷工处理。

　　(三)、探亲和公休假处理

　　按学校、后勤服务中心、校医院有关规定执行。

　　(四)、调休制度

　　1. 门诊部工作人员因工作需要值班、加班未休，可以由负责考勤人员作为调休记录。

　　2. 调休只能由本人使用，不能转让他人。

　　3. 如使用调休，应事先请调，以2小时起算。

　　4. 遇紧急情况，可电话请假调休。

　　5. 调休由考勤员扣除并记录。如弄虚作假，一旦查明按旷工处理。

　　6. 调休应以工作为重，在工作繁忙时门诊部负责人有权不准。未得到主任同意即自行离岗，酌情按事假或旷工处理。

　　7. 调休可以累计，每月由考勤员核对统计。每月初公布上月的积休汇总记录。

　　六、值班室工作制度

　　1. 值班人员必须坚守工作岗位，不可擅自离开，杜绝医疗事故的发生。

　　2. 值班人员如遇特殊情况出诊，必须挂牌表明去向及时间或有一人留守。

　　3. 接班人员必须注意清点有关药品、器械后才接班，交班一般在上班后半小时内完成。

　　4. 值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程，抢救危重病人更须详细记录。

　　5. 值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械，清洁室内卫生。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况，以便进一步处理。

　　6. 值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。

　　七、诊室工作制度

　　1. 树立全心全意为病人服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。发扬救死扶伤的人道注义精神。

　　2. 加强业务学习，努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心，询问病情细心，体格检查小心，诊断治疗用心，解释病情耐心，拟似病例留心的“六心服务”规定。

　　3. 优先照顾危急病人就诊，门诊解决不了的疾病及时转院治疗。

　　4. 病史书写、用药、治疗、书写检查申请单等均应规范。

　　5. 严格执行消毒隔离制度及无菌操作，认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病，及时转专科医院处理，并协助做好传报工作。

　　6. 保持室内清洁、整齐。

　　八、化验室工作制度

　　1. 依据门诊医师的申请，对病人进行化验检查。

　　2. 操作工作台、地面每日消毒液消毒壹次，发生污染及时消毒。

　　3. 接收标本时，严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采集，对不能立即检验的标本，要妥善保管。

　　4. 一次性使用的医疗废弃物严格按照规范要求进行消毒、收集、转送处理。

　　5. 各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。

　　6. 检验标本集中处理，如血液、尿液、粪便标本按规范消毒后再处理。

　　7. 一般标本和用具应立即消毒，被污染的器皿应消毒后方可洗涤。

　　8. 严格遵守各项检验制度，填写报告单要明确清楚，报告须慎重核对后方能发出，并签名盖章。

　　9. 保证检验质量，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

　　九、心电图室工作制度

　　1. 树立全心全意为人民服务的思想，做到坚持原则，礼貌待人。

　　2. 依据门诊医师的申请，对病人进行心电检查。

　　3. 及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师联系，共同研究解决。

　　4. 严格遵守操作规程，认真执行医疗设备管理制度。加强学习，熟悉心电图机器的性能，提高诊断水平。

　　5. 注意安全，定期保养、维护和年检。

　　6. 认真做好每份检查的.报告记录。

　　7. 保持检查室清洁整齐卫生。

　　十、药房工作制度

　　1. 严格遵守药品管理制度，严守岗位，礼貌服务。

　　2. 配方时集中精力，注意配伍禁忌，经认真核对确定无误方可配方。配方完毕，经手人签字，严防差错的发生。

　　3. 对违反规定、滥用药品的处方不予配发。根据药品入库时序使用，先进先用。尽量减少药品过期等发生。对变质、失效药品，一律停止使用。非本校医生开具处方不予调配。

　　4. 做好药品汇总和处方的保管工作。普通处方保存二年，精神处方保存三年。

　　5. 加强与门诊的联系,不断提高合理用药的水平。

　　6. 做好安全保卫工作，非本门诊部药房人员未经同意不得进入药房。

　　7. 严禁私自挪用药品。搞好室内卫生，保持整齐清洁。

　　十一、防保工作制度

　　1. 遵守新校门诊部和学校的工作制度。

　　2. 做好新校区师生的预防保健和防病宣教工作。

　　3. 做好相关业务的汇总统计工作。

　　4. 加强与区卫生主管部门、疾病控制中心的联系。

　　5. 做好传染病管理;做好食品卫生、教学卫生、公共卫生等监督工作。

　　6. 做好各项体检组织工作，保管体检用具，按规定做好新生健康鉴定工作。

　　7. 组织好新校区学生的预防接种等工作。发放防暑用药。

　　十二、挂号、收费室工作制度

　　1. 坚守岗位，思想集中，热情服务，礼貌待人，优先照顾老弱危急病人。

　　2. 认真做好门诊挂号、收费、记帐等工作。挂号时应认真核对学生证、磁卡、工作证、校园卡，按时按规定挂号。

　　3. 接待患者态度和蔼，使用文明语言，不与病员争吵。不得擅自离岗，工作时间不得与人谈笑、打闹、干私活，不得将闲人带进收款处。

　　4. 严格执行财经纪律，不得利用职权记人情帐，盖人情章

　　5. 严格执行财务收费管理制度，帐目、单据要清楚，严防差错。现金日报每日一次，及时上交。

　　6. 做好电脑操作规程和电脑的维护，做好病卡索引工作，每天回收病卡归档，防止遗失。

　　7. 挂号收费平台不准安装与挂号收费无关的程序，不得用于游戏娱乐。

　　十三、注射室工作制度

　　1. 严格执行消毒制度和无菌技术操作规范。操作时戴好帽子、口罩。

　　2. 按医师开具的注射单进行注射，并问清有无过敏史。如需做过敏试验，必须认真观察。

　　3. 做好三查七对工作，防止差错和事故的发生，注意药品配伍禁忌。

　　4. 用过后的一次性医用材料如注射器等按规定处理。

　　5. 室内空气每天用紫外线照射1小时，并用消毒液擦洗桌面，治疗台及诊查床应保持整洁。

　　6. 每天下班前清点应急备用物品和急救药品(如抗过敏性休克等)。

　　十四、换药室工作制度

　　1. 严格执行消毒和无菌技术操作规范。

　　2. 工作人员每次换药前后均需用流动水加肥皂洗净双手，换药时戴好帽子、口罩。

　　3. 各类器械、敷料罐每周总消毒一次。

　　4. 室内家具、桌椅每天用消毒液或喷雾消毒处理。

　　5. 室内空气每天用紫外线照射1小时。

　　6. 消毒物品与未消毒物品严格区别放置，并有明显标志。

　　7. 污物桶与污物敷料应每天按规定消毒和收集处理。

　　十五、理疗室工作制度

　　1. 严格执行操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，杜绝事故和差错的发生。

　　2. 根据病人理疗单的病情和诊断，确定理疗种类，注意观察和总结疗效，并与临床科室保持联系。

　　3. 严格执行消毒隔离制度，治疗用具定期消毒，床单、被褥定期换洗，保持清新的环境，让病人感到愉快舒适。

　　4. 注意经常保养和维护仪器，延长设备的使用寿命，工作完毕关闭电源，确保用电安全。

　　十六、门诊部物品管理制度

　　1. 门诊部各种消耗性物品由护理部负责管理，并建立帐目，各诊室人员负责设备的保管和维护。

　　2. 各诊室需要购置物品，向校医院办公室提出申请，由门诊部主任根据需要确定是否申请购买。

　　3. 使用人必须爱护公共财物，做好维护工作。办公室人员不定期检查医疗设备的使用情况。

　　4. 遇物品损坏需要维修，使用人向办公室提出，办公室人员联系设备维修。

　　5. 门诊部公共物品属于学校资产，不得私用。

　　十七、医疗废弃物管理制度

　　1. 门诊部的医疗废弃物由护理部负责管理，各部门相关工作人员积极配合。

　　2. 各诊室根据医疗废弃物处理规范要求进行初步处理和消毒。

　　3. 医疗废弃物必须用专用的容器(有医疗废弃物标志)存放医疗废弃物。

　　4. 存放医疗废弃物的场所与公共场所分开。

　　5. 废弃物经消毒处理后按规定送到指定地点进行销毁。

　　6. 送到指点地点后应做好接送记录，并保管好台帐。

　　7. 严禁将医疗废弃物与生活垃圾混合处理。

　　十八、门诊部安全管理制度

　　1. 门诊部指定安全管理员，并建立安全检查专项记录本。

　　2. 安全工作是各项工作的基础，各诊室工作人员须积极配合安全员做好安全工作。

　　3. 安全员除了定期检查安全工作外，还不定期抽查安全工作。

　　4. 对特殊设备除了安全员经常巡视外，岗位工作人员应严格按照操作规程要求。

　　5. 发现设备故障等安全隐患应及时保修。

　　6. 特殊设备应做到持证上岗。

　　7. 做好特定设备的年检工作。

　　妇科科门诊规章制度 2

　　1、在分管院长的领导下，科室实行科主任负责制，对全科工作实行统一管理。

　　2、热情接待患者，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。

　　3、科主任除检查指导工作外，重点检查疑难患者的诊断、治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例，科主任随时组织抢救，必要时向医务科汇报，组织全院性会议或抢救。

　　4、坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全、科学地用药，规范书写病历、处方，各项记录完整，注意向患者交代病情和有关事项。

　　5、建立健全各种登记，资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清楚，内容完整，数据准确，上报及时。

　　6、严格执行无菌技术操作规程，认真细致，严谨，精心施行各项手术，保证手术质量，讲究实效，防治差错，杜绝事故，减少术后并发症。

　　7、宣传妇幼卫生知识，开展咨询服务，做好计划生育技术指导和妇女五期（经、孕、产、哺、更年期）劳动保护工作，有计划地查治妇女病，开展妇女保健和围产期保健。

　　8、实行手诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时观察患者，认真查诊，及时治疗。

　　9、妥善保管各种器械药品、登记造册，专人负责，定期检查，及时补充和更换，防止缺少和损坏，保证各项工作的正常开展。

　　10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的.消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病患者，立即采取隔离等相关措施。

　　妇科科门诊规章制度 3

　　一、树立良好的医德医风，端正服务态度，自觉抵制行业不正之风。

　　二、工作人员必须按规定着装上岗，仪表端正，室内保持整齐、洁净、卫生，定期紫外线消毒。

　　三、严格执行首诊7责制，对病员要热情接待，礼貌待人，语言文明，耐心解答问题，简化手续，缩短候诊时间，对危重病人应及时汇报，积极抢救，急诊病人优先就诊，做到有秩序，有轻重缓急。

　　四、对病员认真负责，检查仔细、准确，门诊病历书写及门诊日志登记清楚完整。

　　五、严格执行卫生消毒制度，检查时做到一人一垫，及时更换，严防交叉感染。

　　六、孕妇建卡或产检时，按要求及时正确作好表册登记，发现高危及时筛选、追踪，部门医院之间要相互协作，互通情报。

　　七、积极宣传妇幼卫生，优生优育，母乳喂养等有关科学知识，并做好计划生育的业务和指导工作。

　　八、发现传染病、性传播疾病及时处理并登记上报有关部门。

　　妇科科门诊规章制度 4

　　一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。应指派一至二名有实践经验的医师、护士担任门诊医务。应保证诊疗质量和诊疗时间。

　　二、科室派往门诊的医务人员，在医务科统一领导下进行工作，定期进行人员调换，科室应与医务科共同商量。

　　三、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时，应解决疑难病例。

　　四、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。有计划地安排病人就诊，对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人，应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。

　　五、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。

　　六、妇科门诊手术应根据条件规定一定范围，必须有本院能胜任的.医师参加。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。

　　七、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

　　八、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。

　　九、妇科门诊工作人员提前5-10分钟到岗，准时开诊。不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排，并通知医务科。未经批准，不得自行停诊停号。

　　妇科科门诊规章制度 5

　　一、就诊病员必须先挂号，按先后顺序就诊，老年病员可优先就诊，急诊病人随到随诊。

　　二、热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。

　　三、危重病人处理要及时、敏捷，尽心竭力救治，向领导汇报，组织人员全力抢救。疑难病人，应及时邀请会诊，必要时转上级医院诊治

　　四、坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全、科学的用药，规范书写病历处方，各项记录完整，注意向病人交待病情和有关事项。资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清楚，内容完整，数据准确，上报及时。

　　五、严格执行无菌技术操作规程，认真细致，严谨精心施行各项手术，要保证质量，讲究实效，防止差错，杜绝事故，减少并发症。

　　六、宣传妇幼卫生知识，开展咨询服务，做好计划生育技术指导和妇女五期（经、孕、产、哺、更年期）劳动保护工作，有计划地查治妇女病，开展妇女保健和围产期保健。

　　七、对需入院病人，应做必要的辅助检查，做出初步诊断，填写“住院通知单”，办理入院手续，方可入院。

　　八、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时巡视病人，做到随喊随到，认真查诊，及时处治。

　　九、妥善保管各种器械药品，登记造册，专人负责，定期检查，及时补充和更换，防止缺少和损坏，保证各项工作的正常开展。

　　十、讲究医德，尽职尽责，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全、防火、防盗工作。

　　十一、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的'消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病人，立即采取隔离等相关措施。

　　妇科科门诊规章制度 6

　　在临床诊疗实践中，由于病人个体差异很大及病情多变，加之受医疗发展的限制，未知的医疗领域里，医生往往得不到应有的尊重，有时甚至还成为病人或家属泄愤和攻击的对象，使医生在执业过程中遭遇纠纷的情况可能随时存在和发生。妇产科医生稍不留意就可能引起病人的不满或投诉，导致医患纠纷，给诊疗工作带来困扰。特别在妇产科，母婴的健康和安全关系着一个家庭的幸福和未来。由于妇产科工作的对象和工作性质的特殊性，医疗纠纷发生率在国内各地医院和医院科室中均居首位。为杜绝医患纠纷，笔者认为，应努力做好以下几方面的工作。

　　一、学习卫生法规，加强道德修养

　　妇产科医生应自觉、认真学习法规，在诊疗实践中增强法律意识和自我保护意识。自觉以《医德规范》严格要求自己，以高尚的医德、良好的修养认真履行工作职责。用真诚、善良之心尊重、同情、理解、关爱病人，真正做到急病人之所急，想病人之所想，帮助病人之需，以此建立良好、和谐的医患关系，在病人及家属中树立圣洁的医生形象是防止和减少医患纠纷的基础保证。

　　二、严格执行规章制度，确保质量安全

　　医疗行业所规定的规章制度就是规范医护人员的行为准则，更是保证医疗、护理安全、确保医院生存和发展的基础。因此，妇产科医生应认真学习和掌握有关制度的内容，自觉严格地执行医院的各项制度，照章办事。不断提高业务技术水平，在诊疗活动中努力做到“学习技术要精益求精，运用技术要规范操作，创新技术要科学务实”。要积极学习新知识，掌握新技术，开拓新领域，以一流的诊疗质量减轻病人的病痛，促进病人的康复，赢得病人的信赖。

　　三、转变服务理念，增强超前服务意识

　　为适应市场经济的需要，妇产科医生必须更新观念，转变服务理念，树立“以病人为中心”的思想。诊疗工作要主动超前，病人需要哪些检查和治疗要做到胸有成竹。增强病人及家属对医生的诚信度，避免病人及家属不必要的疑虑和误解。

　　四、严格执行医生的操作规程

　　诊疗操作规程是预防差错事故的要素，也是防范医患纠纷的准则和依据。因此，医生不可随意简化操作程序，不可凭主观经验和估计行事，不可忽视操作过程中的病情观察，严格按程序完成每一项诊疗操作。

　　五、加强对孕产妇的防护，防止意外情况的.发生

　　产前要严密观察产程和胎儿心音情况，对产后上厕所的产妇，要观察产妇面色情况，询问是否有何不适，要有家属扶持和陪护，防止晕厥和跌伤，严密观察并准确记录产后24小进内的产妇情况，预防产后大出血。

　　六、加强对新生儿的监护

　　对新生儿，除了医学上的观察外，在医院监控设备还未完善的情况下，还要严防新生儿被抱错和被盗。出生后的新生儿要及时的套上手圈或脚圈，包被外面用上卡片作醒目、详细的标记，包括床号、姓名、性别、出生时间、体重等，以防抱错。原则上执行母婴同室，当检查、治疗和沐浴必须与母亲分开时，医务人员操作完毕要及时在包被外面系上原卡片。新生儿在辐射台保暖时，要有家属看护，无陪人看护时，医务人员要做好看护工作。平时要督促护士锁好偏门、侧门，严防不明身份的人员在科室走动，告诫产妇及家属，对不熟悉的人员以检查、治疗等为借口抱走新生儿的，家属要详细了解情况并跟随，或报告主管医师或主管护士，以防不法分子盗走新生儿。

　　七、做好出生医学证明的发放和管理

　　提前向病人及家属介绍出生医学证明的重要性，以引起病人及家属的重视，介绍领取出生医学证明需要提交的证件，严防冒领、错领情况的发生。

　　八、加强对急救药品、器械的管理

　　妇产科的一些疾病来势紧急凶猛，如宫外孕、妊高征、羊水栓塞、新生儿窒息等，因此，急救药品、器械要做到完善备用状态，以保证抢救工作的顺利进行。

　　九、规范处方病历的书写

　　处方病历把病人的生命体征及病情变化记录在案，是医生掌握病人的病情变化的第一手资料，规范处方病历文字的记录，为医疗诊断提供依据。处方病历是防范医患纠纷的依据，妇产科医生要以严谨的态度，客观、及时、真实准确、认真详细记录，使书写的处方病历成为科学规范、系统严密、全面完整、保存完好的病人资料，为医疗事故举证提供依据。

　　十、严谨语言行为，保持和谐关系

　　妇产科医生在与病人及家属交流当中要谨言慎行，若有语言行为的疏忽，极易造成纠纷，要做到以下几点：⑴语言行为要讲原则，不讲无原则的话，不做无原则的事；⑵语言行为要讲感情，以同情、体贴、关心、尊重的态度与病人建立和谐的感情基础；⑶语言行为要讲场合，特别是对下级医院送上来的危急病人或在病人抢救时，如果说话不负责任，不冷静或信口开河，往往会说者无心，听者有意，病人或家属就会把病情的变化归咎于下级医院，或在病人情况不好时就埋下了祸根；⑷掌握沟通技巧，提高语言艺术美，态度要诚恳谦和，有问必答，耐心倾听，解释到位，对性格急躁、情绪不佳的病人，言语要温和委婉。遇到病人出口不逊时，应宽容忍让，避免与病人发生争执。提高语言艺术性，坚持“以人为本”，对防范和减少医患纠纷提供了感情上保障。

　　妇科科门诊规章制度 7

　　妇产科门诊手术室是妇科疾病处治的地方，是医疗系统的重要组成部分，为确保患者的人身安全，加强妇产科门诊手术室的安全性，院方采取安全护理的方法是必不可少的。通常妇产科门诊手术室每天接待的患者颇多，治疗时间长，工作上具有一定的繁琐性和重复性，而目前在部分妇产科门诊手术室里仍存在很多问题，如医护人员责任心不强，服务态度生硬，专业技术不到位等等，都会造成妇产科门诊手术室出现安全隐患，降低患者的满意度。为此，加强妇产科门诊手术室护理工作及与患者的沟通显得尤为重要。

　　一、护理工作的管理制度不健全

　　在妇产科门诊手术室的护理工作中，部分医院并没有引起院方领导的高度重视，没有建立健全合理的制度要求对护理工作进行完善。同时旧的护理制度也不能顺应时代的发展需求，无法使护理工作更具规范性，实现妇产科门诊手术室护理工作的正常开展，很容易出现护理差错。

　　(一)护理工作的风险意识不高。

　　妇产科门诊手术室的工作负责，对于产前观察、产后出血或者是新生儿的护理，都是需要护理人员来担当的，但是很多护理人员并没有很高的风险意识，护理工作马虎大意，对产妇和婴儿的看护不够谨慎，对其症状观察不够仔细，很容易使产妇和婴儿造成伤害。

　　(二)护理人员的专业技术不足。

　　很多在妇产科门诊手术室工作的护理人员的专业素质并不高，对待新技术、新的医疗仪器并不能完全地掌握和控制，很容易造成护理人员在工作上操作错误，出现医疗仪器毁损、延误手术等不良现象。

　　(三)缺少有效的护理方法。

　　很多护理人员在妇产科门诊手术室工作时，并没有专业的护理能力，护理的实践经验不足，缺少有效的护理方法，而且态度生硬，缺少与产妇及家属的沟通，容易产生与患者的纠纷，影响护理工作的顺利进行。

　　二、妇产科门诊手术室预防和解决安全隐患的护理措施

　　(一)建立健全相关的护理制度。

　　医院应该加强对妇产科门诊手术室护理工作的重视，建立健全相关的护理制度，在制度修正的过程中要多听取护理人员的意见，要把护理制度落到实处，能够切实完善护理工作的流程。使护理工作更加具有规范化和制度化，让护理人员在工作中有章可循，严格按照规则制度办事，避免出现不必要的安全隐患。

　　(二)提高护理人员的风险意识。

　　在妇产科门诊手术室里存在很多容易感染性的病毒，这些病毒能够威胁到产妇和婴儿的身体健康。为此，护理人员要提高对感染病毒的预防意识，做好预防和控制疾病的工作，要全面掌握控制病毒的操作技巧，要定期检查并记录手术室的感染情况，一旦发现问题要及时采取应急措施，保障手术室的低感染率。

　　(三)加强对护理人员的专业培训。

　　院方要加强对妇产科门诊手术室护理人员的培训，把先进的护理知识和技术传授给护理人员，同时还要把理论知识充分应用到现场实践中，全面提高其专业技能。还要定期实行考核制度，对待优秀的护理人员要给予一定的奖励，调动起工作积极性，给其他护理人员树立典型榜样，更好地提高护理质量。

　　(四)采用有效的护理方式。

　　护理人员要想使患者能够提高其满意度，就要大力提倡坚持“以人为本”的护理理念，善于与患者沟通和交流，及时了解患者的身体情况。工作上要认真负责，态度要和蔼，平等地对待一切患者，充分尊重患者的人格和尊严，提高患者的预防意识。避免出现不必要的医患纠纷，缓解医患之间的矛盾。

　　1.从患者利益出发调整上班时间，每年夏、秋季节患者比较多，来医院就诊时间早，为此每天上午安排医生、护士提前半小时上班，从而满足了广大患者的需求，消除了患者待诊的急躁情绪。为候诊患者准备报刊、杂志;为超声检查憋尿的'患者准备温水、纸杯等。

　　2.医护人员注意仪表和言谈。医护人员都应着装整齐、言谈和蔼、操作娴熟，给患者以信任感。

　　3.对手术患者因人而异做好心理护理。大多数患者由于对手术的恐惧以及环境的陌生，均有一定的心理反应。护理人员应用适当的语言向患者说明检查及治疗的目的、意义，使患者消除疑虑、稳定情绪。这就要求护士除了应具有扎实的理论基础外，还应具备良好的语言交际能力及与患者沟通的能力。全无痛人工流产术的患者，应告诉她术前4小时必须禁食、禁水，以防术中呕吐，发生意外。术中护士要在旁陪伴，给患者放轻松舒悦的音乐。

　　4.做好回访工作。

　　三、结语

　　通过以上对妇产科门诊手术室护理安全隐患的分析，可以看出，加强护理安全工作在妇产科门诊手术室中的重要意义。随着医院护理水平的不断发展，妇产科门诊手术室护理也要得到相应的提高，加强护理人员与患者的沟通，避免出现不必要的医患纠纷，给患者造成人身伤害，影响医院的声誉。因此，在加强安全护理工作上，医院要提高护理意识，建立健全护理安全工作机制，实现护理工作的制度化和规范化，同时还要加强对护理人员的专业培养，提高其护理技能，确保在妇产科门诊手术室工作中能够及时地预防和解决出现的安全隐患问题，切实保障患者的安全，为患者提供更好的安全护理服务。

　　妇科科门诊规章制度 8

　　妇科门诊工作制度

　　1、在分管院长的领导下，科室实行科主任负责制，对全科工作实行统一管理。

　　2、热情接待患者，耐心解答问题，详细询问病史，认真仔细检查，合理应用辅助检查，力求正确诊断，科学合理治疗。

　　3、科主任除检查指导工作外，重点检查疑难患者的诊断、治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例，科主任随时组织抢救，必要时向医务科汇报，组织全院性会议或抢救。 4、坚持医疗原则，做到因病施治，合理、安全、科学地用药，规范书写病历、处方，各项记录完整，注意向患者交代病情和有关事项。 5、建立健全各种登记，资料妥善保存，认真填写卡片，字迹清楚，内容完整，数据准确，上报及时。

　　6、严格执行无菌技术操作规程，认真细致，严谨，精心施行各项手术，保证手术质量，讲究实效，防治差错，杜绝事故，减少术后并发症。

　　8、实行手诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，随时观察患者，认真查诊，及时治疗。

　　9、妥善保管各种器械药品、登记造册，专人负责，定期检查，及时补充和更换，防止缺少和损坏，保证各项工作的正常开展。10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染病患者，立即采取隔离等相关措施。

　　妇产科工作人员岗位职责

　　1、在科主任领导和主任医师业务指导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防工作。

　　2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

　　3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

　　4、参加值班、门诊、急诊、会诊、出诊工作。

　　5、参加或主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。

　　6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

　　7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

　　8、担任临床教学，指导进修、实习医师(士)工作。

　　医院感染管理工作制度

　　1. 医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分；

　　2. 建立健全医院感染管理组织与部门，配备专（兼）职人员，并认真履行职责，建立与完善医院感染突发事件有应急管理程序与措施。

　　3. 医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。

　　4. 将对医务人员的.消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。

　　5. 建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

　　6. 医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

　　妇科科门诊规章制度 9

　　一、在区级公共卫生业务管理机构指导下，有计划地开展辖区内保健工作。

　　二、开展保健工作时，必须语言文明，礼貌待人，举止大方，维护医务人员的良好形象。

　　三、负责辖区内孕产妇系统管理工作，深入民政部门，下村入户，妇科检查室规章制度及时掌握新婚女青年名单及育龄女孕情，做好早孕建 “册 ”、产前检查、产后访视、产后 42—56 天的健康检查工作，指导孕期及产褥期卫生、母乳喂养、自我保健等知识。

　　四、组织、配合做好孕28 周以上孕妇的高危筛查工作。

　　五、对高危孕妇要按《萧山区高危妊娠管理实施细则》要求，专册登记及时高危评定，重度高危孕妇即时填写重度高危报告单 3 天内上报区妇保院妇保科，并转上一级医院进一步诊治、必要时陪送。

　　对辖区内高危孕妇应做到底子清、情况明，超过预约日期未就诊者要及时催诊，一般不超过 3－7 天。

　　六、做好孕妇产前筛查的宣教、预约转诊、随访等管理工作。

　　七、掌握本辖区内流动人口孕情，做好流动人口孕产妇的登记、上报、系统管理工作。

　　八、掌握辖区内妇女健康状况，有计划地开展妇女病普查普治工作和妇女常见病预防知识讲座。

　　九、每月举办孕妇学习班一期以上，每位孕妇参加两次（孕早期、孕中期各一次）孕妇培训班，做到备课认真，有书面材料。

　　十、板报每月一期，广播稿每月一篇，积极宣传妇女生殖健康保健知识。

　　十一、做好孕产妇、围产儿死亡及活产漏报调查的组织发动上报工作。

　　十二、做好疫情报告、高危孕产妇报告、孕产妇围产儿死亡报告、新生儿破伤风报告等规定及时填报相关部门。

　　十三、按时参加妇保例会，及时收集汇报近期妇保工作动态，并将会议精神传达给院长及科内妇保医生；上报各类报表及时、正确、完整。

　　十四、按时参加村妇保网会议，定期开展妇女保健知识培训，年底进行村各项妇保指标考评，有书面资料。

　　十五、《孕产妇保健册》、《高危孕妇登记簿》、《孕产妇系统管理登记簿》等原始资料内容完整、字迹清楚、妥善保管，并随时接受检查， 12 月底前做好有关妇保资料的收集、整理、归档工作。

　　十六、做好妇保工作总结，及时上报妇保院。

　　十七、加强业务学习，积极参加上级组织的各类培训及学术活动，不断更新知识，不断提高妇女保健服务技术水平，更好完成上级布置的各项工作任务。

　　高危孕产妇转诊制度

　　为了实施 “母亲安全工程 ”提高出生人口素质，确保母婴安康，制定以下制度：

　　1、乡医院的妇幼医生必须做好本辖区的孕产妇入保及其系统管理工作。

　　2、凡入保的孕产妇必须在孕 3 个月内建立母子保健手册，按规定掌握高危筛查方法和评分标准，按照a、b 、 c 管理评分，逐级进行转诊。

　　3 、高危评分在 45 分及其以上者转到 a 级（县级医院）， 22— 44 分者转到 b 级（中心卫生院）， 12— 21 分可在 c 级（乡卫生院）住院诊治。

　　4 、a、b、 c 三级医院要认真填写高危转诊单和分娩记录及高危评分的详细情况。

　　一、建立病案管理、医疗、保健登记统计以及管理制度。信息资料的.科学分类、编码、索引目录编制工作实行计算机管理。

　　二、负责全院妇幼卫生信息收集、处理、上报和反馈并留有存根。

　　三、负责全院病案的收集、整理与保管，完成疾病分类，依序整理，排列上架存档，建立病案及医疗登记奖惩条例，一周内出院病人病历归档，促进医疗资料管理的科学化、规范化。

　　四、规范各种医疗、保健登记做好医疗、保健质量统计，每季度分析医疗质量，为管理决策及临床、教学、科研提供可靠的信息。

　　五、根据医院及上级要求，按照规定的格式和期限及时编制、报送统计报表。

　　六、会同有关人员运用统计及相关方法，做好医疗、保健终审质量评价工作。

　　七、及时提供最新医学期刊杂志，做好医学新书介绍，当年期刊上架，历年期刊装订。

　　早孕建卡初查常规

　　1 、妊娠 13 周内建立 “孕产妇保健手册 ”。

　　2、详细询问停经情况，进行全身检查，测身高、体重及基础血压。

　　3、进行外阴、阴道检查，了解外生殖器有无影响分娩的疾病，并给

　　予适当处理。根据孕情，必要时做b 超检查（ b 超不宜作为常规）。

　　4、了解以往健康情况，重点了解心、肺、肝、肾、代谢性和内分泌性疾病，对有内科合并症的孕妇应请专科医生会诊，以估计孕妇能否负担妊娠与分娩过程。若不宜继续妊娠及早终止。

　　5、化验检查：包括血常规、尿常规、血型、肝功能、白带常规检查及梅毒、淋病等筛查。

　　6、进行高危因素筛查，对高危孕妇进行高危评分，并进行管理。 7、进行妊娠早期的健康教育。

　　8、做好孕期卫生指导。人流室工作制度

　　1 ．凡进入人流室手术区域者，必须穿工作衣，戴口罩帽子，并换鞋。

　　2 、人流室应保持安静，不高声交谈及喧哗。

　　3 、手术操作时要全神贯注，严格遵守无菌操作，巡徊者应与受术者密切配

　　合，术中术后患者出现情况应全力以赴进行处理。

　　4 、每天做完手术必须打扫卫生，每天早晨进行紫外线空气消毒 1 小时，每周六所有敷料、器械消毒一次。

　　5 、做好各种手术的登记工作。

　　6 、工作人员应随时向受术者作好计划生育的宣传和指导工作。妇科检查室工作制度

　　妇科科门诊规章制度 10

　　一、妇产科的分娩室应设有产程中所必须的用品、急救药品和急救设备，做到专人保管，定期检查、及时补充和及时更换。

　　二、工作人员进入妇产科时，必须穿戴专用的工作服、鞋、帽、口罩；接产或手术时，应严格执行无菌操作规程的规定；妇科、产科和分娩室应经常保持清洁，定期搞好卫生、对专用设备进行消毒。对有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后要及时作特殊消毒处理。

　　三、分娩室实行二十四小时值班制，值班人员不得擅自离开工作岗位；值班人员应热情接待产妇，严密观察产程，产妇在待产和分娩过程中，若有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师或作转院处理。

　　四、严格交接班制度，接班者要对产妇测血压、听胎心音并做好记录。

　　五、产妇在产后需要留分娩室观察一小时，无特殊情况后送回病房；新生儿处理完毕后，抱给产妇辨认性别，全身检查，测验脚印、手圈等。

　　六、对婴儿要认真进行体格检查，做好有关记录，出生后_________小时内完成乙肝疫苗_________；对早产儿、难产儿给予特殊护理。

　　七、接产后，接产人员应当及时、准确地填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。

　　产科门诊工作制度

　　1、接诊人员应具有医师资格，并持有执业医师证书。

　　2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，监守岗位，佩带胸卡。

　　3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。

　　4、严格执行《母婴保健法》早孕建卡（或产科门诊病历），规范填写保健卡门诊登记及处方，认真全面详细检查。

　　5、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡（病历）上作高危妊娠标记。

　　6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。

　　7、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。

　　8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。

　　9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。

　　10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。

　　高危孕产妇管理制度

　　1、各级医疗保健单位于早孕检查和产前检查时必须按《高危因素评分表》进行高危评分，属高危妊娠者，应在《孕产妇保健手册》封面右上角上盖“高危”章，并于孕28周、34周作高危复评分，如发现新增高危因素随时评分。

　　2、各乡（镇）卫生院对本乡镇的高危妊娠必须建立《高危妊娠管理登记册》，建立健全《高危孕产妇管理一览表》，填写和上报高危孕产妇花名册。

　　3、县级及县级以上医疗保健单位，必须开设高危妊娠门诊，专门负责高危孕产妇的筛查与管理。对初发现的高危孕妇必须及时反馈到孕妇居住地的乡（镇）卫生院。

　　4、各接诊单位必须将高危孕产妇的产前检查、高危评分及分娩情况填写在《孕产妇保健手册》上，以利定期追访。

　　5、高危孕产妇追访与管理：高危孕产妇必须由乡级以上医疗保健单位追访与管理，其中评分在10分以上或者累计10分以上者必须向县级妇幼保健院报告。高危孕产妇必须实行分级住院分娩：评分在10分以下高危到乡镇中心卫生院住院分娩；评分在10分以上的高危到县级以上公立医疗保健机构和县孕产妇急救中心住院分娩。

　　6、乡（镇）卫生院一旦识别出高危孕产妇后应及时上转，负责转运的医务人员和接诊人员应有在转运途中初步急救的能力，转诊时要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》，接诊单位要及时向乡镇卫生院反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结果等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。

　　会诊制度

　　（一）院内科间会诊

　　1、会诊的提出：会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。特殊病人经科主任（或主任医师）同意并签宇，可以特邀会诊医师。

　　2、会诊时间要求：一般会诊48小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可预约时间到专科检查。院区内急会诊必须在10分钟内到位，（院址分散的酌情适当放宽时限）抢救须随请随到，危重病人可以电话邀请，被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊，严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。

　　3、会诊医师的资格认定：由有执业资质的总住院医师（二线）或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任（或主任医师）同意并签字。院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人，由三线医师或上级医师及时完成会诊。

　　4、会诊医师职责：详细阅读病历，了解病人的病情，亲自诊察病人，会诊后须书写会诊记录。会诊记录包括会诊意见和建议，会诊医师的.科室、会诊时间及会诊医师签名，会诊过程中要严格执行诊疗规范，充分尊重病人的知情权，对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。

　　5、会诊后确认需转科的病例，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗责任由转入科室负贡。因各种原因暂时不能转入时，转入科室须确保病人不发生诊疗延误。抢救及危重病人须及时转入，确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。

　　（二）院际间会诊制度

　　1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时，经病房副主任医师以上医师同意，写好病人的病历摘要和会诊目的，确定请求会诊医院的相关专业（或会诊医师），报医务处，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间，会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同，主管医师要详细介绍病情，做好会诊前的准备工作，并做好会诊记录。

　　2、院内外联合会诊由科室向医务处提出申请，并提供病历摘要。会诊由科室主任（或副主任）主持。主管医师要详细介绍病情，做好会诊前准备和会诊记录工作。

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