门诊应急预案
在日常生活或是工作学习中,没准儿会出现一些突发事故,为了提高风险防范意识,把损失降到最低,往往需要预先进行应急预案编制工作。那么编制应急预案需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的门诊应急预案,希望能够帮助到大家。

门诊应急预案1
门诊手术应急预案是指在门诊手术中发生意外或紧急状况时,医务人员按照规定程序、采取科学措施,迅速稳妥地处理突发情况,保护患者生命安全的一套预先准备好的应对措施。
门诊手术是医院的常规业务,具有效率快、费用低等优点。但也由于其手术规模较小,医生护士数量不足等原因,也存在一定的风险和挑战。为此,拟定门诊手术应急预案显得尤为重要。
1、确定应急小组及应急预案
应急小组和应急预案,是门诊手术应急处理的基础和保障。医院相关部门应在院内研究制定出针对不同情况、不同手术类型的应急预案,并明确应急小组的.成员和职责。应急小组包括外科医生、护士、麻醉医师、麻醉护士、心理医生等专业人员。
2、采取措施降低风险
在门诊手术前,医务人员应对门诊患者进行详细的评估和筛查,以了解患者所患疾病的状况和手术相关因素,减少手术风险,降低不良反应和并发症的发生。同时,在手术前、手术中和手术后,医务人员应严格遵守消毒规程和操作规程,保障手术环境的整洁卫生和手术过程的无菌操作。
3、建立应急处理机制
门诊手术中突发状况,常见的有低血压、休克、心脏骤停、过敏反应等。应急小组要在发现紧急情况后,立即采取有针对性的措施进行应急处理,并按照应急预案执行相应程序。在处理过程中,应建立健全的通讯机制,及时报告给相关部门和领导,保证准确、及时、全面的信息汇报。
4、参与培训
应急预案、应急小组都需要培训监测和维护。医院要对该预案持续进行宣传和培训,提高医务人员对门诊手术应急处理流程和操作规程的认识和理解。同时,培训也需要注重实践,加强现场模拟演练,使医务人员更加熟悉应急预案的各项工作。
总而言之,门诊手术应急预案是医院门诊手术安全保障的关键手段之一,其建立和实施,需要医院做好充分的准备和组织,使患者得到安全、有效、高质量的医疗服务。
门诊应急预案2
一、适用范围:xx
本预案适用于全院范围内的各科室、单位平时进行的消防应急演练及发生消防紧急状况时的现场处置。
二、应急机构组成:xx
医院各科室设立消防突发事件领导小组(见附件),作为医院消防安全应急工作的指挥机构,领导小组办公室设在主任办公室,具体落实领导小组的命令,负责对消防突发事件指挥处置,全面协调突发事件的抢险工作,各行动组按分工开展工作。
三、报告时限:xx
发生消防紧急状况时,发现初期火灾的人(当班人员)除立即组织扑救外,报消防控制室内线(xx),根据火势情况及时拨打火警(xx);
若不是当班人员(特别是夜间无人值守的楼层或单位)发现火情要立即报消防控制室(xx),根据火势情况及时拨打火警(xx),消防监控室人员接警后按照平时训练有素的火警处理流程立即启动,及时上报保卫科负责人,保卫科负责人根据火势情况及时上报院领导。
四、现场指挥系统的确定:xx
发生消防紧急状况时,起火楼层(部位)由当班的科主任、护士长或班组长(职能部门负责人或班组长)进行现场指挥;保安人员到达后,现场指挥权交由保安队;公安、消防部门工作人员到达后,所有人员均服从公安、消防部门的指挥。
五、任务分工:xx
发生消防紧急状况时,起火楼层(部位)当班的工作人员按照平时明确的应急疏散中的任务分工迅速组成灭火行动第一梯队进行灭火及疏散人员等处置。
志愿消防队及起火楼层(部位)附近楼层工作人员作为灭火行动第二梯队,首先由志愿消防队按照平时训练时明确的分工负责参与灭火及疏散工作,附近楼层工作人员在疏散本楼层人群后,作为后备力量进行增援。其余楼层(部位)工作人员在疏散本楼层(部位)人群后,会同其它部位工作人员作为灭火行动第三梯队,根据现场情况做好增援准备。
无人值守楼层(部位)发生火灾时,第二梯队接警后迅速到达现场组成第一梯队进行扑救及疏散等现场处置。
六、消防应急预案四个分组的处理程序
(一)报警和接警处理程序:xx
1、发现初期火灾的人要大声呼喊提醒人们灭火和疏散。
2、及时拨打单位电话“xx”(消防值班室),根据火情拨打火警“119”、报明起火部位、详细地址、着火部位、火势大小、有无被困人员、报警人姓名及电话。
(二)应急疏散的组织程序和措施:xx
1、以护士站为中心向两侧通道疏散,防止拥挤踩踏。先组织医护人员和病员家属撤离重病号及危重病号,引导病员撤离,后疏散其他人员。
2、引导病员从安全通道迅速有序的疏散撤离。
3、逐个房间检查是否有遗漏人员。
(三)扑救初期火灾的程序和措施:xx
1、灭火行动组必须熟知消防水龙及消防器材的'位置。
2、发生火灾时,灭火行动组迅速就近提取灭火器赶到起火部位进行灭火。
3、切断电源,关闭氧气阀门,清除火源周边的可燃物。发生火情后,消防监控室值班人员要及时通知配电室及供氧站工作人员快速到达现场,负责处理现场及附近楼层(部位)电源及氧气阀门。
4、灭火后,彻底清理火场,防止复燃,保护好现场,便于调查。
(四)通讯联络、安全防护救护的程序和措施:xx
1、熟知有关部门和单位领导的联络方式,及时通报情况。
2、向“119”报警后,派人到院门口引导消防队进入火场。
3、划定警戒区,禁止无关人员入内。
4、及时将易燃易爆、贵重物品撤离火场。
5、将伤员及时送至无火情科室进行救治。
七、消防监控室处理程序
值班人员(24小时)接警后迅速赶往现场进行确认,根据火势情况及时报警(119)及上报保卫科领导,通知院内志愿消防队及配电室、氧气站等部门人员前往增援;同时启动泵房及自动喷淋系统进行灭火,密切监控整个救火过程中设备的运行情况。
火灾处理和人员疏散应急预案
灭火程序
1、报警:xx利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警;如火灾涉及范围较大,迅速向市火灾报警中心119报警,报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人;并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2、救援:xx组织病人及其他来访者及时离开火灾现场;对于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式转移。
3、限制:xx关上门窗、分区防火门,防止火势蔓延。
4、灭火或疏散:xx如果火势不大,用灭火器灭火;如果火势过猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。
救援人员灭火、疏散步骤
1、报警通报:xx
一旦接到火警,消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察,明确火情及原因。当确认起火时,向楼层通报,次序为:xx着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层,通报时说明疏散路线,稳定病人情绪,防止出现混乱现象。
2、灭火:xx
(1)在扑救中,参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,沉着、机智、正确使用灭火器材,做到先控制、后扑灭。
(2)抓住灭火有利时机,对存放精密仪器、贵重物资的部位,应集中使用灭火器灭火,争取一举将火灾扑灭在初起阶段。
(3)对于在燃烧中会产生有毒气体的物品,扑救时应采取防毒措施,如使用氧气呼吸面罩,用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。
3、疏散:xx
(1)本着病人优先的原则,医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时,应用湿毛巾或口罩捂住口鼻,身体尽量贴近地面,匍匐前进。
(2)禁止使用电梯,防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向,保持通道畅通无阻。
(3)疏散与保护物资:xx应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路,应放臵在免受烟、火、水等威胁的安全地点,防止丢失和损坏。
(4)防排烟:xx消控中心启动送风排烟设备,使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门;现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。
注意事项:xx
1、火灾事故首要的一条是保护人员安全,扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。
2、火灾第一发现人应判断原因,立即切断电源。
3、火灾发生后应掌握的原则是边救火,边报警。
4、人的生命是最宝贵的,在生命和财产之间,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人员伤亡。
门诊应急预案3
大家都知道医院的人口比较密集,假如医院发生了火灾,医院的护士病人可能会一团乱麻,不知所措,这种情况引起的后果会很严重的。这种情况也会给医院带来很多的负面影响,让大家认为这个医院的安全隐患意识不够。因此,现代的医院在为各大群众提供良好医疗条件的同时,也同时应当做好安全措施,预防火灾的宣传也应当加大宣传力度。
1、医院火灾的危险性
因为医院的人数较多,所以需要疏通的人流较大,同时解救他们的难度就会相对提升,对于医院人员的安全有一定的威胁,火势在医院中很容易就会蔓延,医院的住院区域的建筑都是中间为大厅,然后两边都是各个的小隔间,楼层比较多,同时因为医院的病人比较多,当病人过多,单间放不下的时候,有些人就不得不住在医院的楼道了。这种情况下一旦发生火灾,必然影响人员疏散,从而导致火灾的大范围蔓延。如果突然发生了火灾,很难及时的疏散医院内的人员,火势容易迅速蔓延,难以控制,给消防人员的救灾工作带来困难。
许多医院年代已经久远,那些电气线路逐渐老化,大功率使用电路,超过电荷的正常用量。况且随着现代人生活环境的不断改变,人们吃的地摊上的小吃,快餐,都影响着人们的健康,使他们的身体素质和原来的那些人的身体素质大不一样。随着医院的生活环境和医院的治疗条件的提高,这些医院的医疗器械也比原来多了许多,原来那些仪器查不出来病,随着医学技术的发展,大多疾病医院也都能找到相应得原因。科技越来越发达,但是病人也越来越多。一些医院长时间没有更换电线,导致电路老化,且临时病人乱拉电线,插排,使用各种大功率,使电气线路超负荷使用,或者电线之间发生各种连线,电线外膜风化使得线路容易短路,造成火灾的发生。
2、医院容易出现的问题
现在医院的住院区域,占地面积有限,疏散通道不是那么畅通,且一般医院的安全出口通常晚上会上锁。原因一就是医院的病人比较多,并且医院的病床床位比较有限,为了可以更及时的对病人进行救治,一些医院只能在医院的楼道或者一些病房内增加床位,医院人员复杂,且通道特别拥堵,这也是在发生火灾时,难以疏通的原因之一。二是在晚上,为了保护医院的财产安全与病人的生命安全,夜间医护人员人为将安全出口锁闭,假如真的发生火灾,被锁在里面的病人必然会遭遇很大的难处,甚至可能会付出生命代价。
医院的消防人员执行起来工作,比较困难,因为医院的特殊性,医院必须24个小时工作,不能断电,消防监督的工作人员,就需要对医院的一些电路进行监测和定时检查,但是在检测时,很难做到面面俱到,全面检查,使其存在安全隐患。另外,医院对于人民生命安全非常重要,对于医院的安全保障,也必须时刻重视,对于一些可能存在的火灾隐患,就需要从根本上消除,保障人们的安全。
医院的有关管理人员不能够正确认识到消防意识的重要性,宣传不到位,且管理人员和医护人员消防防护措施做的不好。一是虽然医生的天职是救死扶伤,但是现在的社会腐化太严重,各个事业单位不再是把别人得利益放在第一位,而更加注重的是他们自己的经济利益,并不注重病人的安全和健康。当消防部门对其提出相适应的建议时,医院的负责人对其意见也只是口头答应,不去真正得落实,以至于这种隐患变得越来越大。二是单位消防措施坐的不好,医护人员消防安全意识不高,对其宣传力度不够大。
3、对于医院火灾预防的建议
从日常生活中,逐步形成防火意识,对于火灾安全问题,引起重视,从管理制度上,真正的`体现出来,并且,应该对医院的一些电路定期全面检查,保障电路的安全性,避免由于漏电,引起火灾。当真正发生火灾时能够及时的提醒医护人员发生火灾,抓紧采用补救措施。
医院应该找那些专业人员对于医院的医生护士等医院工作人员进行培训,使他们具备一定的防火意识自己对于火灾发生时的紧急应对措施,从根本上避免火灾的发生,即使发生火灾,也可以第一时间,采取正确的应对措施,保障人员安全,及时控制火势蔓延,另外,培训他们及时救护病人的能力。医院与此同时也应当时常组织医护人员熟悉防火风险,让他们积极人员疏散演练。
医院也要重视防火知识的有关宣传工作,在医院中,宣传防火,使医院内的人员,可以了解到火灾的危害,以及具备一定的防火意识,医院的一些管理人员也可以请消防人员到医院进行定期的宣传讲解,扩大宣传范围,加强防火力度。
4、安科瑞限流式保护器与智能安全配电装置介绍
4.1产品概述
4.1.1ASCP200-1型单相电气防火限流式保护器
电气防火现代医院的消防安全状况和火灾预防对策限流式保护器可有效克服传统断路器、空气开关和监控设备存在的短路电流大、切断短路电流时间长、短路时产生的电弧火花大,以及使用寿命短等弊端,发生短路故障时,能以微秒级速度快速限制短路电流以实现灭弧保护,从而能显著减少电气火灾事故,保障使用场所人员和财产的安全。
ASCP200-1型电气防火限流式保护器是单相限流式保护器,大额定电流为63A。可广泛应用于学校、医院、商场、宾馆、娱乐场所、寺庙、文物建筑、会展、住宅、仓库、幼儿园、老年人建筑、集体宿舍、电动车充电站及租赁式商场商铺、批发市场、集贸市场、甲乙丙类危险品库房等各种用电场所末端干、支路的线路保护。
4.1.2AISD智能安全配电装置
AISD系列智能安全配电装置是安科瑞电气有限公司专门为低压配电侧开发的一款智能安全用电产品,本产品主要针对低压配电侧人身触电安全事故、线路老化、漏电引起电气火灾等等常见隐患而设计。
产品主要应用于学校、教育机构、医院、疗养院、康复中心、敬老院、酒店娱乐、商场商铺、企事业单位、家庭电器等各类低压用电的场合。
4.2产品功能特点
4.2.1ASCP200-1型电气防火限流式保护器主要功能如下
短路保护功能。保护器实时监测用电线路电流,当线路发生短路故障时,能在150微秒内实现快速限流保护,并发出声光报警信号。
过载保护功能。当被保护线路的电流过载且过载持续时间超过动作时间(3~60秒可设)时,保护器启动限流保护,并发出声光报警信号。
表内超温保护功能。当保护器内部器件工作温度过高时,保护器实施超温限流保护,并发出声光报警信号。
过欠压保护功能。当保护器检测到线路电压欠压或过压时,保护器发出声光报警信号,可预先设置是否启动限流保护。
配电线缆温度监测功能。当被监测线缆温度超过报警设定值时,保护器发出声光报警信号,可预先设置是否启动限流保护。
漏电流监测功能。当被监测的线路漏电超过报警设定值时,保护器发出声光报警信号,可预先设置是否启动限流保护。
保护器具有1路RS485接口,1路2G无线通讯,可以将数据发送到后台监控系统,实现远程监控。监控后台可以是安科瑞Acrel-6000/B电气火灾监控主机,也可以是安科瑞Acrel-6000安全用电管理云平台,或第三方监控软件或平台。
4.2.2AISD智能安全配电装置主要功能如下
供电稳定性。负载端发生单相接地故障,装置报警,系统可持续供电,不会切断电源。
供电安全性。装置可以把系统的漏电流限制在很小的级别,人体无意触碰到供电线路,不会造成触电事故。
限流灭弧。系统发生短路故障,装置能快速切断电源,不会出现电弧火花。
过载保护。装置监测到系统过载,可以及时切断电源,避免因过载引起线路故障。
电压监测。装置实时监测系统电压,发生过、欠压时,发出报警信号,可以设置是否切断电源。
报警功能。在系统发生短路、过载、欠压等异常时,装置发出声光报警信号,提醒相关人员。
事件记录。装置存储30条事件记录,可供用户查询。
通讯功能。装置配置RS485通讯接口,Modbus-RTU协议,可以远程读取相关数据。可选配无线通讯模块,无线方式将数据发送到云平台。
4.4产品使用注意事项
4.4.1ASCP200-1型单相电气防火限流式保护器
在选用限流式保护器时,限流式保护器的设定的额定电流应该与其前上级的断路器的额定电流保持一致。例如,当限流式保护器输入端断路器的额定电流为32A时,应将限流式保护器的额定电流设置为32A。为保障限流式保护器的正常使用,严禁将其使用于与其前端断路器的额定电流不匹配的配电线路中。
ASCP200系列采用限流式保护器采用壁挂式安装,可以挂墙安装,也可以安装在箱体内,应确保安装场所无滴水、腐蚀性化学气体和沉淀物质,并注意环境温度和通风散热。
为确保可靠连接,接线时应按接线图进行,同时为了防止接头处接触电阻过大而导致局部过热,也避免因接触不良而导致保护器工作不正常,线头应采用合适大小的U形冷压头压接后,再插入保护器相应端子上并将螺钉拧紧压实。
保护器内部带有交流电,严禁非专业人士擅自打开产品外壳。保护器在使用期间,若被保护线路发生短路或过载故障而被限流保护时,保护器仍处于带电状态,不允许随意碰触用电线路的金属部分。待检查线路,并排除故障后,长按保护器的复位按键约2秒钟,使保护器恢复正常运行时。
当保护器因超温而发生限流保护时,则可能是因为负载电流过大,环境温度过高或通风散热不良等原因导致,可通过加强通风等措施,等保护器温度降下来后,再长按复位键,使保护器复位,恢复正常运行。
4.4.2AISD智能安全配电装置
在选用智能安全配电装置时,装置的额定容量应该与后方用电设备的额定容量保持一致。例如,当智能安全配电装置的额定容量为3kVA时,后方用电设备的额定容量应不超过3kVA,严禁将其使用于额定容量不匹配的配电线路中。
智能安全配电装置器采用壁挂式安装,可以裸机挂墙安装,也可以落地安装,应确保安装场所无滴水、腐蚀性化学气体和沉淀物质,并注意环境温度和通风散热。
接线时应按接线图操作,同时为了防止接头处接触电阻过大而导致局部过热,也避免因接触不良而导致装置工作不正常,应确保装置相应端子接线拧紧压实。
严禁非专业人士擅自打开产品外壳。
5、结语
综上所述,现代医院消防安全和预防火灾是十分重要的,医院应当高度重视消防安全与火灾的问题。相信我们国家的医院消防和火灾预防制度会越来越完善,病人会越来越安全。
门诊应急预案4
近期,广州市先后出现多个疫情中高风险地区,本土疫情引起了社会广泛关注。为进一步做好医院门诊发热患者的`转运工作,有效降低转运过程中的传播风险,2021 年 6 月 8 日下午 15:00,院感部会同医务部、护理部、总务部开展了门诊发热病人转运应急演练。
演练前,院感部姜好凤部长介绍本次演练基本情况
演练场景一
预检分诊点发现新冠疑似病人应急处置
预检分诊点发现发热病人,体温 37.8℃,否认去过中高风险地区,有干咳、乏力、咽痛、腹泻等症状。
预检分诊点发现新冠疑似病人
护士做好个人防护后,按指定路线将病人带至隔离室
护士在隔离室对疑似病人采咽拭子
演练场景二
预检分诊点发现发热病人应急处置
预检分诊点发现发热病人,体温 37.8℃,否认去过中高风险地区,无干咳、乏力、咽痛等症状。
预检分诊点护士将病人带至隔离患者专座,等待医院救护车到来
护士护送患者乘坐救护车转运到指定医院发热门诊诊治
护送患者返院后,护士和司机到指定地点脱防护服
保洁人员及时对救护车进行消毒
演练结束后,所有参演人员到体检中心集中,各部门对各自负责的任务进行现场自我总结和评价,认真总结梳理本次演练存在的问题。
门诊应急预案5
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》,为进一步做好人感染高致病性禽流感(以下建成“人禽流感”)防控工作,及时、有效地采取各项防控措施,提高人对H7N9的应对能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗人禽流感病例,控制疫情的传播、蔓延,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会的稳定,特制定《人感染高致病性禽流感(H7N9)应急预案》,请遵照执行。
一、组织领导
为加强人感染高致病性禽流感(H7N9)防治工作,成立以院长为组长的防治工作领导小组,负责人感染高致病性禽流感防治工作的组织领导和技术指导。领导小组成员如下:
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
下设办公室,负责人感染高致病性禽流感(H7N9)防治工作的组织协调及一切事项。
主任:xx
成立诊治专家组,负责院内可疑病例的会诊、排查、隔离留观患者的诊治等技术指导工作,成员如下:
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
成立预检、消杀、隔离技术指导组,负责预检分诊,个人安全防护,污染者隔离,确诊患者的转送和环境消杀等工作。成员如下:
组长:xx
成员:xx
成立后勤保障组,负责设备、药品、物资和各种后勤保障工作。成员如下:
组长:xx
成员:xx
二、指导原则
1、预防为主,防治结合。设置专门的'预检分诊处,凡来院病人一律筛查,测量体温。对疑似H7N9流感病例引导到发热门诊,并实施必要的消毒措施。
2、发热门诊做好H7N9流感可疑病例的排查和留观,对疑似病例进行全面检查和专家组排查、监测、报告工作;加强首诊负责制,积极救治H7N9流感病人,落实综合性预防控制措施。
3、充分准备,快速反应。做好防护、消毒药剂等物资储备,强化专业队伍培训和应急演练,保证通讯网络渠道畅通,做到反应快捷、行动迅速、措施果断。
4、加强沟通与协作。各临床科室与职能科室认真履行各自职责,加强信息沟通,密切协作,积极开展联防联控。对确诊病例派专人负责护送到定点医院治疗。
三、疫情报告
根据上级文件精神,严格执行H7N9流感的疫情报告制度,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。
1、防保科具体负责人禽流感疫情的检测与报告工作,实行全天候报告制,严格报告程序。
2、疫情的监测与报告:
(1)各科室对接诊的急性呼吸道感染病例,特别是住院的呼吸道感染病例,开展监测工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
(2)应根据流行病学调查和日常监测资料,适当扩大检测范围和采集标本的数量。所有医务工作人员一旦发现人禽流感疑似或确诊病例生人禽流感疫情,及时报告我院防保科。
(3)防保科应立即汇报分管院长和院长,并报告上级主管部门,不得缓报和瞒报。
(4)对门诊、急诊、发热门诊医师在接诊不明原因肺炎和流感样病人时应注意感染病例来源调查,询问病史及流行病学病史,是否早期有高热(38℃以上),咳嗽、起病急等呼吸道感染症状。一旦有可疑H7N9流感病例,立即采取隔离、防护和救治措施并及时报告防保科、医务股。医务股、防保科立即组织院内专家组会诊,病例采样。特殊疑难病例请上级专家组会诊。同时做好消毒、控制院内感染工作,防止发生院内交叉感染。
四、应急处置措施
H7N9流感疫情的处理,坚持服从政府及上级卫生行政部门领导,密切配合,积极救治病人,降低病死率,减少发病人数的原则。建立健全各项规章制度,制定应急处置预案,完善院内防控H7N9流感的各项措施,加强医务人员的责任心,克服麻痹大意思想。
加强首诊医师负责制,完善登记制度。门诊、急诊、发热门诊医师接诊病人时一律先测量体温,发热患者应详细询问流行病学史,对初诊病人应进行详细登记。
五、加强防护
流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗医务人员应加强个人防护措施,增强自我保护意识和防范能力,养成良好的个人卫生习惯,规范洗手,咳嗽或者打喷嚏时应该掩住口、鼻;此外,尽量避免在人群集中的地方活动 目前尚无H7N9人传人的确切证据,但由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多,建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时,应采取标准预防加飞沫传播预防和接触预防。
六、全员培训
医务股、防保科和感染办负责对全院工作人员进行H7N9流感的基本知识、诊断标准、治疗原则、疫情报告、流行病学知识、消毒、隔离和防护基本技能的培训,提高医务人员对H7N9流感病例的认识,为防治工作提供技术支持。
七、做好抢救药械、物资的储备工作
按照上级规定要求,由药械科、后勤股负责做好防治H7N9流感所需药品、器械、物资的储备工作,药库要保障应急预防性药物,抗病毒药物和对症治疗药品、消毒剂、药械等采取专门贮备、专人管理、专病供应。对病人所需物品集中供应与管理。由所在门诊和病房护士长具体负责患者所有物品的专门管理、专门清洁和消毒保证能满足临床防治、抢救、消杀、隔离等工作的需求。
门诊应急预案6
患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案:
(一)立即停止相关治疗,根据不同病情立即进行对症处理和疏导,同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。
(二)如患者突然出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,必要时行气管插管辅助呼吸,再开放一条静脉通道。
(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安培及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。
(四)护理人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,定期清点,保证完好率达100%以备应急使用。
(六)医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
(七)程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。
门诊应急预案7
为提高处理医院门诊挂号、收费、住院、出院结算突发事件的应对能力,及时应对突发故障,维护正常的门诊、住院工作流程和医疗程序,保障患者正常就医,特制定本应急预案。
1、计算机出现软件系统故障。收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。然后操作员可以关闭计算机并拔除电源插座,过一分钟后重新启动计算机将自动修复错误。如不能正常关闭计算机,可直接按主机电源5秒强行关闭,此操作对计算机有损害请尽量避免。
2、计算机出现硬件系统故障,收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。如发现鼠标、键盘、显示器出现故障或不能启动计算机,及时与信息科联系,经网管员检测后对其硬件进行更换,不能立即修复的,立即起用备用设备。
3、打印机出现系统故障:收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。如打印机在工作中出现异常、打印头温度过高、打印头发出异响、进纸器卡纸,操作员应立即关闭打印机电源与信息科联系,网管员经检测不能修复,可采用备用打印机替换。
4、如发生网络瘫痪,信息系统无法正常运行,向病人及家属做好解释的同时,医院挂号、收费、立即恢复手工操作模式;住院结帐处在向病人及家属做好解释的.同时,先行手工登记,待系统恢复正常后,逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系,询问预交款是否超支,如遇超支病人,要让病人补足超支款。预留电话号码,待系统恢复正常后,通知其前来办理出院手续。
5、如发生停电故障,收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。立即启用备用发电机进行发电,门诊收费启动各单机上备用的收费项目目录,收费员进行录入处方并划价;住院结帐处在向病人及家属做好解释的同时,先行手工登记,待系统恢复正常后,逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系,询问预交款是否超支,如遇超支病人,要让病人补足超支款。预留电话号码,待系统恢复正常后,通知其前来办理出院手续。
门诊应急预案8
随着医疗技术的不断发展和推广,越来越多的手术可以在门诊进行,这不仅为病人提供了更加方便的治疗方式,也为医院节省了床位资源和人力成本。然而,门诊手术也存在着一些风险,如手术后出现并发症或急性情况需要立即处理等问题,因此,门诊手术应急预案是非常必要的。下面,本文将就门诊手术应急预案进行展开讨论。
首先,门诊手术应急预案的制定是非常重要的。制定门诊手术应急预案,需要考虑到手术的特点,病人的特殊情况,手术设备的保养等多方面的问题。应急预案制定完成后,需要向医务人员、护士、病人及其家属进行宣教,让他们了解应急预案的内容和意义,以提高他们的知晓率和应对能力。
其次,门诊手术应急预案的内容应该是全面的,涵盖了常见并可能发生的危机情况。例如,手术期间出现不良反应、手术后出现疼痛、出血、感染、过敏等医疗意外和不良事件时的处理方法,以及发生急性情况时需要立即采取的措施等。
针对手术中出现的医疗意外和不良事件,医务人员需要立即停止手术,并针对具体情况进行有效的救治。比如,手术中出现严重出血,需要及时换上新的手术巾、纱布,予以有效的止血措施;手术后出现疼痛,可以注射相应的镇痛药物等。在应急处理的`过程中,应注意医疗风险,采用安全、有效的方法,尽量减少病人伤害。
另外,在门诊手术中,对急性情况的处理应该给予足够的重视。比如,病人心肺骤停、突然失去意识等情况,医务人员需要在最短时间内采取有效的急救措施,包括胸外按压、心肺复苏等。
最后,在门诊手术应急预案的制定和实施中,应注重团队协作和配合。门诊手术一般由医生、护士和技术人员组成的医疗团队进行,这些人员应该依据应急预案的规定,各司其职,紧密配合,协同合作,及时应对各种医疗事件,确保病人的安全和治疗效果。
综上所述,门诊手术应急预案的制定和实施对于保障病人的安全、提高治疗质量、降低医疗风险具有重要作用。此外,针对各种可能出现的危机情况,医务人员应该做好应对准备和紧急处置计划,从而降低意外事故对病人健康产生的不良影响。
门诊应急预案9
灭火程序:
1、报警:利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警。如火灾涉及范围较大,迅速向市火灾报警中心119报警,报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名,并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人。并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。
2、救援:组织病人及其他来访者及时离开火灾现场。对于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式转移。
3、限制:关上门窗、分区防火门,防止火势蔓延。
4、灭火或疏散:如果火势不大,用灭火器灭火。如果火势过猛,按疏散计划,及时让病人和其他人员撤离现场。
救援人员灭火、疏散步骤
1、报警通报:
一旦接到火警,消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察,明确火情及原因。当确认起火时,向楼层通报,次序为:着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层,通报时说明疏散路线,稳定病人情绪,防止出现混乱现象。
2、灭火:
(1)在扑救中,参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥,沉着、机智、正确使用灭火器材,做到先控制、后扑灭。
(2)抓住灭火有利时机,对存放精密仪器、贵重物资的部位,应集中使用灭火器灭火,争取一举将火灾扑灭在初起阶段。
(3)对于在燃烧中会产生有毒气体的物品,扑救时应采取防毒措施,如使用氧气呼吸面罩,用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。
3、疏散:
(1)本着病人优先的原则,医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时,应用湿毛巾或口罩捂住口鼻,身体尽量贴近地面,匍匐前进。
(2)禁止使用电梯,防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向,保持通道畅通无阻。
(3)疏散与保护物资:应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路,应放臵在免受烟、火、水等威胁的.安全地点,防止丢失和损坏。
(4)防排烟:消控中心启动送风排烟设备,使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门。现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。
注意事项:
1、火灾事故首要的一条是保护人员安全,扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。
2、火灾第一发现人应判断原因,立即切断电源。
3、火灾发生后应掌握的原则是边救火,边报警。
4、人的生命是最宝贵的,在生命和财产之间,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人员伤亡。
门诊应急预案10
为及时、高效、妥善处理突发公共卫生事件,有效应对并及时控制突发事件给人民健康造成的危害,做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡,保障广大人民群众的生命健康、依据《传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《云南省突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,制定本预案。
一、组织管理
(一)组织结构
1、成立突发公共卫生事件应急领导协调工作组。业务副院长任组长,医务科、护理部、防保科、药剂科、设备科、后勤科、门诊部主任为工作组成员,办公室设在医院医务科。
组长:詹世斌
成员:李晶(医务科副主任)、杨美琼(医务科副主任)张丽(护理部主任)、郭林(控感办主任)、李克(急诊科主任)、黄惜青(急诊科科护士长)、付伟(后勤科主任)、胡忠明(门诊部主任)、袁建忠(感染科主任)、唐忠芬(药剂科主任)
2、组建一支迅速有力的医疗卫生应急队伍,由分管医务科的副院长任组长,医务科、护理部主任任副组长,成员由急诊科医护人员、医院急救队组成。
3、成立突发公共卫生事件专家组,由各专业的主任组成。
(二)职能
1、突发公共卫生事件应急领导协调办公室人员一旦接到突发事件的通知,应立即启动应急协调工作组,由组长统一指挥、布置,各成员根据分工不同,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。
医务科、护理部的工作职责:①负责全院医疗卫生救援人员的组织协调;②普及卫生知识,针对事件的性质,开展卫生知识宣教,提高大众健康意识和自我防护能力;③组织专家组成员搜集整理有关的技术标准和规范,及时开展相应的培训工作。
药剂科、设备科的工作职责:负责突发公共卫生事件所需的疫苗、药品、医疗设备、器械的储备供应。
控感科:负责疫情报告、消毒隔离、预防接种、安全防护的指导、监测、检查工作。
护理部:负责医疗废物的终末处理及其他后勤保障工作。
门诊部:负责指导门诊诊室布局、设置,门诊病人的预检、分诊、登记工作。
2、突发公共卫生事件应急医疗救治小组负责实施现场救护,在现场救护中,依据受害者的伤病情况,按轻、中、重、死亡分类,分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志,置于伤病员的左胸部或其它明显部位。本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则,将经治的伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单,并置于伤员衣袋内,伤病员经现场检伤分类、处理后,安全转送病人至医院。伤病员现场经治的医疗文书要一式两份,及时向现场指挥部汇总,并向接纳伤病员的医院提交。在急诊科或感染科实行首诊医师负责制,依据诊疗常规对病人进行施治,需相关科室参与会诊抢救时可电话通知。同时值班人员在抢救病人的同时通知科主任,并向医务科或总值班报告。
二、设备配置
我院急诊科配置有多参数监护仪1台,呼吸机1台,除颤仪1台,自动洗胃机1台,心电图机1台,输液泵1套,急救工作车1台
三、人员培训
(一)培训对象:临床、医技、职能科室全体中层领导及突发公共卫生事件应急救治组成员,中层领导的培训后需到各自科室进行学习、传达,让每一位员工都能了解应急预案。
(二)培训内容:
1、云南省突发公共卫生事件应急条例
2、心肺复苏指南
3、医护人员传染病防治知识
四、突发公共卫生事件预警
突发公共卫生事件的预警分级主要根据发生的危险程度和进程状况等基本特点,原则上分为绿色、黄色、橙色、红色四级预警。
1、绿色预警:绿色预警是指局部出现乙类传染病、地方病区的地方病发病人数明显增加,监测发现职业危害因素增多或危害程度加重。
2、黄色预警:黄色预警是指突发事件发生的初期或者可能发生,影响范围在局部,需要卫生局做出应急反应的一种预警。主要包括以下7种情况:
①鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎以及传染性非典型肺炎可疑病人及时发现,局限在一个较小的区域,无向外传播的.迹象。
②其他乙类、丙类传染病的社区内暴发、流行。
③在短期内某一局部区域发生原因不明的具有相同或相似临床特征的死亡病例。
④在局部地区,同一食品污染造成多人食物中毒甚至出现个别病例死亡,中毒原因明确,污染的食品未流入其它地区。
⑤在局部地区较小的人群中发生较多急性职业中毒病人,中毒原因明确。
⑥实验室内细菌、病毒泄漏,造成内部人员感染。
⑦菌种丢失、自然灾害等突发事件,在局部范围内造成一定影响。
3、橙色预警:橙色预警是指突发事件发生后,影响范围涉及几个镇(街道),需要启动市级预案的一种预警。
4、主要包括以下7种情况:
①鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个镇(街道)中发生和流行。
②在我市1个镇(街道)发现个别非典临床诊断病人或疑似病例。
③其他乙类、丙类传染病在1个镇(街道)暴发、流行,严重影响生产、生活和社会秩序。
④在短期内某个镇(街道)集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者,出现死亡病例,传播速度较快,或者涉及的范围较大,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起一定程度的社会恐慌。
⑤同一食品污染在我县内多个镇(街道)造成大量食物中毒,中毒和死亡人数不断增加。
⑥同一个镇(街道)发生大量急性职业中毒,职业危害因素未能有效控制并涉及周边镇(街道)人群,中毒和死亡人数不断增加。
⑦其他由生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失、自然灾害、化学生物恐怖等引起一个或相邻镇(街道)公众健康严重损害,造成较大范围社会恐慌,影响社会稳定。
5、红色预警:红色预警是指突发事件发生后,影响范围波及多镇(街道),需要市政府多个部门协调行动的一种预警。主要包括以下10种情况:
①鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个以上镇(街道)发生和流行,并且已经向其他市扩散,有沿主要交通干线传播的趋势。
②我县有2个或2个以上镇(街道)发现多例非典临床诊断病例或疑似非典临床诊断病例或疑似病例。
③我市有禽类禽流感发生,并出现人间禽流感疫情包括确诊病例和疑似病例。
④其他乙类、丙类传染病在我市暴发、流行,并且流行范围有向外发展的迹象,严重影响生产、生活和社会秩序。
⑤在短期内我市多处集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者,出现死亡病例,传播速度较快,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起社会恐慌。
⑥同一食品造成大量食物中毒病人,被污染的食品已经流入其它县(市、区),中毒人数不断增加,并造成多人死亡。
⑦同一区域发生大量急性职业中毒病人,职业危害因素未能有效控制并涉及周边地区人群,中毒和死亡人数不断增加,对公众健康和社会稳定造成严重影响,引起社会恐慌。
⑧国内外出现新发、突发传染病重大疫情,已经传入或者有传入我市重大危险。
⑨由群体性生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失,大批量进入流通环节的血液或血液制品被艾滋病病毒污染,已被证实发生的范围较大的化学、生物污染,自然灾害等对社会公众健康造成严重损害。
⑩根据普洱市突发公共卫生事件应急处理领导小组的紧急要求,需要启动红色预警的情况。
五、通讯保障
应急领导协调工作组成员必须保障手机24开机,如果需要离开本县,须通知医院办公室。
六、后勤保障
凡属临床业务第一线需要的项目优先安排,凡属危重病6人抢救,特别是重大社会事故后对大批病人的抢救时,需要物资要优先供应。
七、门诊突发性事件应急预案启动
一旦出现突发性事件,急诊科应启动应急预案,通知应急小组组长,通知抢救小组组长,由组长通知各组成员,20分钟之内必须赶到医院。由组长统一指挥、布置,各成员根据分工不同,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展进行,根据医院抢救能力,若需要转普洱级医院救治,按有关规定需保证病人在转运途中的安全。
监督管理
突发公共卫生事件应急领导协调组组长定期对突发事件应急准备工作进行监督检查。发现措施落实不到位,造成医疗救援工作延误者,要追究相关科室领导及当事人的责任。
宁洱县人民医院2013年3月6日
门诊应急预案11
1、背景
牙科诊所是医疗机构的一种,虽然其规模相对较小,但是作为一种特殊的医疗单位,也需要制定消防应急预案以确保人员和财产的安全。
2、预案目标
牙科诊所消防应急预案的目标是确保诊所内的人员在火灾或其他紧急情况发生时能够迅速、有序地撤离,并尽量减少人员伤亡和财产损失。预案还包括应对各种火灾风险的措施,以及预防火灾事故发生的措施。
3、预案内容
3.1消防设施
牙科诊所需要配备必要的消防设施,包括灭火器、消防栓、消防控制室等。
灭火器要进行定期检查,并在明显位置标注使用方法。
消防设施的位置和使用方法要向所有员工进行培训。
3.2火灾预防
牙科诊所要进行定期的火灾隐患检查,并及时整改。
对于易燃物品,要采取适当的储存和使用措施,避免火灾的发生。
定期清理电器设备和线路,避免过载和短路。
3.3火灾报警与应急通道
牙科诊所要配备火灾报警器,并进行定期测试和维护。
安装适当数量的`应急疏散指示标志,确保员工和患者能够快速找到应急通道。
应急通道要保持畅通,不得堆放杂物。
3.4火灾应急指挥与撤离
每位员工都要参与火灾应急培训,并熟悉应急疏散计划。
发生火灾时,牙科诊所应立即启动应急预案,指定专人担任火灾应急指挥员。
指挥员要按照预案组织人员撤离,并确保所有人员都安全撤离到安全地点。
紧急情况下,应立即拨打当地火警电话,并及时通知相关救援部门。
3.5灾后处理与逃生演练
发生火灾后,要及时联系保险公司和相关部门,共同处理灾后事宜,并提交正式报告。
定期组织逃生演练,提高员工和患者的应急处理能力。
4、应急预案的执行
牙科诊所需要定期组织消防演练,检验预案的可行性和员工的应急反应能力。
预案的执行情况要进行记录和总结,及时调整和改进预案的不足之处。
预案要随时提醒和告知所有员工,确保每位员工都熟悉预案内容。
5、总结
牙科诊所消防应急预案是确保诊所内人员和财产安全的关键措施。诊所应制定详细的预案,并定期组织演练和培训,以提高员工和患者的应急处理能力。同时,要加强对消防设施和火灾隐患的管理,以预防火灾事故的发生。只有做好这些准备工作,才能在紧急情况下保护好诊所内的人员和财产。
门诊应急预案12
1、突然发生火灾后,立即呼叫周围人员,分别组织救火,同时报告总务科(外线:内线:总务科主任手机:)。
2、根据火势使用现有的灭火器材和组织人员积极灭火。
3、发现火情无法扑救,马上拨打119报警并告知准确方位。
4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者的.生命安全。
6、组织患者走安全通道撤离,用湿毛巾捂住口鼻,以最低的姿势快速前进。
一、组织机构:
组长:门诊部主任李阳成员:门诊部工作人员职责:紧急组织疏散患者及家属至安全区。
二、演练时间:
2.03.20
三、演练地点:
门诊五楼
四、参加人员:
门诊部工作人员
五、演练脚本:
1、发生火灾科室(当班人员)第一时间对火情作出评估,初起可扑灭火情,用现场的灭火器进行灭火,安抚患者;初起火情无法扑灭,立即电话拨打119报警,告知准确方位,同时通知总务科(电话:)。
2、门诊部主任李阳和总务科应急人员立即赶到现场,安排门诊人员启动火灾应急预案并疏散人员。
3、流程:
六、演练小结:
通过本次火灾应急预案的演练,充分体现了门诊部全体员工的精神面貌,加深了门诊员工对消防安全知识的理解和消防器材正确使用的技能,使门诊人员认识到面对突发火灾时,在确保自身安全的情况下,要快速有效的组织扑灭初期火灾和疏散患者,此次演练取得了预期的演练效果。
门诊应急预案13
门诊手术应急预案是指在门诊环境下,为应对突发状况而制定的应急措施。门诊手术是指在门诊部内进行的较小型的手术,一般不需要患者住院。然而,即便是较小型的手术,也有可能发生不可预料的意外事件,因此门诊手术应急预案的制定是至关重要的。
首先,门诊手术应急预案的制定需要充分考虑可能出现的各种突发状况,并综合考虑门诊手术的特殊性、医疗条件和患者安全。其次,应急预案应涵盖事故的应对程序、人员负责、物资储备、应对演练等方面。
在应急预案制定中,需要合理安排并逐个明确各项应急措施,规定各部门和人员在紧急情况下如何行动和配合,以确保实现最佳救治效果。例如,门诊手术应急预案中的重要措施包括:
1、增加应急设备:确保有足够数量和种类的急救药品、器械等应急物资,以备不时之需。
2、明确责任划分:确定应急处置的责任人和具体任务,比如谁负责拨打急救电话、谁负责组织疏散等。
3、应急演练:定期开展应急演练,发现问题并及时修改完善预案,提高专业应对能力。
4、实时监控:引入先进的监测和预警设备,快速、准确地掌握病情变化,为医护人员应对提供及时有效的决策依据。
5、加强培训:定期进行应急培训,加强医护人员的`应急意识和培养应急能力。
在实际操作中,应急预案需要按照实际情况进行优化和调整。门诊手术应急预案的实施,需要全院医务人员和管理人员的共同努力。在此基础上,应建立相应的法律责任追究机制,规范应急处置流程,施行经常性的检查、考核等措施,避免应急处置政策形同虚设。
总之,门诊手术应急预案是医疗单位应急管理的重要组成部分,也是门诊安全管理的必要手段。为确保门诊手术期间的顺利进行和患者的安全,门诊手术应急预案必须要得到实施,并在实施中不断完善和提高。只有做好现实应对,在经过突发情况后能够保护好患者的健康安全,才能够真正实现卫生管理的全面质量提升。
门诊应急预案14
一、总则
为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设,提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力,以保证突发事件发生时,能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施,将突发事件可能造成的损失降至最低程度,保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全,维护正常诊疗秩序,特制定本预案。
(一)目的。
为确保门诊楼安全、有序、高效的运行,及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件,保护患者、医院及医务人员的合法权益,特制定本应急预案。
(二)工作原则。
1. 统一领导,分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下,各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作,各科室负责人积极配合,按照分级响应、分级管理的要求,落实应急处置的责任制。
2. 严格规范,处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化”的要求,严格执行各类应急预案,不断提高处置突发事件的能力。
3. 加强协调配合,确保信息渠道畅通,反应迅速。在处置突发事件时,涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的,要主动配合,密切协同,形成合力,保证突发事件信息的及时准确传递,处置果断有力。
4. 坚持平时工作和应急工作相结合,充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好,按照应对突发事件的要求,将应急处置的各项工作落实在日常管理中,做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作,提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。
(三)编制依据。《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》
(四)预案适用范围
1.突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面:
1.突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间,突然出现危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。
2.突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。
3.突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间,因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。
2. 突发事件分级。各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
(1)特别重大突发事件(Ⅰ级):是指突然发生,事态非常复杂,对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁,已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏,需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。
(2)重大突发事件(Ⅱ级):指突然发生,事态复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏,需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。
(3)较大突发事件(Ⅲ级):指突然发生,事态较为复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁,已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏,需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。
(4)一般突发事件(Ⅳ级):指突然发生,事态比较简单,仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成财产损失或生态环境破坏,只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。
二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责
(一)成立医院门诊突发事件应急领导小组。
组长:
组员:
(二)领导小组职责
1.负责应急预案的制定、培训和演练。
2.做好日常安全工作,防范突发事件的发生。
3.根据突发事件的严重程度,决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告,在组长的统一指挥下,各成员根据各自分工,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。
(二)门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室,负责日常突发事件的管理工作。
三、预警机制
(一)预测与预警。门诊办要针对各种可能发生的突发事件,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。
(二)预警级别和发布。根据预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态,一般划分为四级:Ⅰ级(特别严重)、Ⅱ级(严重)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。
预警信息包括:突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。
四、应急处置
(一)信息报送与处理。
1. 报送的主要内容。
(1)突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况;
(2)报送科室采取的应急措施及实施情况;
(3)需要门诊办协调的有关事宜;
(4)事件现场的即时状态;
(5)事件的后续报告即抢救或处理的情况(直到处理完毕)。
2. 信息报送的方式。
(1)医院各单位发生突发事件后,各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告,非工作时间同时报告总值班。
(2)报告采用电话口述上报信息,并以书面形式做好记录。
(3)发现有隐报、瞒报、缓报的,将按有关规定追究责任。
3. 信息处理。发生突发事件,各部门及时进行受理、记录(登记)、报告,做好联系沟通等信息处理相关工作。
(一)门诊突发公共卫生事件
1.处理及上报
(1)最先发现病情变化及意外事件的医务人员(包括导诊及分诊人员)为第一责任人,一旦发现病人病情变化或发生意外事件,立即呼叫就近科室的医护人员,同时迅速做出判断。如病情允许搬动,立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动,应立刻进行就地抢救,如患者心跳停止,需立即行心肺复苏。
(2)就近科室的医护人员为第二责任人,接到报告后立即通知急诊科(内线电话610,外线电话xxxxxxxx),并与第一责任人配合抢救。
(3)急诊科接到报告后,应立即携带急救物品到现场进行抢救。
(4)如遇重大抢救或需多学科协作,及时请相关科室会诊,并报告门诊办公室(非工作时间报告总值班)。
(5)门诊办公室(总值班)应到现场指挥抢救,根据情况及时上报医务处和主管院长,必要时上报院长。
(6)经紧急处理后,根据病情办理住院、留观或离院。
(7)患者经抢救无效死亡,门诊办公室向医务处、主管院长汇报抢救经过,相关科室人员完成病历并填写死亡证,行 政保卫处协助家属将尸体运走。
2.工作要求
(1)门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。
(2)急救物品做到定时清点,保持状态完好,可随时投入使用。
(3)医务人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
(4)参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程,并做好患者家属的解释工作。
(5)如患者无家属陪同,应及时联系家属并保管好患者的随时物品。
(二)突发医疗投诉、纠纷事件
1.风险分级一级风险:患方投诉医务人员的服务态度,质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理,未造成严重后果。
二级风险:
(1)患方来门诊投诉人数少于10人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁。
(2)患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为。
三级风险:
(1)患方来院投诉人数超过10人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严重干扰医院工作。
(2)侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。
(3)停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为。
(4)患方在门诊内实施暴力行为,造成物品损坏等情形。
2. 处置及报告
(1)发生一级风险的`突发事件由当事人报告科室主任,科室不能自行处理时报告门诊办公室(非工作时间报总值班),门诊办公室(总值班)派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。
(2)发生二级风险的突发事件,科室立即报告门诊办公室和行保处(非工作时间报总值班,总值班人员立即赶往现场并通知门诊办公室和行保处)。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由行保处协调处理,其他科室及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理,必要时主管院长出面处置。
(3)发生或可能发生三级风险的突发事件,门诊办公室和行保处立即赶赴现场处理,迅速组织足够保安人员,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。在向主管院长报告的同时,向110或云岗派出所报警(情况紧急时,医务人员直接报警),并随时向医院主要领导报告事件动态。
(4)发生突发事件后,当事人或科室负责人应积极处理,职能科室立即赶往现场进行初步调查、核实,向患者及家属做好解释工作,防止事态进一步扩大。
(5)当患方有攻击倾向时,当事科室和个人应立即采取必要的自我保护手段,发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。
(6)向警方提供有关患方人员违法闹事的证据,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理突发事件。
(7)收集和保全相关证据,包括病历资料、有异议的药品、事发过程中的影音资料等。
(8)科室应做好其他患者的诊疗和解释工作。
(三)突发门诊运行保障事件
1.门诊突然停电应急预案
(1)局部小范围或单个楼层停电,由各科室负责人直接电话联系电工班处理。
(2)门诊楼全楼停电,门诊办公室(非工作时间总值班)立即电话联系电工班和后勤保障中心主任。电工班应尽快查明原因,门诊办公室(总值班)派专人现场与相关部门(电工班和后勤保障中心)协调处理。
(3)如短时间内无法供电,应作好以下工作:①后勤保障中心立即将情况通告门诊办公室(总值班)。②门诊各科室 9 / 13
医护人员做好患者解释工作,门诊办公室(总值班)与行政保卫处共同维持正常秩序,及时疏散病人。③需低温保存的试剂、各种标本、药品,妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复,应尽快完成各种标本的化验。④手工挂号、划价、收费,手工开具各类检查单、治疗单及处方,病情相对较重患者,引导去急诊科,启动绿色通道,确保患者安全。⑤正在进行的门诊手术,在确保安全、有效的情况下完成。⑥正在抢救病人,医护人员应沉着、冷静,采取有效措施保证患者的安全,必要时立即转入病房。⑦各科室增派医护人员,做好患者的安抚工作,同时加强巡视,注意防火、防盗。⑧恢复供电后,电话通知患者来院完成相关检查、治疗,领取门诊收费收据。
(4)各科室应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放置在固定地点。各种可充电的抢救仪器应保证有电。
2.门诊电梯运行意外应急预案
(1)电梯运行中发生意外情况(摔倒、夹手等),电梯安全管理员应立即处理,做好安抚工作,必要时报告行政保卫处。
(2)如果导致人员受伤,行政保卫处应及时通知门诊办公室(夜间总值班),安排伤者就医,保留就诊资料。
(3)如电梯内有人员被困,立即报告门诊办公室和行保处(夜间报总值班),派人现场协调处理。
(4)预期会出现较严重后果,门诊办公室上报医务处和主管领导,同时通知相关科室做好应急准备。
(5)做好患者及家属的情绪稳定工作,避免事态的扩大。
(6)定期对电梯进行保养维护,发现问题及时处理。电梯因故障停止运行时,应关闭电梯,并在各电梯口安放停用标识。
(7)重症患者转运需有医护人员陪同。
3.门诊火警应急预案
(1)小的火情立即使用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散。同时报告科室主任和行政保卫处,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。
(2)一旦发生大火,应立即采取以下措施:
①首先发现起火者立即告知周围人员,如遇到电起火,立即断开电源。
②同时报告119、行政保卫处组织灭火。报告时应讲清楚自己的姓名、单位和起火点的地址、楼层。
③接到报告后,行保处、门诊办公室要明确火灾方位,迅速赶到现场,察看火势,指挥火灾扑救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人员组织患者、家属按就近原则从安全出口疏散、撤离。先疏散危重和不能行走的病人,同时引导能行走的病人自行撤离。疏散时告知病人抓住楼梯扶手,不要拥挤争先,防止挤倒踩压。
⑥安抚患者及家属情绪,切忌慌乱、相互拥挤。
(二)响应指挥调度程序。
1. 突发事件发生,由门诊突发事件应急领导小组决定相关应急预案的启动,并组织应急处置工作。
2. 门诊突发事件应急领导小组应立即到岗开展工作,落实医院赴现场指导处置工作及人员,根据处置工作的进展情况协调相关支援事项,跟踪事件处置工作进展情况。
3.门诊办公室始终与事件发生科室保持联系,根据处置工作进展情况,及时向门诊突发事件应急领导小组报告。
4. 门诊办公室要做好突发事件处置过程的详细记录,由门诊突发事件应急领导小组定期检查。
(三)应急响应终结。突发事件应急处置工作完成,由门诊突发事件应急领导小组宣布应急响应结束,必要时由门诊突发事件应急领导小组向上级单位报告。
(四)调查与评估。
1.事件完成之后,调查、分析在突发事件应急处理工作中,有关科室和个人未依照本预案的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,不配合调查、采样、技术分析和检验,对有关责任人员依据《医院领导干部责任追究规定》和医院的其他有关规定给予行政处分或者纪律处分;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
2.在突发事件应急处理工作中,对表现突出的科室和个人进行物质和精神奖励。
3.提交工作报告,在院办公会审议
门诊应急预案15
一、组织机构及职责
医院成立消防安全应急指挥部,负责医院火灾现场指挥,由医院主管院长负责,院办、总务处、保安部及有关部门成员组成。
总指挥:xx
副总指挥:xx
成员:xx
下设六个专门工作组:xx灭火行动组(义务消防队)、疏散引导组、
安全防护救护组、火灾现场警戒组、后勤保障组、机动组。
消防安全应急指挥部职责:xx指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作,迅速引导人员疏散,及时控制和扑救初起火灾,协调配合公安消防队开展灭火救援行动。
1、灭火行动组(义务消防队)
队长:xx
一组组长:xx
成员:xx
二组组长:xx
成员:xx
主要任务是:xx发生火灾时迅速组织人员尽快赶赴现场,指挥医护人员进行救火,抢救被困人员。
要求:xx务必做到召之即来,来之能战,冲得上,救得出。力争把火灾消灭在初级阶段,尽量减少或避免人员伤亡、财产损失。
2、疏散引导组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
主要任务是:xx在医务人员的配合下,迅速组织楼内人员从安全通道有序疏散,撤离火灾现场。同时为即将前来增援的消部门人员、车辆清除障碍、开辟通道,引导其进入有利地形,积极配合消防部门进行扑救。
3、安全防护救护组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
主要任务是:xx尽快组织人力、物力赶赴现场对伤员实施救护,根据需要迅速派急救车辆,将危重伤员送往附近医院进行救治。
4、火灾现场警戒组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
主要任务是:xx控制各出口,无关人员只许出不许进,火灾扑灭后,保护现场。
5、后勤保障组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
主要任务是:xx负责通信联络、车辆调配、道路畅通、供电控制、水源保障。
6、机动组
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
主要任务是:xx受指挥部的指挥,负责增援行动。
二、火灾处置一般程序
1、报警:xx医院员工、值班人员发现火情后应立即向医院保安部报警,根据火情可直接报“119”火警。
2、接警:xx保安部、消防控制中心接警后,应立即向院领导和消防安全应急指挥部报告,通知各工作小组和义务消防队启动应急预案。
3、处置:xx指挥各工作小组、义务消防队迅速集结,按照职责分工,进入相应的位置开展灭火救援行动。
4、清点:xx处置结束后或在公安消防队到场后,及时清点人员和已疏散的重要物资,查清有无人员被困火场中以及有哪些重要物资需要疏散,并将情况告知火场指挥员。
三、应急救援措施程序
1、发现火灾应立即呼救并拨打“119”电话报警,起火部位现场员工应在l分钟内形成第一灭火力量,采取如下措施:
(1)火灾报警按钮或电话附近的员工,应立即摁下报警按钮并电话通知消防控制室或值班人员;
(2)消防设施、器材附近的员工就近使用现场消火栓、灭火器等设施器材灭火;
(3)疏散通道或安全出口附近的员工应立即引导现场人员疏散。
2、火灾确认后,消防安全应急指挥部,立即到达火灾现场,下达指令,调集灭火行动组、疏散引导组、安全防护救护组、后勤保障组、火灾现场警戒组,指挥灭火救援工作。
3、后勤保障组切断电源,控制电路和配电设备。
4、火灾区值班人员迅速打通一切疏散通道。
5、灭火行动组立即调集周边灭火器,接好消防栓组织灭火,控制火源,等待救援。
6、安全防护救护组按医护人员编号,对号入座,有目标,有条不紊的对病员和重要物品疏散转移。
7、现场警戒组阻止无关人员进入火场,维持火场秩序。
8、未发生火灾楼层,由负责人组织做好火灾区支援工作,如火情蔓延,则组织本区的`灭火人员做好火情控制,同时做好病员的疏散转移的工作。
9、注意事项,在灭火时注意火灾区域,对易燃、易爆、有毒、化学品等的隔离与转移。
10、如夜间发生火情,由总值班、保安部进行信息报告,组织应急救援工作,灭火疏散抢救全过程同上。
四、教育、培训
1、各科室要坚持开展经常性消防安全宣传、教育工作,利用各种形式(如黑板报、图片、录像等)宣传、普及消防知识,提高全体人员消防安全意识,增强防火工作的自觉性。
2、加强消防安全人员和义务消防队的管理和教育培训,力争使其做到“四懂”即懂本岗位火灾的危险性、懂火灾扑救方法、懂预防火灾措施、懂火场逃生方法,“四会”即会报警、会使用消防器材、会扑救初期火灾、会组织疏散逃生,不断提高消防人员灭火救灾能力。
3、定期对消防设施检查、维修、更新,使其长期处于良好的状态。
消防安全工作是一项十分重要的工作,全体人员务必要充分认识其重要性,自觉增强消防安全意识,提高消防安全工作的自觉性和高度警惕性,常年处于戒备状态,树立常备不懈的思想,确保消防安全工作万无一失。
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