你知道什么是双心病吗

时间:2022-11-29 08:30:21 心理疾病 我要投稿

你知道什么是双心病吗

  双心病是指心理心脏病,那么对于心理心脏病你又了解多少呢?你知道什么是双心病吗是小编想跟大家分享的你知道什么是双心病吗,欢迎大家浏览。

  心理心脏病一定要治疗

  心理心脏病是否一定要治疗?如果只是心理引起的,是不是自己调节就可以了呢?

  这是一个误区,心理心脏病是一定要治疗的。很多病人跟我说:“大夫,我不想吃药,也不想做检查,我回去试着开导下自己就可以了。”然而实际上,很多情况下是不行的。因为心理心脏病存在相应的物质基础,如以上谈到的神经激素的紊乱,甚至匮乏。如果不改善这些问题,患者的状态可能还是缓解不了。

  药物治疗放在最后

  1、目前,针对心理心脏病,主要采取哪些治疗方法?

  治疗主要分为四个方面,我们始终强调药物治疗放在最后。

  首先,心理支持治疗,比如,我们鼓励病人更多地和家人、好朋友待在一起,找到一个情绪的宣泄口,利于患者自身的恢复。

  其次,建议患者改变生活方式,如每天坚持40分钟的体育锻炼(慢跑、跳绳、游泳等均可),让体内的血液循环加速,促进新陈代谢,有利于良性激素的恢复。

  第三,饮食治疗,建议患者采用均衡、多样化、有节制的饮食,补充各种营养素,利于改善患者的情绪状态。

  第四,药物治疗。我们会采用一些神经调节类药物,以及抗焦虑、抗抑郁的药物,还有某些中成药,帮助病人能够及时从抑郁、焦虑的状态下摆脱出来。

  2、一般而言,药物都有哪几种?

  从药物学分类上讲,我们可能会用到中药或西药。一些活血化瘀、芳香开窍类的中药,可以起到舒缓情绪、治疗双心病的作用。西药中最常用的是五羟色胺再摄取抑制剂,这类药物可以让患者体内的五羟色胺的水平恢复正常,帮助病人改善情绪状态。

  此外,还有一些双通道类药物,既可以改善五羟色胺的水平,也可以改善去甲肾上腺素的'水平。针对心脏的小血管功能障碍,我们会应用一些药物改善心脏微循环,从而改善患者的心脏情况。

  一般用药两周后,症状可明显改善

  3、药物的治疗效果如何?一般多久之后,患者的症状可以缓解?

  一般来讲,采用中西医结合治疗,两周之后,患者的情况会有比较明显的改善;一个月之后,患者基本上就能处于稳定期了。但在整个治疗的过程中,患者会有一些轻微的反复和波动,患者的症状不是直线性下降,会像一个螺旋形状一样逐渐下降。

  4、一般药物治疗要多长时间?需要终身服药吗?

  治疗时间要根据病人的具体情况而定,一般少则2-3个月,多则7-8个月,还有些情况可能需要更长的时间。

  绝大部分患者不需要终身治疗。我们始终认为,药物是帮助病人恢复生活质量的一个“拐棍”。随着机体的痊愈,患者自身的康复能力就会逐渐增加,患者就可以逐渐扔掉药物这个“拐棍”。我们反对患者总去依赖药物,甚至依赖一辈子。

  就诊指南:心理、心脏问题,可到“双心门诊”就诊

  5、对于这种存在心脏症状,但检查又没问题的患者,接下来的就诊流程是怎样的?

  对于这类患者,首先要经过一系列科学、客观的判断。如果心脏的各项检查,如超声、造影等,确确实实都没有问题,但病人仍存在持续性的胸闷、胸痛等,我们会建议病人和精神科医生探讨一下具体的病情。精神科医生可以判断患者是否存在相应的精神、情绪问题。因为,不良情绪的作用下,心脏也是可以出现心肌缺血的,只不过患者来医院检查时,可能并没有发作。因此,这类患者一定要进行系统的评估。

  另外,对于这种怀疑心理心脏病的患者,或者不清楚是心脏问题,还是心理问题的患者,也可以到“双心门诊”就诊。目前,国内很多医院都开展了双心门诊,专门帮助这类患者。据报道,广州就有16家综合医院开设了双心门诊。目前,北京、上海也有很多家医院开设了双心门诊,这类患者可以咨询了解。

  “双心病”你是高危人群吗?

  早在100年前,医生就【情绪对心脏的影响】提出了假设。随后,大量研究证实了这一假设,“双心医学”的概念逐渐被提出。

  临床中,医生们发现有这样一些病人,他们因胸痛、胸闷、心慌、气短等症状就诊,但反复检查都没有发现器质性病变。存在实实在在的病痛,却找不到具体的病变位置,很是苦恼。在对他们进行简单的焦虑或抑郁测评后,发现超过60%反复主诉心悸的患者都有一定程度的焦虑表现。

  专家介绍说,事实上,心理和心脏是一对欢喜冤家。急性应激、长期不良情绪都可以引起或加重心脏病。反过来,心脏病也会干扰患者的正常情绪。美国国家健康调查显示,心脏病患者重症抑郁发病率为9.3%,而无躯体疾病者发病率仅为4.8%。另一份调查则显示,高于50%的精神病重症患者最后死因是心肌梗死。

  这四类人最易得双心病

  第一类是老年人,随着年龄增长伴发多种功能减退,精神容易紧张,不能扛事;而且包容心下降,对各种事情总是看不惯。于是他们的神经递质容易分泌异常,心理情绪问题应运而生,进而伤害心脏健康。比如,有个病人一听到电话铃声就血压高,因为他总怕接到诈骗电话,怕有人打电话说儿女出事。

  第二类是更年期人群。绝经前后,女性激素水平下降,导致机体内环境紊乱,心情阴晴不定。如果调整不好身心状态,慢慢就由“心病”变成了真正的“心脏病”。另外,50多岁的男性由于激素水平下降,常会觉得事事力不从心。但工作压力还存在,又得不到适当调整,也可能出现各种心脏问题。

  第三类是从事高危作业的人群、精神高度紧张的职业人群,比如记者、财务、警察、矿工等,也包括一些责任大或工作特别认真、过分紧张的人群,长期心情紧张可能会演变成心理心脏病。

  第四类是性格敏感内向、易受伤、爱着急的人。专家解释道:“由于他们体内的神经内分泌系统容易被激活,分泌的肾上腺素、去甲肾上腺素增多,从而引发血管收缩,容易导致冠状动脉血管的损害。”

  哪些人容易得双心病?

  1、更年期人群

  处于更年期的人群由于激素水平下降,容易产生不良情绪。如果调整不好身心状态,慢慢就由心病变成真正的心脏病。

  2、高度紧张的职业人群

  从事高危作业的人群,如警察、记者等,由于长期心情紧张可能会患上心理心脏病。

  3、抑郁症患者

  抑郁症患者体内的五羟色胺往往不足,这种情况会对血管造成损害,再加上抑郁症者不爱活动,常年久坐,会导致血液循环不畅,因此容易患上心脏病。

  4、性格内向、敏感等特定性格的人群

  这类人群体内的神经内分泌系统易被激活,使肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高,从而引发血管收缩,损害冠状动脉。

  5、早期患有器质性心脏病者

  由于心脏病的应激性打击,患者在长期的病程中易产生恐慌、焦虑等心理改变,而进一步加快疾病的发生发展。

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