【热门】工程类实习报告范文集合五篇
在不断进步的时代，报告不再是罕见的东西，报告包含标题、正文、结尾等。其实写报告并没有想象中那么难，以下是小编精心整理的工程类实习报告5篇，欢迎阅读与收藏。
工程类实习报告 篇1
工程造价的业务范围
建设项目工程造价全过程分析、控制、管理和服务;建设项目投资估算、概预算的编制和审核;建设项目合同价款的确定、合同价款的签订和调整及工程款支付;工程结算及竣工决算报告的编制与审核，工程造价经济纠纷的鉴定和仲裁的咨询。
程造价设置的管理
实行董事会领导下的所长负责制。下设总审室、质量监督室、办公室、财务部、造价审核及投资审核部。制定了一整套符合现代企业经营和行业规范的规章制度 。具有完备的企业组织章程、财务管理制度、人事管理制度、业务质量控制制度以及业务档案管理制度。本着“服务为先、诚实信用”的经营理念，恪守独立、客观、公正的执业原则。
工程造价业务的开展情况
一、情况说明
1、为了全面掌握20xx年度本市建设工程咨询行业中造价咨询和招标代理方面的业务开展情况，今年第一季度，根据协会的要求和布置，会员单位上报了相关材料，协会对此作了专门的汇总。本市具有造价咨询和招标代理资质的会员单位共198家，截止3月20日，上报材料的单位有160家，占应报单位总数的80.8%，还有近20%的单位没有上报。虽然行业内一些主要企业的资料均已收到，但还是不够全面。在上报的材料中，我们发现有些数据不尽合理，或是合同额、营业收入报得太高，或是从业人数报得太少。对这些不切实际的情况，我们在了解核实后已作了一定的更正。当然，还有可能存在一些尚未发现的问题。
2、在汇总统计160家企业20xx年所签合同额以及营业收入时，我们主要计算了造价咨询和招标代理的合同额和业务收入，对以造价咨询和招标代理业务为主的企业，也计算了他们项目管理与工程咨询的合同额及营业收入。
二、几项主要数据
1、本市造价咨询和招标代理企业20xx年合同额和营业收入情况
根据以上说明，20xx年160家具有造价咨询资质的企业所签订的造价咨询合同额约11.88亿元，约为本行业协会所有企业年合同额的22.7%;具有招标代理资质的企业所签订的招标代理合同 额约4.07亿元，约为本行业协会所有企业年合同额的7.8%。20xx年具有造价咨询和招标代理资质企业的营业收入分别约12.48亿元和约4.31亿元，为本行业协会所有企业年营业收入的28.4%和9.8%。另据不完全的统计，20xx年承接的造价咨询和招标代理的项目数分别为19778项和5934项。
从以上情况看，造价咨询、招标代理行业20xx年的营业收入与20xx年相比，均有一定幅度的提高，其中造价咨询方面增长了18.2%，招标代理方面增长了33%。与20xx年相比，20xx年所承接的项目数在造价咨询方面增加了12.9%，在招标代理方面增加了51%。
2、本市造价咨询和招标代理企业所接本行政区内业务与外省市业务的情况
在认真分析了今后本市基本建设的发展趋势后，一些具造价咨询和招标代理资质的企业审时度势，开始走向外省市承接造价咨询和招标代理业务。据统计，20xx年在所签的造价咨询和招标代理合同额中，外省市的业务分别占7.7%和6.1%。由此可见，本市的造价咨询和招标代理企业已对向外省市的拓展予以关注。
3、本市具有造价咨询和招标代理资质的企业中从事该两类工作的从业人员和注册人员情况
根据对上报材料的汇总，到20xx年期末，在160家具有造价咨询和招标代理资质的企业中，造价咨询的从业人员共有3103人，招标代理的从业人员共有1353人(部分单位在填报从业人员数时，因为对从业人员也应该包括注册人员的情况不够清楚，所以存在着少报的现象);注册造价工程师为2602人;上海市招标工程师为1281人。
三、对本市造价咨询、招标代理企业合同额及营业收入情况的一些分析
1、对160家企业20xx年造价咨询和招标代理的合同额和营业收入情况的具体分析 合同额：20xx年所签合同额在5000万元以上的企业有5家(他们的合同额占全市造价咨询和招标代理企业总合同额的24.3%);所签合同额在3000～5000万元的企业有12家(合同额在3000万元以上的17家企业占总合同额54.2%);所签合同额在1000～3000万元的企业有26家(合同额在1000万以上的43家企业虽然只占160家企业的27%，但却占合同总额的83%)。
营业收入：20xx年度营业收入在5000万元以上的企业有7家(他们的营业收入占全市造价咨询和招标代理企业总营业收入的28.2%);营业收入在3000万元～5000万元的企业有11家(合同额在3000万元以上18家企业的营业收入占总营业收入的54.1%);营业收入在1000万～3000万元的企业有23家(合同额在1000万元以上的41家企业虽然只占企业总数的25.6%，但他们的营业收。
四、实习体会：
通过这次的认识实习我了解到了许多教科书上所没有的知识。实习的过程是愉快的、充实的!真正的到了工地上，才对那些课本上抽象的概念有了具体的认识。充分了解到了实际施工中因地制宜的重要性，有效地避免了纸上谈兵的尴尬。实习的过程就是将所学的理论知识与实践相结合的过程，系统的梳理了一遍理论知识。通过实习我的分析解决问题的能力得到了很好的锻炼，培养了缜密思考的习惯。在具体施工过程中发现的问题及学习到的知识又有效地弥补了原本理论知识体系的漏洞。实习的过程就是知识的更新完善过程。
在书本上学过的理论知识，似乎通俗易懂，但从未付诸实践过，也许等到真正做出一套大楼的造价时，才会体会到难度有多大;也许亲临其境或亲自上阵才能意识到自己能力的欠缺和知识的匮乏。通过毕业实习这三个月期间，我验证和巩固充实所学的理论知识，加深了对相关内容的理解，接触课堂以外的实践知识，加深了解了对本专业的需要。培养了独立进行资料收集和解决问题的能力，拓宽了视野，增长了见识，体验到社会竞争的残酷，而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验，为将来自己走创业之路做准备。
实习结束了，但学习还在继续。认识实习如同荀老师所说的是一个扩大我们知识面的过程。它旨在培养我们从专业角度思考的理念，是让我们从门外汉变成行家的引导阶段。俗话说“师傅领进门，修行在个人”，在日后的学习过程中我们必须保持实习时发现问题的敏锐度，随时补充自己的知识，给自己“充电”!
这次的认识实习给了我学习的动力，也给了我奋斗的目标，了解了以后自己踏上工作岗位后的工作性质，让我受益匪浅!
工程类实习报告 篇2
XXXX有限公司
XXXX年度运维工作总结
工作总结
XXXX
XXXX/X/X
对过去的XXXX年的运维工作进行总结，主要总结工作内容、运维工作流程、经验总结。
目录
1工作内容........................................................................................................................................ 3
1.1例行工作............................................................................................................................. 3
1.1.1 设备巡检 ................................................................................................................. 3
1.1.2 日常数据配置 ......................................................................................................... 3
1.2 网络割接、工程配合与配置优化 .................................................................................... 4
1.2.1网络割接 .................................................................................................................. 4
1.2.2 工程配合 ................................................................................................................. 4
1.2.3 系统配置优化 ......................................................................................................... 4
1.3 故障处理............................................................................................................................ 4
2运维工作........................................................................................................................................ 4
2.1 服务精神............................................................................................................................ 4
2.2 自我要求............................................................................................................................ 4
2.3 运维水平............................................................................................................................ 5
3经验总结........................................................................................................................................ 5
3.1 运维工具............................................................................................................................ 5
3.2 智能巡检............................................................................................................................ 5
3.3 经验总结............................................................................................................................ 5
3.4 项目实施............................................................................................................................ 5
3.5 轮岗 ................................................................................................................................... 5
3.6 机房割接............................................................................................................................ 6
3.7 部门协助............................................................................................................................ 6
XXXX年度运维工作总结
1工作内容
工作内容主要分为：例行工作、网络割接、工程配合、配置优化、以及故障处理几项。
1.1例行工作
例行工作占全部工作的X%，主要包括：设备巡检、日常数据变更。具体百分比如下：
设备巡检：X%、日常数据变更：X%
1.1.1 设备巡检
设备巡检分为定期巡检和不定期巡检，定期巡检分为周巡检和月末巡检两种。 定期巡检X次：周巡检X次，月末巡检X次
不定期巡检，主要是在每个工作日开始，根据具体工作安排情况对核心设备的log进行简单分析，以及时发现前一工作日设备的运行变化是否有异常，此项工作是周一早晨的重点工作。
1.1.2 日常数据配置
日常数据配置变更主要根据各部门提交的工单来处理，以及移动内部的协作配合工单需求，主要分为以下几类：
常规操作工单；
终端应用故障排除；
无线用户接入；
新增设备的网络规划；
配合新增设备网络布线；
涉及核心设备的接口地址变更操作；
大量需要集中处理的工作，如服务器批量接入等；
涉及网络拓扑变化的操作；
应其他部门要求的网络保障。
1.2 网络割接、工程配合与配置优化
1.2.1网络割接
根据客户需求，对网络的线路或者设备调整时进行割接，包括前期割接方案的编写，中期割接方案的实施以及割接后测试。由于网络割接是对正在使用的线路、设备进行操作，将会直接影响到上面承载的业务，因此日常的网络割接时是日常工作、网络改造中极为重要的一部分，本类工作占全部工作比例为X%左右。
1.2.2 工程配合
工程配合主要是值守配合业务系统上线。
1.2.3 系统配置优化
系统配置优化主要指对网络的整体进行配置分析，对存在的隐患提出可行性建议，并执行相关的优化操作。
主要包括：网络拓扑分析、拓扑优化建议、网络带宽分析、链路优化建议、分析设备协议配置并进行优化、监控设备软件版本的更新情况并适时升级、对设备资源占用率较高的原因进行分析并解决。
1.3 故障处理
处理各种紧急故障，对因网络隐患或人为误操作等因素产生的故障进行处理。 2运维工作
细致缜密的完成计划中的日常运维工作：严把质量；服务至上；严格要求；技术领先。
2.1 服务精神
承接运维工作，保障XXXX网的运行，对用户负责，严把质量，服务至上，贯穿于日常工作的各个环节之中，满足运维期过程中的客户满意度。
2.2 自我要求
对于在工作中客户的要求，我们及时相应配合，严格要求自己，对于出现的网络
故障和客户需求，及时提出完整的解决方案，并拟请用户试行或测试后实施。有力的保障了运维工作的及时有效性。
2.3 运维水平
对于提高服务业务技术水平上，对自己提出一定的要求。按照“技术领先”的原则，通过XX运维小组，内部讨论，相互学习。
3经验总结
运维期内网络发生了X次严重的生产安全事故，均是因为安全隐患引起的问题，经过后期的整改工作，对网络的隐患进行排查。考虑到当前的运维工作，需要运用先进的技术和经验提高劳动效率和运维工作质量：
3.1 运维工具
运用先进的运维工具提高劳动效率。通过网络监控软件随时保持信息的及时性、可控性，一旦发生问题可以迅速定位和修复。
3.2 智能巡检
需要对我们的巡检工作进行优化，人为巡检存在一定问题遗漏。为使我们在高效完成运维工作的情况下，可对巡检工作进行优化，将人从繁琐的巡检工作解脱出来。
3.3 经验总结
在工作的过程中注意新技术和新方法的学习和收集，认真完成运维工作中的汇报、总结和知识积累工作；
3.4 项目实施
在运维工作过程中，积极协助新增设备的各项实施工作，获得了信息技术部的肯定；在到货、验收、集成方案和安装调试过程中提供全程保障；
3.5 轮岗
我们一方面做好运维工作的情况下，另一方面派出部分或全部人员协助信息技术部的各项工作，以弥补其人力不足的`状况，且可以相互学习，熟悉各岗位的工作
工程类实习报告 篇3
根据毕业实习安排在四年级第二学期，一方面是对前三年专业基础知识的复习和巩固，另一方面是为随后的毕业设计做铺垫，让我们对水利枢纽工程的设计和具体建设有一个较全面的认识，因此这次实习相对于前面的认识实习、单项实习更有意义。学院统筹安排下，我们02级水工、农水、水动三个专业于xx年2月25日踏上了此次毕业设计之路。目的地是世界级工程——三峡水利枢纽工程。
在实习教师小组的几位老师安排下我们的实习流程基本定型在上午听专题报告，下午做专项参观实习。报告内容可以概括为：三峡枢纽概况认识、坝工设计、葛洲坝水利枢纽(此三项讲座内容由三峡总公司高工李君林老先生主讲)；三峡水电站设计、三峡工程建设监理概述、三峡水利枢纽截流工程、工程建设监理发展概况（此三项由三峡发展公司李先镇副总监主讲）；长江航运及三峡通航建筑物（三峡总公司建设部邓朝高工主讲）；施工机械（原三峡设备处处长主讲）。参观内容有：三峡展览馆、坝顶及120栈桥、右岸厂房及三期围堰、下岸溪料场、三期工程砼拌和楼、葛洲坝电厂。
通过这次实习，我对水工专业在工程实践中的工作对象、面临问题及解决办法有了一个较为全面的理解。巩固专业知识的同时也增加了行业责任感，实习的日子里也加深了同学友谊，锻炼了团队精神。现将实习的有关专业认识和个人感想分两部分总结报告如下：
第一部分 专题报告总结
总结实习期间专家报告的内容，将这些报告整理成如下几方面陈述：
一、三峡水利枢纽概况 三峡工程分三期，总工期17年。一期5年（1992——1997年），主要工程除准备工程外，主要进行一期围堰填筑，导流明渠开挖。修筑混凝土纵向围堰，以及修建左岸临时船闸（120米高），并开始修建左岸永久船闸、升船机及左岸部分砼坝段的施工。
一期工程在1997年11月大江截流后完成，长江水位从原68m提高到88m。己建成的导流明渠，可承受最大水流量为xx0m3／s，长江航运不会因此受到很大影响。可以保证第一期工程施工期间不断航。
二期工程6年（1988-xx年），工程主要任务是修筑二期围堰，左岸大坝的电站设施建设及机组安装，同时继续进行并完成永久船闸、升船机的施工，xx年6月1～15日大坝蓄水至135m高，围水至长江万县市境内。张飞庙被淹没，长江三峡的激流险滩再也见不到，水面平缓，三峡内江段将无上、下水之分。永久通航建成启用，7月10日左岸首台机组发电。 三峡水利枢纽效益显著，拥有防洪、发电、航运、南水北调、渔业及旅游等综合效益。同时也存在许多问题，如投资、技术、移民、生态、水质、人文景观等。但是在工程进展至今的现实表明，这些问题都能得到妥善解决的。
二、重要水工建筑物
1、 挡水大坝及泄水建筑物
（1）任务：挡水、泄洪、排沙。 （3）设计标准：千年一遇洪水设计；万年一遇洪水+10％校核校核洪水时坝址最大下泄流量102500m3/s。
（4）泄洪建筑：泄洪坝段位于河床中部，总长483m，设有22个表孔和23个泄洪深孔，其中深孔进口高程90m，孔口尺寸为7×9m；表孔孔口宽8m，溢流堰顶高程158m，表孔和深孔均采用鼻坎挑流方式进行消能。
2、水电站 3、 通航建筑物
通航建筑物包括永久船闸和升船机（德国合作方正在技术公关中，计划用螺旋杆技术取代原计划的钢缆绳提升技术），均位于左岸。
永久船闸为双线五级连续梯级船闸。单级闸室有效尺寸为280×34×5m（长×宽×坎上最小水深），可通过万吨级船队。升船机为单线一级垂直提升式设计，承船厢设计有效尺寸为120×18×3.5m，一次可通过一条3000吨的客货轮。承船厢设计运行时总重量为11800吨，总提升力为6000万牛顿。
工程类实习报告 篇4
实习方向：各种民用建筑的施工建设单位；
实习地点：鄂尔多斯市东胜区天骄北路
实习时间：XX年7月30日
指导老师：
项目名称：鄂尔多斯市天骄绿苑佳泰小区
建设单位：鄂尔多斯市亿成房地产开发有限公司
设计单位：鄂尔多斯市天工建筑工程设计有限公司
施工单位：鄂尔多斯市亿泰建筑有限公司
实习学生：内农大职业技术学院工程技术系04建工甲班尹士廷
一、实习目的
通过接触和参加实际工作，充实和扩大自己的知识面，培养综合应用的能力，为以后课程以及日后走上工作岗位打下基础。
二、实习内容
参加测量工程、钢筋工程、模板工程、混凝土工程、砌筑工程施工全过程的操作实习，学习每个工种的施工技术和施工组织管理方法，学习和应用有关工程施工规范及质量检验评定标准，学习施工过程中对技术的处理方法。
三、实习概况
实习地点在鄂尔多斯市东胜区天骄绿苑佳泰小区参加施工实习，遵守实习单位和学校的安全规章制度，出勤率高，积极向工人师傅请教，善于发现问题，并运用所学的理论知识，在工地技术员的帮助下解决问题。对测量工程、钢筋工程、模板工程、混凝土工程等有了很具体的了解，同时对部分工程进行实践操作。实习期间完成了实习任务，达到了实习目的。
四、工程简介
（一）设计依据：
1、建设单位提供的与本工程有关的资料和设计任务书。
2、建筑和有关工种提供的作业图和有关资料。
3、国家现行有关规范、规程
1）《民用建筑热工设计规范》gb50176—93
2）《采暖通风与空间调节设计规范》gb50019—XX
3）《建筑给排水设计规范》gb50015—XX
4）《住宅设计规范》gb50096—1999
5）《新建集中供暖住宅分户热计量设计技术规范》dbj01—605—XX
6）《建筑设计防火规范》gbj16—87（XX年版）
7）《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》gb50242—XX
8）《民用建筑节能设计标准》jgj26—95
4、已批的扩建审批意见；
5、建设单位提供的建筑周围市政条件资料；
6、业主对本工程的有关意见及要求；
（二）结构：
1、工程名称：天骄绿苑佳泰小区7＃、9＃、10＃、11＃、12＃、15＃楼。
2、建设地点：鄂尔多斯市东胜区天骄北路。
3、设计标准：建筑防火等级为二级；
建筑耐火等级为二级；抗震设防烈度为八级；
建筑耐久年限为50年；
结构类型为砖混住宅楼；
桩基础安全等级为二级；
屋面防水等级为三级，防水层合理使用年限为10年。
4、主要经济指标：（以7＃楼为例）
总建筑面积3851.12m2，共有a、b两种户型。a户型建筑面积为105.85m2，b户型面积为101.85m2，跃层面积为90.25m2，楼梯面积为198.30m2，阳台面积为171.05m2。
5、建筑总高度、层高及标高
建筑层高为五层加跃层，建筑总高度为19.45m，一至五层层高均为2.95m，跃层高度为3.90m，室内外高差为0.900m，本工程室内地坪标高±0.000相当于绝对标高1442.000m。
6、建筑物的总尺寸
建筑物总长33.240，总宽11.640m。
7、基础
1）本工程采用钢筋混凝土桩基础，混凝土强度等级为c20，成桩方法为干作业钻孔成桩，基础持力层为细砂岩，单桩承载力为282kn，地基承载力特征值为250kpa。
2）桩基础的桩为摩擦桩，桩径（圆孔桩）。
3）混凝土坍落度为80～100mm。
4）边坡处单桩进入持力层深度不小于2.5m局部陡坡边坡处单桩进入持力层深度不小于3.5m。
5）桩与桩之间采用承台梁连接，承台梁的尺寸为550×500mm，混凝土等级为c25。
8、主体
本工程主体采用普通烧结砖和水泥砂浆砌筑，各层梁、板、柱与梁的钢筋均为绑扎搭接。
楼房屋顶为坡屋顶，局部为有组织排水（跃层露台处），雨水管的公称直径为。
（三）功能简介
本工程均为住宅，在跃层处设有2.7m2的露台，可供人们进行户外活动。
五、具体参加工作
第一部分：测量工程
施工测量是直接为工程施工服务的，其成果不仅是进行施工及施工检查的一条准绳，而且还是验证竣工工程的位置、标高和相互间关系尺寸是否符合设计要求的重要依据。
（一）测量仪器配置及建立控制网
根据工程特点及工程结构情况，主要测量仪器有：电子经纬仪1台、普通水准仪1台。
根据规划局提供给施工单位的水平坐标和水准点，建立适合本工程的测量定位轴线网络和标高控制网络，其中重要的控制坐标要做成标准的永久性坐标点。测量放线采用预放、粗放、精确定位的方法进行反复核查，确定平面控制轴线。±0.000m采用外控制法进行平面网络控制，依据现场情况确定基准点、控制点、通视点，±0.000m以上采用内控制法进行放线控制，将规划局给定的水准点利用水准仪引测到规划建筑物周围相对比较稳定的已建建筑物上。利用水准点作为高程控制依据，将绝对高程换算成相对高程。用钢尺、水准尺、水准仪传递高程，在各层测设出高程控制点（建筑五零线），并作出标识，同时定期对各标高进行复核，保证施工人员控制楼层标高。
（二）楼层放线：（现以楼房西山墙拐角为例）
由于楼层不高，我们是用线坠和经纬仪配合使用来放楼层轴线的。从上一层向一层垂吊下一层轴线技术人员把线坠吊到一层，量出垂线与墙体的水平距离，然后上一层人员在由垂线量出在一层相同的水平距离加上外墙到轴线的水平距离得出○1轴和○g轴（即轴线）。在西山墙的南北两个拐点处分别用同样的方法测出轴线○1轴。注意的是：如果在西山墙引轴线，那么再放下一层的时候也要在此处引测。然后在到东山墙引○g轴和○19轴，再用工程线（如果拉不通工程线，就用经纬仪头测）把西山墙的○g轴点和东山墙的○g轴点连起来，再在整个楼板上把○g轴放通，并用墨线把○g轴和○1轴都弹出来。剩下的轴线均用放出来的○1轴和○g轴作为参考轴线，用钢尺量出并用墨线弹出。如图1-1
1-1标准层平面图
第二部分：钢筋工程
钢筋使用必须坚持先检查后使用的原则；钢筋必须有出厂合格证和检验报告，按国家规范进行复检合格后方可用于工程中，钢筋在现场加工，制作加工工序为：钢筋机械安装→钢筋对焊→锥螺纹加工→弯曲成型→钢筋绑扎。
1、钢筋性能
钢筋出厂质量证明书主要包括：钢筋的化学成分、拉力试验取得值，弯曲试验取得的冷弯、反向弯曲情况，显微组织、脱碳、晶粒度、夹杂情况，冷热顶锻及硬度情况。
钢材的力学检验主要包括：钢筋拉伸试验所测得钢材的屈服点、抗拉强度、伸长率；冷弯试验所测钢材弯芯直径及弯曲角度情况。
2、钢筋加工
本工程钢筋，技术人员根据图纸及规范认真作出钢筋翻样，对复杂节点的钢筋要求进行放样，同时给据图纸机构分区、分部配套翻样，并按施工进度安排好钢筋的加工计划。钢筋加工现场抽样检查合格后，方可加工。根据施工进度和钢筋下料表加工成型。钢筋制作前应对弯曲、变形的钢筋进行调直处理，剔除有表面缺陷的钢筋。加工成型后应挂有明显料牌，标明形状规格、数量、部位、分段、分层、分部位、分施工顺序堆放整齐，专人发放。
钢筋加工的允许偏差
项目允许偏差(mm)
受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10
弯起钢筋的弯折位置±20
箍筋内净尺寸±5
3、钢筋绑扎
○1梁和柱箍筋应与受力钢筋垂直设置。箍筋弯勾离合处，应沿受力筋方向错开设置，梁上（下）部受力，则弯勾离合处在下（上）方。为防止柱箍筋位移，柱筋上的外伸部位要加箍固定。
○2板的主筋绑扎，短向钢筋在下，长向钢筋在上，梁板钢筋绑扎完成后，及时搭设人行道和混凝土运输道，严禁踩踏负筋。
工程类实习报告 篇5
一.华西医院肾病科参观实习报告
参观时间： 20xx年12月1日
参观地点：华西医院
带队老师： 程丽萍
12月1日，星期六，天气晴好。
上午7点，我们生物医学工程20xx级全体同学，共53名，在学校公交站口集合完毕。7点10分，我们在班长陈道长的带领下乘车前往本次实习的地点，成都华西医院。
下了学校直通车后，我们迅速与程老师会合，直奔华西医院，虽然在途中左拐右甩，，程老师仍为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注重的纪律和要求。
我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医学材料，医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种材料和仪器设备有一个感性的熟悉，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。华西医院位于四川大学华西校区旁，是一所具有国际影响力的大型医院。由于医院是一个非凡人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注重保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。
此次我们参观的目标是华西医院肾脏内科的血液透析中心。华西医院肾脏内科即原华西医科大学附属第一医院肾脏内科，肾脏病专业创建于新中国诞生初期。1984年筹建肾脏内科，1985年正式成立肾脏内科，拥有病床25张，血液透析机二台，建有西南首家腹膜透析中心。目前，全科有专科病床近120张，实际应床位使用数140张，血液透析中心一个，开放血液透析机30台。现任国际肾脏病学会主席Atkin为本科名誉教授。
到达医院后，医院的李医生热情的接待了我们，并带我们到了医院的会议室。随后他充满激情的为我们介绍了：
1.肾脏的基本结构和功能
肾脏是人体重要的排泄器官，主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物，并调节水、电解质和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。此外还能生成一些独特的生物活性物质，
2. 肾功能障碍的原因
(一) 原发于肾脏本身的疾病
1. 以肾小球损害为主的疾病: 急,慢性肾小球肾炎, 肾病综合症。
2. 以肾小管损害为主的疾病: 急性中毒性肾小管坏死
3. 以肾间质损害为主的疾病: 急性间质性肾炎
(二) 继发于全身性疾病的肾损害
1. 结缔组织和自身免疫性疾病: 全身性红斑狼疮
2. 循环系统疾病: 休克 心力衰竭
3. 感染性疾病: 流行性出血热,钩体病
4. 其 他: 糖尿病,重金属中毒,药物中毒等.
3.肾功能障碍的发病机制 肾功能障碍的机制可归为肾小球功能障碍、肾小管功能障碍和肾的内分泌功能障碍。 肾小球功能障碍 主要表现为肾小球滤过功能障碍和滤过膜通透性的改变，肾小球滤过率下降(GFR) GFR 下降将引起少尿,无尿, 水电解质紊乱, 酸中毒,氮质血症等病理过程. GFR下降的原因是效滤过压的下降. 后者见于:
①肾毛细血管血压下降: 如各种原因引起的肾血流量下降,入球小动脉痉挛( 交感神经兴奋,CA增多.AGII增多),肾小A硬化(高血压晚期)
②肾小球囊内压升高: 如尿路梗阻, 肾盂积水, 肾小管阻塞等。
③肾小球滤过面积减少： 如肾小球广泛破坏（慢性肾炎、慢性肾盂肾炎）；急性肾小球肾炎，由于炎症使毛细血管腔狭窄或闭塞，有功能活动的肾小球数目减少时。GFR下降，出现少尿。
4. 血液透析原理
血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。
液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动，即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
以及肾病的诊断，我们始终积极讨论，提出自己的问题，从中我们感觉收获颇多，最后我将自己的收获记录了下来。
在报告厅讲解完毕后，李医生把我们带到了透析中心实地考察。为避免人太多影响病人休息，我们兵分两路，我是第一对的，于是我跟随李医生进去了。首先映入眼帘的是很多病床，然后是许许多多的病人，从他们痛苦的表情可以看出透析是多么的难受。李医生为我们重点介绍了CRRT血液透析仪：
CRRT(continuous renal replacement therapy) 连续肾脏替代疗法
采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。目前CRRT包括9种技术：连续动静脉血液滤过(CAVH)连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)动静脉连续缓慢滤过(SCUF)连续动静脉血液透析(CAVHD)连续静脉-静脉血液透析(CVVHD)连续动静脉血液透析滤过(CAVHDF)连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)连续静脉-静脉血液透析和/或滤过-体外膜氧合(CVVH/DF-ECMO)连续静脉-静脉血液透析和/或滤过静脉-静脉旁路
CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于：各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，慢性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。但那些仪器都是外国生产的，看来祖国的明天就靠我们了。
二．生物医学工程实验楼和生物材料工程技术中心
参观时间： 20xx年12月18日
参观地点：生物医学工程实验楼和生物材料工程技术中心
带队老师： 程丽萍
12月1日，星期六，天气阴
上午七点我们准时出发，先到生医实验楼，老师为我们介绍了：水浴恒温振荡器、接触角测定仪、容重测定仪、手动液压制样机、管式气氛炉、微型医用酸泡沫制样机等多种仪器设备，我们了解到：
恒温箱
在一定的温度，用以饲养或培养生物或生物的一部分（细胞等）的箱型器具。以前用于孵卵的恒温器，有的是通过热水加热（水温式），但实验用的大部分为电热式，装有电热器和温度调节器，是一种外壁上装有绝热材料的箱子或柜橱。恒温箱的原理其实比较简单,关键的控制部分有三个,
1.温度探头
2.是制冷压缩机
3.热风机,有的用红外线加热,或是直接用电阻丝加热.
温度探头的测量端伸在恒温箱内部的空气中,不能与物体或是箱避接触,实时监测箱内的温度,在控制面板上,可以设置恒温箱的恒温范围,即设置允许的温度上限和下限,当探头检测到温度低于下限时,开启热风机加热.温度开始回升.当探头检测到温度高于上限时,开启制冷压缩机制冷,温度下降.如此来回控制.
有的恒温比较高级,可以设置偏离度,比如说正常情况下,温度应是达到下限时开始加热,此时加热稍晚,因为在加热开始后,温度可能还要下降一段时间,这时可以设置偏离度,使之提前加热或制冷.
接触角测定仪：
接触角测定仪概述
接触角测定仪 ，主要用于测量液体对固体的接触角，即液体对固体的浸润性，该仪器能测量各种液体对各种材料的接触角。该仪器对石油、印染、医药、喷涂、选矿等行业的科研生产有非常重要的作用。所谓接触角是指在一固体水平平面上滴一液滴，固体表面上的固－液－气三相交界点处，其气－液界面和固－液界面两切线把液相夹在其中时所成的角。
接触角测定仪组成：
接触角测定仪硬件组成：
接触角测定仪主机一台
计算机一台
打印机一台
接触角测定仪软件组成：
运行环境WinXP系统
产品随机配送的光盘中，一般包括以下内容：
图像卡驱动程序；
接触角测定仪应用程序；
接触角测定仪操作指南。
[接触角测定仪技术指标
[1]1. 测试分辨率：0.01°
2. 测试精度： 0.1°
3、光学系统：
（1）成像：标准CCD摄像机和连续变倍显微镜镜头；
（2）光源：可调亮度单色冷光LED背光光源，图像中液滴边缘分辨更清晰；
（3）指标：最快拍摄25帧/秒，显微镜放大率0.7-4.5倍连续变倍，成像分辨率55piexl/mm~315piexl/mm，水平分辨率750线。
4、测试方式：悬滴法、座滴法（静滴法）、转落法、插入法
5、接触角分析方法：θ/2法、自动分析法
6、拍摄图像方法：单张拍摄、连续间隔拍摄（慢存）、连续拍摄（快存）
7、接触角测试范围：0＜θ＜180° 图象分辨率最高： 768×576×24位；
8. 主机外形尺寸： 560×200×360mm
后来我们就去参观生物材料中心，走进四川大学东部校区，可以看到一栋普通的楼房。这栋建筑面积7200平方米的楼房，看上去虽然普通，但却是我国生物医学材料研究的重要研究基地。我国第一个国家级“生物医学材料工程技术研究中心”就坐落在这里。
国家生物医学材料工程技术研究中心：
20xx年2月，由国家科技部正式批准，成都组建。该中心依托四川大学，并按照市场经济规律的新机制进行运作，建立了股份制的独立法人实体。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大学和股东单位成都全兴集团等单位的大力支持与帮助。中心成立了以师昌绪院士为主任、张兴栋教授为副主任，以丁传贤、沈德忠、卢世壁、顾忠伟、石应康、郝和平等10多名院士、专家、学者为委员的“工程技术委员会”，作为中心的技术支撑。为中心建设操劳多年，做出重大贡献的四川大学张兴栋教授担任名誉主任，973首席科学家，年富力强的顾忠伟教授担任中心主任。
该中心的名誉主任张兴栋教授上世纪90年代初与国外科学家们同期发现的无生命的Ca—p生物材料可以诱导骨再生与形成的现象后，在“973”项目支持下，持之以恒的进行系统的、深入研究，提出了“通过材料自身优化设计而不需要外加骨生长因子或体外培养活体骨组织细胞，使无生命的生物材料可以诱导骨形成”的原创性理论。并围绕这一理论，展开了“Ca—p生物材料骨诱导作用的确证，诱发材料骨诱导作用的材料学因素，Ca—p生物材料骨诱导作用的机理解释，材料骨诱导性的生物安全性及临床应用潜力评价，以及临床应用技术等一系列艰难而细致的研究与试验，在中心建设的近5年时间里，以及在此之前的10余年时间里，以确证的事实与依据，对生物材料的骨诱导作用，给出了系统深入的实验依据与科学的解释，从而确立了一个新的学术观点，为开辟生物医学材料发展的新途径，提供了科学的基础。
在此基础上，中心的科技人员又对骨诱导基质材料系列化制品及其配套手术器械的中试技术及设备展开了深入的研究与试制，并研制开发成功了“颗粒型、块状型系列化骨诱导人工骨”，在20xx年取得了国家食品药品监督管理局试生产注册证，现已形成年产20000件的生产能力，为产业化打下了良好的基础。该人工骨20xx年下半年用于临床以来，疗效良好，优于传统的人工骨材料，受到骨患者的欢迎。这一重大生物医学材料科研成果，使我国在这一领域处于国际领先地位，也是我国成为国际上第一个率先使用上这种新一代骨替换材料的国家。这一成果，被国际上公认为我国生物医学材料的一项标志性先进成果。20xx年，被国家教育部授予科技进步一等奖。
在国家生物医学材料工程技术研究中心的建设中，中心重点完成了6项工程化、配套技术研究，获得了国家食品与药品监督管理局批准的6类产品生产注册许可证；突出完成了8项新产品、新技术的开发；中心本部已建立起包括数控机床的金加工中试车间，涂层、牙种植体、人工关节、生物陶瓷、医用胶原等中试线；10万和1万级的超净细胞和分子生物学试验室，经国家认可的检验中心，SPF三级和开放性动物实验室，以及1所牙种植医院，还有分布于国内的8所临床研究和应用中心；初步形成应用基础———产品开发———试验评价———临床试验———中试研究———应用推广完整的工程技术创新链；中心已拥有并实现涂层髋关节、牙种植体，磷酸钙生物陶瓷、磷酸钙粉体、PLGA术后防粘连膜、聚氨酯材料等6项中试技术转移，实施产业化；骨诱导人工骨，医用级胶原，纯钛牙种植体，颌、颅面固定体等4项技术，实现自行组织中试规模生产；骨形态发生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入导管、PLGA/磷酸钙及胶原/磷酸钙复合材料等5项研究开发成果，在近期可投入中试。此外，还有一批在研项目。中心已申请专利技术32项。仅中心本部人员在SCI等三大检索期刊上已发表的论文已达120篇。
三.华西医院B超室
参观时间： 20xx年12月24日
参观地点：华西医院
带队老师： 程丽萍
12月1日，星期五，天气晴好。
后一周的星期五我们再次来到了华西医院，主要在B超室学习参观。医院的年轻医师热情的接待了我们，并详细的为我们介绍了B超的特点和B超成像的病例分析。
1.B超简介
研究和应用超声的物理特性，以某种方式扫查人体，诊断疾病的科学称为超声诊断学。超声诊断学主要是研究人体对超声的反作用规律，以了解人体内部情况，在现代医学影像学中与CT、X线、核医学、磁共振并驾齐驱，互为补充。它以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称，尤其对人体软组织的探测和心血管脏器的血流动力学观察有其独到之处。超声诊断学包括作用原理、仪器构造、显示方法、操作技术、记录方法、以及界面对超声的反射、散射或者透射信号的分析与判断等内容。
超声诊断仪有各种档次，先进的高档仪器结构复杂，具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特点。它们的基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分，分为两大部件，即主机和探头。
一个主机可以有一个、两个或更多的探头，而一个探头内可以安装1个压电晶片（例如A型和M型超声诊断探头），或数十个以至千个以上晶片，如实时超声诊断探头，由1至数个晶片组成一个阵元，依次轮流工作、发射和接收声能。晶片由电致伸缩材料构成，担任电、声或声、电的能量转换，故也称为换能器。按频率有单频、多频和宽频探头。实时超声探头按压电晶片的排列分线阵、环阵、凸阵等，按用途又有体表、腔内、管内各种名称，有的探头仅数毫米，可进入冠状动脉内。
超声诊断仪涉及声学、机械学、光学和电子学，近年来随着声学材料、电子技术、集成电路、微计算机的迅速发展，尤其是DSC（数字扫描转换器）和DSP（数字扫描计算机）的引用，它的性能不断提高，有的日益专门化，显示的空间由一维、二维向三维发展。
超声诊断主要应用超声的良好指向性和与光相似的反射、散射、衰减及多普勒（Doppler）效应等物理特性，利用其不同的物理参数，使用不同类型的超声诊断仪器，采用各种扫查方法，将超声发射到人体内，并在组织中传播，当正常组织或病理组织的声阻抗有一定差异时，它们组成的界面就会发生反射和散射，再将此回声信号接收，加以检波等处理后，显示为波形、曲线或图像等。由于各种组织的界面形态、组织器官的运动状况和对超声的吸收程度等不同，其回声有一定的共性和某些特性，结合生理、病理解剖知识与临床医学，观察、分析、总结这些不同的规律，可对患病的部位、性质或功能障碍程度作出概括性以至肯定性的判断。
超声诊断由于仪器的不断更新换代，方法简便，报告迅速，其诊断准确率逐年提高，在临床上已取代了某些传统的诊断方法。
2.B超的工作原理
基本原理：超声在人体内传播，由于人体各种组织有声学的特性差异，超声波在两种不同组织界面处产生反射、折射、散射、绕射、衰减以及声源与接收器相对运动产生多普勒频移等物理特性。应用不同类型的超声诊断仪，采用各种扫查方法，接收这些反射、散射信号，显示各种组织及其病变的形态，结合病理学、临床医学，观察、分析、总结不同的反射规律，而对病变部位、性质和功能障碍程度作出诊断。
用于诊断时，超声波只作为信息的载体。把超声波射入人体通过它与人体组织之间的相互作用获取有关生理与病理的信息。一般使用几十mW/cm2以下的低强度超声波。当前超声诊断技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断，而对于骨、气体遮盖下的病变不能探及，因此在临床使用中受到一定的限制。
用于治疗时，超声波则作为一种能量形式，对人体组织产生结构或功能的以及其它生物效应，以达到某种治疗目的。一般使用几百-几千mW/cm2-以上高强度超声波。
3.B型超声检查
B型超声检查(type-B ultrasonic )，俗称“B超”，是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
作为一名辅助科室的医生，我发现患者对B超有很多不清楚的地方，现在我就和大家谈一下有关腹部“B超”检查的小常识。
4.做B超检查前要做的注意事项
1、心脏超声：应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；
2、消化系超声：探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；
病人如同时要作胃肠、胆道Ｘ线造影及胃镜检查时，超声波检查应在Ｘ线造影前进行，或在上述造影３天后进行；
3 、妇科检查：如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前２小时饮开水1000毫升左右，检查前２－４小时不要小便。
4 、孕期检查：怀孕期间应注意不要滥查B超，可能致胎儿畸形。医院在收取这些费用后，有责任、有义务告诉孕妇及家人，待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外，到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷，若医院没有检查出，或者没有履行告知义务，医院就是失职，就应该承担一定的责任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后医院才告诉耳朵等部位有缺陷，则对生育者来说是一种极大的伤害。
5.B超的优缺点
超声诊断技术和CT各有优缺点。
第一。超声的扫查可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能；可以追踪病变、显示立体变化，而不受其成像分层的限制。目前超声检查已被公认为胆道系统疾病首选的检查方法。
第二，B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器，还能结合多普勒技术监测血液流量、方向，从而辨别脏器的受损性质与程度。例如医生通过心脏彩超，可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。
第三，超声设备易于移动，没有创伤，对于行动不便的患者可在床边进行诊断。
第四，价格低廉。超声检查的费用一般为35-150元/次，是CT检查的1/10，核磁共振的1/30。这对于大多数工薪阶层来说，是比较能够承受的。“B超”也因此经常被用于健康查体。
第五，超声对人体没有辐射，对于特殊患者可以优先采用。
缺点
由于成像原理不同，几种仪器对各种脏器的检查也各有突出特点！
1 比如B超在清晰度、分辨率等方面，明显弱于后者。
2 B超对肠道等空腔器官病变易漏诊。
3 气体对超声影响很大，患者容易受到患者肠气干扰等多方面因素影响检查结果
4 B超检查需要改变体位屏气等，对于骨折和不能配合病人不适用。
检查结果也易受医师临床技能水平的影响。
5 孕妇滥查B超可能易致胎儿畸形
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