怎样提高医保报销比例

时间:2022-07-15 15:11:58 医疗保险

怎样提高医保报销比例

  由于我国目前的医保政策比较复杂,很多人对报销政策不了解,导致很多本来可以报销的医药费最后却要自己掏腰包。那么,在就医过程中,怎样才能提高报销比例,减轻自己的经济负担呢? 一起来看看:

怎样提高医保报销比例

  怎样提高医保报销比例?

  1、提前表明身份就医时应首先告知医疗机构自己参加的是哪种医疗保险,要求医院按照医保报销规定进行检查、治疗(急救、抢救等特殊情况除外)。

  2、仔细查看清单医院每天都会出具当日清单,记录检查、用药情况,需自费的贵重药品必须要患者签字认可,尽量使用能报销的药品。医疗保险的报销是按比例支付的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况、医疗等级等因素有关。A类药品可以全报,C类全部自费,B类可报80%。

  3、不在门诊逗留就医时,符合住院指征的,一定要尽快住院,按照我国现行的医保报销规定,住院费用报销比例更高,门诊费用均只限小额报销。而且门诊费用报销一般都有一个起付线,低于起付线的部分是不予报销的。

  基本医疗保险基金不予支付的医疗费用:

  1、在非定点医疗机构就医的,但急诊除外;

  2、在非定点零售药店购药,未盖“外购章”的;

  3、因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;

  4、因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;

  5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

  6、在国外或者香港、澳门特别行政区及台湾地区治疗的;

  7、未经批准到本市以外地区就医的;

  8、按国家和本市规定应当由个人自付的。

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