生育保险报销条件河南

时间:2022-06-01 04:18:36 生育保险 我要投稿

生育保险报销条件河南2017

  生育保险的报销需要满足一定的条件,那么河南的生育保险报销条件是怎样的呢?一起来看看相关内容吧!

  1、符合人口与计划生育政策规定;

  2、用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育;

  生育保险不予支付情形

  下列生育、计划生育手术医疗费用,生育保险基金不予支付:

  (一)不符合计划生育政策规定的;

  (二)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

  (三)治疗生育合并症的医疗费用;

  (四)因医疗事故造成的医疗费用;

  (五)治疗不孕症发生的医疗费用;

  (六)婴儿发生的各项费用;

  (七)实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;

  (八)在国外及港、澳、台地区发生的医疗费用;

  (九)不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用。

  延伸阅读:河南实施全民参保登记计划

  人人享有基本的医疗、养老、失业、工伤、生育等保险。目前,河南尚有733万人未参保。6月7日,记者从河南省人社厅新闻发布会获知,到本月底,河南将完成全民参保登记工作。

  2016年9月8日,河南省政府办公厅下发《关于印发河南省全民参保登记计划实施方案的通知》,全民参保登记计划在全省正式启动实施。目前,全民参保登记工作已经进入入户调查的关键阶段。

  何为全民参保登记计划

  河南省政府副秘书长王梦飞介绍,全民参保登记计划是对各类人员参加社会保险情况进行记录、补充完善和规范管理,从而推进职工和城乡居民全面、持续参保的专项行动。

  目前,全民参保登记分两种情况。

  一是对于已参加社会保险的人员,由社保经办机构通过信息系统整理有关数据进行登记。

  二是对未参保人员通过入户调查等方式采集有关信息,对其就业情况、参保情况等进行登记。这次专项行动主要任务是实现公民社会保险权益告知,促进未参保人员参保、断保人员接续参保;整合社会保险公共信息资源,提升社会保险经办管理水平。

  为何进行全民参保登记

  河南省社会保障局副局长王明安说,实施全民参保登记计划有利于避免和减少重复参保、重复补贴、重复领取待遇,提高公共资源使用效率,促进社会保险制度可持续发展。有利于实行数据集中统一管理,提高社会保障政策制定的科学性、预见性,提高社会管理、公共服务的精准性、有效性。

  全民参保登记后,可以实现基本养老保险覆盖全体职工和适龄城乡居民,基本医疗保险覆盖全民,失业保险、工伤保险、生育保险基本覆盖所有法定群体。

  截至2016年底,全省养老、医疗(含新农合)、失业、工伤、生育五项社会保险参保人数分别达到6742.1万、1.06亿、788.1万、876.9万、646.8万。

  通过实施全民参保登记,将尚未参加社会保险的组织和个人全部筛查出来,把工作对象更加精确地定位到哪个企业、哪个社区、哪些个人,进行分类指导、因人施策,逐步纳入社会保险范围,强化对所有参保人员的保障,促进民生持续改善。

  全民参保登记如何开展

  王明安介绍,本省户籍人员中没有参保的,属于参保登记的重点对象,主要通过入户调查的方式进行。

  户籍所在村(社区)组织调查员上门入户,核实、采集未参保人员相关信息,填写参保登记表,完成参保登记。

  此外,未参保人员可主动前往户籍所在村(社区)进行参保登记。

  在外地的未参保人员,可以通过家人或电话向户籍所在村(社区)进行参保登记。

  我省全民参保登记的内容共58个数据项。包括三类基础信息,一是个人基本信息:包括姓名、公民身份证号码、性别、个人身份、户籍所在地、常住地地址、联系电话(手机)等。二是个人就业信息:包括个人当前的就业状态、从业情况等。三是个人参保信息:包括个人当前的参保状态、未参保原因等基础信息。

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