2017中西医结合执业医师考试强化备考题及答案
强化备考一：
第1题 阿米巴痢疾的发病是由于经口感染
A 微小阿米巴滋养体
B 结肠阿米巴滋养体
C 溶组织阿米巴滋养体
D 结肠阿米巴包囊
E 溶组织阿米巴包囊
正确答案：E
第2题 肠阿米巴病的病理特点，
A 粘膜表浅溃疡
B 粘膜呈颗粒状
C 粘膜糜烂
D 小底大烧瓶样溃疡
E 肠粘膜弥漫性充血水肿
正确答案：D
第3题 肠阿米巴病的特点哪项是错误
A 原发病在结肠粘膜
B 结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿
B 结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变
C 易变为慢性
D 临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系
正确答案：E
第4题 蚊虫叮咬人体时，随蚊唾液进入人体的是
A 裂殖体
B 裂殖子
C 配子体
D 动合子
E 子孢子
正确答案：E
第5题 能引起较严重贫血的疟疾是
A 间日疟
B 三日疟
C 卵形疟
D 恶性疟
E 输血后疟症
正确答案：D
第6题 在疟疾的表现中(典型)，下列哪项是错误的
A 定时性，周期性寒热，大汗发作，
B 有完全缓解间歇
C 脾肿大
D 白细胞增多，中性粒细胞升高
E 贫血
正确答案：D
第7题 女性，30岁，发热3天，肝脏肿大，肝区压痛，既往曾有间断性排暗红色，腥臭味的粘液血便，最可能的诊断
A 急性肝炎
B 急性胆囊炎
C 原发性肝炎
D 细菌性肝脓肿
E 阿米巴性肝脓肿
正确答案：E
第8题 女性，25岁，慢性腹泻2年，粪便为粘液血便，量中等，消瘦，贫血，下列哪项能确定诊断
A 便中可查到红、白细胞
B 便中可见阿米巴滋养体
C 血白细胞升高
D 肠镜可见溃疡
E 肠镜可见息肉
正确答案：B
第9题 女性，25岁，妊娠6周，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案
A 氯喹口服
B 奎宁口服
C 氯喹+伯氨喹啉
D 奎宁+伯氨喹啉
E 乙胺嘧啶
正确答案：A
第10题 男性，78岁，既往患冠心病30余年，因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用
A 氯喹
B 奎宁
C 伯氨喹啉
D 磺胺类
E 青霉素
正确答案：A
第11-13题
男性，30岁，二周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5℃，4小时后大汗淋漓，热退
1.该患应首先考虑为
A 上呼吸道感染
B 肺结核
C 疟疾
D 败血症
E 以上均不是
2.为确定诊断应做哪项检查
A 血常规
B 血液涂片查疟原虫
C 骨髓象检查
D 疟原虫抗体检查
E 血细菌培养
3.临床有典型的'疟疾症状发作
A 当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时
B 红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血
C 一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血
D 一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活
E 裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体
正确答案：CBB
第14-15题
A 氯喹
B 卡巴胂
C 痢特灵
D 甲硝咪唑
E 吐根碱
1.能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病
2.服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效
正确答案：DA
强化备考题二：
第1题 肠结核最常见的感染途径是
A 直接蔓延
B 血行播散
C 经口感染
D 淋巴结扩散
E 以上都不是
正确答案：C
第2题 溃疡型肠结核多见的临床表现是
A 粘液脓血便
B 鲜血便
C 里急后重
D 糊样便
E 便秘
正确答案：D
第3题 肠结核出现腹部肿块最常见于
A 溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
B 溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘
C 增生型肠结核
D 溃疡型肠结核同时有女性生殖器结
E 溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核
正确答案：C
第4题 增生型肠结核的最常见症状就是
A 腹泻
B 便秘
C 脓血便
D 盗汗
E 消瘦
正确答案：B
第5题 初治肠结核标准疗法疗程是
A 6～9个月
B 10～12个月
C 12～14个月
D 12～18个月
E 18～24个月
正确答案：A
第6题 结核性腹膜炎最主要的感染途径是
A 血行播散
B 淋巴播散
C 腹腔内结核病灶直接蔓延
D 乎吸道播散
E 泌尿道播散
正确答案：C
第7题 结核性腹膜炎的最主要病理类型是
A 渗出型
B 粘连型
C 干酪型
D 渗出型+粘连型
E 粘连型+干酪型
正确答案：B
第8题 结核性腹膜炎腹水性质最常见的是
A 漏出液
B 渗出液
C 血性
D 乳糜性
E 介于渗出与漏出液之间
正确答案：B
第9题 结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是
A 大小不定
B 易推动
C 边缘不整
D 表面不平
E 多有压痛
正确答案：B
第10题 结核性腹膜炎腹水检查的目的是
A 确定腹水常规性质
B 腹水浓缩找TB菌
C 腹水TB菌培养
D 腹水动物接种
E 腹水涂片找TB菌
正确答案：A
第11题 对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是
A 发热，乏力
B 血沉快
C 消瘦，贫血
D 腹胀，腹痛
E 腹膜炎体征
正确答案：E
第12题 女性，26岁，低热，腹泻3个月,大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中
等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是
A 肠结核
B 盲肠癌
C 右侧卵巢囊肿
D 阑尾炎
E 阑尾周围脓肿
正确答案：A
第13题 女性，29岁，腹胀，便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。近5个月加重。查：右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，
边不清，轻触痛，最可能的疾病是
A 阿米巴肉芽肿
B 增生性肠结核
C 右半结肠癌
D 阑尾周围脓肿
E 右卵巢囊肿
正确答案：B
第14题 对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断
A 纤维结肠镜检查
B 便细菌检查
C 便细菌培养
D 血沉
E 胸片
正确答案：A
第15题 女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明
确诊断，应做哪项检查
A 腹水常规
B 血沉
C 腹腔镜+活检
D 全胃肠钡透
E 剖腹探查
正确答案：C
第16题 女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹水常规：比重1.018，蛋白定量
37g/L，白细胞580×106/L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是
A 结核性腹膜炎
B 肝硬化并自发性腹膜炎
C 肝硬化并结核性腹膜炎
D 卵巢囊肿
E 腹膜癌
正确答案：A
第17题 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹水检查：比重1.
018，蛋白37g/L，细胞数580×106/L几，淋巴细胞0.80，最可能的疾病是
A 肝炎后肝硬化
B 肝硬化并自发性腹膜炎
C 肝癌并腹膜转移
D 结核性腹膜炎
E 卵巢癌腹膜转移
正确答案：D
第18题 女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考
虑诊断可能是
A 结核性腹膜炎粘连型
B 结核性腹膜炎并肠梗阻
C 结核性腹膜炎并胃炎
D 结核性腹膜炎并神经性呕吐
E 结核性腹膜炎并消化性溃疡
正确答案：B
第19题 女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹水为洗肉水样，最可能的疾病是
A 肝硬化，失代偿
B 原发性肝癌，腹膜转移
C 卵巢囊肿
D 肝硬化并自发性腹膜炎
E 结核性腹膜炎
正确答案：E
第20题 女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h
，腹水常规Rivalta(+)，细胞数600×10 6/L，淋巴细胞0.60，癌细胞未查到，最大可能的疾病是
A 腹膜癌
B 结核性腹膜炎渗出型
C 结核性腹膜炎粘连型
D 结核性腹膜炎混合型
E 卵巢癌并腹膜转移
正确答案：D
第21-22题
女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛
1.为确定诊断，应做哪项检查有助诊断
A 血沉
B 血常规
C 肠镜检查
D X线钡透
E 腹试验性穿刺
2.最大可能是哪种疾病
A 右侧结肠癌
B 民肠结核
C 克隆病
D 溃疡性结肠炎
E 血吸虫病性肉芽肿
正确答案：CB
第23-24题
女性，20岁，因低热，腹痛就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎
1.最常见的并发症为
A 肠梗阻
B 慢性穿孔
C 急性穿孔
D 消化道出血
E 腹腔脓肿
2.什么情况下并用肾上腺糖皮质激素
A 在抗结核药物治疗前
B 严重结核毒性症状
C 停用抗结核药物治疗后
D 并肠梗阻者
E 诊断未确定者，可试用看疗效
正确答案：AB
第25-26题
A 腹泻，便呈糊样
B 便秘
C 便血极常见
D 钡灌肠透视呈铅管征
E 易并发中毒性巨结肠
1.溃疡型肠结核常见
2.增生型肠结核常见
正确答案：AB
第27-30题
A 渗出型
B 粘连型
C 干酪型
D 可确定结核性腹膜炎
E 对确诊结核性腹膜炎有参考价值
1.腹水动物接种阳性
2.腹腔镜+活性
3.结核性腹膜炎最常见的病理类型
4.结核性腹膜炎最严重的病理类型
正确答案：DDBC
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