外科主治医师突破试题及答案

时间:2023-01-23 16:15:16 外科主治医师 我要投稿
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2016年外科主治医师突破试题及答案

  外科主治医师考试时间是5月14、15、21、22日,为帮助大家在最后冲刺取得好成绩,yjbys小编特为大家分享外科主治医师考试模拟试题如下:

2016年外科主治医师突破试题及答案

  外科主治医师考试题(一)

  B1型题

  一、低难度

  (1-3共用备选答案)

  A、K+ B、Na+ C、Ca2+ D、Mg2+

  1)、在细胞内液中含量最多的是A

  2)、在细胞外液中含量最多的是B

  3)在血浆中含量最多的是D

  (5-8共用备选答案)

  A、低渗性缺水 B、高渗性缺水 C、等渗性缺水 D、水中毒

  4)、烧伤病人就诊时最常出现 C

  5)、慢性肠梗阻时最易出现的体液失调 A

  6)、在高温环境中工作的患者最易出现的体液失调 B

  7)、外科病人中最为常见的体液失调 C

  8)、又称原发性缺水的是 B

  二、中难度

  (9-12共用备选答案)

  A、高钾血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、低钠血症

  9)、可使心脏停跳在舒张期的是A

  10)、心电图表现可出现高尖T波的是A

  11)、病人最易出现口渴的是C

  12)、最容易发生碱中毒的是B

  A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中度 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒

  (13-16共用备选答案)

  13)、PaCO2原发性升高C

  14)、PaCO2原发性下降D

  15)、HCO3-原发性升高B

  16)、HCO3-原发性下降A

  A、肾上腺素 B、强心、利尿剂 C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂 D、气管切开 E、降温

  (17-20共用备选答案)

  17、输血过程中出现过敏性休克可选用:A

  18、输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用:C

  19 输血时体温升高达40℃,应采取的措施是:E

  20、输血后出现循环负荷过重时可选用:B

  A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、浓缩血小板 D、新鲜冷冻血浆 E、冷沉淀

  (21-24共用备选答案)

  21、心功能低下的老年贫血患者可输入:A

  22、血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入:C

  23、肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入:D

  24、血友病患者最适合输入:E

  A.尿量 B.脉率 C.CVP D.PCWP E.心排血量

  (25-28共用备选答案)

  25.反映肾血液灌流: ( A)

  26.反映右心前负荷及右心功能:( C)

  27.反映左心前负荷及左心功能:(D )

  28.成人正常值为4~6L/min: (E )

  A、高钾血症 B、呼吸末正压通气 C、尿比>1.020 D、尿钠>40mmol/l E、大便OB阳性

  (33-37共用备选答案)本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  33)、ARDS B

  34)、应激性溃疡 E

  35)、急性肾衰少尿期 A

  36)、肾前性ARF C

  37)、肾性ARF D

  A、呼吸机支持治疗 B、血液净化治疗 C、制酸剂 D、口服肠道抗菌药 E、病人先后出现呼吸和肾衰竭

  (38-42共用备选答案)

  38)、急性呼吸迫综合征 A

  39)、急性肾功能衰竭 B

  40)、应激性溃疡 C

  41)、急性肝衰竭 D

  42)、MODS E

  A、普鲁卡因 B、丁卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、罗呱卡因

  (43-47共用备选答案)

  43)、麻醉作用最弱,时间最短 ( A )

  44)、中毒反应时对心肌有明显毒性的药物 ( D )

  45)、具有感觉—运动分离作用的局部药 (E )

  46)、治疗室性早博首选药物 ( C )

  47)、不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药( B)

  A、ICU B、PEEP C、PCWP D、BLS E、CPCR

  (48-52共用备选答案)

  48)、呼气末正压 (B )

  49)、心肺脑复苏 ( E)

  50)、初期复苏 ( D)

  51)、肺毛细血管楔压(C )

  52)、重症监测治疗室(A )

  A、肾上腺素 B、氯化钙 C、电除颤 D、利多卡 E、碳酸氢钠

  (53-57共用备选答案)

  53)、心肺复苏时首选(A )

  54)、治疗室性心律失常的有效药物( D)

  55)、代谢性酸中毒 ( E)

  56)、心室纤颤 ( C)

  57)、高钾血症 ( B)

  A、溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、大肠杆菌 D、真菌 E 类杆菌

  (58-62共用备选答案)

  58 )、感染有局限化趋势,可发生转移性脓肿B

  59)、口腔黏膜出现白斑D

  60)、产生溶血素和透明质酸酶,感染易于扩散而缺乏局限化趋势A

  61)、丹毒、淋巴管炎的致病菌A

  62 )、对肠道内维生素K合成有重要作用E

  三、高难度

  A、在水下去除化学物质,用硫酸铜涂布 B、用大量清水冲洗,随后按一般烧伤处理

  C、用清水冲洗后,可以70%酒精清洗

  D、大量清水冲洗后,予5~10%葡萄糖酸钙加1%普鲁卡因创周浸润注射

  E、先去除伤处颗粒,再用大量清水冲洗,冲洗时间更应延长

  (63-67共用备选答案)

  63、石炭酸烧伤后的处理措施是(C )

  64、生石灰烧伤后的处理措施是( E)

  65、硝酸烧伤后的处理措施是(B )

  66、磷烧伤后的处理措施是( A)

  67、氢氟酸烧伤后的处理措施是(D )

  A.癌 B.肉瘤 C.肌瘤 D.肾母细胞瘤 E.淋巴瘤

  (68-72共用备选答案)

  68.来自上皮组织的恶性肿瘤A

  69.来源于淋巴系统的恶性肿瘤E

  70.来源间叶组织的恶性组织B

  71.胚胎性肿瘤 D

  72.来源于间叶肌肉组织的良性肿瘤C

  A型题本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  1 关于创伤分类,哪项不对:( )

  A、 按致伤原因 B、按组织器官 C、按受伤部位

  D、按伤情的轻重 E、按有无骨折或内脏伤

  2 关于切伤,下列哪项是错误的:( )

  A、 伤口缘整齐 B、出血较多 C、周围组织损伤较轻

  D、损伤深时可切断大血管、肌腱等 E、伤口内常留有异物

  3 关于挤压伤 ,哪项是错误的:( )

  A重物挤压人体肌肉丰富部位所致 B、伤处有较广泛的组织破坏

  C常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻 D、有大量红细胞和肌细胞破坏

  E可并发休克和急性肾功能衰竭

  4 下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征:( )

  A、胸部 B、手和前臂 C、肾区 D、脊柱 E、臀部和大腿

  5 有关挫伤,下列哪项是错误的:( )

  A、钝物打击所致的一种损伤 B、伤部肿胀、压痛

  C、伤处皮肤青紫 D、严重者有肌纤维断裂或血肿

  E、严重者可伴有伤部皮肤破损

  6 创伤性窒息,下列哪项是错误的:( )

  A、 受伤可致声门突闭,是胸内压力骤升 B、呼吸困难

  C、上半身广泛淤血 D、眼眶内出血,眼球突出

  E、预后一般良好B1型题

  7 有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:( )

  A、 昏迷病人为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一导管

  B、 开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C、 四肢动脉大出血时要上止血带

  D、 脊柱骨折的伤员必须卧硬板床

  E、 已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

  8 关于清创术,下列哪项是错误的:( )

  A、 清创术最好在伤后6~8小时内进行

  B、 污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合

  C、 超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合

  D、 面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合

  E、 战地伤口早期可作一期缝合

  9 创面绿脓杆菌感染,最佳的局部用药是:( )

  A、 庆大霉素 B、苯氧乙醇 C、甲磺灭脓

  D、磺胺嘧啶银 E、水火烫伤膏

  10 有关伤口的处理,下列哪项是错误的:( )

  A、 受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合

  B、 即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口

  C、 受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合

  D、 战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合

  E、 大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植

  11 感染伤口的处理原则是:( )

  A、 清创后一期缝合 B、清创后延期缝合 C、清创后不予缝合

  D、加强换药 E、使用大量抗菌药物

  12 有关伤口换药,下列哪项是错误的:( )

  A、 健康肉芽组织的伤口,用凡士林纱布覆盖

  B、 肉芽组织水肿的伤口用高渗溶液外敷

  C、 肉芽过高的伤口用硝酸银棒烧灼,再用等渗盐水洗净

  D、 绿脓杆菌感染的伤口,用漂白粉硼酸溶液洗净

  E、 分泌物较多而炎症不明显的伤口,用1:5000呋喃西林溶液湿敷

  13 有关损伤的诊治,下列哪些是错误的:( )

  A、 扭伤是外力作用于四肢关节引起的

  B、 严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭

  C、 胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤

  D、 刺伤是一类较易感染的损伤 E、裂伤可行简单的缝合术

  14 有关健康肉芽组织的标准,哪项是错误的:( )

  A、 创面平浅 B、创面鲜红色 C、创面呈细颗粒状

  D、创面分泌物少 E、创面不易出血

  15 儿童面部玻璃划伤,出血多,用手帕压住止血,24小时后门诊。检查面部有3cm长伤口,边缘整齐,有血痂,应处理:( )

  A、 冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

  D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

  16 一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有5cm的伤口,整齐、创面尚清洁,未见异物。伤口处理应:( )

  A、 冲洗消毒后一期缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

  D、清创后不予缝合 E、按感染伤口处理

  17 某村民柴刀砍伤左腿,8小时后送医院急诊,检查左大腿有5cm长的伤口,尚整齐,内粘较多泥土,宜处理:( )

  A、 冲洗消毒后缝合 B、清创后一期缝合 C、清创后延期缝合

  D、清创后不予缝合 E、伤口换药

  18 某工地塌方,对重伤病员的处理首先是:( )

  A、抗休克 B、骨折固定 C、治疗窒息 D、镇静止痛 E、止血

  19 损伤后体液代谢改变的调节主要通过:( )

  A、 增加K+的排出量 B、增加H+的排出量

  B、 增加CO2的排出量 D、减少Na+的绝对排出量

  E、减少尿的排出量

  20 严重损伤后需及时处理的代谢变化是:( )

  A、代谢性碱中毒 B、呼吸性碱中毒 C、早期混合型碱中毒

  D、代谢性酸中毒 E、混合型酸中毒

  21 挤压综合征主要是指伤后出现:( )

  A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾功能衰竭E、心力衰竭

  22 腹部闭合性损伤并休克,腹腔穿刺到粪性液体。应:( )

  A、 立即手术探查B、先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术

  B、 积极治疗休克,如休克仍不见好,则在继续抗休克的同时进行手术探查

  C、 胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素

  E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

  23 污染伤口是指:( )本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  A、 损伤后时间较长,伤口已化脓 B、伤口为刀等锐器割伤

  B、 伤口有致病菌存在,但尚未发生感染

  D、伤口有致病菌存在,已发生感染 E、伤口分泌物较多,而炎症不明显

  24 清创的原则中,下列哪项是错误的:( )

  A、 清除伤口内异物 B、切除失去活力的组织 C、彻底止血

  D、根据情况缝合伤口 E、必须放置引流

  25 面部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理:( )

  A、 按感染伤口处理,换药,不清创 B、清创后不予缝合

  C、清创后延期缝合 D、清创后一期缝合 E、以上都不是

  26 患者的左足被铁锤砸伤,肿胀青紫,压痛明显,X线检查见骨折,诊断为:( )

  A、裂伤 B、擦伤 C、挤压伤 D、扭伤 E 、挫伤

  27 哪种止血方法易引起肾功能不全:( )

  A、 指压法 B、压迫包扎法 C、加垫屈肢法

  D、止血带法 E、直接止血法

  28下列情况,首先应抢救:( )

  A、休克 B、昏迷 C、脾破裂 D、开放性气胸 E、开放性骨折

  29 创伤的全身性反应,不包括:( )

  A、体温反应 B、神经内分泌系统的变化 C、代谢变化

  D、免疫功能变化 E、创伤性炎症

  30 最常见的创伤并发症是:( )

  A、休克 B、MODS C、感染 D、水电解质紊乱 E、均不是

  31 创伤的修复不包括:( )

  A、 纤维蛋白充填 B、细胞增生 C、组织塑形

  D、血肿机化 E、坏死组织的清除

  32 与创伤的诊断无关的因素是:( )

  A、部位B、病变C、全身性变化D、并发症E、受伤地点和时间

  33 下列哪项不是优先抢救的急症:( )

  A、休克B、腹部内脏脱出C、开放性气胸D、窒息E、开放性骨折

  34 战伤分类时,伤标样式错误的是:

  A、重伤用红色条 B、骨折用白色条 C、放射性伤用蓝色条

  D、化学性伤用黄色条 E、传染病用绿色条

  35 不正确的通气法有:( )

  A、 指抠口咽法 B、击背法 C、垂俯压腹法

  D、托颌牵舌法 E、后仰吹气法

  36 下列止血法描述错误的是:( )

  A、 指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面

  B、 压迫包扎法可用于一般的伤口出血

  C、 填塞法用于肌肉、骨端的渗血

  D、止血带法能有效制止四肢出血 E、止血带法和指压法均可长时间控制出血

  37 止血带法连续阻断血流时间一般不超过:( )

  A、2小时 B、1/2小时 C、1小时 D、1~2小时 E、不一定

  38 大多数火器伤需要清创,一般应在早期施行:( )

  A、12~24小时B、24~36小时C、36~48小时D、8~12小时E、48~72小时

  39 关于火器伤的局部病理改变,不正确的是:( )

  A、 有原发伤道 B、有挫伤区 C、有震荡区

  D、 挫伤区紧接原发伤道,震荡区围绕挫伤区

  E、 震荡区是反弹力所引起

  40 重症创伤的急救,不正确的是:( )

  A、进行“ABC”支持 B、颅脑伤初步处理可采用口咽通气管、输氧

  B、 骨折应作外固定 D、内脏脱出伤口应回纳原位

  E、开放性气胸应闭塞伤口

  41 某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时,伤口深3cm,出血已停止,创缘稍肿胀,污染明显,来院就诊,下列处理哪项是错误的:( )

  A、 清创后不予缝合 B、清创后一期缝合 C、注射破伤风抗毒素

  D、给予抗菌药物 E、限制活动,抬高患肢

  42 上臂出血时应用止血带时不应缚在:( )

  A、上臂上1/3 B、上臂中上1/3 C、上臂中1/3

  D、上臂中下1/3 E、上臂下1/3

  43 下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭:( )

  A、肝破裂B、大面积烧伤C、多发性骨折D、肾破裂E、挤压伤

  44 创伤早期发生休克,多由于:( )

  A、失血B、神经刺激C、脊髓损伤D、严重感染E、以上均不是

  45 下列损伤时行局部制动,错误的是:

  A、 神经损伤 B、骨折和肌腱损伤 C、血管损伤

  D、裂伤 E、肢体伤后畸形

  46 有交通事故致胸部伤,处理错误的是:( )

  A、 开放性气胸闭塞伤口 B、张力性气胸穿刺排气

  B、 枷型肋骨骨折胸壁固定 D、心包填塞穿刺抽血

  E、气管切开接呼吸机改善呼吸困难

  47 胸部冲击伤的处理错误的是:( )本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  A、 病人取半坐位 B、予以氧治疗 C、防治肺水肿

  D、应用抗菌药物 E、加快输血、输液

  48 不符合创伤复合伤特点的是:( )

  A、休克发生率高 B、容易并发感染且较严重

  C、容易发生器官功能障碍 D、死亡率高 E、以上均不是

  49 放射复合伤的救治不对的是:( )

  A、首先要作好杀伤区内的救护,然后撤离现场

  B、 防治休克和感染

  C、 选用辐射防护剂并对核素阻吸收促排出

  D、 维持体液平衡和营养 E、若需手术应争取在放射病极期完成

  50 不符合放射复合伤的病理变化特点的是:( )

  A、 休克发生率较高 B、感染常较重,代谢功能较低

  C、血液系统失常 D、组织修复迟缓或愈合不良 E、以上都不是

  外科主治医师考试题(二)

  1.下列不属于细胞移植的是(正确答案D)

  A.脾细胞移植

  B.输血

  C.胰岛细胞移植

  D.血管移植

  E.骨髓与造血干细胞移植

  2.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是(正确答案A)

  A.抑制呼吸道分泌

  B.镇静

  C.记忆丧失

  D.降低基础代谢率

  E.增加心率

  3.休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(正确答案D)

  A.心功能不全

  B.血容量过多

  C.容量血管过度收缩

  D.血容量不足

  E.肾功能不全

  4.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是(正确答案B)

  A.血压回升

  B.尿量增多

  C.肢端温度上升

  D.皮肤颜色较红

  E.神志恢复清楚

  5.有关蔓状血管瘤,以下哪项是错误的(正确答案D)

  A.表现为局部皮肤隆起,皮温升高

  B.可听到持续性吹风样杂音

  C.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

  D.手术风险大且不易切除净,故一般不采取手术治疗

  E.选择性动脉造影是常用的辅助检查

  6.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为(正确答案B)

  A.手术前2天开始

  B.手术开始前1小时

  C.手术开始时

  D.手术中发生污染时

  E.手术结束时

  8.肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括(正确答案C)

  A.血压升高

  B.移植肾部位有压痛

  C.血色素升高

  D.体温升高

  E.全身肌肉酸痛

  9.下列哪些不是癌前病变(正确答案D)

  A.上皮不典型增生

  B.粘膜白斑

  C.交界痣

  D.炎性息肉

  E.萎缩性胃炎本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  10.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率(正确答案B)

  A.严格清洗、消毒采血和输血用具

  B.选用洗涤红细胞

  C.选用一次性输血器

  D.采用无热源技术配置保存液

  E.减慢输血速度

  11.下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的(正确答案B)

  A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等

  B.致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒

  C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变

  D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一

  E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

  12.发生深部脓肿时,下列所见哪项是错误的(正确答案D)

  A.局部红肿多不明显

  B.有全身症状

  C.压痛明显

  D.波动明显

  E.穿刺有脓液

  13.下列哪一项不是机械通气治疗的适应证(正确答案E)

  A.心肺复苏后期治疗

  B.通气功能不全或衰竭

  C.换气功能衰竭

  D.呼吸肌功能失调或丧失

  E.术后恢复期病人

  14.下列情况下应考虑色素痣恶变,除了(正确答案A)

  A.直径>5cm

  B.局部有发痒、疼痛的症状

  C.表面破溃,出血或形成溃疡

  D.病变四周出现小的卫星状痣

  E.边界模糊

  15.以下哪项处理不利于预防术后肺不张(正确答案C)

  A.增加术后运动与咳嗽

  B.术前呼吸锻炼

  C.术后腹部切口捆扎腹带

  D.术前2周停止吸烟

  E.纤维支气管镜吸痰

  16.非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是(正确答案C)

  A.异种抗原

  B.自身抗原

  C.同种异体抗原

  D.嗜异抗原

  E.手术时细菌感染

  17.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的(正确答案E)

  A.患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

  B.局部疼痛、压痛

  C.寒战、高热

  D.头痛或昏迷

  E.对侧肢体瘫痪

  18.清创的原则中,下列哪项是错误的(正确答案D)

  A.彻底止血

  B.去除失活组织

  C.清除异物

  D.清创后严密缝合伤口

  E.根据情况决定是否放引流

  19.术前常规禁食的主要目的是(正确答案B)

  A.避免胃膨胀而妨碍手术

  B.防止围手术期的呕吐及误吸

  C.防止术后腹胀

  D.防止术后肠麻痹

  E.防止术后便秘本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  20.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现(正确答案C)

  A.低血糖

  B.高血糖

  C.代谢性碱中毒

  D.非酮性高渗性昏迷

  E.肝脂肪变性

  21.男性,60岁,呕血6小时,约1000ml.查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为(正确答案A)

  A.心功能衰竭

  B.肾功能衰竭

  C.补液不足

  D.补液过多

  E.升压药物无效

  22.男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为(正确答案C)

  A.立即回纳内脏,以后择期修复

  B.麻醉下逐层缝合切口

  C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

  D.用干净治疗中覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复

  E.用抗生素覆盖创面

  23.男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安。体温:39℃;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。白细胞:16×109/L.应考虑的诊断是(正确答案E)

  A.化脓性脑膜炎

  B.败血症

  C.破伤风

  D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿

  E.败血症并破伤风

  24.男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下与皮肤无黏连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为(正确答案C)

  A.皮脂腺囊肿

  B.神经纤维瘤病

  C.脂肪瘤

  D.血管瘤

  E.交界痣

  25.女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤黏连,中央部位有一黑点,考虑为(正确答案C)

  A.脂肪瘤

  B.皮肤癌

  C.皮脂腺囊肿

  D.痈

  E.肿大淋巴结

  26.男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4.最可能的诊断是(正确答案C)

  A.高钾血症

  B.高钠血症

  C.低钙血症

  D.过敏反应

  E.酸中毒

  27.女性,60岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白60g/L为纠正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是(正确答案B)

  A.口服阿司匹林本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  B.暂停输血和使用抗组织胺药

  C.利尿

  D.碱化尿液

  E.吸氧

  28.男性,56岁,右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗,无明显触痛。最可能的诊断是(正确答案B)

  A.切口感染

  B.右下肢深静脉血栓

  C.右下肢蜂窝织炎

  D.右下肢丹毒

  E.右股动脉栓塞

  29.女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用(正确答案D)

  A.红外线摄影

  B.钼靶X线摄影

  C.B超检查

  D.切除活检

  E.切取活检

  30.男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,有压痛,最可能的诊断为(正确答案C)

  A.急性浅静脉炎

  B.气性坏疽

  C.急性管状淋巴管炎

  D.急性网状淋巴管炎

  E.急性蜂窝织炎

  31~33.题共用题干

  男性,18岁,因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱

  31.该患者目前情况,可能为(正确答案D)

  A.术后肠麻痹

  B.术后疼痛所致

  C.术后尿潴留

  D.术后腹腔内出血

  E.机械性肠梗阻

  32.为明确诊断,最好选择何种措施(正确答案D)

  A.继续观察病情变化

  B.立位腹平片

  C.腹部B超

  D.诊断性腹腔穿刺

  E.导尿

  33.诊断明确后,应采取何种治疗(正确答案E)

  A.镇静、止痛

  B.留置导尿管

  C.输液输血治疗

  D.持续胃肠减压

  E.剖腹探查术

  34~35.题共用题干

  男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫

  34.患者诊断考虑为(正确答案C)

  A.直肠癌

  B.脂肪瘤

  C.皮样囊肿

  D.平滑肌瘤

  E.淋巴管瘤

  35.下一步治疗为(正确答案A)

  A.剖腹探查,肿物切除

  B.考虑为良性病变,暂时观察

  C.经直肠穿刺引流

  D.剖腹探查,乙状结肠造口

  E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合

  36~37.题共用题干

  男性,26岁,体重80kg,慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/70mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术

  36.麻醉方式首选(正确答案E)

  A.局麻

  B.腰骶丛神经阻滞

  C.气管不插管全麻

  D.气管插管全麻

  E.椎管内麻醉

  37.如选硬膜外麻醉,给药后,患者主诉头晕,耳鸣,口唇麻木,最可能的诊断为(正确答案A)

  A.局麻药毒性反应

  B.局麻药过敏反应

  C.肾上腺素反应

  D.全脊麻

  E.空气栓塞反应

  38~40.题共用题干

  男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无紫绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,?

  38.入院诊断最可能为(正确答案A)

  A.血胸伴失血性休克

  B.气胸伴心脏受压

  C.心包填塞伴血胸

  D.大血管断裂伴胸膜外血肿

  E.肺动脉栓塞

  39.下一步诊断应首先考虑(正确答案D)

  A.腹腔穿刺术

  B.胸部X线摄片

  C.开胸探查

  D.重复胸腔穿刺

  E.动脉血管造影

  40.治疗措施应尽快(正确答案C)

  A.静推葡萄糖酸钙

  B.予去甲肾上腺素

  C.继续大量输血扩容

  D.紧急开胸手术

  E.给予止血药物

  41~42.题共用题干

  女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时,病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg

  41.该病人最可能的诊断是(正确答案E)

  A.非溶血性发热反应

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.溶血反应

  42.除停止输血外,对该患者还应采取的措施是(正确答案B)

  A.抗休克

  B.抗休克、碱化尿液

  C.抗休克、碱化尿液、利尿

  D.利尿

  E.碱化尿液

  43~44.题共用题干`

  男性,25岁,右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡

  43.最可能的诊断是(正确答案E)

  A.丹毒

  B.急性蜂窝织炎

  C.破伤风

  D.寒性脓肿

  E.气性坏疽

  44.应采取的最重要的治疗措施是(正确答案A)

  A.紧急清创

  B.使用抗生素

  C.理疗本资料由国家医学考试网上家园——医考园整理

  D.热敷

  E.静脉滴注破伤风抗毒素

  45~46.题共用题干

  男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L

  45.考虑本病最大可能为(正确答案C)

  A.结核

  B.血栓性外痔

  C.肛周脓肿

  D.肛瘘

  E.肛裂

  46.进一步治疗应考虑下列哪项为最佳(正确答案E)

  A.全身应用抗生素治疗

  B.切除肿物

  C.局部理疗

  D.如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素

  E.如穿刺抽出脓液,切开引流

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