临床护理基础知识

时间:2025-10-14 08:55:37 晓映 护士资格 我要投稿
  • 相关推荐

临床常用护理基础知识2025

  临床护理人员不允许出任何的错误,犯错是关乎人命的大事,护理人员一定要熟练掌握临床护理知识,既是对自己负责,也是对别人负责!下面是小编为大家带来的临床常用护理知识,欢迎阅读。

临床常用护理基础知识2025

  临床护理基础知识 1

  1、口服给药时,注意事项有哪些?

  (1)需吞服的药物通常用40一60℃温开水服下,不要用茶水服药。

  (2)对牙步有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。

  (3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。

  (4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。

  (5)抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。

  (6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。

  (7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。

  (8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。

  2、口服铁剂治疗的注意事项有哪些?

  (1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量。

  (2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。

  (3)铁剂可与维生素C、果汁等同服,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的'食物同服。

  (4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样。停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑。

  (5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查。

  3、常用的口腔护理溶液有哪几种?各有何作用?

  生理盐水清洁口腔,顶防感染。

  1%一3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。

  1%一4%碳酸氢钠溶液碱性溶液,适用于真菌感染。

  0.02%洗必泰溶液清洁口腔,广谱抗菌。

  0.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌。

  0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。

  2%一3%n硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌。

  0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染。

  4、氧疗分为哪几种类型?各适用于哪类患者?

  (1)低浓度氧疗:吸氧浓度<40%。适用于:低氧血症伴二氧化碳储留的患者,如慢性阻塞性肺疾病等。

  (2)中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%一60%,适用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的患者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。

  (3)高浓度氧疗:吸氧浓度>60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。

  (4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2—3kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入,如一氧化碳中毒、气性坏疽等。

  5、简述氧疗的注意事项?

  (1)重视病因。

  (2)保持呼吸道通畅。

  (3)选择合适的氧疗方式。

  (4)注意湿化和加温。

  (5)定时更换和清沾消毒,防止污染和导管堵塞。

  (6)氧疗效果评价。

  (7)防止爆炸与火灾。

  6、氧气浓度与氧流量如何进行换算?

  氧气浓度(%)=21+4*氧流量(L/min)

  7、氧气雾化吸入的注意事项有哪些?

  (1)拍正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内勿盛水,以免药液被稀释影响疗效。(护士资格考试交流群 536272053)

  (2)雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1---2秒,用鼻呼气,氧气流量6—8L/min.

  (3)注意观察患者痰液排出情况,雾化后协助患者清洁口腔。

  8、青霉素过敏性休克的临床表现有哪些?

  (1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。

  (2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。

  (3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

  (4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

  9、简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

  (1)立即停药,使患者就地平卧。

  (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.

  (3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。

  (4)抗过敏。

  (5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。

  (6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。

  (7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

  10、静脉穿刺工具如何分类?

  根据导管置人的血管类型可分为:外周静脉导管、中心静脉导管。

  根据导管的长度可分为:短导管、中等长度导管、长导管。

  临床护理基础知识 2

  一、临床护理基础核心原则:以患者为中心,兼顾安全与舒适

  临床护理需遵循 “评估 - 计划 - 实施 - 评价” 的护理程序,核心围绕 “患者安全、病情监测、基础照护、舒适维护” 四大维度,同时严格执行无菌操作、三查七对(操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法)等规范,避免护理差错,保障患者诊疗期间的.生理与心理需求。

  二、基础生命体征监测:病情判断的 “第一道防线”

  1. 体温监测(正常范围:腋下 36.0-37.2℃,口腔 36.3-37.2℃,直肠 36.5-37.7℃)

  测量方法与注意事项:

  腋下测温:擦干腋窝汗液,体温计水银端放腋窝深处,夹紧上臂 10 分钟,避免隔着衣物或怀抱暖水袋测量;

  口腔测温:禁食禁饮 30 分钟后,将口表水银端放舌下热窝(舌下系带两侧),闭口 3 分钟,婴幼儿、精神异常者禁用;

  异常处理:体温≥38.5℃需物理降温(如温水擦浴大动脉处:额头、颈部、腋窝、腹股沟)或遵医嘱用药,体温<35℃需保暖(加盖棉被、使用暖水袋,避免烫伤)。

  2. 脉搏监测(正常成人 60-100 次 / 分,节律均匀、强弱一致)

  测量部位与技巧:

  常用桡动脉(腕横纹外侧,拇指侧),用食指、中指、无名指指腹轻按,避免拇指(拇指有动脉搏动,易混淆);

  异常情况:脉搏>100 次 / 分(速脉,常见于发热、贫血)、<60 次 / 分(缓脉,常见于甲减、房室传导阻滞)、节律不齐(如房颤,需测量 1 分钟并记录),发现异常立即报告医生。

  3. 呼吸监测(正常成人 16-20 次 / 分,节律规则,深浅适度)

  观察要点:

  目测胸腹部起伏,一起一伏为 1 次呼吸,计数 1 分钟,注意呼吸频率、深度(如浅快呼吸见于肺炎,深慢呼吸见于酸中毒)、节律(如潮式呼吸见于中枢神经系统疾病);

  缺氧判断:若患者出现呼吸急促、口唇发绀、血氧饱和度<95%,需立即给予吸氧(鼻导管吸氧氧流量一般 1-2L/min,面罩吸氧 4-6L/min)。

  4. 血压监测(正常成人收缩压 90-139mmHg,舒张压 60-89mmHg)

  规范操作:

  患者安静休息 5-10 分钟,袖带松紧以能插入 1 指为宜,袖带下缘距肘窝 2-3cm,听诊器放肱动脉处(肘窝内侧),缓慢放气(2-3mmHg / 秒),听到第一声搏动为收缩压,声音消失为舒张压;

  注意事项:偏瘫患者测健侧肢体,水肿患者用肱动脉监测,避免在输液、输血侧肢体测量。

  三、基础护理操作:无菌与规范并重

  口腔护理(适用于禁食、昏迷、口腔疾病、术后无法自行清洁的患者)

  操作步骤:

  准备用物:治疗碗(盛生理盐水或漱口液)、弯盘、压舌板、镊子、棉球(浸湿后挤至半干,避免滴水呛咳);

  协助患者侧卧或头偏向一侧(防止误吸),用压舌板撑开口腔,依次擦拭牙齿外侧、内侧、咬合面,舌面、颊部,每个棉球只用 1 次;

  特殊情况:口腔黏膜有溃疡者,遵医嘱涂口腔溃疡膏;真菌感染(白色假膜)者,用碳酸氢钠溶液清洁。

【临床护理基础知识】相关文章:

临床常用的护理知识09-14

「护理知识」临床常见须知06-26

临床护理带教方法11-02

心内科临床常用的基础知识09-26

儿童口腔护理基础知识09-15

《内科护理学》临床知识08-17

老年人护理基础知识10-29

临床护理健康教育方法的体会论文08-07

临床执业医师考点:心绞痛的护理09-30