老年人护理基础知识
你知道如何护理老年人吗?你对老年人护理知识了解吗?下面是yjbys小编为大家带来的老年人护理基础知识，欢迎阅读。
第一节 老年人的生理特点
一、正常人体基本结构及其功能
1.人体结构
(1)细胞
人体结构的最基本单位是细胞。
(2)组织
形态结构和功能相似的细胞和细胞间质，结合在一起构成人体组织。人体组织分为四种：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织等。
(3)器官
为了完成一定的生理功能，几种组织在一起构成器官、
(4)系统
为了共同完成一定功能的组织和器官，又构成了人体系统。
细胞→组织→器官→系统
2.人体各系统基本结构和功能
体循环
从左心室→主动脉→各级动脉→全身毛细血管→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室
通过体循环，血液中的氧和营养物质被组织吸收，而组织中的二氧化碳和其他代谢产物进入血液中，变动脉血为静脉血。
肺循环
从右心室→肺动脉→肺各个毛细血管→肺静脉→左心房→左心室
通过肺循环，排出二氧化碳，吸收新鲜氧气，变静脉血为动脉血。
内分泌系统
内分泌系统是由内分泌腺和分布于其他器官的内分泌细胞组成。
它与神经系统相辅相成，共同调节机体的生长、发育、代谢、行为、生殖等，以维持机体内环境的稳定。
神经系统
神经系统由脑、脊髓、周围神经组成
脑和脊髓称为中枢神经
脑包括大脑、脑干、小脑和间脑
周围神经包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经
脑
脑可分为大脑、小脑和脑干三部分
大脑：是中枢神经的最高级部分，是思维、意识的`器官，分左右两个半球
脑干：由延髓、桥脑和中脑组成
小脑：是平衡、共济运动、肌张力反射的器官
脊髓
脊髓是中枢神经最低级部分
其功能有一位感觉与运动的传导，使躯体、内脏与脑联系起来;二为完成某些基本的反射活动，如排便反射。
周围神经
周围神经包括12对脑神经、31对脊神经和植物神经
植物神经其主要功能是调节内脏活动和腺体分泌，保证各种生命活动的顺利进行
感觉系统
感觉系统是由感受器及其附属器构成
根据感受器的部位和接受刺激的来源，把感受器分为三类：
①外感受器：分布在皮肤、嗅粘膜、味蕾、视觉等处，接受来自外界环境的刺激
②内感受器：分布在内脏和血管处，接受来自内脏和血管的刺激
③本体感受器：分布在肌肉、肌腱、关节处，接受运动和平衡时的刺激。
免疫系统
免疫系统由免疫器官(骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、阑尾等)、免疫细胞(淋巴细胞)以及免疫分子组成
其功能有：防御功能、稳定功能和监护功能
二、老年人衰老表现
1.组织器官衰老表现
(1)运动系统的衰老表现
骨骼：骨质疏松，紧随糖尿病、老年痴呆，跃居老年疾病第三位。
①疼痛：是骨质疏松最常见的症状，以腰背疼多见，占疼痛患者70%~80%
②身高降低：脊椎压缩变形，椎间盘变薄
③骨折：是骨质疏松最严重的并发症，发病率为27.5%~32.6%
④呼吸功能下降：胸椎、腰椎骨折变形，肺活量和换气量下降
肌肉：萎缩、无力，易发生腰肌扭伤
关节：发生衰老性退化，好发骨关节病，可发生于全身各个关节，但以膝关节、髋关节、脊柱、手指关节最常见，主要症状时疼痛
(2)呼吸系统衰老表现
防御能力下降，易发生呼吸道感染、肺气肿和肺心病
(3)循环系统衰老表现
1)心脏：心脏代偿能力下降，易发生心衰。心输出量减少，易出现头晕、嗜睡、无力等症
2)血管：动脉硬化，出现高血压病，脑动脉硬化出现脑缺血病灶。另外，还易出现痔疮、下肢水肿、血栓，体位性低血压。
(4)消化系统衰老表现
口腔：牙齿松动，吞咽困难;味蕾少、萎缩，食之无味;
食管和胃：腹胀、糜烂、溃疡、出血
小肠：消化、吸收不良
大肠:排便无力或便秘
肝脏：代谢紊乱和中毒
胆囊：胆囊炎
胰腺：糖尿病
泌尿系统衰老表现
肾脏：脱水、电解质紊乱、心力衰竭、多尿、夜尿增多
膀胱：尿急、尿频、尿失禁
尿道：尿急、尿失禁、尿潴留
生殖系统衰老表现
男性：55~65岁进入更年期，表现头晕、眼花、失眠、焦虑、易激动、记忆力减退、出汗、关节肌肉疼痛
女性：更年期在45~50岁之间，表现同上，骨质疏松，出现全身酸痛、乏力、易骨折
神经系统衰老表现
大脑：健忘、情绪不稳、感情脆弱、爱唠叨、语言能力下降，对事物兴趣范围小，易激惹，常有孤独感和自卑感，行为和思维刻板，发生多疑、焦虑、恐惧、抑郁甚至老年痴呆。
脊髓：运动障碍，行动缓慢
周围神经：睡眠质量下降，近期记忆明显衰退
感觉器官衰老表现
眼睛：老花眼、白内障
耳朵：听力下降乃至耳聋
鼻：嗅觉下降
舌：味觉细胞减少，食之无味
皮肤：变薄、粗糙、干燥、脱屑、毛发变白、脱落
免疫系统衰老表现
易发生感染和肿瘤
第二节 老年人的心理特点
一、生理因素引起的心理改变
1.衰老引起的心理改变
(1)感觉与知觉减退
(2)学习与记忆力减退
(3)思维与想象力减退(表现为语言表达能力下降，不容易集中注意力)
(4)情绪改变：情绪不稳定、敏感多疑，变得自卑、暴躁、易怒、孤僻古怪等
(5)意志衰退：丧失探索精神，做事犹豫不决，拖拖拉拉
(6)人格改变：适应性渐差，甚至无视道德标准和行为规范而随心所欲
(7)社会适应改变：固执己见、刚愎自用
2.疾病引起的心理变化
不良情绪可引起疾病发生，如高血压、冠心病、糖尿病、支气管哮喘等。对癌症的发生、发展，以及对精神疾病的发生、发展有密切关系
同样，疾病也影响老年人心理健康，脑动脉硬化症、高血压病，轻者使患者记忆力减退，工作、生活能力削弱，重者引起智能减退和痴呆，长期卧床易产生抑郁、焦虑、孤独、依赖等消极心理
3.死亡引起的心理变化
经历以下时期：震惊、拒绝、气愤、讨价还价、悲伤和接受
二、社会因素引起的心理改变
1.从职业角色转变为闲暇角色引起的心理问题
心理不适应产生失落、惆怅、空荡、寂寞的情绪，易诱发心身疾病或加重原有的心血管疾病
2.从主角退化为配角引起的心理问题
政治地位下降、社会活动范围变窄、权力和晋升机会丧失、经济收入减少，从社会发展的重要力量变为社会赡养群体等，面对这种落差，有人不习惯，失衡，产生悲观、失望情绪
三、家庭因素引起的心理改变
1.家庭经济状况问题
2.家庭人际关系问题
3.空巢老人的心理表现：精神空虚，无所事事而产生失落感、孤独感、衰老感和焦虑症
4.丧偶老年人的心理表现：可分为5个阶段
震惊、情绪波动、孤独感产生、宽慰自我、重建新模式阶段
第三节 老年人的护理特点
一、老年人身体护理特点
1.居家护理：向阳、通风、宁静、温度、湿度、
家具、装饰
2.饮食护理：色香味要全、饮食要清淡、食品要多样、蛋白要优质、蔬菜要新鲜、水果要适量、饭菜要松软、食物要温热、进食要缓慢、喝水要充足、食量要控制
3.排便护理：
(1)观察：次数、性状、颜色、气味
(2)便秘的护理
1)对症护理：建立良好的排便习惯(定时)、调整饮食结构、保证饮水量(2000~2500ml)、增加活动量、按摩(顺时针按摩5~10分钟)
2)简易通便：开塞露法、肛门药栓法、肥皂栓法
3)人工取便法
(3)腹泻的护理
1)对症护理：卧床休息、补充水分、调节饮食、保持清洁、保留标本
2)隔离护理
3)治疗护理
4.排尿护理
(1)观察：
1)正常排尿：排尿活动、尿量、性状
2)异常排尿：内容同上
(2)尿失禁的护理
1)对症护理：心理护理、排尿训练、调节饮水量、保持局部清洁
2)留置导尿
(3)尿潴留的护理
1)对症护理：心理疏导、改变体位、刺激排尿、按摩排尿
2)留置尿管的护理：固定、清洁、多饮水、观察、每天更换尿袋
(4)尿路感染的护理
1)对症护理：卧床休息、调节情绪、充分饮水、
排空膀胱、保持尿量、局部清洁、着衣恰当
2)治疗护理：咨询医生、定时服药
5.睡眠护理
(1)正常睡眠的护理：环境、姿势、时间(60~70岁8h,70~80岁9h,80~90岁10h)
(2)睡眠障碍的护理：心理疏导、治疗护理
6.清洁护理
(1)每日护理：早晚洗脸刷牙、饭前洗手，饭后漱口，睡前清洗会阴和双足
(2)每周护理：洗头、洗澡1~2次
(3)洗澡的注意事项
7.衣着护理
帽子、衣服(面料、款式、色彩、散热与保暖)、鞋袜
8.运动护理
(1)自理老年人的运动护理：起床、晨间洗漱、户外运动、晚间洗漱
(2)不能自理老年人的护理：偏瘫、全瘫
二、老年人心理护理特点
1.老年人的心理问题
常有失落、孤独、抑郁、恐惧和健忘等心理问题
2.心理问题对健康的影响
(1)WHO健康定义
(2)老年人与心理问题有关的疾病：头痛、高血压、冠心病、胃、十二直肠溃疡、溃疡性结肠炎、癌症、老年痴呆
3.养老护理员进行老年人心理护理的原则
(1)拥有高尚的道德品质
(2)具有良好的工作作风
(3)掌握个性化的护理方式
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