心血管内科主治医师考试《专业实践能力》练习题及答案

时间:2023-03-09 02:19:01 内科主治医师 我要投稿
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2017心血管内科主治医师考试《专业实践能力》练习题及答案

  练习题一:

2017心血管内科主治医师考试《专业实践能力》练习题及答案

  第1题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

  A、心腔内心音图检查

  B、心腔内电生理检查

  C、冠状动脉造影

  D、心腔内心电图检查

  E、心内膜心肌活组织检查

  正确答案是:C

  第2题心包积液征(Ewart征)是

  A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

  B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

  C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

  D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

  E、心音低而遥远

  正确答案是:B

  第3题急性心包炎胸痛的临床特点

  A、疼痛不放射

  B、随渗液量的增多而加重

  C、前俯位时加重

  D、深呼吸时减轻

  E、前俯位时减轻

  正确答案是:E

  第4题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

  A、人工呼吸

  B、气管插管

  C、除颤

  D、建立静脉通路

  E、药物

  正确答案是:A

  第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

  A、脑栓塞

  B、血脂异常

  C、年龄

  D、吸烟

  E、血压

  正确答案是:A

  第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

  A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%

  B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变

  C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活

  D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%

  E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%

  正确答案是:B

  第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见

  A、收缩压升高,脉压正常

  B、收缩压和脉压均升高

  C、脉压升高,收缩压正常

  D、收缩压和脉压均下降

  E、收缩压和舒张压均下降

  正确答案是:D

  第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选

  A、西地兰

  B、β-受体阻滞剂

  C、普罗帕酮

  D、利多卡因

  E、胺碘酮

  正确答案是:D

  第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是

  A 尿17-羟类固醇测定

  B 尿中24小时VMA测定

  C 肾脏CT扫描

  D 血钾测定

  E 基础代谢测定

  第10题进行直流电除颤的能量是

  A、50J

  B、150J

  C、250J

  D、100J

  E、200J

  正确答案是:E

  第11患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是

  A、特发性室速

  B、病毒性心肌炎

  C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

  D、肺源性心脏病

  E、致心律失常型右室心肌病

  正确答案是:E

  第12题扩张型心肌病的最主要体征是

  A、心律不齐

  B、可听到奔马律

  C、颈静脉怒张

  D、心脏扩大

  E、肺水肿

  正确答案是:D

  第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括

  A、急性肺动脉栓塞

  B、心绞痛

  C、急性心包炎

  D、心律失常

  E、主动脉夹层

  正确答案是:D

  第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

  A 肌酸磷酸激酶(CPK)

  B CPK-MM亚型:MM3/MM1比值

  C CPK-MB

  D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

  E 血清肌红蛋白

  正确答案是:B

  第15题心绞痛发作的典型部位为

  A 心前区

  B 胸骨中、上段胸骨后

  C 胸骨下段

  D 心尖部

  E 剑突下

  正确答案是:B

  第16题正常二尖瓣口面积为

  A <1.5cm2

  B <2cm2

  C 2~2.5cm2

  D 3~4cm2

  E 4~6cm2

  正确答案是:E

  第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是

  A、抗结核治疗

  B、使用抗生素

  C、少量输血

  D、充分准备后应尽早实行心包切除术

  E、强心利尿治疗

  正确答案是:D

  第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

  A、心电图进行性改变

  B、血清心肌坏死标记物增高

  C、胸骨后剧烈疼痛

  D、心悸

  E、发热

  正确答案是:D

  第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

  A、主动脉夹层

  B、急性胆囊炎

  C、急性心肌梗死

  D、急性胸膜炎

  E、急性胰腺炎

  正确答案是:A

  第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

  A、贫血

  B、运动员

  C、甲状腺机能减退医学 全在.线提供

  D、正常健康人

  E、急性下壁心肌梗死

  正确答案是:A

  练习题二:

  第1题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗?

  A、高血压伴支气管哮喘

  B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病

  C、高血压伴心动过缓

  D、高血压急性左心衰

  E、高血压伴心电图二度房室阻滞

  正确答案是:B

  第2题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是

  A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

  B、冠状动脉造影的结果

  C、斑块表面是否存在血栓形成

  D、心绞痛的严重程度

  E、ST段压低持续的时间

  正确答案是:A

  第3题心绞痛发生的原因和诱因不包括

  A、主动脉瓣狭窄

  B、甲亢

  C、二尖瓣狭窄

  D、冠状动脉畸形

  E、肥厚型心肌病

  正确答案是:C

  第4题冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为

  A、房扑

  B、阵发性室上性心动过速

  C、室颤

  D、频发室早

  E、阵发性室性心动过速

  正确答案是:E

  第5题患者男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为

  A、室间隔缺损

  B、动脉导管未闭

  C、房间隔缺损

  D、二尖瓣狭窄

  E、二尖瓣关闭不全

  正确答案是:C

  第6题急性心肌梗死时出现高危性室性早搏,治疗首选

  A、美西律(慢心律)

  B、普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)

  C、丙吡胺(双异丙吡胺)

  D、利多卡因

  E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)

  正确答案是:D

  第7题下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征

  A、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏

  B、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和

  C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和

  D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

  E、P波脱漏后出现长PP间期,,其长度等于任何两个短的PP间期之和

  正确答案是:D

  第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选

  A、西地兰

  B、β-受体阻滞剂

  C、普罗帕酮

  D、利多卡因

  E、胺碘酮

  正确答案是:D

  第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是

  A 尿17-羟类固醇测定

  B 尿中24小时VMA测定

  C 肾脏CT扫描

  D 血钾测定

  E 基础代谢测定

  第10题进行直流电除颤的能量是

  A、50J

  B、150J

  C、250J

  D、100J

  E、200J

  正确答案是:E

  第11患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是

  A、特发性室速

  B、病毒性心肌炎

  C、冠状动脉粥样硬化性心脏病

  D、肺源性心脏病

  E、致心律失常型右室心肌病

  正确答案是:E

  第12题扩张型心肌病的最主要体征是

  A、心律不齐

  B、可听到奔马律

  C、颈静脉怒张

  D、心脏扩大

  E、肺水肿

  正确答案是:D

  第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括

  A、急性肺动脉栓塞

  B、心绞痛

  C、急性心包炎

  D、心律失常

  E、主动脉夹层

  正确答案是:D

  第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

  A 肌酸磷酸激酶(CPK)

  B CPK-MM亚型:MM3/MM1比值

  C CPK-MB

  D α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

  E 血清肌红蛋白

  正确答案是:B

  第15题心绞痛发作的典型部位为

  A 心前区

  B 胸骨中、上段胸骨后

  C 胸骨下段

  D 心尖部

  E 剑突下

  正确答案是:B

  第16题正常二尖瓣口面积为

  A <1.5cm2

  B <2cm2

  C 2~2.5cm2

  D 3~4cm2

  E 4~6cm2

  正确答案是:E

  第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是

  A、抗结核治疗

  B、使用抗生素

  C、少量输血

  D、充分准备后应尽早实行心包切除术

  E、强心利尿治疗

  正确答案是:D

  第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现

  A、心电图进行性改变

  B、血清心肌坏死标记物增高

  C、胸骨后剧烈疼痛

  D、心悸

  E、发热

  正确答案是:D

  第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

  A、主动脉夹层

  B、急性胆囊炎

  C、急性心肌梗死

  D、急性胸膜炎

  E、急性胰腺炎

  正确答案是:A

  第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

  A、贫血

  B、运动员

  C、甲状腺机能减退医学 全在.线提供

  D、正常健康人

  E、急性下壁心肌梗死

  正确答案是:A

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