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口腔执业医师考点：人体氟代谢排泄
氟元素在正常成年人体中约含2克～3克，人体含氟约2.6g，主要分布在骨骼、牙齿中，在这两者中积存了约90%的氟，血液中每毫升含有0.04微克～0.4微克。人体所需的氟主要来自饮用水。人体每日摄入量4mg以上会造成中毒，损害健康。
(1)经肾脏排泄：
肾脏是氟排泄的主要途径，一般成人摄氟量的40%-60%由尿排出。由尿排出的氟占总排泄量的75%左右。决定氟在尿中排泄量的是肾小球滤过率，肾小球滤过率下降，血浆及肾中的氟浓度就升高。滤过的氟10%-90%可以在肾小管中再吸收，再吸收的程度主要取决于肾小管液的pH和尿流速。肾的氟清除率与尿pH和流速呈正比关系。pH高(碱性尿)，尿流速快，肾清除氟的速度则快，pH低(酸性尿)，尿流速慢，则清除较慢。一般尿氟的排泄速度，在摄入氟的最初4小时最快，3-4小时可排出摄入氟的20%-30%，24小时可排出摄入氟的50%以上。氟的快速排出对人体是一种保护作用。
长期摄入一定量的氟，尿氟排泄量及骨中的浓度可达到稳定的平衡状态，此时，尿氟的日排量基本可以反映氟的总摄入情况。尿氟水平被广泛认为是监测氟摄入量的最佳指数之一，当饮水氟浓度很低或为零时，尿氟为0.2-0.5mg/L，饮水氟为lmg/L时，尿氟常为0.5-1.5mg/L，但是不同个体之间、同一个体不同时间之间的差异波动较大。
(2)其他排泄通道：
机体还可通过其他途径排出部分氟，粪便排出12.6%-19.5%的氟，汗腺排出的氟约占7%-10%.还有微量的氟可由泪液、头发、指甲排出。
概念：
新陈代谢是生物体内全部有序化学变化的总称，其中的化学变化一般都是在酶的催化作用下进行的。
性质上分成物质代谢和能量代谢：
物质代谢：是指生物体与外界环境之间物质的交换和生物体内物质的转变过程。
可细分为
从外界摄取营养物质并转变为自身物质。(同化作用)
自身的部分物质被氧化分解并排出代谢废物。(异化作用)
能量代谢：是指生物体与外界环境之间能量的交换和生物体内能量的转变过程。
可细分为
储存能量(同化作用)
释放能量(异化作用)
方向上：分成同化作用和异化作用：
同化作用：(又叫做合成代谢)是指生物体把从外界环境中获取的营养物质转变成自身的组成物质，并且储存能量的变化过程。
异化作用：(又叫做分解代谢)是指生物体能够把自身的一部分组成物质加以分解，释放出其中的能量，并且把分解的终产物排出体外的变化过程。
新陈代谢中的同化作用、异化作用、物质代谢和能量代谢之间的关系，可以用右面的表解来概括。
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