检验技师考试临床检验基础重要考点

2025检验技师考试临床检验基础重要考点汇总

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　　检验技师考试临床检验基础重要考点 1

　　临床检验基础

　　1、血清与血浆的差别：血清缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。

　　2、血浆除钙离子外，含有其他全部凝血因子

　　3、正常人血量约为(70±10)ml/kg体重，成人约4～5L，约占体重的6%～8%，其中血浆占55%，血细胞占45%。女性妊娠期间血量可增加23%～25%。

　　血液的主要生理功能包括：运输、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能

　　4、严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色

　　5、酸碱度：正常人血液pH值7.35～7.45，动脉血pH值7.40，静脉血pH值7.35。

　　6、血浆渗透量：正常人约为290～310mOsm/(kg·H20)。

　　7、红细胞均匀混悬状态，与红细胞膜表面的唾液酸根、正常血浆成分、血浆黏度及血流动力学等因素有关

　　8、乙二胺四乙酸、枸橼酸盐：能与血液中钙离子结合成螯合物，使Ca2+失去凝血作用，阻止血液凝固。

　　9、肝素：加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。

　　10、血涂片制备：制备涂片时，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈厚，反之则愈薄。血细胞比容增高、血液黏度较高时，应采用小血滴、小角度、慢推;

　　血细胞比容减低、血液较稀时，应采用大血滴、大角度、快推。

　　11、血液细胞染色深浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、pH值密切相关。

　　12、HbA占Hb总量95%以上，HbF占1%以下。出生后HbA2(α2δ2)占Hb总量的2%～3%。

　　13、红细胞稀释液：①Hayem液由NaCl(调节渗透压)、Na2S04(提高比密防止细胞粘连)、HgCl2(防腐)和蒸馏水组成。②枸橼酸钠稀释液由枸橼酸钠(抗凝和维持渗透压)、甲醛(防腐和固定红细胞)、氯化钠(调节渗透压)和蒸馏水组成。

　　14、发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。

　　15、点彩红细胞增高：见于中毒(如铅、汞、银、铋、硝基苯、苯胺等)、各类贫血(如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等)。

　　16、卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致，常与染色体小体同在，见于巨幼红和铅中毒。

　　豪焦小体：位于成熟或幼稚红胞质内染成紫红色，数量不一的圆形颗粒，是核的残留物，又称染色质小体。

　　17、LFR，MFR，HMR分别是低，中，高荧光率。

　　18、血细胞比容测定：离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层(紫黑红色)、带氧红细胞层(鲜红色)。ICSH确定的参考方法是放射性核素法

　　贫血的红细胞形态学分类

　　平均红细胞体积MCV：82~92fl，平均红细胞血红蛋白量MCH：27~31pg，平均红细胞血红蛋白浓度MCHC：320~360g/L

　　贫血MCV/RDW分类法

　　19、网织红细胞活体染色，WH0推荐使用新亚甲蓝染液，染液与血液比例以1：1。网织红细胞计数：ICSH推荐使用Miller窥盘。其精度CV约为10%。

　　晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在骨髓完成

　　20、血沉：小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓，大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应蛋白、免疫球蛋白、巨球蛋白、胆固醇、甘油三酯等使血沉加快。红细胞直径越大血沉越快，球形红细胞、镰形红细胞使血沉减慢。

　　室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢。贫血使血沉轻度增快。遗传性红细胞增多症、镰形细胞性贫血、红细胞异形症等血沉可减慢。

　　血涂片上WBC分布密度与WBC数量关系

　　21、中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，称为粒细胞减低症，低于0.5×109/L时，称为粒细胞缺乏症。

　　22、正常外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核比值为1：13

　　杆状核超过5%或有幼稚细胞为核左移，中性分叶核分叶5叶以上超3%为核右移。

　　再生性左移：指核左移伴有白细胞总数增高者，表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛，见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

　　退行性左移：指核左移而白细胞总数不增高甚至减低者，见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染(如伤寒、败血症等)。

　　23、钩虫病 嗜酸细胞可达90%以上。嗜酸细胞白血病时亦可明显升高，但以幼稚为主。

　　24、中性粒细胞毒性变化有：大小不一，中毒颗粒，空泡，Doles小体，退行性变。

　　35、棒状小体(Auer小体)：见于急性白血病，尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病(M3型)

　　36、异形淋巴细胞多为T淋巴细胞，分空泡、不规则、幼稚三型。

　　37、放射线损伤后淋巴细胞形态变化：卫星核淋巴细胞(胞质中主核旁出现小核)，即微核。

　　38、异常形态浆细胞：Mott细胞、火焰状浆细胞、Russell小体。

　　39、白血病时血小板(MPV)增高是骨髓造血恢复的.第一征兆。

　　白细胞直方图变化的部分原因

　　40、网织红细胞成熟指数(RMI)增高：见于溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、急性白血病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤。

　　RMI减低：提示骨髓衰竭和造血无效，见于巨幼细胞性贫血。

　　41、ABO遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带，脑脊液中无血型物质，抗A与抗B主要是IgM，O型血中以IgG为主。

　　AB0系统抗体分天然抗体与免疫性抗体：天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体;免疫性抗体：有IgM、IgG、IgA，但主要是IgG。

　　42、新生儿不宜做反向定型。酶介质法作血型鉴定时，用蛋白酶处理红细胞，主要是破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞表面负电荷减少

　　43、新生儿溶血的直接实验依据：红细胞直接抗人球蛋白试验阳性。

　　44、HLA分型的方法主要有：1.淋巴细胞毒试验，一类抗原用T或外周淋，二类抗原用B;2.混合淋巴细胞培养试验;3.HLA基因分析。

　　45、强直性脊椎炎有91%带有HLA-B27抗原而正常人只有6%。

　　46、血液保存液有：1.ACD(A枸橼酸C枸橼酸三钠D葡萄糖)2.CPD(C枸橼酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸)。

　　47、枸橼酸是防止葡萄糖在消毒中焦化，腺嘌呤促进ATP合成延长红细胞寿命，磷酸盐提高PH。

　　48、尿液防腐剂有：

　　(1)甲醛——对尿细胞、管型

　　(2)甲苯：——尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。

　　(3)麝香草酚：——用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分保存。

　　(4)浓盐酸——用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。

　　(5)冰乙酸——用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐。

　　(6)戊二醛——用于尿沉淀物的固定和防腐。

　　49、多尿：24h尿总量>2500ml。少尿：指24h尿量<400ml。无尿：指尿量<100ml/24h，或<17ml/h。

　　50、肉眼血尿：每升尿含血量≥1ml。镜下血尿：尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。

　　51、尿三杯试验，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血;以第三杯为主，多为膀胱出血;如三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血。

　　52、尿三杯试验也可区分脓尿部位：如脓尿出现于第三杯，提示为膀胱颈炎、膀胱三角区炎症;如三杯均为脓尿(全程脓尿)，提示病变位于膀胱颈以上的尿路，见于膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿、肾积脓等。

　　53、乳糜尿：加入等量乙醚或氯仿，苏丹Ⅲ染色阳性。

　　55、尿渗量主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，而与颗粒大小关系不大。尿渗量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能，因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。

　　原尿中不存在的物质是红细胞;原尿中的葡萄糖被完全重吸收的场所是近曲小管;原尿中肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外

　　56、晨尿的比密不超过1.018，或差值在0.001-0.002间，或恒定在1.010时说明肾浓缩稀释功能已基本消失。

　　57、低血钾碱中毒尿酸性高，高血钾酸中毒呈碱性尿，变形杆菌感染呈碱性，肾小管性酸中毒时尿PH值不低于6。

　　58、糖尿病酮症：尿液呈烂苹果味，

　　泌尿系感染和膀胱癌：尿液呈腐化臭味，

　　苯丙酮尿症：尿液呈老鼠屎味。

　　59、本周蛋白(凝溶蛋白)经乙酸纤维素膜电泳，BJP可在α2至γ球蛋白区带间出现“M”带。多见于多发性骨髓瘤，尿肌红蛋白——多见于骨骼肌严重创伤大面积心梗。

　　60、选择性蛋白尿指数(SPI)即测定尿及血中IgG或白蛋白的比值来求得，>0.2为选择性差，<0.1为选择性好,尿中白蛋白>5时为选择性蛋白尿。

　　61、80%饱和硫酸铵可沉淀其它蛋白而不能沉淀肌红蛋白可用来签别。

　　62、管型的基质蛋白为T—H蛋白。远端肾小管病变定位标志物。

　　T-H蛋白可沉着于肾间质并刺激机体产生相应的自身抗体

　　63、颗粒管型——肾脏实质性病变;红细胞管型——肾静脉血栓;肾小管上皮细胞管型为肾移植排异反应的可靠指标之一;

　　肾上皮细胞管型与白细胞管型鉴别：加酸法呈现细胞核;酯酶染色(+)，过氧化物酶染色(-)

　　64、机体每次进餐后，尿液的pH呈一过性增高，称之为碱潮。

　　65、蛋白尿：尿液中蛋白质>150mg/24h或>100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性

　　尿蛋白定量>3.5g/24h时，称为肾病性蛋白尿，最典型的病例是肾病综合征

　　66、磺基水杨酸法——干化学法检查尿蛋白的参考方法

　　67、尿PH(甲基红或溴麝香草酚)，尿比密(多聚电解质：甲乙烯酸马来酐)，尿蛋白(溴酚蓝)，尿糖(色原：碘化钾，邻甲联苯胺)，尿酮体，尿胆红素(2，4二氯苯胺重氮盐)，尿胆原(二甲氨基甲醛)，尿亚硝酸盐(对氨基苯砷酸和1234四羟基对苯喹啉3酚)，尿白细胞(吲哚酚酯)，尿血红蛋白(过氧化氢茴香素或过氧化氢烯钴和色原)，尿维C(中性红，缓冲剂，二氯酚靛酚钠)。

　　68、维生素C对尿糖测定的影响：尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时，维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使干化学法产生假阴性反应，而班氏法产生假阳性的结果。

　　69、胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆;胆红素、尿胆原，俗称尿二胆;

　　70、尿β2-M检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。

　　71、hCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素，分泌后直接进入母血，几乎不进入胎血循环。产后九天或人流25天后HCG恢复正常，产后四天人流十三天后HCG应小于1000，男性尿中HCG增高要考虑睾丸肿瘤。

　　72、尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖酐酶(NAG)是肾小管功能损害最敏感的指标之一

　　73、镜检粪便中脂肪小滴大于6个/HP视为脂肪排泄过多。

　　74、正常粪便中G+球菌与G-杆菌比值约1：10。

　　75、隐孢子虫是AIDS和儿童腹泄重要病原诊断，且要查到卵囊。

　　76、正常空腹十二小时后胃液残余量为50ML。

　　77、脑脊液抽取时：第一管：细菌学检查，第二管：生化免疫学检查，第三管：细胞计数。

　　78、脑脊液黄变症可分为四种，感染性、黄疸性、淤滞性、梗阻性出血性

　　79、结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块。毛玻璃样浑浊。

　　80、单纯疱疹脑炎时脑脊液中淋巴样细胞中可发现胞质内包涵体。

　　81、粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同时存在是结核性脑膜炎的特点。

　　82、蛋白---细胞分离现象(Froin综合症)是蛛网膜下腔梗阻所致梗阻脑脊液的特征。脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质细胞分离

　　83、髓鞘碱性蛋白(MBP)增高见于多发性硬化症。

　　84、神经性梅毒检查首选试验是：密螺旋体荧光抗体吸收试验(FTA—ABC)。

　　85、浆膜积液(脑脊液)常规及细胞学检查用EDTA抗凝，生化检查用肝素。

　　86、黏蛋白是一种酸性糖蛋白，其等电点为pH 3～5

　　87、漏出液以淋巴、间皮细胞为主，渗出液以中性粒、淋巴、嗜酸性细胞为多。

　　漏出液与渗出液的鉴别(重要几点)

　　88、关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量呈正相关。炎性积液的黏稠度减低，关节炎症越严重，积液的黏稠度越低。

　　89、WH0建议将精子活动力分为4级：①快速前向运动(Ⅲ级：直线运动);②慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级：运动缓慢);③非前向运动(Ⅰ级：原地运动);④不动(0级：不活动)。

　　活动力参考值：WH0规定正常生育者精子活动力：射出精后60min内，Ⅲ级精子应>25%;或Ⅲ和Ⅱ级精子的总和>50%。

　　90、羊水中AFP增高，主要见于开放型神经管畸形

　　91、胎儿肺成熟度——羊水泡沫试验(振荡试验)

　　92、如果空腹胃液量大于100ml，BA0大于15mmol/h，MA0大于30mmol/h，且BA0/MA0大于0.6，即可考虑胃泌素瘤。

　　93、良性病变的上皮细胞形态：增生、再生、化生

　　94、核异质：主要表现为核增大、形态异常、染色质增多、分布不均、核膜增厚、核染色较深，胞质尚正常。核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞，根据核异质细胞形态改变程度，可分为轻度核异质和重度核异质。

　　检验技师考试临床检验基础重要考点 2

　　脑脊液部分

　　脑脊液(CSF)：是存在于脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管中的无色透明液体。主要由脑室脉络丛主动分泌。

　　作用：①缓冲、减轻或消除外力对脑组织和脊髓的损伤;②调节颅内压;③供给中枢神经系统营养物质，并运走代谢产物;④调节神经系统碱储量，维持脑脊液pH在7.31~7.34;⑤转运生物胺类物质，参与神经内分泌调节。

　　【参考值】

　　健康人脑脊液总量约120ml~180ml，约占体液总量的1.5%

　　颜色

　　正常无色透明。新生儿由于胆红素移行，可呈黄色。当中枢系统有炎症、损伤、肿瘤或梗阻时，破坏了血脑屏障，使成分发生改变，而导致其颜色发生变化。

　　(1)红色：常见于各种原因的出血，特别是穿刺损伤的出血、蛛网膜下隙或脑室出血。

　　除此以外，脑脊液中黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高时，也可使脑脊液呈黄色。

　　(2)黄色：脑脊液黄色称为黄变症，可由出血、黄疸、淤滞、梗阻等引起。

　　①出血性黄变症：见于陈旧性蛛网膜下隙出血或脑出血，由于红细胞释放出血红蛋白，胆红素增加。出血4～8h后脑脊液即可呈黄色，48h颜色最深，并可持续21d左右。

　　②黄疸性黄变症：见于重症黄疸性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、胆管梗阻、新生儿溶血症等，由于脑脊液中胆红素增高，而使其呈黄色。

　　③淤滞性黄变症：由于颅内静脉、脑脊液循环淤滞时，红细胞从毛细血管内渗出，导致脑脊液中胆红素增高，从而使脑脊液呈黄色。

　　④梗阻性黄变症：见于髓外肿瘤等所致的椎管梗阻，导致脑脊液中蛋白质含量显著增高。当蛋白质超过1.5g/L时，可使脑脊液呈黄色。黄色的程度与脑脊液蛋白质含量呈正比，且梗阻部位越低，黄色越明显。

　　(3)白色：多因脑脊液中白细胞增多所致，常见于脑膜炎奈瑟氏菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。

　　(4)绿色：多见于铜绿假单胞菌性、急性肺炎双球菌性脑膜炎。

　　(5)褐色或黑色：多见于脑膜黑色素肉瘤或黑色素瘤等。

　　(6)无色：除了见于正常脑脊液以外，也可见于病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒等。

　　透明度

　　正常脑脊液清晰透明。

　　脑脊液的混浊度与其所含的细胞和细菌数量有关，当脑脊液中的白细胞超过300×10^6/L时，可呈混浊;脑脊液中蛋白质明显增高或含有大量细菌、真菌时，也可使脑脊液混浊。

　　结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的混浊，化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样混浊，穿刺损伤时的脑脊液可呈轻微的红色混浊。病毒性脑炎、神经梅毒的脑脊液可呈透明外观。

　　一般分三级：清晰透明、微混、混浊

　　胃病检查方法有哪些

　　检查胃病的方法很多，常用的有以下几种：

　　(1)胃液分析

　　胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。它是指抽取胃液进行有关指标(如胃酸)的测定和检查，从而判断胃液是否正常。其主要包括三项内容，即一般性状检查，化学检查和显微镜检查。胃液分析不但能反映一个人胃酸分泌是否正常，而且对胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至对胃癌的诊断都有一定的意义。

　　(2)X线钡餐检查

　　X线钡餐检查又叫X线钡餐造影，指的是患者口服硫酸钡充盈剂，X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。此外，近十多年来，消化道X线钡餐双重造影有了很大的进展。

　　(3)胃镜检查纤维

　　胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。它具有视野广、检查安全、图像直观，诊断准确、及时，资料可靠，治疗方便等特点，可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病。检查时，医生直接将镜身从患者口腔送入，经食道到达胃腔内。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况，清楚地看到有无溃疡，有无出血，鉴别良恶性溃疡，辨别是胃息肉还是胃癌等等。胃镜检查时，还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检)，便于明确诊断，大大提高了早期胃癌的检出率。胃镜不仅用于诊断，还可用于治疗，如发现胃出血时，可用微波或激光止血，也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血，使病人免受开刀之苦。另外，胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能。

　　(4)其他化验检查

　　血常规检查也是最常用的检查之一，它主要用于检查各种胃病引起的贫血。大便常规与大便隐血试验是用于诊断胃出血时常用的检查方法。大便隐血试验呈阳性，则可提示胃出血。

　　尿沉渣检查目的

　　尿沉渣(urinary sediment)检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查，是为了识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分;辅助对泌尿系统疾作出的`诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的变化，常可通过沉淀检查来发现，如尿蛋白检查为阴性者而镜检却可查见少量的红细胞。说明在判断尿沉淀结果进，必须与物理、化学检查结果相互参照，并结合临床资料等进行综合分析判断。

　　尿沉渣检可分成非染色沉渣检、染色沉渣检及尿沉渣定量检查等方法。

　　染色镜检法可分为离心法及混匀一滴尿法。离心法敏感，检测阳性率高，为目前住院病人，尤其是能科和泌尿科病人常规检测方法，但其手续繁琐、费时，且因操作条件不同，如离心的尿量、转速和时间、保留尿沉渣体积等不同而使结果不易一致混匀浊的尿检查简单易行，但阳性率低，易漏诊，常用于非泌尿系统疾病的过筛检查，除明显混浊的血尿，脓尿外应强调用离心法，用染色时透明管型不易漏检，也有助于其它细胞成分结构观察。

　　病毒的生命形式

　　1、病毒存在的两重性：

　　病毒的生命活动很特殊，对细胞有绝对的依存性。其存在形式有二：一是细胞外形式，一是细胞内形式。存在于细胞外环境时，则不显复制活性，但保持感染活性，是病毒体或病毒颗粒形式。

　　进入细胞内则解体释放出核酸分子(DNA或RNA)，借细胞内环境的条件以独特的生命活动体系进行复制，是为核酸分子形式。

　　2、病毒的结晶性与非结晶性：

　　病毒可提纯为结晶体。我们知道结晶体是一个化学概念，是很多无机化合物存在的一种形式，我们可以认为某些病毒有化学结晶型和生命活动型的两种形式。

　　3、颗粒形式与基因形式：

　　病毒以颗粒形式存在于细胞之外，此时，只具感染性。一旦感染细胞病毒解体而释放出核酸基因组，然后才能进行复制和增殖，并产生新的子代病毒。有的病毒基因组整合于细胞基因组，随细胞的繁殖而增殖，此时病毒即以基因形式增殖，而不是以颗粒形式增殖，这是病毒潜伏感染的一种方式。

　　阴道清洁度检查分类

　　1.Ⅰ、Ⅱ度：为正常。

　　2.Ⅲ、Ⅳ度：为不清洁，常可同时发现病原微生物，提示存在感染引起的阴道炎。

　　3.阴道清洁度与卵巢功能有关：排卵前期阴道趋于清洁。雌激素减低阴道不清洁。

　　静脉采血方法和注意事项

　　静脉采血方法：

　　1.概述：静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。小儿可采颈外静脉血液。根据采血量可选用不同型号注射器，配备相应的针头。某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。

　　2.操作方法和注意事项

　　(1)患者准备：采血前应向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理。如个别患者进针时或采血后发生眩晕，应让其平卧休息。必要时可嗅吸芳香氨酊、针刺(或指压)人中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕，可立即静脉注射葡萄糖或让患者口服糖水。如有其他情况，应找医生共同处理。

　　(2)检查注射器：静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固，针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气，针筒不漏气。

　　(3)消毒：先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。

　　(4)穿刺：以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器针筒，食指固定针头下座，使针头斜面和针筒刻度向上，沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后，将针头顺势探入少许，以免采血时针头滑出;但不可用力深刺，以免造成血肿，同时立即去掉压脉带。

　　(5)抽血：针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形成气栓，造成严重后果。

　　(6)放血与混匀：取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。

　　炎症细胞成分简介

　　(1)肺泡吞噬细胞：

　　来自血中单核细胞，细胞体积大，胞质丰富，核圆形、卵圆形或肾形，略偏位，染色质均匀细致偶见核仁。

　　1)尘细胞：吞噬灰尘的巨噬细胞。

　　2)心衰细胞：肺淤血时，巨噬细胞吞噬了血红蛋白，胞质内可含有多量粗大的棕色含铁血黄素颗粒。

　　3)泡沫细胞：吞噬脂质的巨噬细胞，胞质呈泡沫状，细胞明显变大。

　　(2)其他炎症细胞：

　　多见中性粒细胞、大量嗜酸性粒细胞和夏科-莱登结晶，还常见淋巴细胞，浆细胞较少见。

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