面神经炎的护理体会

时间：2023-03-16 08:08:32 临床医学毕业论文我要投稿

相关推荐

面神经炎的护理体会

　　目的探讨面神经炎经综合同时予实施充分的护理的临床效果。方法收集面神经炎患者38例,以综合治疗的同时注意心理护理并积极指导患者进行瘫痪面肌锻炼。结果 38例患者均无并发症发生及后遗症减少,面部功能康复时间缩短,从而缩短住院时间。结论面神经炎患者进行综合治疗配合充分护理,能减少并发症及后遗症的发生,促进患者面部功能早日康复,缩短住院时间,值得推广。

面神经炎的护理体会

　　面神经炎心理康复护理

　　面神经炎又称Bell氏麻痹，是指茎乳管内面神经急性非化脓性炎症,引起周围性面神经麻痹，主要表现为面部表情肌瘫痪,不能皱额,额裂消失,眼裂闭合不全或不能闭合,口角歪斜,病侧鼻唇沟变浅等[1]。任何季节、年龄均可发病，以初春或夏季、青壮年为多见，本病起病突然，患者晨起后患侧眼裂增宽，不能闭合，口角歪向健侧。大多数患者感到焦虑、恐惧，因此产生焦虑心理，我科2010年1月至2010年12月共收治急性面神经炎患者76例,经过综合治疗和精心护理,取得满意的疗效,现报告如下

　　1 临床资料

　　1.1一般资料本组76例患者均因起病急,周围神经瘫痪,排除其他疾病而确诊。男42例,女34例,年龄20～60岁,平均40岁。

　　1.2治疗方法与结果治疗方法:①早期治疗:应用强的松、可的松等,减轻面神经水肿及炎症反应;使用B族维生素或脑水解蛋白等营养神经,改善血循环。②急性期过后:配合针灸、理疗及功能锻炼,增强神经肌肉的兴奋[2]。结果痊愈70例,好转6例。

　　2 护理

　　2.1急性期护理

　　2.1.1心理护理由于面神经炎的患者一侧面部表情肌瘫痪，吃饭、讲话、工作、社交等都受到影响。多数患者产生紧张、情绪低落、自卑、担忧、焦虑心理[3]。因而护理人员应认真做好健康,耐心细致向患者解释该病的有关知识,使患者初步了解疾病的发病原因、主要治疗方案、预后及注意事项等,消除内心的紧张和忧郁，使患者清楚认识自己的病情。最终达到消除疑虑和恐惧心理，积极主动配合治疗，从而加速疾病的康复。

　　2.1.2眼部护理由于眼睑不能闭合或闭合不全，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易发生角膜炎，因此眼睛的保护非常重要。尽量避免过度用眼力，少看电视、书报及操作电脑。外出时戴墨镜，避免粉尘入眼。不能用脏手帕擦泪，擦拭时，尽量闭眼由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦。临睡前使用金霉素眼膏或有润眼、消炎作用的眼药水，并用纱布盖眼或戴眼罩。

　　2.1.3面部护理发病2周内注意休息,注意面部保暖,忌用冷水洗脸,选用温水洗脸。避免感冒和面部直接吹冷风。尽量减少外出，如需外出时戴帽子和口罩，避免到人多、空气污浊的场所。勿靠近窗边、空调、风扇处,以免受风寒刺激加重病情。 2.1.4口腔护理面神经炎患者因口角歪斜，咀嚼功能减退，常会出现进食后食物残渣遗留在患侧颊齿间或有流涎情况，有的患者甚至出现咀嚼时损伤口腔黏膜的现象。要指导患者注意口腔卫生,进食后要漱口，口腔黏膜损伤者局部涂擦碘甘油，防止其他口腔疾患的发生。

　　2.1.5饮食护理面神经炎患者有不同程度的味觉功能减退,面神经麻痹导致咀嚼不便，和使用类固醇激素的影响，一定程度上影响了患者的食欲，应鼓励患者食用营养丰富、易消化吸收的软食或半流饮食，进食时多将食物放在健侧细嚼慢咽，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、硬、粗糙、刺激性食物。

　　2.2恢复期护理

　　2.2.1物理疗法指导患者如何热敷和按摩患侧面肌。用温湿毛巾热敷面部，每日2～3次，每次15～20min，并于早晚自行按摩面部,按摩力度要适宜，部位要准确，轮刮眼睑，指擦鼻翼。按摩前要清洁双手。

　　2.2.2功能锻炼当神经功能开始恢复后,鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。嘱患者对镜练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角、鼓腮等表情肌锻炼。指导患者练习咀嚼肌运动,嘱患者连续不间断地咀嚼口香糖,并注意观察、督促患者咀嚼,以达到训练咀嚼肌的目的。

　　3 体会

　　通过对76例急性面神经炎患者进行综合和精心护理，使其建立治疗的信心，治疗过程中配合按摩、热敷，大大缩短了疗程，提高了面瘫的治愈率，减少了后遗症。

　　参考文献

　　[1]林菊英，金乔.中华护理全书[M].北京:技术出版社,1992:1002.

　　[2]黄美兰.理疗法治疗面神经炎的护理[J].民间疗法,1999,5.

　　[3]苏康勤.面神经炎病人焦虑状况分析及护理干预[J]医学，2009,6（9）：99-100.

【面神经炎的护理体会】相关文章：

心理学在临床护理中应用的体会论文（精选11篇）06-07