医院卫生管理制度

时间:2024-12-16 09:04:51 制度 我要投稿

(经典)医院卫生管理制度

  在当今社会生活中,我们每个人都可能会接触到制度,好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?以下是小编收集整理的医院卫生管理制度,仅供参考,大家一起来看看吧。

(经典)医院卫生管理制度

医院卫生管理制度1

  一、卫生管理准则

  1、本公司为维护员工健康及场所环境卫生,特制定本准则。

  2、各工作场所内,均须保持整洁,不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

  3、各场所走道,阶梯及广场至少须每日清扫一次,并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。

  4、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分,均须保持清洁,勿使有所掩蔽。

  5、各工作场所应保持适当的温度,温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

  6、各工作场所应使空气充分流通。

  7、垃圾、污物、废弃物等的清除,包装,运送,必须合乎卫生的要求,放置于所规定的场所或箱子内,不得任意乱倒堆积。

  8、全体人员必须了解卫生的'重要与应用的知识并确实遵行。

  二、医院清洁流程表见表三,实施细则见附件实施细则

  (一)、保洁范围:

  保洁对象具体对象1f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台2f—4f地面、服务台、柜台、玻璃、,墙面卫生间1—4f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。

  装饰物品所有公区花台(坛),楼道间饰物,踢脚线,墙体边缝,消防设施,监控设备,灯线盒,墙面饰物,室内花坛,玻璃镜面。

  楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场部分区域等。

  1f—4f室内常规清洁说明:

  1、地面:地面清洁及清洗,地面打蜡,踢脚线及地角线;

  2、顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等;

  3、墙面:墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等;

  4、装饰物品:if大厅服务台及各楼层走道,装饰品,广告牌、拉圾箱外表;

  5、卫生间:地面、蹲便池,小便池,隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理,洗手液、卫生纸等的更新及补充;

  6、楼道:梯步、扶手、栏杆的处理,不锈钢亮光处理;

  7、外围:停车场(自行车汽车),广场,雨棚,出入口等

  8、玻璃:大厅玻璃,楼层玻璃内侧面,办公区玻璃内侧面;

  9、其他:各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

  (二)、保洁质量标准和细则及操作规程:

  a质量标准:

  1、室外地面(广场、展台等):

  室外地面清洁要达到的标准是:地面无杂物、积水,无明显污渍、泥沙;距宣传牌半米处目视无灰尘、污迹。

  (1)每天两次,用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫,清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

  (2)每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

  (3)发现污水、污渍、口痰,应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖,要用铲刀消除。

  (4垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用长柄刷子沾水洗刷一次。

  (5)随时用水冲洗地面、墙面。

  2、室内地面(大堂、公共地面)地面清洁的要求是:地面无烟头、纸屑等杂物,无污渍,大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公共设施表面用纸巾擦拭无明显灰尘。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

  (1)每天上午及下午分两次重点清理地面,平时巡视保洁,重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

  (2)用扫帚清扫地面垃圾,用长柄刷沾全能水清除地面污渍,后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

  (3)用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品,含门柱、镶字等。

  (4)用湿毛巾拧于后,擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。

  (5)清倒垃圾筒,后放回原处。每擦抹灯具、风口、消防指示灯一次。

  (6)用湿拖把拖二三遍台阶,出入口的台阶每周用洗洁精冲刷一次。

  (7)用于挣毛巾擦拭大厅玻璃,并随时清刮玻璃。

  (8)灯线盒、踢脚线:干净、界面无灰尘。

  (9)每3个月对地面打蜡一次。

  3、卫生间:

  卫生间地面:无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮;天花板、墙角、灯具目视无灰尘、蜘蛛网;目视墙壁干净,便器洁净无黄渍;室内无异味、臭味。

  (1)每天上午及下午分两次重点清理。并不断巡视,保持清洁。

  (2)如条件许可,清理男卫生间时,暂停让公众使用,但必须放置告示牌。

  (3)用水冲洗大小便池,放置卫生球,并用来子夹出小便器内烟消头等杂(4)用厕所刷沾洁厕精洗刷大小便器,然后再用清水冲洗。

  (5)用湿毛巾和洗洁精擦洗面盆、大理石台面、墙面、门窗。

  (6)先将湿毛巾拧干擦镜面、窗玻璃,然后再用干毛巾擦净。

  (7)清洗垃圾桶和烟灰缸,并内外擦干。

  (8)用湿拖把拖干净地面,然后再用拖把拖干。

  (9)喷适量香水或空气清新剂,小便池内放樟脑丸,或直接用杀菌清洁剂彻底地对卫生间进行清洁。

  (10)平时巡视保洁,主要清理纸箩垃圾、地面垃圾及地面积水和水迹等。

  (11)每周抹抽气风口一次,消毒大洗一次。

  (12)每月用干毛巾擦灯具一次,清扫天花板一次,杀虫一次。

  (13)洗手台面及台下干爽洁净。镜面干净明亮;水龙头开关干净。

  (14)每个卫生间放置1瓶洗手液、配置3个字纸篓。

  4、楼内墙面:

  目视内墙面干净无污迹,清洗后,用纸巾擦拭墙面无明显污染。

  (1)时间安排上。

  墙面清抹每月一次,墙面清洗每3月一次。

  (2)具体清洁操作。

  铲刀、刀片轻轻刮掉墙面的污垢、脏渍。

  把毛巾浸洗洁精,拿起拧干后沿着墙壁从上往下来回擦抹。

  用另一毛巾用清水洗后拧干,彻底清抹一次墙面,直到干净。

  用干拖把拖干地面。

  大理石墙面,不能用任何酸性溶剂洗,否则将造成大理石分解。

  5、楼层楼道:

  楼道清洁要达到:地面目视干净、无污渍、无杂物、无污迹、有光泽。

  (1)每天上午上班前对各楼层通道地面拖抹、推尘一次。

  (2)每月用长柄手刷沾去污粉对污迹较重的地面彻底清刷一次。

  (3)每月用拧干的湿毛巾抹净墙根部分踢脚线。

  6、玻璃门窗、幕墙清洁:

  玻璃面上无污迹、水迹;清洁后用纸巾擦拭无明显灰尘。

  (1)随时保证玻璃干净明亮,特别是大厅玻璃。

  (2)把浸有玻璃清洁液的毛巾裹在玻璃上。然后用适当的力量按在玻璃顶端从上往下垂直洗抹,污迹较重的地方重点抹。

  (3)去掉毛巾用玻璃刮,刮去玻璃表面的水分。一洗一刮连续进行。

  (4)用无绒毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗台无灰尘,窗框无灰尘。

  (5)最后用地拖拖干地面上的污水。

  7、灯具及顶棚:

  清洁目标是;清洁后的灯具及顶棚物灰尘,灯具内无虫子,灯盖、灯罩、顶棚明亮清爽。

  8、雨季时:

  (1)在大厅等人员出人频繁的地方放置指示牌,提醒客人";小心地滑";。

  (2)增大巡视频率,及时清干地面、墙面水迹。

  b、工作要则

  (1)地面用排拖加牵尘液进行,玻璃清洁使用专业工具。

  (2)卫生间:放置卫生球、洗手台面放置洗手液、并随时清洗和更换、及时清理和更换卫生纸。工作时间应放置工作门牌。

  (3)使用正规的工具药水,不使用酸性药水。

  (4拖帕、毛巾应按照使用范围和卫生要求分开使用,不得交叉使用。

  (5)根据实际工作情况,设置警示标牌。

  (6)随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。

  (7)各垃圾箱内垃圾不能超过一半,保持大厅空气清新无异味。

  1、日常保洁:

  7:30——9:00,全体员工突击外围和卫生间清洁;9:00以后,按流程表,重点是采用巡视与定点的方式。

  2、每周保洁:

  周一:18:30以后,重点清理保洁区玻璃外侧;周二:18:30一19:30,擦拭除污不锈钢等,清洁保洁区广场地面;周三:18:30—19:30,清洗保洁区域大厅玻璃;周四:18:30以后,清洗保洁区广场地面;周五:18:30—19:30,对台面进行清洗;周六、日:重点清洁各卫生间,清洗广场地面、大厅玻璃。

  3、月保洁计划:

  (1)每3个月对地面进行清洗打蜡保养

  (2)每6个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则

医院卫生管理制度2

  一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格采取相应的消毒处理措施,并及时报告疫情。

  二、建立健全日常清洁、消毒制度,地面湿式清扫。

  三、各诊室要有流动清洁、消毒制度,地面湿室清扫。

  四、门(急)诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求:

  1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,保持整洁,定时通风换气,每天紫外线消毒至少一次,每次30分钟-60分钟并登记,每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次,台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒,室内地面早晚各拖一次,拖完后将拖把消毒晾干。

  2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。

  3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。

  4、抽出的`药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装。

  5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换二次,容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储

  槽中的灭菌物品(棉球,纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡用小包装。

  6、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

  7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口(如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室)严格隔离,处置后严格进行终末消毒,不得进入换药室。

  8、一次性用品(注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等)严禁重复使用,用后与其他废弃物分类收集,封闭装运,统一回收到指定部门进行无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋;生活废弃物置黑色色袋;放射性废弃物置双层红色袋,各类污染袋要防渗漏。

  9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内,达到容量3/4时立即封口,日产日清。

  10、保持抗生素药物使用率≤50%;院内感染率≤10%;院感漏报率≤20%。

  五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。

  六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌。

医院卫生管理制度3

  一、学校安全管理指导思想:

  一校两院,统一要求,分而治之,一人多岗,一岗一责,层层把关,重在落实,检查反馈,不断完善。

  二、突发公共卫生事件应急工作领导小组

  组长:李民(校长)

  副组长:朱军(副校长)

  兵(副校长)

  成员:林(教导主任、教学区报告人)

  斌(总务主任、生活区报告人)

  杨平(教导副主任)

  岳权(总教两处干事)

  唐峰(生活区组长、生活区报告人)

  王惠(总务干事)

  王宁(疾病防控专干)

  厨师长

  二零xx年二月

  临潼区韩峪小学突发公共卫生事件应急预案

  1、报告制度。食品卫生安全事故发生后必须及时报告。具体为:师生发现食品卫生事故及时向学校教学区报告人、生活区报告人报告,再由学校逐级报告;同时立即启动学校食品卫生安全应急预案。在事故处理中根据实际情况建立定时报告制度。

  2、救援措施。一旦发生较严重学校食品卫生安全事故,由校长负责救援指挥。校长应当机立断,立即启动学校应急预案,按照预备方案,各就各位,组织救援行动。初步摸清症状,群体发病的还应彻查事故原因,排查发病人员,并建立动态性名册,防止遗漏。

  3、医疗求援。学校发生较严重食品卫生安全事故,应立即向就近医疗机构和卫生防疫部门发出医疗求援,并拨打“120”医疗抢救电话。要及时果断将发病人员送到医院抢救。主动向医疗人员报告发病情况,做好秩序维护等工作。

  4、联系家长。学校发生较严重食品卫生安全事故,应及时与发病学生家长取得联系,如实说明发病情况,不盲目猜测。做好学生家长思想安抚,防止过激行为发生。设立家校联络处,及时解答家长提出的问题,力所能及地为家长做好服务工作。

  5、病源保护。学校发生较严重食品卫生安全事故后,应立即封存食堂菜肴样品、可疑食品,以便及时查找致病原因。

  6、人员调度。事故应急处理人员由领导小组组长统一调度,办公室具体安排,必要时可向卫生防疫部门抽调人员支援事故处理。明确分工,落实职责,听从指挥,确保到位。

  7、信息公开。保障广大师生和家长在事故发生和处理过程中的知情权,及时、准确做好信息公开,并如实向上级部门汇报,不瞒报、谎报。对一些谣传也要及时澄清,避免不必要的误解。

  8、责任追究。对导致事故起因的.相关责任人进行严肃追究。对事故瞒报、谎报和不及时上报的行为进行严肃追究。对事故处理中的玩忽职守、推委扯皮等影响应急方案顺利实施的行为进行严肃追究。

医院卫生管理制度4

  一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式,路线不逆行。

  二、污染、清洁、无菌物品分窗收发,分室存放,设单独窗口发放,严格控制外来人员入内。

  三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。

  四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。

  五、各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清,记录不全均不得发放。

  六、严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。

  七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手,无菌物品每月一次细菌培养,每月一次空气、工作

  人员手、物体表面、消毒液培养。

  八、每天一次紫外线照射,灯管二周一次95%酒精擦拭。

  九、一次性用品及医疗废物管理

  1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收,未拆除外包装放入专室内,已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

  2、使用后由供应室一对一以旧换新,统一毁型,浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡1小时)实行登记签名。

  3、医疗废物由专人负责分类、装箱,每1—2天由废物处置中心专用车回收,做好登记签名工作。

  4、回收点保持环境卫生,堆放整齐,门窗加固防盗。

医院卫生管理制度5

  1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。

  2、设器械清洗消毒室、诊疗室、操作室。

  3、保持诊室空气流通、环境整洁,每天工作结束后进行空气消毒。

  4、对每位病人操作前后必须洗手,操作时戴口罩、帽子,原则上戴手套必要时配戴防护镜。

  5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”原则。

  6、诊室地面、物表、无影灯拉手每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭,遇有污染时,随时消毒。

  7、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后作无害化处理。

  8、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。

  9、进入口腔内的器械一人一套一用一消毒/灭菌。能压力蒸汽灭菌的`避免使用化学灭菌剂。

  10、灭菌器每月生物监测一次,空气、物表、手、消毒用品每月培养一次。

  11、每日对化学灭菌剂进行有效浓度监测。

  12、污染、清洁、无菌物品分开存放,严禁一次性物品重复使用。

医院卫生管理制度6

  1. 目的

  本制度旨在规范医院卫生保洁工作,提供清洁、卫生、安全的医疗环境,保障医院员工和患者的健康和安全。

  2. 职责与义务

  2.1 卫生保洁部门

  - 负责医院的日常清洁工作,包括病房、走廊、公共区域等的清洁与消毒。

  - 定期检查重点区域的卫生状况,并及时采取必要的措施进行处理。

  - 确保清洁用品的充足供应,并定期检查清洁设备的维修情况。 - 协助其他部门制定相关清洁标准和流程,并进行培训与指导。

  2.2 医院员工

  - 按照规定的工作流程和标准要求,保持个人工作区域的整洁和卫生。

  - 在使用公共区域后,应确保该区域恢复整洁,并将垃圾放入指定的垃圾桶内。

  - 如发现卫生问题或安全隐患,应及时向卫生保洁部门汇报。 - 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程,积极配合卫生保洁部门的工作。

  2.3 患者及家属

  - 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程,保持个人和环境的整洁。

  - 配合医院的清洁工作,确保个人的健康和安全。

  - 如有任何卫生问题或安全隐患,应及时向护士或卫生保洁部门报告。

  3. 工作流程

  3.1 日常清洁工作

  - 卫生保洁部门定期安排清洁人员对各个区域进行清洁与消毒。 - 清洁工作按照预定的时间进行,确保工作的连续性和高效性。 - 清洁工作应采用适当的清洁剂和消毒剂,以确保清洁效果和杀菌效果。

  3.2 垃圾处理

  - 卫生保洁部门配备足够的垃圾桶,并定期清理和更换垃圾袋。 - 医院员工和患者应将垃圾放入指定的垃圾桶内。

  - 有害垃圾和特殊垃圾应根据规定的程序进行分类和处理。

  3.3 突发事件处理

  - 卫生保洁部门应设立应急预案,以应对各类突发卫生事件。 - 医院员工应熟悉应急预案,并按照规定的流程和措施进行处理。

  - 必要时,应及时向上级主管部门汇报和寻求支持和协助。

  4. 督查与评估

  4.1 督查

  - 医院管理部门应定期对卫生保洁部门的.工作进行督查,以确保工作的质量和效果。

  - 督查应包括对各个区域的清洁状况、清洁剂和消毒剂使用情况的检查等。

  4.2 评估

  - 卫生保洁部门应定期进行工作评估,包括对清洁标准的达标情况和员工的工作表现进行评估。

  - 评估结果应及时反馈给卫生保洁部门,并根据评估结果进行相应的改进和调整。

  5. 处罚与奖励

  - 对严重违反卫生保洁制度的人员,医院管理部门将依据相关规定进行相应的处罚。

  - 对表现优秀的卫生保洁人员,医院管理部门将给予相应的奖励和表彰。

  以上为医院卫生保洁管理制度的内容,请全体员工和患者认真遵守,共同维护医院的清洁与卫生。

医院卫生管理制度7

  1、严格执行质量管理制度,落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。并把工作落实到医院每月的工作计划中。

  2、重点抓好病历书写,按省卫生厅新的.医疗文书书写规范要求在全院进行规范化教育。对重大病情变化及重要医嘱更改情况均应及时记入病程录,以保证病历的及时性、科学性、完整性。

  3、规范落实疑难病例、死亡病例、重大疑难手术和新开展手术的讨论,统一格式详细记录,并做到资料由科室及医务科各存档一份。

  4、严格执行交接班制度,做到重危病人床头交班,每班书面记录,交、接班者须签名后才能离岗、上岗。

  5、规范会诊制度,将二唤(上级医师)会诊制度落到实处。强调多科会诊,及时会诊,诊治措施得力,记录详细。院外会诊做好登记审批工作。

  6、加强医疗安全教育,提高全体医务人员的医疗安全意识,规范医疗行为,减少差错的发生。

  7、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。

  8、切实加强一次性用品管理,规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节,确保安全使用。

  9、提高管理和技术水平,加大硬件投入及人员培训力度。

医院卫生管理制度8

  一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)

  1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

  2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

  3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;

  4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

  5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

  6、进入或离开病房前;

  二、医务人员洗手的方法

  1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;

  2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;

  3、认真揉搓双手至少2分钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:

  (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;

  (2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;

  (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;

  (4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行

  (5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;

  (6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;

  (7)必要时增加对手腕的清洗。

  4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。

  【注意事项】

  1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的`部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节部位等。

  2.洗手使用洗手液、禁止使用固体肥皂。

  3.手洗净后应用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。

  4.手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

  三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征)

  1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;

  3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;

  4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;

  5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

  四、医务人员手消毒的方法

  1、取适量的速干手消毒剂于掌心;

  2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;

  3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。

  【注意事项】

  1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。

  2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

  五、医务人员手卫生标准

  不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:

  1、ⅰ类和ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。ⅰ类和ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

  2、ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

  3、ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

  4、各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。

  六、手卫生设施和用品的配备

  1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施,手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。

  2、禁止使用固体肥皂,建议使用洗手液。

  3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。

医院卫生管理制度9

  1、医院聘用具备资质的卫生专业技术人员是保障医疗质量与病人安全的基本准则。

  2、医院要有适合于本院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序,具有活力的运行机制,使人力资源得到不断的更新,更要注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。

  3、 医院有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件,所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》《护士条例》规定的要求。

  3、1各科室人力资源配备合理并满足需要,各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。

  3、2 各级各类卫生技术人员的配比应与医院功能任务相适应,与工作量相匹配。

  3、3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求;护理人员的数量与梯队(含年龄和学历层次)结构合理,满足分级护理的质量保证需要。

  3、4 当床位使用率大于97%时应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。

  3、5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员,三级甲等医院配备本院注册的主任医师的科室≥90%。

  4、 建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序,设置试用期,做到公开、公平、公正;对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。

  5、在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力,并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的`,并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。

  6、建立卫生技术人员能力定期评价的机制,要对医师的资质(包括:技术能力、服务品质、职业道德)至少每三年重新审核评估一次,以确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。

  7、 建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序,以确保病人获得连贯诊疗,尤其对急诊、夜间与节假日。

  8、 有保护医务人员职业安全的规范与措施。

医院卫生管理制度10

  1、卫生院感染管理制度

  一、为认真贯彻<中华人民共和国传染病防治法>、<医院感染管理办法>、<消毒技术规范>、<消毒管理办法>有关规定,我院成立医院感染管理小组,全面领导我院感染管理工作。

  二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院内工作人员为监测对象,统计医院感染发病率;严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,定期或不定期进行核查。

  三、分析评价医院感染病例报告资料,及时采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染控制在≤10%以内。

  四、加强医院感染管理的宣传教育,提高医护人员的监控水平。

  五、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询;加强医院感染的业务培训,做好技术指导工作。

  六、加强医务人员的医疗护理实践管理,预防医务人员的感染,加强职业防护教育,提高防护意识,做好自我防护。

  七、出现医院感染流行或暴发趋势时,采取相应的控制措施积极控制。

  2、医院感染培训制度

  一、感染管理科每年年初必须制定出该年度的培训计划。

  二、全院医务人员、行管人员及工勤人员都必须积极参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动;

  三、不定期对全院医务人员、行管人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动。

  四、感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习。

  五、临床科室不定期进行医院感染知识的业务学习,时间不少于1学时,根据各科室的医院感染发生情况和特点,提出有针对性的可行的措施,降低本科室的医院感染发病率。

  六、感染管理小组每月对全院医院感染知识的掌握及执行情况进行检查考核。及时发现问题,针对薄弱环节再进行有针对性的培训。

  3、医院感染病例监测、报告制度

  一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测。

  二、明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医院感染管理小组,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告卡”。

  四、感染管理小组于每月30日后到各临床科室收集情况并签收。

  五、确诊为传染病的医院感染病例,尚需按<中华人民共和国传染病防治法>的有关规定进行报告。

  4、洗手制度

  一、全院医护人员在下列情况下必须认真按照“六步洗手法”清洁洗手:

  (一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;

  (二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;

  (三)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;

  (四)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

  二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节等,洗干净的手不得配戴饰物。

  三、医护人员使用肥皂洗手时,必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

  5、门诊、急诊消毒隔离制度

  1、所有诊室必须设置流动水洗手设备。

  2、各诊室应定时通风,诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

  3、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒;血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。

  4、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。

  5、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。

  6、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套,手持部分应在罐外,浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处,浸泡液每日添加,每周更换2次,容器每周灭菌2次;开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  7、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。

  8、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应按<中华人民共和国传染病防治法>的规定,做到诊室、人员、时间、器械固定;肠道门诊应设立专用坐便器。

  9、急诊留观病人发生医院感染时,应按要求于24小时内报医院感染管理小组。

  10、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按<岳西县医疗废物管理办法>规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放。

  6、注射室消毒隔离制度

  一、布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,设置流动水洗手设备或手消毒液,每次注射前后应洗手或消毒手一次。

  二、注射室工作人员必须严格执行无菌操作规程,进行无菌操作前先洗手,衣帽整齐并且必须戴口罩。

  三、注射时必须一人一针一管一用(包括皮试),用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内,同时注意搞好个人职业防护,防止被针头刺伤。

  四、室内用循环风紫外线空气消毒机消毒室内空气每日三次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养,细菌总数不得超过500cfu/m3、

  五、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次。开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  六、治疗室使用的持物钳或持物镊应与容器配套。无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精瓶每周压力蒸气灭菌2次。对特殊感染病人应与一般病人分开注射,所用物品器械单独处理。

  七、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的'各种溶媒超过24小时不得使用。

  7、病房消毒隔离制度

  一、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。

  二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。

  三、凡遇有厌氧菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。

  四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。

  五、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次,每次1小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。

  六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。

  七、治疗室、病房、厕所等的拖帕,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。

  八、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。

  九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。

  十、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。

  8、治疗室消毒隔离制度

  一、治疗室布局合理进入治疗室人员必须衣帽整齐,操作前应洗手、戴口罩。

  二、治疗室无菌物品与非无菌物品,严格分开放置。使用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。

  三、室内每日用紫外线空气消毒机消毒室内空气每日1次,每次30分钟以上;自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。

  四、抽出的药液、启开的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

  五、各种治疗注射应一人一针一管一用(含皮试);用后针头立即放入锐器盒内,针管及一次性输液器应专用容器内,其它医疗垃圾严格按<岳西县医疗废物管理办法>进行分类收集,凡不能回收的垃圾由后勤部统一进行处理。

  六、体温表应在消毒液中浸泡后冲洗甩干备用。

  七、取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次;无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌2次。

  9、手术室消毒隔离制度

  一、严格划分洁净区与非洁净区,二者之间需设置缓冲区。

  二、凡进入手术室的工作人员必须按规定统一穿手术专用衣、帽、鞋、口罩;外出时必须更衣,并换鞋或穿鞋套。

  三、无菌手术应放在污染手术前做。

  四、感染手术一律谢绝参观。

  五、手术室洗手、护士铺台、刷手、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。

  六、接送病人的手术平车必须注意及时换轮或消毒,并保持清洁,平车上的铺单应一人一换。

  七、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换二次,容器每周灭菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超过二周;无菌包有效期不得超过7天;开启的无菌敷料罐等应每日更换。

  八、工作人员必须熟悉各种消毒液的浓度、配制及使用方法,并可根据其效能定期检测。

  九、无菌物品的存放应严格按照<消毒技术规范>执行。

  十、手术室清洁用具必须严格分区使用,不得混用。

  十一、用紫外线杀菌灯消毒时,应有消毒时间、操作人员签名等项目登记和紫外线强度监测登记。

  十二、手术室工作人员必须按照广泛预防措施作好个人防护。

  十三、所有手术后的垃圾,必须按照<岳西县医疗废物管理办法>规定收集、转运和最终处置,禁止与生活垃圾混放,避免回流社会。

  10换药室消毒隔离制度

  一、换药前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子。

  二、碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换2次,容器每周灭菌2次。开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌;置于无菌储槽内的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

  三、保持室内清洁,室内物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面湿式清扫,有专用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外线照射消毒。

  四、室内禁止放其它无关物品。

  五、无菌伤口与污染伤口必须分区换药。

  六、感染性敷料等污物应放入黄色垃圾袋内,每日作为医疗垃圾及时清运。

医院卫生管理制度11

  医院的科学管理,需要高素质的管理人才。为适应医学科学和医院建设发展的需要,提高医院卫生管理干部的素质,特制定本干部培训制度:

  一、培训管理:

  由医院继续教育委员会负责医院卫生管理干部培训的管理工作。医教科具体负责培训计划的制定、落实、培训情况的登记备案、学分的记录及考核。

  二、培训对象:

  医院中层以上卫生管理干部。包括医教、护理、门办、防保、质量监督、医疗纠纷处理等职能部门管理干部、各临床、医技、药剂科室的主任和护士长。

  三、培训要求:

  通过系统的理论知识和务实性的专题内容的学习,使卫生管理干部基本掌握现代管理的理论、技术和方法。带着问题学习,要求能够通过学习就卫生行业深化改革和加强、完善医院现代化管理方面,结合自己的工作实际提出观点、建议和设想,达到提高医院管理水平的目的`。

  四、培训内容:

  1、 政治理论、法律法规方面的培训。及时了解党的方针政策,上级部门改革与发展的动态、思路,改革中的热点、难点问题;与医疗纠纷有关的法律法规、医疗机构和医务人员权益保护的法律依据等。

  2、 管理专业知识和技能方面的培训。如管理学基础、管理心理学、社会医学、卫生经济学方面的知识以及医院组织管理、质量控制、医疗服务管理等。

  3、 医学及科学文化知识方面的培训。除了不断更新医学知识外、还要不断熟悉本岗位的业务要求、以及信息技术、公共关系、企业文化、写作沟通等方面的知识。

  五、培训形式:

  采用多层次、多渠道、多种形式、多种方法进行培训。

  1、 参加上级举办的各种管理培训班。通过短期的脱产培训,使卫生管理干部业务管理素质得到提高。

  2、 定期组织全院性管理干部进行集中专题培训。通过外请或本院讲师进行内部培训,方法可有讲座、游戏、研讨会,观看录像等。

  3、 选送干部到区卫生局挂职锻炼。既给他们提供了解卫生局各部门管理工作的机会,又给他们创造了参与各方面管理实践锻炼的条件,提高他们的管理水平和协调能力。

  4、 参加岗位有关的各种专业培训。根据岗位职能,参加对口的各种专业培训。如各种质控管理、科研管理、信息安全等。

  5、 外出考察学习。组织干部到兄弟单位参观学习,取长补短,有条件也可安排部分干部到外地或出国考察,学习同行的先进管理思想和方法。

  6、 鼓励通过不脱产的各种本专科学历教育以及在职攻读硕士学位课程等途径,提高管理干部的科学文化素质。

  7、 自学。指定部分管理方面的参考书,以自学的方式进行学习,并写出学习心得。

  四、考核奖惩:

  卫生管理干部的培训工作纳入医院继续教育的范围。根据《安亭医院继续教育实施办法》,与管理培训有关的内容作为继续教育的必修部分,每人每年必须达到10个学分以上,由医教科备案、记录,作为年终考核内容。考核结果汇总后报人事科,作为干部考评、聘用的参考依据之一。

医院卫生管理制度12

  1、为保证企业经营的合法性,确保药品销售的合法性,确保药品质量,为消费者安全,合理,有效的提供放心药品和优质服务,根据药品管理法等法律法规,制订本制度。

  2、药店负责人对营业场所卫生和员工个人卫生负责,并明确各岗位的卫生管理责任。

  3、药店应保持营业环境的干净整洁,卫生有序,每天早晚各做一次清洁,无污染物及污染源。

  4、货架及所陈列的物品应保持无灰尘,无污损,柜台洁净明亮,药品陈列规范有序。

  5、营业场所干净整洁,地面平整,门窗严密牢固,物流畅通有序,并有防虫防鼠设施,无粉尘,污染物。

  6、保持店堂内外清洁卫生,严禁把生活药品和其他物品带入店内。个人生活用品应统一集中存放在专门位置,不得放入药品柜台货架中。

  7、上岗人员这装整齐佩戴胸卡,勤洗澡,勤理发。头发指甲应修剪整齐,每年应进行一次全员健康体检,药品验收人员应增加视力,色盲检查并建立检查档案,有传染病精神病和皮肤病的员工应调离工作岗位。

  8、健康体检应在当地卫生行政部门认定的.体检机构进行,体检的项目内容应符合任职岗位体检要求,体检结果应存档备查。

  9、严格按规定的体检项目进行检查,不得有替检行为。

医院卫生管理制度13

  一,卫生管理准则,本公司为维护员工健康及场所环境卫生,特制定本准则。

  各工作场所内,均须保持整洁,不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

  各场所走道,阶梯及广场至少须每日清扫一次,并须采用适当方法减少痪的飞扬。

  各工作场所的窗面及照明器具的透光部分,均须保持清洁,勿使有所掩蔽。

  各工作场所应保持适当的温度,温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

  各工作场所应使空气充分流通。

  垃圾、污物、废弃物等的清除,包装,运送,必须合乎卫生的要求,放置于所规定的`场所或箱子内,不得任意乱倒堆积。

  全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。

  二,医院清洁流程表见表三,实施细则见附件实施细则(一)、保洁范围:

  保洁对象具体对象f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台f—f地面、服务台、柜台、玻璃、,墙面卫生间—f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。

  装饰物品所有公区花台(坛),楼道间饰物,踢脚线,墙体边缝,消防设施,监控设备,灯线盒,墙面饰物,室内花坛,玻璃镜面。

  楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场部分区域等。

  f—f室内常规清洁说明:

  l、地面:地面清洁及清洗,地面打蜡,踢脚线及地角线;

  顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等;

  墙面:墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等;

  装饰物品:if大厅服务台及各楼层走道,装饰品,广告牌、拉圾箱外表;

  卫生间:地面、蹲便池,小便池,隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理,洗手液、卫生纸等的更新及补充;

  楼道:梯步、扶手、栏杆的处理,不锈钢亮光处理;

  外围:停车场(自行车汽车),广场,雨棚,出入口等

  玻璃:大厅玻璃,楼层玻璃内侧面,办公区玻璃内侧面;

  其他:各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

  (二)、保洁质量标准和细则及操作规程:

  a质量标准:

  b。室外地面(广场、展台等):

  室外地面清洁要达到的标准是:地面无杂物、积水,无明显污渍、泥沙;距宣传牌半米处目视无痪、污迹。

  每天两次,用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫,清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

  每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

  发现污水、污渍、口痰,应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖,要用铲刀消除。

  (垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用长柄刷子沾水洗刷一次。

  随时用水冲洗地面、墙面。

  室内地面(大堂、公地面)地面清洁的要求是:地面无烟头、纸屑等杂物,无污渍,大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施表面用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

  每天上午及下午分两次重点清理地面,平时巡视保洁,重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

  用扫帚清扫地面垃圾,用长柄刷沾全能水清除地面污渍,后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

  用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品,含门柱、镶字等。

  用湿毛巾拧于后,擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。,

医院卫生管理制度14

  一、严格执行《食品卫生法》,食堂工作人员应树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯。

  二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨,以“管理育人”、“服务育人”为目的,开展各种形式的'经营服务活动,坚持优质服务,讲究职业道德。

  三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服,戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时,必须使用售货工具。

  四、采购验收食品应当无毒、无害,符合食品卫生标准和营养要求,且有良好的感官形状。

  五、加工烹饪食品的营养要搭配合理,要符合职工及患者的健康需求。

  六、注意内外环境卫生,做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁,后堂厅的卫生要随时打扫,定期消毒,不留死角。

  七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。

  八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序,加工好的食品要彻底符合卫生要求,保证不受污染。

  九、物资进仓要保持清洁卫生,存放要生熟分开,包装食品要离地存放,散装食品应用容器加盖存放,注意保质、保鲜。

  十、加强思想工作,做好食堂工作人员的`职业道德教育,防止食物中毒等方面知识的教育,杜绝食物中毒。

  十一、对出现违安全、卫生规定,出现火灾或食物中毒的食堂,视情节轻重,追究当事人和领导者的责任,处以罚款,情节严重的追究法律责任。

医院卫生管理制度15

  一、为保持医务人员办公区域、休息场所的环境卫生,维护医院的整体形象,特制订本制度。

  二、本制度所指区域主要包括所有行政、医、护、技人员办公室,主任护士长办公室,更衣室,门诊医技各诊室,治疗室,处置室等办公及生活区域。

  三、各科室办公及生活区域的'环境卫生由医务人员自行保持,主任、护士长为第一责任人。门诊各诊室由值诊医师负责,门诊部负责监管。各科需制定相应制度,做好本科室相应区域的卫生管理工作。

  四、医院不定期组织相关职能科室按具体要求逐项进行检查扣分,扣分结果计入绩效考核。

  五、具体要求:

  1、门诊各诊室诊桌、诊床及橱柜定位摆放,每日擦拭;诊床、诊凳清洁、无污渍、血渍。

  2、办公桌面整洁,各种检查申请单、病历等有序摆放;室内摆放花卉盆栽不宜过多,需赋有观赏性。

  3、各室内橱柜顶上不得堆置杂物,内部物品摆放有序。

  4、工作区域地面、墙面、窗台、窗框每日至少清洁一次,随时保持整洁、无灰尘、无污渍、无死角。门及门框、把手、洗手盆、水龙头定时清洁,无水渍、污渍;镜面保持光亮。

  5、诊室内大中小型设备应按设备特点制定清洁方案、定期擦拭(如有污染立即清理),保持设备无灰尘、无污渍及血渍。

  6、工作区域内禁止摆放生活用品;墙壁禁止乱贴、乱挂,保持区域内物品整齐。

  7、办公区域内禁止吸烟,并做好本病区禁烟宣传及管理工作。

  8、更衣室内工作服、工作鞋定位放置,要求整齐、无乱堆乱放现象、个人物品一律放入更衣橱内。

  9、治疗室、处置室按相关制度落实清洁卫生、消毒隔离工作。

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