（热门）医院卫生管理制度
在现在的社会生活中，制度对人们来说越来越重要，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。到底应如何拟定制度呢？以下是小编为大家整理的医院卫生管理制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院卫生管理制度1
1、本制度适用于全院各临床医技科室。
2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
3、各科室应配备合格的手卫生设施，洗手应使用流动水和洗手液。
4、重点部门、各科室治疗室、换药室等处应安装非手触式水龙头开关并保持正常使用。
5、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，应在清洁、消毒取液器后添加洗手液。
6、用于洗手的手卫生设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品及手消毒剂等应保持清洁，避免造成二次污染。
7、所有医务人员应掌握并正确运用手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
8、医务人员在下列情况下应当洗手：
直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的'血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
穿脱隔离衣前后，摘手套后；
进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；
接触患者周围环境及物品后；
处理药物或配餐前。
9、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：
接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
10、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
11、手术室、产房、导管室、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度对手卫生效果进行监测。当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。
手卫生合格标准如下。洗手及卫生手消毒，细菌菌落总数≤10cfu/cm；外科手消毒细菌菌落总数≤5cfu/cm。
12、各科室主任、护士长及高年资的医务人员应当率先做好手卫生，感染监控小组应将本科室手卫生管理制度的落实纳入科室日常质量管理工作，监督医务人员手卫生执行情况，努力提高手卫生依从性。
医院卫生管理制度2
一、卫生管理准则
1、本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。
2、各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。
3、各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。
4、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。
5、各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。
6、各工作场所应使空气充分流通。
7、垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。
8、全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。
二、医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则
（一）、保洁范围：
保洁对象具体对象1f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台2f—4f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间1—4f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。
装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。
楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。
1f—4f室内常规清洁说明：
1、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；
2、顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；
3、墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；
4、装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；
5、卫生间：地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的更新及补充；
6、楼道：梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；
7、外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等
8、玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；
9、其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的'统一处理。
（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：
a质量标准：
1、室外地面（广场、展台等）：
室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无灰尘、污迹。
（1）每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。
（2）每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。
（3）发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。
（4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。
（5）随时用水冲洗地面、墙面。
2、室内地面（大堂、公共地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公共设施表面用纸巾擦拭无明显灰尘。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。
（1）每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。
（2）用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。
（3）用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。
（4）用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。
（5）清倒垃圾筒，后放回原处。每擦抹灯具、风口、消防指示灯一次。
（6）用湿拖把拖二三遍台阶，出入口的台阶每周用洗洁精冲刷一次。
（7）用于挣毛巾擦拭大厅玻璃，并随时清刮玻璃。
（8）灯线盒、踢脚线：干净、界面无灰尘。
（9）每3个月对地面打蜡一次。
3、卫生间：
卫生间地面：无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮；天花板、墙角、灯具目视无灰尘、蜘蛛网；目视墙壁干净，便器洁净无黄渍；室内无异味、臭味。
（1）每天上午及下午分两次重点清理。并不断巡视，保持清洁。
（2）如条件许可，清理男卫生间时，暂停让公众使用，但必须放置告示牌。
（3）用水冲洗大小便池，放置卫生球，并用来子夹出小便器内烟消头等杂（4）用厕所刷沾洁厕精洗刷大小便器，然后再用清水冲洗。
（5）用湿毛巾和洗洁精擦洗面盆、大理石台面、墙面、门窗。
（6）先将湿毛巾拧干擦镜面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦净。
（7）清洗垃圾桶和烟灰缸，并内外擦干。
（8）用湿拖把拖干净地面，然后再用拖把拖干。
（9）喷适量香水或空气清新剂，小便池内放樟脑丸，或直接用杀菌清洁剂彻底地对卫生间进行清洁。
（10）平时巡视保洁，主要清理纸箩垃圾、地面垃圾及地面积水和水迹等。
（11）每周抹抽气风口一次，消毒大洗一次。
（12）每月用干毛巾擦灯具一次，清扫天花板一次，杀虫一次。
（13）洗手台面及台下干爽洁净。镜面干净明亮；水龙头开关干净。
（14）每个卫生间放置1瓶洗手液、配置3个字纸篓。
4、楼内墙面：
目视内墙面干净无污迹，清洗后，用纸巾擦拭墙面无明显污染。
（1）时间安排上。
墙面清抹每月一次，墙面清洗每3月一次。
（2）具体清洁操作。
铲刀、刀片轻轻刮掉墙面的污垢、脏渍。
把毛巾浸洗洁精，拿起拧干后沿着墙壁从上往下来回擦抹。
用另一毛巾用清水洗后拧干，彻底清抹一次墙面，直到干净。
用干拖把拖干地面。
大理石墙面，不能用任何酸性溶剂洗，否则将造成大理石分解。
5、楼层楼道：
楼道清洁要达到：地面目视干净、无污渍、无杂物、无污迹、有光泽。
（1）每天上午上班前对各楼层通道地面拖抹、推尘一次。
（2）每月用长柄手刷沾去污粉对污迹较重的地面彻底清刷一次。
（3）每月用拧干的湿毛巾抹净墙根部分踢脚线。
6、玻璃门窗、幕墙清洁：
玻璃面上无污迹、水迹；清洁后用纸巾擦拭无明显灰尘。
（1）随时保证玻璃干净明亮，特别是大厅玻璃。
（2）把浸有玻璃清洁液的毛巾裹在玻璃上。然后用适当的力量按在玻璃顶端从上往下垂直洗抹，污迹较重的地方重点抹。
（3）去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的水分。一洗一刮连续进行。
（4）用无绒毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗台无灰尘，窗框无灰尘。
（5）最后用地拖拖干地面上的污水。
7、灯具及顶棚：
清洁目标是；清洁后的灯具及顶棚物灰尘，灯具内无虫子，灯盖、灯罩、顶棚明亮清爽。
8、雨季时：
（1）在大厅等人员出人频繁的地方放置指示牌，提醒客人"；小心地滑"；。
（2）增大巡视频率，及时清干地面、墙面水迹。
b、工作要则
（1）地面用排拖加牵尘液进行，玻璃清洁使用专业工具。
（2）卫生间：放置卫生球、洗手台面放置洗手液、并随时清洗和更换、及时清理和更换卫生纸。工作时间应放置工作门牌。
（3）使用正规的工具药水，不使用酸性药水。
（4拖帕、毛巾应按照使用范围和卫生要求分开使用，不得交叉使用。
（5）根据实际工作情况，设置警示标牌。
（6）随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。
（7）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。
1、日常保洁：
7：30——9：00，全体员工突击外围和卫生间清洁；9：00以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。
2、每周保洁：
周一：18：30以后，重点清理保洁区玻璃外侧；周二：18：30一19：30，擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面；周三：18：30—19：30，清洗保洁区域大厅玻璃；周四：18：30以后，清洗保洁区广场地面；周五：18：30—19：30，对台面进行清洗；周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。
3、月保洁计划：
（1）每3个月对地面进行清洗打蜡保养
（2）每6个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则
医院卫生管理制度3
1、严格执行质量管理制度，落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。并把工作落实到医院每月的工作计划中。
2、重点抓好病历书写，按省卫生厅新的医疗文书书写规范要求在全院进行规范化教育。对重大病情变化及重要医嘱更改情况均应及时记入病程录，以保证病历的及时性、科学性、完整性。
3、规范落实疑难病例、死亡病例、重大疑难手术和新开展手术的`讨论，统一格式详细记录，并做到资料由科室及医务科各存档一份。
4、严格执行交接班制度，做到重危病人床头交班，每班书面记录，交、接班者须签名后才能离岗、上岗。
5、规范会诊制度，将二唤（上级医师）会诊制度落到实处。强调多科会诊，及时会诊，诊治措施得力，记录详细。院外会诊做好登记审批工作。
6、加强医疗安全教育，提高全体医务人员的医疗安全意识，规范医疗行为，减少差错的发生。
7、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。
8、切实加强一次性用品管理，规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节，确保安全使用。
9、提高管理和技术水平，加大硬件投入及人员培训力度。
医院卫生管理制度4
1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。
2、设器械清洗消毒室、诊疗室、操作室。
3、保持诊室空气流通、环境整洁，每天工作结束后进行空气消毒。
4、对每位病人操作前后必须洗手，操作时戴口罩、帽子，原则上戴手套必要时配戴防护镜。
5、器械消毒灭菌按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”原则。
6、诊室地面、物表、无影灯拉手每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭，遇有污染时，随时消毒。
7、口腔检查用口镜、弯盘、镊子、探针、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后作无害化处理。
8、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复材料应使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
9、进入口腔内的器械一人一套一用一消毒/灭菌。能压力蒸汽灭菌的.避免使用化学灭菌剂。
10、灭菌器每月生物监测一次，空气、物表、手、消毒用品每月培养一次。
11、每日对化学灭菌剂进行有效浓度监测。
12、污染、清洁、无菌物品分开存放，严禁一次性物品重复使用。
医院卫生管理制度5
（1）根据实际工作情况，设置警示标牌。
（2）随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的`保洁手段。
（3）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。
日常保洁
全体员工突击外围和卫生间清洁。以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。
每周保洁
周一：以后，重点清理保洁区玻璃外侧。
周二：擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面。
周三：清洗保洁区域大厅玻璃。
周四：以后，清洗保洁区广场地面。
周五：对台面进行清洗。
周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。
月保洁计划
（1）每个月对地面进行清洗打蜡保养。
（2）每个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则。
医院卫生管理制度6
1. 目的
本制度旨在规范医院卫生保洁工作，提供清洁、卫生、安全的医疗环境，保障医院员工和患者的健康和安全。
2. 职责与义务
2.1 卫生保洁部门
- 负责医院的日常清洁工作，包括病房、走廊、公共区域等的清洁与消毒。
- 定期检查重点区域的卫生状况，并及时采取必要的措施进行处理。
- 确保清洁用品的充足供应，并定期检查清洁设备的维修情况。 - 协助其他部门制定相关清洁标准和流程，并进行培训与指导。
2.2 医院员工
- 按照规定的工作流程和标准要求，保持个人工作区域的整洁和卫生。
- 在使用公共区域后，应确保该区域恢复整洁，并将垃圾放入指定的垃圾桶内。
- 如发现卫生问题或安全隐患，应及时向卫生保洁部门汇报。 - 遵守医院的.相关卫生保洁制度和流程，积极配合卫生保洁部门的工作。
2.3 患者及家属
- 遵守医院的相关卫生保洁制度和流程，保持个人和环境的整洁。
- 配合医院的清洁工作，确保个人的健康和安全。
- 如有任何卫生问题或安全隐患，应及时向护士或卫生保洁部门报告。
3. 工作流程
3.1 日常清洁工作
- 卫生保洁部门定期安排清洁人员对各个区域进行清洁与消毒。 - 清洁工作按照预定的时间进行，确保工作的连续性和高效性。 - 清洁工作应采用适当的清洁剂和消毒剂，以确保清洁效果和杀菌效果。
3.2 垃圾处理
- 卫生保洁部门配备足够的垃圾桶，并定期清理和更换垃圾袋。 - 医院员工和患者应将垃圾放入指定的垃圾桶内。
- 有害垃圾和特殊垃圾应根据规定的程序进行分类和处理。
3.3 突发事件处理
- 卫生保洁部门应设立应急预案，以应对各类突发卫生事件。 - 医院员工应熟悉应急预案，并按照规定的流程和措施进行处理。
- 必要时，应及时向上级主管部门汇报和寻求支持和协助。
4. 督查与评估
4.1 督查
- 医院管理部门应定期对卫生保洁部门的工作进行督查，以确保工作的质量和效果。
- 督查应包括对各个区域的清洁状况、清洁剂和消毒剂使用情况的检查等。
4.2 评估
- 卫生保洁部门应定期进行工作评估，包括对清洁标准的达标情况和员工的工作表现进行评估。
- 评估结果应及时反馈给卫生保洁部门，并根据评估结果进行相应的改进和调整。
5. 处罚与奖励
- 对严重违反卫生保洁制度的人员，医院管理部门将依据相关规定进行相应的处罚。
- 对表现优秀的卫生保洁人员，医院管理部门将给予相应的奖励和表彰。
以上为医院卫生保洁管理制度的内容，请全体员工和患者认真遵守，共同维护医院的清洁与卫生。
医院卫生管理制度7
一、为保持医务人员办公区域、休息场所的环境卫生，维护医院的整体形象，特制订本制度。
二、本制度所指区域主要包括所有行政、医、护、技人员办公室，主任护士长办公室，更衣室，门诊医技各诊室，治疗室，处置室等办公及生活区域。
三、各科室办公及生活区域的环境卫生由医务人员自行保持，主任、护士长为第一责任人。门诊各诊室由值诊医师负责，门诊部负责监管。各科需制定相应制度，做好本科室相应区域的.卫生管理工作。
四、医院不定期组织相关职能科室按具体要求逐项进行检查扣分，扣分结果计入绩效考核。
五、具体要求：
1、门诊各诊室诊桌、诊床及橱柜定位摆放，每日擦拭。诊床、诊凳清洁、无污渍、血渍。
2、办公桌面整洁，各种检查申请单、病历等有序摆放。室内摆放花卉盆栽不宜过多，需赋有观赏性。
3、各室内橱柜顶上不得堆置杂物，内部物品摆放有序。
4、工作区域地面、墙面、窗台、窗框每日至少清洁一次，随时保持整洁、无灰尘、无污渍、无死角。门及门框、把手、洗手盆、水龙头定时清洁，无水渍、污渍。镜面保持光亮。
5、诊室内大中小型设备应按设备特点制定清洁方案、定期擦拭（如有污染立即清理），保持设备无灰尘、无污渍及血渍。
6、工作区域内禁止摆放生活用品。墙壁禁止乱贴、乱挂，保持区域内物品整齐。
7、办公区域内禁止吸烟，并做好本病区禁烟宣传及管理工作。
8、更衣室内工作服、工作鞋定位放置，要求整齐、无乱堆乱放现象、个人物品一律放入更衣橱内。
9、治疗室、处置室按相关制度落实清洁卫生、消毒隔离工作。
医院卫生管理制度8
本着促进构建和谐校园，保证校园安全，坚持“预防为主，防患未然”的工作方针，为了进一步增加广大师生群众的安全意识，避免突发公共卫生事件的发生，我校与20xx年9月14——18日开展了形式多样，丰富多彩的为期一周的突发公共卫生事件主题宣传教育活动。
一、加强领导，周密部署，精心筹划。
为了搞好此次宣教工作，成立了以校长为组长，各处室主要负责人为组员的宣教工作领导小组，增设了宣教工作办公室，具体负责组织、协调、监督、检查和验收。制定了《宣教工作实施方案》，明确了宣教工作的指导思想、组织原则、方法步骤以及责任分工。为宣教工作的圆满完成奠定了坚实的基础。
二、认真组织学习，强化责任意识。
《突发事件应对法》的颁布实施对于提高社会各方面依法应对突发事件的能力，及时有效控制、减轻和消除突发事件引起的社会危害，保护人民群众生命财产安全，具有重要意义。首先在中层干部会上认真组织了学习，然后分别召开班主任会、全体教师会、学生会，以学习法律原文和应急方案为主，充分结合工作实际，深入理解法律的具体内容，全面、准确、熟练地掌握应对突发事件的'具体规定，明确各自在突发事件应对工作中所承担的职责。通过学习使全校师生树立起了应对突发事件的危机意识和责任意识。
三、精心组织、突出重点、创新形式，宣传效果明显。
此次宣教活动结合我校实际，以宣传和解读《突发事件应对法》和《突发公共卫生事件应急预案》为核心，采取x宣传、专题讲座、国旗下讲话、广播、板报等形式，重点宣传了《突发事件应对法》出台的背景和必要性、立法宗旨、基本原则、主要制度、核心内容等，让师生认识和了解《突发事件应对法》。宣传了食品和特种设备突发事件的种类、特点和危害，预防与避险、自救与互救的基本技能，基本逃生手段和防护措施，以及后期处置等知识。具体开展了以下活动：一是召开了安全形势分析会。学习了《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》以及《学校公共卫生突发事件应急工作预案》，征求了意见，并进行了修改和完善。对我校食品安全和饮用水安全状况进行了通报和分析。二是组织开展了以“关爱生命、关注安全”为主题的大型宣传活动。设立了突发事件应急反应咨询台，以板报、挂图、发放宣传材料等形式宣传相关法律及安全常识。共制作板报18块，开设专栏2块，张贴宣传画10张，发放宣传材料600余份，受教育人数600余人。三是把《突发事件应对法》宣传教育纳入相关部门岗位职能培训和考核的一项重要内容。购买了特种设备应急救援和事故光盘，搞好了人员培训，提高了师生的安全防范意识，增强依法处理突发事件的能力。四是开展了隐患排查工作。对全校进行了全面细致的检查，认真分析应急管理工作中存在的问题，探讨提高应急管理的对策，完善应急管理预案，做到了查漏补缺。
四、加强应急演练，提高应对能力。
为了更好地把应急预案落到实处，检验应急预案的实效性，根据《学校突发公共卫生事件应急预案》，我校组织开展了实际演练。各参演部门、年级密切配合，反应迅速，演练取得了圆满成功，达到了预期的效果。通过此次演练，提高了应急处置中全校师生协同作战的能力，验证了应急预案的可操作性和实效性。
五、完善了信息报送和应急值班制度。
建立了顺畅地突发公共卫生事件信息报告、反馈系统，严格落实24小时值班制度，确保及时准确地掌握食品、饮用水等安全状况，保证突发公共卫生事件能在最短的时间内得到及时有效的处置。
医院卫生管理制度9
一、严格执行《食品卫生法》，食堂工作人员应树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯。
二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活服务的宗旨，以“管理育人”、“服务育人”为目的，开展各种形式的'经营服务活动，坚持优质服务，讲究职业道德。
三、食堂工作人员必须持有效的健康证和卫生知识培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服，戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时，必须使用售货工具。
四、采购验收食品应当无毒、无害，符合食品卫生标准和营养要求，且有良好的感官形状。
五、加工烹饪食品的营养要搭配合理，要符合职工及患者的健康需求。
六、注意内外环境卫生，做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁，后堂厅的卫生要随时打扫，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必须洗净消毒;炊具用具用后清洗干净,保持清洁。
八、食品的洗切、加工必须采取“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序，加工好的食品要彻底符合卫生要求，保证不受污染。
九、物资进仓要保持清洁卫生，存放要生熟分开，包装食品要离地存放，散装食品应用容器加盖存放，注意保质、保鲜。
十、加强思想工作，做好食堂工作人员的'职业道德教育，防止食物中毒等方面知识的教育，杜绝食物中毒。
十一、对出现违安全、卫生规定，出现火灾或食物中毒的食堂，视情节轻重，追究当事人和领导者的责任，处以罚款，情节严重的追究法律责任。
医院卫生管理制度10
一、医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)
1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后;
2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;
4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后;
5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
6、进入或离开病房前;
二、医务人员洗手的方法
1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿;
2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝;
3、认真揉搓双手至少2分钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:
(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓;
(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;
(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行
(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;
(7)必要时增加对手腕的.清洗。
4、在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。
【注意事项】
1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲缝、指关节部位等。
2.洗手使用洗手液、禁止使用固体肥皂。
3.手洗净后应用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。
4.手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征)
1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;
3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;
4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;
5、需双手保持较长时间抗菌活性时。
四、医务人员手消毒的方法
1、取适量的速干手消毒剂于掌心;
2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓;
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。
【注意事项】
1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。
2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。
五、医务人员手卫生标准
不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求:
1、ⅰ类和ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。ⅰ类和ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
2、ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
3、ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
4、各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。
六、手卫生设施和用品的配备
1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施,手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。
2、禁止使用固体肥皂,建议使用洗手液。
3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。
医院卫生管理制度11
一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。
二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。
三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。
四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：
1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。
2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。
3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、抽出的`药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储
槽中的灭菌物品（棉球，纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡用小包装。
6、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室）严格隔离，处置后严格进行终末消毒，不得进入换药室。
8、一次性用品（注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等）严禁重复使用，用后与其他废弃物分类收集，封闭装运，统一回收到指定部门进行无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋；生活废弃物置黑色色袋；放射性废弃物置双层红色袋，各类污染袋要防渗漏。
9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内，达到容量3/4时立即封口，日产日清。
10、保持抗生素药物使用率≤50%；院内感染率≤10%；院感漏报率≤20%。
五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。
医院卫生管理制度12
（一）医院卫生实行清洁工作承包责任制。由清洁队负责全院的卫生清扫、保洁、下水道疏通等工作。
（二）医院爱国卫生委员每月对全院的室内外卫生进行检查评比，具体方法参见清洁工工作质量考核标准。
（三）院内有足够且符合卫生要求的垃圾桶，生活垃圾日产日清，医疗用一次性物品定点收存，由市危险废物处理站统一收集并处置。
（四）职工饭堂、手术室、门诊卫生要达到国家及卫生部标准，并由防疫站和医院保卫科定期检查监督。
（五）按照市政府要求，搞好“门前三包、门内达标”工作。
（六）由保卫科负责向群众宣传“除四害、讲卫生”的知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的.社会风尚，使医院有一个文明、卫生的优良环境。
医院卫生管理制度13
1、医院聘用具备资质的卫生专业技术人员是保障医疗质量与病人安全的基本准则。
2、医院要有适合于本院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序，具有活力的运行机制，使人力资源得到不断的更新，更要注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的.工作能力。
3、 医院有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》《护士条例》规定的要求。
3、1各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。
3、2 各级各类卫生技术人员的配比应与医院功能任务相适应，与工作量相匹配。
3、3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队（含年龄和学历层次）结构合理，满足分级护理的质量保证需要。
3、4 当床位使用率大于97%时应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。
3、5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，三级甲等医院配备本院注册的主任医师的科室≥90%。
4、 建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。
5、在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。
6、建立卫生技术人员能力定期评价的机制，要对医师的资质（包括：技术能力、服务品质、职业道德）至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。
7、 建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。
8、 有保护医务人员职业安全的规范与措施。
医院卫生管理制度14
1、发扬救死扶伤精神，积极抢救伤员。
2、定期对操作者及有害作业人员体检，负责协调有关机构做好职业病诊断和防治工作，发现职业病患者，按规定上报有关部门。
3、对在生产事故中发生的`人身伤害，应及时诊断，并报告有关部门，做好记录。
4、负责暑期生产现场的巡诊，采取有效措施，做好宣传工作，防止集体中暑事故的发生。
5、负责制定并落实有关医疗设备的安全技术操作规程。
医院卫生管理制度15
1、为保证企业经营的合法性，确保药品销售的合法性，确保药品质量，为消费者安全，合理，有效的提供放心药品和优质服务，根据药品管理法等法律法规，制订本制度。
2、药店负责人对营业场所卫生和员工个人卫生负责，并明确各岗位的卫生管理责任。
3、药店应保持营业环境的干净整洁，卫生有序，每天早晚各做一次清洁，无污染物及污染源。
4、货架及所陈列的物品应保持无灰尘，无污损，柜台洁净明亮，药品陈列规范有序。
5、营业场所干净整洁，地面平整，门窗严密牢固，物流畅通有序，并有防虫防鼠设施，无粉尘，污染物。
6、保持店堂内外清洁卫生，严禁把生活药品和其他物品带入店内。个人生活用品应统一集中存放在专门位置，不得放入药品柜台货架中。
7、上岗人员这装整齐佩戴胸卡，勤洗澡，勤理发。头发指甲应修剪整齐，每年应进行一次全员健康体检，药品验收人员应增加视力，色盲检查并建立检查档案，有传染病精神病和皮肤病的.员工应调离工作岗位。
8、健康体检应在当地卫生行政部门认定的体检机构进行，体检的项目内容应符合任职岗位体检要求，体检结果应存档备查。
9、严格按规定的体检项目进行检查，不得有替检行为。
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