放射科管理制度

时间:2022-07-22 11:04:20 制度 我要投稿

放射科管理制度(通用12篇)

  在社会发展不断提速的今天,我们每个人都可能会接触到制度,制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。制度到底怎么拟定才合适呢?以下是小编为大家整理的放射科管理制度,欢迎大家分享。

放射科管理制度(通用12篇)

  放射科管理制度 篇1

  1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

  2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

  3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

  4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

  5、坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

  6、加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。

  7、明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

  8、加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

  放射科管理制度 篇2

  1、严格执行医院制定的各项规章制度。

  2、衣帽整洁,挂牌服务,遵守劳动纪律,以病人为中心,做好优质服务。

  3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单,急诊病员随到随检,老弱病残患者优先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

  4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单,了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查。

  5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定,摄影完后,待观察影像合格后方嘱病人离去。

  6、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

  7、在规定的时限,由执业医师密切结合临床病史、体征,按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。

  8、坚持每日集体读片,评定影像和诊断质量,科内定期组织专业知识学习和讨论,不断提高检查和诊断水平。

  9、影像资料由专人管理、归档、借阅。

  10、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具,严禁在工作场所吸烟。

  11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作,保护好患者的隐私。

  12、爱护设备,定期保养,出现故障立刻汇报,并与设备科联系,及时解决。

  13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。

  放射科管理制度 篇3

  1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

  2、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。

  3、建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。

  4、定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。

  5、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。

  6、负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。

  7、负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。

  放射科管理制度 篇4

  一、放射科医疗质量管理制度

  1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

  2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

  3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管理组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

  4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。

  5、坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。

  6、加强质量管理力度,严肃制度和落实情况检查。

  7、明确各级人员的冈位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

  8、加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

  二、放射科差错事故管理制度

  1、定期检查设备的安全,防止安全事故的发生。

  2、严格遵守操作规程,认真做好检查前的准备工作,减少差错的产生。

  3、检查时仔细观察患者的情况,发现异常立即停止,预防意外事故发生。

  4、差错事故发生后应及时采取有效措施,以减轻由此产生的不良后果。

  5、差错事故发生后应立即上报医院有关部门,及时组织抢救。

  6、差错事故发生后应立即封存有关资料以备鉴定。

  7、差错事故发生后应及时组织全科室人员进行分析讨论,寻找原因,总结教训,改进工作。

  8、建立差错事故登记制度,及时记录差错事故发生的经过、原因、补救措施及后果。

  9、差错事故发生后不得隐瞒真相,不得涂改或销毁有关资料。

  三、放射科辐射防护制度

  1、机房设计合理,面积应满足防辐射要求,墙壁、门窗施工安装后经检测(主、副防护应达2.0和1.0铅当量),合格后方可正式投入使用。

  2、机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯,提醒周围人员。

  3、医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足、并保持完好、清洁、随时可以使用。

  4、操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩,积极采取措施,防止射线损伤。

  5、对患者注意防护,尽量缩小照射野,减少曝光量和曝光次数,对敏感部位应做屏蔽防护。

  6、注意周围人员的防护,曝光前注意关好门窗,防止漏射线对他人的损伤。

  7、使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护,尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。

  8、无关人员不得随意进入机房内,确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。

  9、操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源,并立即向科主任汇报。

  10、科室医技术人员应带个人剂量片监测辐射剂量;定期体检,及时了解辐射损伤情况。

  11、按有关规定轮流安排工作人员休假或疗养。

  12、科室设防护监督员,定期检查监督防护措施的落实。

  四、放射科受检查者的防护原则

  1、医师应对X线检查的适应症与合理性进行评价,确定适当的检查方法,在获得相同诊断效果的前提下,尽量避免采用放射性检查诊断技术,合理使用X射线检查,减少不必要的照射。

  2、技术人员应熟练掌握检查操作技术,并根据被检查者具体情况制定照射条件,尽可能采用高电压、低电流、提高射线质量,减少被检者接受剂量。

  3、放射科必须建立和健全X射线检查者资料的登记、保存、提取和借制度;不得因资料管理及病人转诊等原因使受检查者接受不必要的照射。

  4、严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查;控制X射线检查的间隔时间,接尘工人的X射线胸部检查间隔时间按有关规定执行。

  5、临床医师和放射科医师尽量以X射线摄影代替透视进行诊断,特别是婴幼儿、少年儿童;不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。

  6、对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查,应严格掌握适应症;对孕妇,特别是受孕后8-10周,非特殊需要,不得进行下腹部X射线检查。确有必要者应做好周密的防护措施并进行知情告知。

  7、放射科医技师必须注意采取适当的措施,减少受检者照剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。

  8、候诊者和防护人员(病人必须需被搀扶才能进行检查的除外),不得在无屏蔽防护听情况下在机房内停留。

  9、科室应规划安全区域,确保候诊者不受射线辐射。

  放射科管理制度 篇5

  娄庄卫生院放射防护管理人员职责

  医院放射防护管理领导小组在院长领导下,具体负责医院放射防护管理工作,具体职责如下:

  一、负责对全院放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。

  二、组织实施放射防护法规,经常组织有关人员学习。

  组织放射防护知识的宣传,并对有关人员进行防护知识的教育。

  三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故,并对有关人员提出处理意见。

  四、负责本院放射人员的健康体检。

  娄庄卫生院放射防护安全责任制度

  一、全体放射人员应自觉遵守防护规定,尽量缩短时间,增加距离,使用屏蔽,避免不必要的照射,降低照射剂量。

  二、操作开机前应穿戴好防护用品,如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等,照像时铅房门必须关闭。

  三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌,并经常检查连锁装置功能是否正常,加强对机房外非有关人员防护管理工作。

  四、积极开展放射剂量检测工作,包括个人剂量检测和工作环境检测,并对检测结果分析原因,及时改进防护措施。

  五、工作人员工作时间不得佩带金属装饰品,如耳环,戒指,项链等。

  六、尽量减少透视下的骨插管,骨折整复,示教,取异物等次数于时间,必要时采用点射,尽量减少暴光时间,控制个人受照剂量。

  七、禁止滥用放射线,对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。

  八、在现有条件下,尽可能使放射部门建筑物的防护设 施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工,检查合格后方可使用。

  娄庄卫生院放射安全操作规章制度

  一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热,不允许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时,应记录在案,维修情况也应记录。

  二、进行X线摄影检查前,应仔细核对病人姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或与临床取得联系。

  三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同,协助移动病人和摆位,以免因摄影操作而加重病情,发生意外。

  四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

  五、保持机房内整洁,下班前要及时关机、关灯和空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

  娄庄卫生院

  放射工作人员管理规章制度

  一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准,接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训,持《放射工作人员证》上岗。

  二、放射工作人员要熟练掌握业务技术,提高放射防护意识,工作时必须采取时间、距离防护措施,穿戴个人防护用品,严格掌握X线检查适应症,避免一切不必要的照射。

  三、放射工作人员在不影响诊断质量的前提下,应尽可能采用"高电压、低电流、厚过滤和小视野"进行工作。

  四、X线检查中,其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时,除对扶携者采取相应的防护措施外,还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。

  五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要,不得进行孕妇的下腹部检查。

  六、放射工作人员要经常检查X线机、工作指示灯等设备,使其处于最佳工作状态,机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。

  七、有专(兼)职放射防护管理人员,要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。

  娄庄卫生院

  放射科管理制度 篇6

  剂量监测规章制度

  一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。

  二、监测仪须戴在(工作服)左胸前,严禁随意打开、不戴。

  三、工作结束时,不允许将剂量仪放置工作间,应远离工作场所,放置办公室。

  四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射,也不允许工作时不佩带剂量仪,一经发现,从严处理。

  五、保管好个人剂量仪。

  娄庄卫生院射线安全装置定期检查与维护规章制度

  一、设备定期维护

  1、设备机械性能维护:配重块安全装置检查,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。

  2、设备电气性能维护:各种应急开关有效性检查,透视曝光参数(KV、MA、MAS)检查。

  3、剂量检测:每年进行一次。

  二、日常维护(每日进行)

  1、每日开机后先检查机器是否正常;有无提示错误等,如有必须先排除。

  2、对于X线机开机前必先预热后才能工作。

  3、每日工作完后,需清洗机器上的脏物和血迹等。

  娄庄卫生院放射事故处理、应急处置规章制度

  一、射线装置在运行过程中,工作人员一定要坚守岗位,密切观察运行状态,并注意设备的运行情况,如有异常情况应立即关机,并组织病人、陪护人员及医务人员撤离现场。

  二、立即报告主管领导及专业维修人员,及时排除故障。事故严重者要向卫生、环保部门报告。

  三、在排除故障及放射线测试过程中,工作人员一定要按规定加强个人防护。

  四、排除故障后经严格测试,确保安全到位,并调到设备符合正常运行标准,方可使用。

  放射科管理制度 篇7

  一、各项X线检查须由临床医师详细填写申请单。接诊人员做好放射科登记、编号、划价多项工作,交费或记账后进行相关的X线检查。急诊病人随到随诊,特殊造影检查,放射介入治疗应事先预约。

  二、重要摄片由医师和技术员共同确定投照位置、投照技术条件以及投照次数等。特殊造影放射介入治疗等,须待出片合格后方可嘱病人离开。

  三、重危病人必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。

  四、X线诊断要密切结合临床。疑难病例应集体会诊,必要时邀请临床医师参加共同研究做出诊断。不能确诊的报告中要提出可能诊断内容及建议做何种相关检查以助确诊;需观察随访病例应注明何时复诊。

  五、X线照片门诊一般交由患者保管,但原始申请单及X线报告留底存档备查;住院或门诊中有教学、科研或需会诊的疑难病例的X线片,应做X线编号、归档、统一保管。借阅时要填写借片单,并由经治医师签名负责。院外借片须经医务科批准,并收取借片押金,以保证归还。凡发生医患纠纷的X线照片,接医务科通知后,一律不准借出,如私自借出或丢失将严肃处理。

  六、每天集体阅片,磋商、研究投照暗室技术和诊断和鉴别诊断等内容;疑难问题X线片可派人到外院请教或请外院专家会诊,不断提高工作质量。

  七、所有工作人员均应严格履行自己的岗位职责,遵守各项操作规程,做好自我和患者的防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。

  八、注意用电安全,严防差错事故,X线机指定专人保养,定期进行检修。科室要建立放射设备运行记录,机器发生重大故障应由当班人员即刻向院部报告,请示处理意见。

  放射科管理制度 篇8

  为避免辐射事故的发生,确保辐射安全及工作人员的人身安全,根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》有关规定,特制定如下制度:

  1、放射科X线辐射防护工作由放射科主任负责,科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。

  2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性,在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。

  3、放射诊断人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的发生。

  4、放射科各X线检查室、治疗室、控制室的辐射防护必须达到国家要求,放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯,放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检查防护用品。

  5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、X线检查室设置告示牌,对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应问明是否怀孕,非特殊需要对受孕后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查,在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护,在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗放疗等,尽可能采用高电压、低电流和小光圈。

  6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门、窗、无关人员不得进入检查室,确实因病情需要必须陪同检查者,应给予必要的防护用品,陪同人员应尽量远离设备。

  7、技术人员要严格执行各种放射设备的操作规程,确保影像质量、减少废片、避免重复照射。

  8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪、接受专业及放射防护培训,定期健康查体,医院应建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。

  放射科管理制度 篇9

  一、放射科工作制度

  为了加强本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。

  1.各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,各种特殊造影检查,应事先预约。

  2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。

  3.重危或特殊造影的病人,必须由医师携带急救药品陪同检查。

  4.X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告,应经上级医师签名。

  5.X线片是医院工作的.原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。

  6.每天集体读片,经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题,不断提高工作质量。

  7.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

  8.注意用电安全,严防差错事故,X线机要指定专人保养,定期进行检查。

  二、X线摄影室工作制度

  1.每日上班后影开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器出现故障时,应记录在案,维修情况应记录。

  2.进行X线摄影检查前,应仔细核对患者的姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师,或与临床医生取得联系。

  3.摄影操作时,应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定,危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同,协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。

  4.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。 5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

  6.保持机房内的整洁,下班前及时关机,关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

  三、造影检查制度

  1.检查医师必须正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。

  2.造影前告知患者可能发生的并发症及风险,征得患者或家属同意并签署知情同意书。

  3.使用碘剂造影前,必须进行碘过敏试验,并注意有无过敏反应。

  4.造影前,必须做好准备工作,并按照各项造影操作常规进行检查。

  5.造影时,应备有急救药品和抢救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应,应迅速对患者进行抢救处理,并请出有关可以协助抢救的医师。

  6.造影后,应妥善交代注意事项。

  四、综合读片制度

  1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片.

  2.由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片

  3.读片时由值班医生汇报病例,作出初步印象,并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例,综合各种影像馆和其他相关信息,相互印证,做出最终结论。

  4.记录读片讨论结果。

  五、设备安全管理制度

  影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备,是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件,为此,设备的安全管理尤显重要。

  1.确保机房环境条件(温度、湿度)达标,符合机器要求,清洁防尘措施落实。

  2.实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制,责任者负有维护保养机器之责任。

  3.严格遵守机器操作规程,使用中遇有异常应立即切断电源,切忌“带病工作”,并立即向机修人员申报。

  4.机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修,待确认故障排除后,方可交付使用,并对抢修情况作书面记录。

  5.机修人员全面负责本科机器设备的管理,定期检查机器接地的可靠性,以防电击。

  6.凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收,合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

  六、放射科主任职责

  1.在院级领导领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

  2.制定并组织和实施本科工作计划,实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。

  3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时诊断和治疗。

  4.定期主持集体阅片,实施科主任领导下的常规X线、和特殊造影的综合读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

  5.经常和临床科室取得联系,征求意见,改进工作。

  6.学习,引进国内外先进医疗技术,开展科学研究,承担教学任务,做好进修、实习人员的培训工作。

  7.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故,及时出处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。

  8.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

  9.组织本科人员的医德医风教育,业务培训和技术考核,提出升调奖惩意

  10.审签本科药品器材的请领与报销

  七、放射科主治医师职责

  1.在科主任领导下进行工作。

  2.着重担任疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教学科研工作。

  3.主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。

  4.每年在专科内举办一次小讲座,水平应高于住院医生。

  5.积极参加随访工作。加强与临床科室联系,不断提高业务水平。

  6。其它职责与放射医师同。

  八、放射技师(士)岗位职责

  1、在科主任领导及上级技师的指导下,担负所分配的各项技术工作;

  2、按照医师的要求,负责进行x线投照、洗片、治疗工作;

  3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作;

  4、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记工作;

  5、积极参加技术革新及科研工作。

  九、登记室岗位职责

  1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项常规检查及各种特殊检查的登记、预约、划价、编号和记帐工作。

  2、负责向患者说明检查前的准备要求和注意事项及检查前的准备。

  3、负责各种报告的登记、报送、归档工作。

  4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。

  5、负责影像片的归档保管工作,严格执行影像片借阅制度规定。

  十、安全防护管理与质量控制管理制度

  (1)根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。

  (2)放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。

  (3)按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。

  (4)严禁对妊娠妇女进行X线检查,尤其是妊娠8-15周的妇女。

  (5)对儿童进行X线检查时,应尽量采用X线摄影检查,照射面积适当,并采用短时间曝光的摄影技术。

  (6)新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备,请取得资质印证的服务机构进行检测,合格后方可使用。

  (7)工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识,正确掌握适用范围,合理使用X线诊断。

  (8)在不影响诊断的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

  (9)工作人员在使用X线摄影时,应严格按所需要的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的范围内并与成像器件相匹配。

  (10)施行X线检查时注意受检者防护,对受检者非投照部位,采取适当的防护措施。摄影中除受检者,其他人员应在机房外等候,对受检者需要扶携者采取相应的防护措施。

  (11)由蔡运锦负责监督管理。

  十一、放射防护应急处理预案

  根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》的要求,为使本单位一旦发生放射诊疗事件时,能迅速采取必要和有效的应急响应行动,保护工作人员及公众环境的安全,制定本应急预案。

  一、放射事件应急处理机构与职责

  (一)医院成立放射事件应急处理领导小组,组织、开展放射事件的应急处理救援工作,领导小组组成人员如下:

  组长:

  成员:

  应急处理电话:

  (二)应急处理领导小组职责及工作要求

  1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况的自查和监测,发现事故隐患及时报告并落实整改措施;

  2、发生人员受超剂量照射事故,应启动本预案;

  3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理;

  4、负责向卫生行政部门及时报告事故情况;

  5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作;

  6、放射事故中人员受照时,要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量;

  7、负责迅速安置超受照人员就医,组织控制区内人员的撤离工作,并及时控制事故影响,防止事故的扩大蔓延。

  二、放射性事故应急救援应遵循的原则:

  (一)迅速报告原则;

  (二)主动抢救原则;

  (三)生命第一的原则;

  (四)科学施救,控制危险源,防止事故扩大的原则;

  (五)保护现场,收集证据的原则。

  三、放射性事故应急处理程序:

  (一)事故发生后,当事人应立即通知该工作场所的相关人员离开,并及时上报卫生行政部门;

  (二)应急处理领导小组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案;

  (三)事故处理必须在单位负责人的领导下,在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区

  (四)各种事故处理以后,必须组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故,应向上级主管部门报告。

  十二、x线摄影技术操作规程

  一、x线机的使用原则

  (1)了解机器的性能、规格、特点和各部件的使用及注意事项,熟悉机器的使用限度及其使用规格表。

  (2)严格遵守操作规则,正确熟练地操作,以保证机器使用安全。

  (3)在使用前,必须先调整电源电压,使电源电压表指针达到规定的指示范围。外界电压不可超过额定电压的土10%,频率波动范围不可超过土1hz。

  (4)在曝光过程中,不可以临时调节各种技术按钮,以免损坏机器。

  (5)在使用过程中,注意控制台各仪表指示数值,注意倾听电器部件工作时的声音,若有异常,及时关机。

  (6)在使用过程中,严防机件强烈震动,移动部件时,注意空间是否有障碍物;移动式x线机移动前应将x线管及各种旋钮固定。

  (7 x线机如停机时间较长,需将球管预热后方可投入使用。

  二、x线机的一般操作步骤

  (1)闭合外电源总开关。

  (2)接通机器电源,调节电源调节器,使电源电压指示针在标准位置上。

  (3)检查球管、床中心x线片暗盒中心是否在一条直线上。

  (4)根据检查需要进行技术参数选择。

  (5)根据需要选择曝光条件,注意先调节毫安值和曝光时间,再调节千伏值。

  (6)以上各部件调节完毕,患者投照体位摆好,一切准备就绪,即可按下手闸进行曝光。

  (7)工作结束,切断机器电源和外电源,将机器恢复到原始状态。

  三、摄影原则

  (1)有效焦点的选择:在不影响x线管超负荷的原则下,尽量采用小焦点摄影,以提高照片的清晰度。

  (2)焦片距及肢片距的选择:摄影时应尽缩小肢片距,如肢体与IP板不能贴近时,应适当增加焦片距。

  (3)中心线及斜射线的应用:在重点观察的肢体或组织器官平行于IP板时,中心线垂直于IP板,与IP板不平行而成角度时冲心线应与肢体与IP板夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。

  (4)呼气与吸气的应用:患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位,可采用如下几种屏气方式。

  1)平静呼吸下屏气:心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位,因呼吸时胸部肌肉牵拉,使以上部分发生颤动,故可予平静呼吸下屏气摄片。

  2)深吸气后屏气:应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量,提高对比度,同时使隔肌下降,肺野暴露更广泛。

  3)深呼气后屏气:常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后确肌上升,腹壁厚度减薄,影像较清晰。

  4)缓慢连续呼吸:在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作,使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示,如胸骨正位摄片。  5)平静呼吸下屏气:用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。

  (5)滤线设备的应用:肢体厚度超过15cm或管电压超过60kv时,一般需加滤过板、滤线器。

  (6)肢体摄影时必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。

  (7)在同一张IP板上同时摄取两个位置时,肢体同一端应放在IP板同一侧。

  四、x线摄影步骤

  (1)阅读检查申请单:仔细阅读申请单内容,认真核对患者姓名、年龄、性别,了解患者病史,明确投照部位和检查目的。

  (2)确定摄影位置:一般根据医嘱用常规位置投照,如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置,如切线位、轴位等。

  (3)摄影前的准备:去掉一切影响x线穿透力的物质,如发夹、金属饰物、膏药。有条件者换上专为患

  放射科管理制度 篇10

  1、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

  2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的放射手术病理符合率。

  3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数,计算出手术病理符合率。

  4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次,读片由指定随访的住院医师主读,科主任主持读片,科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。

  5、读片内容:进一步回顾原影像片,公布手术病理结果,分析误诊原因,提出今后阅片注意点。

  6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。

  放射科管理制度 篇11

  1、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应建议摄片检查。

  2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

  3、各种造影必须预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

  4、精神病人检查时,必须由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

  5、建立各种位置投照条件,保证片子质量。

  6、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

  7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。做好信息反馈工作。

  8、图像资料统一保管,专人负责。借片需办理借片手续。

  9、暗室保持整洁干燥不漏光。

  10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

  11、保持片子不过期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

  12、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。认真开展室间与室内质控工作。

  13、下班前关闭所有机器,搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。

  14、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

  放射科管理制度 篇12

  目录

  1.放射科防护安全责任制度

  2.放射科安全操作规章制度

  3.放射科工作人员管理规章制度

  4.放射科个人剂量监测规章制度

  5.放射科事故处理、应急处置规章制度

  6.关于放射工作人员就业前后健康检查制度

  7.放射科环境场所防护设计及监测公示制度

  放射科防护安全责任制度

  1.严格遵守国家各级行政机构颁布的放射防护法规。所有从业人员必须经过正规的放射防护专业培训,考核合格领取《放射工作人员证》后方可上岗工作。

  2.进机房必须配带热释光剂量仪或放射报警器,每日开机前由当班技术员检查各连锁装置,记录机器运行状况、机房温度和湿度。

  3.严格遵守放疗设备的各项操作规程,在未完全熟悉操作技术前不允许上机操作,照射时操作人员要全神贯注。在发生紧急意外情况时立即停止照射,并给予妥善处置,做好记录,向上汇报。

  4.放射物理人员和设备维修人员应按有关规定对治疗设备、剂量仪表和放射防护设施进行定期保养,维修和测量。各类剂量仪应按规定送有关部门定期校验。

  5.各类放疗设备在常规检查、维修状态时严禁使用,待维修人员确认设备正常后才能使用。

  6.放疗医生在设计治疗计划时应减少患者不必要的照射为原则,技术人员在执行照射前应认真核对治疗方案。

  7.出现放射事故时,应立即停机及时组织检查并向有关领导报告。严禁隐瞒不报和私下处理。

  8.为了保障放射治疗工作人员的健康,科内建立工作人员个人健康档案和个人剂量档案。

  放射科安全操作规章制度

  1.负责使用该设备的医技人员应取得《放射工作人员证》,熟悉其规格及性能,正确掌握其使用方法。

  2.由放疗科主任技师和工程师根据该设备原始技术资料以及安装中为电源线路所增配的电源设备,拟定完整的《操作规程》。每班操作者均应熟悉《操作规程》的条令,.并严格遵守。

  3.整个治疗过程期间应有两个技术人员同时负责机器操作。操作中应密切注意每道程序中应显示的指示灯、状态标志,以确认各个工作部件运转状态是否正常。

  4.操作者应根据负责诊疗医师的治疗要求,正确选择个治疗参数和治疗视角,以保证病变部位得到最佳剂量值。

  5.在整个开机过程中,操作者除坚守岗位外,还应严密观察控制台各参数的变化,一旦发现异常,应及时停机,及时请维修人员检修,并记录在案。

  6.机器使用完毕后,应按《操作规程》的工作步骤进行停机。每班工作完毕后,应切断电源。

  放射科工作人员管理规章制度

  1.全体放射工作人员上岗都必须持有《放射工作人员证》。

  2.《放射工作人员证》每年复核一次,每5年换发一次。超过2年未申请复核的,需重新办证。

  3.放射工作人员每两年参加一次由江苏省疾病控制中心组织的放射防护培训。参加考试并取得合格证书。

  4.放射工作人员每两年参加一次由江苏省疾病控制中心组织的健康检查。

  5.放射工作人员工作期间严格遵守各项规章制度,严格遵守各项操作规程。

  6.放射工作人员经常参加业务知识的学习,与兄弟单位的同行交流经验,不断提高业务水平。

  7.放射工作人员要为病人热情服务。

  8.放射工作人员按照国家规定享受放疗休假。

  放射科个人剂量监测规章制度

  1.所有从事或涉及放射工作的单位或个人,必须接受个人剂量监测;建立个人剂量档案。放射工作人员调动时,个人剂量档案应随其转给调入单位,在其脱离放射工作后继续保存20年。

  2.凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。并每月交江苏省疾病控制中心测读。

  3.每月的测读结果应抄录在个人的剂量档案上,并将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。

  4.进入放射工作控制区以及参加应急处置的放射工作人员,除须佩戴个人剂量计外,还须佩戴报警式剂量仪。

  5.放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时,应在上级部门指导下查明原因,并采取改进措施。

  6.当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时,除执行第5条规定外,还应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。

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