卫生院处方点评制度

时间：2024-04-06 22:50:36 赛赛制度我要投稿

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卫生院处方点评制度（精选16篇）

　　在不断进步的社会中，大家逐渐认识到制度的重要性，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。我们该怎么拟定制度呢？下面是小编精心整理的卫生院处方点评制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

卫生院处方点评制度（精选16篇）

　　卫生院处方点评制度 1

　　第一章总则

　　第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本规范。

　　第二条处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。

　　第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。各级医院应当按照本规范，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。

　　其他各级各类医疗机构的处方点评工作，参照本规范执行。

　　第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。

　　第二章组织管理

　　第五条医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。

　　第六条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。

　　第七条医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的.具体工作。

　　第八条处方点评工作小组成员应当具备以下条件：

　　（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识。

　　（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。

　　第三章处方点评的实施

　　第九条医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。

　　第十条医院处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》（附件）对门急诊处方进行点评；病房（区）用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评，点评表格由医院根据本院实际情况自行制定。

　　第十一条三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。

　　第十二条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报临床科室和当事人。

　　第十三条处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知医疗管理部门和药学部门。

　　第十四条有条件的医院应当利用信息技术建立处方点评系统，逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。

　　第四章处方点评的结果

　　第十五条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

　　第十六条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

　　第十七条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：

　　（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；

　　（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；

　　（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；

　　（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；

　　（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；

　　（六）未使用药品规范名称开具处方的。

　　卫生院处方点评制度 2

　　一、成立抗菌药物处方点评工作组，工作组成员由药剂科、医务科、院感科等相关专业、具有中级以上技术职称任职资格的人员组成，负责具体实施抗菌药物处方、医嘱专项点评工作。

　　二、成立抗菌药物处方点评专家组，专家组成员由医务科、院感科、药事委员会、检验科等部门负责人或具有中级专业技术职称的人员组成。负责抗菌药物处方点评相关问题的咨询工作。

　　三、点评范围：全院门诊处方、运行病历、终末病历。重点抽查妇产科手术治疗病例和儿科病例。

　　四、点评内容：抗菌药物的分级管理、抗菌药物的治疗性应用、围手术期预防用抗菌药物、不适宜处方和超常处方等。详情见《抗菌药物合理应用评价标准表》附表1、附表2。

　　五、有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：

　　1、适应症不适宜；

　　2、遴选的药品不适宜；

　　3、药品剂型或给药途径不适宜；

　　4、无正当理由不首选国家基本药物及医保、农合报销品种；

　　5、用法用量不适宜：

　　6、联合用药不适宜；

　　7、重复用药；

　　8、有配伍禁忌或者不良相互作用；

　　9、其他用药不适宜情况等。

　　六、有下列情况之一的，应当判定为超常处方：

　　1、无适应症用药；

　　2、用药与诊断不相符合；

　　3、无正当理由开具高价药；

　　4、无正当理由超说明书用药；

　　5、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物。

　　七、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告医院药事管理与药物治疗学委员会。医院药事管理与药物治疗学委员会根据具体情况采取教育培训、批评等措施，并给予其考核周期；一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为定期考核不合格，须离岗参加培训；对患者造成严重损害的，上报分管部门，按照有关法律、法规、规章给予相应处罚。

　　八、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制其处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

　　九、医院每季度根据点评结果，对合理使用抗茵药物前10名的医师，向全院公示，予以表扬；对不合理使用抗菌药物前10名的'医师，在全院进行通报公示和诫勉谈话；点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。

　　十、对拒不执行不合格处方修改，并侮辱、损毁处方调配药师人格的医师，取消其抗菌药物处方权。

　　十一、药师应按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，若发现处方不适宜、超常处方，不得发药。

　　十二、药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预的，3次以上且无正当理由的，取消其抗菌药物调剂资格。

　　卫生院处方点评制度 3

　　1、目的:

　　加强中药饮片的经营管理，确保科学、合理、安全地经营中药饮片。

　　2、依据:

　　《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》

　　3、适用范围:

　　门店中药饮片经营的全过程

　　4、责任人:

　　中药饮片调配、复核、销售人员

　　5、内容:

　　5.1门店所经营的中药饮片必须从配送公司购进。

　　5.2门店所购进的中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志，每件包装上应标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。

　　5.3购进进口中药饮片的应有加本公司质管科原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件或电子扫描件。

　　5.4该炮制而未炮制的`中药饮片不得购入。

　　5.5中药饮片装斗前应做质量复核、净选、过筛后装斗，做好装斗复核记录，不得错斗、串斗，及时清理格斗，防止混药，斗前应标明中药饮片名称。

　　5.6调配中药饮片的处方必须经执业中药师审核后方可调配、销售。审核、调配和销售人员应在处方上签字或盖章。处方留存五年备查。

　　5.7对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。

　　5.8严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。

　　5.9按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%，处方配完后应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误后签字方可发给顾客。

　　5.10应对先煎、后下、包煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法。

　　5.11经营中药饮片应配置所需调配处方和临方炮制的设备。

　　5.12中药饮片的储存有防尘、防潮、防污染、防鼠、防霉变的设备，并按其不同特性进行养护。

　　卫生院处方点评制度 4

　　1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

　　2、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的'医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

　　3、消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

　　4、禁止用消毒液保存物品，消毒灭菌后应及时取出，用清洁或灭菌水冲洗干净后，控干保存。

　　5、用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。

　　6、在进行消毒清洁处理时，如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶，一桶装放清洁抹布、一桶装放使用后的脏抹布，脏污时随时更换，用后终末消毒。禁止一桶水一抹布的清洁方式。

　　7、连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。

　　卫生院处方点评制度 5

　　1、室内有足够且符合卫生要求的`垃圾桶，生活垃圾日产日清，医疗用一次性物品定点收存，由市危险废物处理站统一收集并处置。

　　2、按照市政府要求，搞好“门前三包、门内达标”工作。

　　3、向群众宣传“除四害、讲卫生”的知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的社会风尚，使医院有一个文明、卫生的优良环境。

　　4、病房要经常保持清洁整齐，要求四壁无尘，窗明几净、地面无痰迹、污物、墙壁不乱钉钉子，不乱拉线，不乱贴纸条。

　　5、保持病房空气流通，大、小便器随时洗刷，痰盂，废物桶和垃圾及时处理，而厕所定时洗扫，无臭气，保持清洁卫生。

　　6、病房内工作安排要科学化，先铺床、再拖地、后治疗。

　　7、不准随地吐痰，乱丢果皮，纸屑，严禁在医疗用房内抽烟。

　　8、保持病员个人清洁卫生，一般病人每周个人卫生清洁一次并换被服衣服一次。

　　9、有健全的卫生清扫，发动所有工作人员，共同搞好室内外卫生。

　　卫生院处方点评制度 6

　　为了加强对兽药经营管理，规范经营行为，根据《兽药管理条例》、《农业部公告第193号》中规定的《食品动物禁用的兽药及其它化合物清单》《农业部公告第278号文件》中规定的《兽药停药期规定》等法规和办法，结合实际制定本制度。

　　一、兽药必须是由通过GMP企业认定生产的'，并依法取得产品批准文号的产品。且不超越《兽药经营许可证》所规定的经营范围。所购进的产品与标签或说明书、产品质量合格证核对无误。

　　二、从业人员中，至少有1名通过兽医执业兽医水平测试人员。

　　三、《兽药经营许可证》等相关证明要挂在店内显著位置。

　　四、兽药要分类陈列，类别标签要准确，字迹清楚、药店和药架必须卫生整洁。处方药非处方药应分柜摆放。经营兽用中药材的，应标明产地。不购进、不经营假劣兽药、违禁兽药和人用药品。

　　五、建立兽药经营台帐，购货登记保存至超过药品有效期1年，并不得少于2年；销售登记应保存至有效期后1年，无有效期至少保留3年。出库、入库要有准确详尽的登记，每月清帐一次，帐物要相符。

　　六、向兽药购买者说明兽药的功能、主治、用法、用量和注意事项，不得虚假夸大和误导用户。销售处方药的，应当遵守兽用处方药管理办法。由具备相应资格的职业兽医开具。对已出售的兽药出现质量问题和不良反应，应及时向当地兽药行政部门报告。

　　七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施，确保所经营兽药的质量。兽药要分类保管，出库遵循先产先出，近期先出的原则。过期药物登记造册，分开存放，明确标识，不得混放。

　　卫生院处方点评制度 7

　　第一条为保障人民用药安全有效、使用方便，根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，制定处方药与非处方药分类管理办法。

　　第二条根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。

　　处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。

　　第三条国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。

　　第四条国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。

　　第五条处方药、非处方药生产企业必须具有《药品生产企业许可证》，其生产品种必须取得药品批准文号。

　　第六条非处方药标签和说明书除符合规定外，用语应当科学、易懂，便于消费者自行判断、选择和使用。非处方药的标签和说明书必须经国家药品监督管理局批准。

　　第七条非处方药的包装必须印有国家指定的非处方药专有标识，必须符合质量要求，方便储存、运输和使用。每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书。

　　第八条根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经营企业许可证》。

　　经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。

　　第九条零售乙类非处方药的.商业企业必须配备专职的具有高中以上文化程度，经专业培训后，由省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门考核合格并取得上岗证的人员。

　　第十条医疗机构根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。

　　第十一条消费者有权自主选购非处方药，并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。

　　第十二条处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。

　　第十三条处方药与非处方药分类管理有关审批、流通、广告等具体办法另行制定。

　　第十四条本办法由国家药品监督管理局负责解释。

　　卫生院处方点评制度 8

　　1、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。

　　2、洗手建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂晾干，保持清洁干燥。

　　3、特殊单元应配备一次性干手纸或干手器等干手物品。手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

　　4、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁或消毒。

　　5、洗手池边应配备“六步洗手图”，并严格按照流程进行洗手；手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。

　　6、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件并在有效期内使用。

　　7、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

　　8、当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。

　　9、下列情况应进行洗手与卫生手消毒：

　　（1）当直接接触每个患者前后，从同一患者身体的`污染部位移动到清洁部位时。

　　（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

　　（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

　　（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

　　（5）接触患者周围环境及物品后。

　　（6）处理药物或配餐前。

　　10、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。

　　11、医务人员不得戴假指甲戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。

　　12、摘除手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

　　13、手卫生合格标准：卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/2

　　卫生院处方点评制度 9

　　根据卫生部和国家中医药管理局《处方管理办法(实行)》，制定《处方管理制度》。处方的开具、审核、调剂、保管必须严格按照制度执行。

　　一、处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的'医疗文书。

　　二、经注册的执业医师具有处方权。注册的执业助理医师开局的处方须经执业医师签字后才有效。

　　三、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

　　开局麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守国家有关法律、法规和医院相关规定。

　　四、处方为开具当日有效。特别情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期限最长不得超过3天。

　　五、处方格式由三部分组成：

　　（1）前记：包括本院名陈、处方编号、费别、患者姓名、年龄、门诊或住院号、科别和床位号、临床诊断、开具日期。

　　（2）正文：以Rp标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

　　（3）后记：医师签名，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名。

　　六、处方为四色格式：麻醉的药品处方为淡红色、急诊处方为淡黄色、儿科处方为绿色、普通处方为白色。并在右上角以文字注明。

　　七、处方书写必须符合下列规则：

　　（1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。

　　（2）处方自己应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

　　（3）处方一律用规范的中文或英文名称书写。不得使用假药名缩写或写代号。书写药品名称、剂量、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

　　（4）年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄（必要时注明体重）。西药、中成药处方每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药。

　　（5）用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况徐超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

　　（6）为便于药学专业人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

　　（7）开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。

　　（8）处方医师的签名式样必须与在药学部门留样备查的式

　　卫生院处方点评制度 10

　　一、处方调剂人员必须经专业或，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗。

　　二、审方人员应由具有药师或主管药师以上技术职称的人员担任。

　　三、审方人员收到处方后，认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清、药味重复、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超剂量等情况，就向顾客说明情况，经处方医师更正重新签章方可配方，否则拒绝调剂。

　　四、对处方所列药品不得擅自更改或待用。

　　五、特殊管理药品的调节器具必须严格执行有关特殊管理药品的管理规定，凡不合乎规定者不得调配。

　　六、单剂处方中药的调剂必须每味药戥称，多剂处方必须坚持四戥分称，以保证计量准确。

　　七、凡需特殊处理的.饮片应按规定处理，需另包的饮片应在小包上注明煮煎服用方法。

　　八、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签章，再投药给顾客。

　　九、发药时应认真核对患者姓名，药剂贴数，同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的“药引”以及煎煮方法服法等。

　　十、处方药中的粉针，大容量注射剂，小容量注射剂和麻醉中药，医疗用毒性药品，第二类精神的药品必须凭处方，并做好记录，处方留存二年备查。

　　卫生院处方点评制度 11

　　1、为了提高我院卫生应急反应能力，确保卫生应急信息得到快捷规范的传递和处理，制定本制度。

　　2、应急值守实行24小时制，采取中心领导带班、中心办公室安排总值班，职能科室按职责分工值守、卫生应急办组织协调值守工作。

　　3、应急值守的'主要内容为接听、接收上级、基层医疗卫生机构、社会机构及群众有关卫生应急的电话、传真，网络直报的传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息。

　　4、卫生应急值守按由中心办公室统一安排，纳入中心总值班。

　　5、总值班人员和中心办公室接到和监测到卫生应急相关信息时，应迅速按总值班分类处理规定报相应的职能部门和联系人，相关科室接到和监测到相关的卫生应急信息后，应及时按照各自的职能或职责开展应急处理工作。

　　6、值守人员接收卫生应急信息时，必须尽可能询问清楚信息来源、事件性质、涉及范围与人数、危害程度、控制措施等内容，登记做到准确全面。

　　7、卫生应急各分队成员实行24小时待命，保持联系通畅，离开单位时应向管室负责人请假。

　　8、值守人员必须树立高度的责任感，不迟到、不早退，严守工作岗位，严格交接班手续，准确记录交接班时间。因特殊情况不能值守的，应报告院领导负责人后安排人员接替。

　　卫生院处方点评制度 12

　　一、行政总值班由院领导、职能部门负责人参加。

　　二、总值班时间为非办公时间。

　　三、主要任务是代表院长行使职责，负责处理非办公时间的行政和临时事宜，并协助各科值班人员做好医疗协调工作，及时传达，处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。

　　四、全权处理非办公时间行政及医疗工作中所发生的急需解决的问题，如客户投诉、医患纠纷、信访接待处理等。并负责处理安全保卫和各项临时性行政事务，包括适时地对临床科室的查岗检查。当天能处理的问题应及时进行处理，不能处理的事情应做好记录，提交到院领导相关会议进行研究解决。凡遇特殊紧急情况又必须在当天进行处理而本值班人员又处理不了的'，应及时请示院长、通知院委进行开会研究处理。

　　五、值班时，如遇发生重大事件（如重大伤亡事故、伤害事件、刑事犯罪、火警或其他自然灾害、严重供电、供水、供气障碍等）及上级领导布置的紧急任务，总值班要根据具体情况，及时采取措施，妥善处理，同时报告有关职能科室及分管院领导。

　　六、如遇重大及数量较大的社会伤亡事故等，总值班应尽快调集人员，做好急诊抢救工作，同时汇报医务处、护理部、分管院领导，必要时向上级有关部门汇报。

　　七、凡需紧急抢救而又无钱的患者（车祸、刑事案件等），在签字的同时应与护送来院的同志联系，取得有效证件、电话号码、检查项目记载清楚、并将所欠费用发票等交院办保管。

　　八、值班人员不得擅自离开岗位，并保持24小时通讯畅通。若外出处理事务，必须保持联系，应急需要到位时间不得超过10分钟。擅自脱岗，不论何种原因，将视情节轻重给予教育批评及一定处罚。

　　九、值班人员因特殊情况换班时，请预先告知院办。

　　卫生院处方点评制度 13

　　一、建立健全科内质量控制管理项目，科主任作为质量控制负责人做好本科质控方面的指导、督促、检查等工作，包括专业人员的业务素质、操作常规的执行、仪器设备的`使用、操作手法、超声报告、病例随访、质量控制管理制度执行情况。

　　二、科主任在每月固定时间对本科医疗质量（如操作常规、手法、报告、制度执行等）进行检查，并不定期抽查。重点对报告进行检查，并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、标准化。

　　三、操作者须持有执业医师证。具有超声物理基础、解剖学基础，熟悉仪器设备性能，严格遵守操作规程，并经过培训。

　　四、操作医师必须具有高度责任心和事业心，接待就诊者，使用文明礼貌用语，要热情和蔼。

　　五、检查前，详细阅读检查申请单，核对患者相关信息，必要时可亲自询问病史。

　　六、按照规范要求认真、细致、全面进行检查，检查有顺序，不得有漏项。对诊断有关的阳性图像应打印图片、保留有关资料，并记录存档。

　　七、本科超声检查报告均由计算机打印方式生成，填写内容不得有误。手写时应注意字迹工整、清晰，易于识认，不应潦草、涂改，避免错别字。在任何情况下不得出具假报告。报告单必须由获得执业医师证亲自签名，认真核对超声检查报告单内容，确认无误后签字，在规定时间内发出诊断报告单。

　　八、对危、急、重症患者要及时进行检查，记录接诊时间，密切观察患者生命体征的变化，遇有突发紧急事件时，应及时和相关临床医生联系。

　　卫生院处方点评制度 14

　　1、公共卫生服务管理办公室工作人员在主任的领导下，必须以高度的责任心，按照分工，认真抓好各项公共卫生工作的落实。

　　2、全体工作人员必须遵守办公室的'规章制度，按时上下班，上班实行签到制，不得迟到早退，有事必须请假。

　　3、每月召开一次工作汇报会，每月召开办公室工作人员会议，对当月的工作进行讲评，安排下一个月的工作，并对乡医进行业务培训。

　　4、积极上报各种资料报表，凡上级有关部门要求上报的各种资料、报表，各科室填好后，经主任审核签字后方可上报，必须在规定的时限内上报，不得延误。

　　5、辖区内发生重突发公共卫生事件，办公室人员必须服从安排，统一调配，随叫随到，配合做好调查处理等工作，在事发2小时内上报上级部门。

　　6、实行考核制度，实行月抽查、季检查、半年进行评比，对抽查、检查结果作为平时考核，纳入年终考核分值，根据工作完成情况兑现奖金和乡医的补助。

　　卫生院处方点评制度 15

　　一、卫生监督工作要坚持公开、公正、公平的'原则。

　　二、卫生监督员现场执法要着装整齐，证件齐全，风纪严谨，文书规范，程序得当，适用法律条款准确。

　　三、认真执行国家卫生法律、法规，不准利用职务之便接受相对人的礼品、礼金、物品和有价证卷，严禁吃、拿、卡、要等违法行为的发生。

　　四、在卫生局的组织下，根据工作需要在县境内执行跨辖区卫生监督执法工作。

　　五、协助卫生局对案要案进行查处，对食物中毒事件进行调查处理。

　　六、卫生局下达或交办监督任务后要迅速行动，第一时间介入现场，不得推诿扯皮和拖延。

　　七、负责本辖区内卫生监督工作，严格执法，文明执法，不得越权执法，随意执法。

　　卫生院处方点评制度 16

　　1、药剂科在医院药事管理与药物治疗学委员会的领导下按照优质、高效、低价的采购原则进行药品采购工作，保障临床用药供应。其他科室不得擅自购入药品。

　　2、我院采购药品时，须通过重庆市药品交易所集中招标采购平台进行集中招标，并按照《重庆医科大学附属口腔医院药品交易所集中招标采购平台议价制度》《重庆医科大学附属口腔医院药品网上集中招标采购议价流程》进行议价，保障采购药品的优质、低价。若需采购药品未在药品交易所集中招标采购平台上挂网的，则在药品交易所备案之后，通过正规合法的商业公司进行线下购买。

　　3、药库管理人员每月根据医院医疗需求制定药品采购计划，采购我院药品目录内的药品时，采购计划经由药剂科主任、分管院长审批后进行采购；需采购目录外药品时，申请科室根据《重庆医科大学附属口腔医院药品临时采购管理规范》的相关规定进行申请，审批通过后进行方可采购。

　　4、购进的药品必须来自正规合法的生产、销售、配送企业，采购人员负责索要对方相关资质，并备案。

　　5、购入进口药品要有加盖供货单位原印章的.《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件随货同行。

　　6、购进药品要有合法的票据，并附有随货同行单。票据交由财务部门入账存档备查。

　　7、药品采购人员、库管人员需严格《药库采购人员职责》《药库库管人员职责》，爱岗敬业，自觉履行各自义务，并定期对进货情况进行质量评审，认真总结进货过程中出现的质量问题，加以分析和改进。

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