感染性疾病科工作制度

时间:2025-01-11 16:09:55 赛赛 制度 我要投稿
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感染性疾病科工作制度(精选10篇)

  在当下社会,很多场合都离不了制度,制度是国家法律、法令、政策的具体化,是人们行动的准则和依据。大家知道制度的格式吗?以下是小编精心整理的感染性疾病科工作制度,欢迎大家分享。

感染性疾病科工作制度(精选10篇)

  感染性疾病科工作制度 1

  一、感染性疾病科工作制度

  (一)建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。

  (二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。

  (三)对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。

  (四)对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。

  (五)认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理,人流、物流合理,所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。

  (六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的.清洗和/或消毒;必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。

  (七)严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。

  (八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染病要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。必要时,可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的,要及时修正报告。

  (九)与疾病预防控制机构密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。

  (十)医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和避免职业暴露,一旦发生职业暴露,能立即采取补救措施。

  二、感染性疾病科工作人员职责

  (一)医师职责。

  1、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

  2、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。

  3、及时筛查传染病病人,正确诊疗和转诊传染病病人。

  4、认真填写传染病报告卡,并按规定的时限和内容及时、准确报告传染病

  5、严格执行消毒隔离制度,在做好自身防护工作的同时,配合护士做好消毒隔离工作。

  6、对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。

  (二)护士职责。

  1、认真履行护士的义务,在护理工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

  2、遵守医院各项规章制度,熟练掌握感染性疾病护理知识、技能和传染病防治的法律、法规。

  3、负责感染疾病患者的登记工作,登记内容包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话、身份证号码等。

  4、帮助、指导呼吸道发热患者戴口罩,并引导患者到指定地点候诊。

  5、认真做好消毒隔离工作,熟练掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事项,并监督消毒隔离措施落实到位。

  6、按《医疗废物管理条例》做好医疗废物管理工作。

  7、对就诊患者进行感染性疾病的卫生宣传教育。

  (三)卫生员职责。

  1、遵守各项规章制度。

  2、在护士的指导下,进行清洁、消毒工作,所用器械、工具分区使用。

  3、严格遵守医疗废物管理规定,及时按分类清运各种医疗废物。

  4、做好有关清洁、消毒工作的记录。

  感染性疾病科工作制度 2

  1、布局流程合理,做到有效分区(三区、两道),三区为:污染区、半污染区、清洁区;两道:医务人员通道、病人通道。

  2、门诊接诊病人预防控制措施

  (1)按标准预防措施执行;

  (2)接诊呼吸道疾病病人时应戴防护口罩;

  (3)疑似传染病,按下列途径管理:

  ①发现甲类传染病患者,在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务处、医院感染管理科等);

  ②根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施;

  ③收住感染性疾病科,按传染病要求住院或转院治疗。

  3、留观病人预防控制

  (1)普通病人按标准预防措施执行;

  (2)病人诊断不明确或怀疑有传染性疾病但需要抢救或病情危重,暂无法转传染病院的:

  1)病人安置单人房间,就地隔离,除医护检查、处置外,其他人包括医务人员不得进入。

  2)避免转科,并且尽可能减少不必要的外出检查,以防在转送过程中造成感染的传播。

  3)病房尽量配备一次性物品,重复使用的医疗器械及其他用品相对固定,各种器械、抢救监护设备、隔离衣等,不得与他人共用。

  4)医疗器械消毒处理:严格按《消毒技术规范》进行操作。

  5)病房每日一次紫外线消毒,房间内设施用1000—20XXmg/L的含氯消毒液每日擦拭一次。

  6)病人出院、转院、死亡后,病人用过的床单位必须全部更换,经消毒后再清洗;病人污染的'环境必须做终末消毒处理。

  4、医务人员防护除按照医务人员防护制度执行外应做到:

  (1)医务人员应穿戴相应的个人防护用品(手套、口罩等),

  (2)医生检查、换药时必须戴手套,离开病房后,严格洗手,并使用消毒剂。

  (3)严格探视制度。探视者应穿一次性鞋套、戴口罩、有条件者根据病种隔离的需要提供隔离服。

  (4)非该病区工作人员需进入时,应经该病区医务人员许可,并接受消毒隔离要求的指导,严格遵守消毒隔离制度。

  5、医疗废物处理:

  (1)病人产生的生活垃圾(如瓜壳、纸张、一次性饭盒等)应作为感染性废物管理;所有感染性废物和病理性废物应当使用双层包装物包装。

  (2)病人房间的台面、门把手、地面、诊疗用品、废弃物、便器等必须由专人负责严格消毒。

  (3)排泄物、呕吐物及分泌物的处理:用1000—20XXmg/L的有效率消毒液静置30分钟后,倒入病房卫生间便池冲水。

  感染性疾病科工作制度 3

  (一)感染科门诊管理

  1、感染科门诊独立设区,有明显标识。

  2、严格划分清洁区、污染区,做到无交叉。

  3、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。

  4、就诊病人要求戴口罩,家属及陪同者在诊区外等候,如病情需要时,经医生同意可留一人陪同。

  (二)感染科门诊空气消毒

  1、无传染病人时

  (1)开窗自然通风;

  (2)紫外线照射消毒,每日2—3次,每次30分钟。

  2、有传染病人时

  (1)开窗自然通风;

  (2)有人情况下:3%过氧化氢喷雾20—40ml/m,关闭门窗作用60分钟,每天上、下午各消毒1次,然后开窗通风。

  (3)无人情况下:

  ①紫外线照射消毒,每天2—3次,每次1小时。

  ②0.5%过氧乙酸,20—30ml/m,关闭门窗作用30分钟,然后开窗通风。

  (三)地面及物体表面消毒

  1、地面要湿式拖扫,有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地,每日2次。

  2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。

  (四)其他物品的消毒

  1、每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后消毒,体温计用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计用250mg/L含氯消毒液擦拭。在传染病流行期间用500mg/L含氯消毒液擦拭。

  2、呼吸治疗装置使用一次性管道,用后焚烧处理,反复使用的接头等部件能高压的`尽量高压灭菌。

  3、病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等,用后焚烧处理。

  4、运送传染病人的平车使用后用0.5%过氧乙酸喷洒消毒作用30分钟。

  5、工作人员使用后的隔离衣等,装入双层污衣袋扎紧袋口,用密闭物品拖运,经高压灭菌→清洗后才能使用。

  (五)病人排泄物、分泌物的处理

  1、留观病人床旁设置加盖容器,装足量20XXmg/L含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒,作用30—60分钟,倒入厕所。

  2、排泄物:

  尿液:每1份尿液加20XXmg/L含氯消毒液1份混匀,放置2小时,倒入厕所。

  粪便:每1份粪便加漂白剂5份搅匀,放置2小时,倒入厕所。

  (六)污物的处理

  1、感染科门诊所有垃圾均为医疗垃圾。

  2、用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内,不可超过3/4满,扎紧袋口。

  3、在污染**接时,用0.5%过氧乙酸喷洒,然后套第二层黄口袋,扎紧袋口。

  4、注明警示标识。

  5、有专人专车拖运到医院指定地点。

  (七)终末消毒

  留观室病人出院、转院时,留观室空气、物体表面、床单位等按照传染病消毒方法进行终末消毒。

  (八)医护人员防护

  1、与病人近距离操作时戴护目镜,吸痰、气管切开、气管插管等操作时,要戴全面性呼吸防护器。

  2、每接触一个病人后立即用快速手消毒剂或250mg/L含氯消毒液进行手的消毒(包括收费、化验、药房工作人员)。

  3、每接诊或诊治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后,立即更换隔离衣、防护服、外层口罩、手套、护目镜及鞋套。

  4、下班要卫生通过方能离开感染科门诊。

  感染性疾病科工作制度 4

  (一)人员管理

  1.工作人员上班时衣帽整齐,不留长指甲,不戴戒指,注意个人卫生。

  2.治疗操作时戴口罩、帽子,接触每个病人及污染物后,用洗手液及流动水洗手。

  3.执行医疗护理操作过程中严格遵守标准预防,接触患有感染性疾病患者,应在标准预防基础上采取相应隔离。

  (二)环境管理

  1.应设单独出入口,医疗区和支持区,医疗区应包括预检分诊室、就诊室、隔离就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室等。

  2.环境应当明亮,通风良好,候诊区宽敞,就诊流程便捷。

  3.急诊抢救室,每床净使用面积≥12平方米,观察室床间距≥1.2米。

  4.各诊疗区域应配置有效、便捷的'手卫生设施;洗手池应配备非手接触式水龙头,消毒剂、速干手消毒剂、干手用品。

  (三)消毒隔离

  1.建立健全日常清洁、消毒制度。

  (1)抢救室、治疗室、处置室、观察室等医疗区域应每天空气消毒,紫外线照射消毒60分钟,并有记录。处置室、换药室每月一次空气培养。

  (2)各室每日用消毒液擦拭门、窗、桌、椅、柜及地面一次、每周彻底清扫卫生一次。

  (3)抢救室的平车、轮椅、诊疗床等每日用消毒液擦拭,被血液、体液污染时应及时消毒处理。

  (4)各诊室应定时通风,诊桌、诊椅、诊床、平车、轮椅等应每日清洁(不少于2次),被血液、体液污染后及时消毒处理。

  2.所有急诊抢救器材应在消毒灭菌有效期内使用,一人一用一消毒或灭菌,清洁干燥保存。呼吸辅助设施要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。呼吸机上可拆卸部分应定期更换消毒。湿化液应为灭菌水,每日更换或消毒。

  3.各种急诊监护仪的表面也应定时进行清洁消毒,遇污染后及时清洁和消毒。

  4.急诊留观病人发生院内感染时,应按要求于24小时内报院感处。

  5.各室拖把、抹布分开专用,标识明确,悬挂晾干,定期消毒。

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  一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。

  二、室内布局合理,分区明确,标志清楚。设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。

  三、无菌棉球一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。

  四、酒精应密闭保存。

  五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。

  六、坚持每日清洁、消毒制度,试验室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。不同的区域应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。

  七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。

  八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。

  九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。

  十、对传染病患者及其用物按传染病管理的.有关规定采取相应的

  消毒隔离和处理措施。

  十一、血库冰箱定期消毒,室内空气定期消毒。

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  一、在实施标准预防的基础上,根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的`消毒隔离措施。

  二、严格预检、分诊制度,发现传病人或疑似传染病患者到指定隔离室诊治,并做好必要的隔离和消毒

  三、接触每一例患者前后应洗手或进行手消毒,所有诊室必须设置流动水、洗手液、速干手消毒液,干手纸巾,严格手套使用指征,禁止戴手套使用手消毒液。

  四、各诊室应定时通风,每日诊疗结束后进行空气消毒,做好消毒记录。

  五、诊疗桌,诊疗椅、诊疗床等每天清洁,物体表面如电脑键盘、鼠标等应每日清洁,必要时用50gL含氯消毒剂擦拭。

  六、当地面受到患者血液、体液等明显污染或其他可疑污染时,对于含少量血体液(<10n1)等物质溅污,可先用吸湿材料将其清除,如污渍已干涸,可使用500mg/L含氯消毒液擦去,然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面,作用30min。对于被血体液(>10m1)等污染的物体表面,用含有效氯2000-5000g/L消毒液的抹布覆盖污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面为中心,由外向内擦拭物体表面,作用30min。消毒过程有记录。

  七、一般诊疗用品如血压计、听诊器应保持清洁,每日使用后用75%乙醇或500mg/L有效氯溶液消毒,血压计袖带每周清洗消毒一次,被血液、体液污染后,应立即清洁消毒晾干备用

  八、所有急救器村必须在消毒有效期内使用,做到一人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。消毒用含氯消毒液现配现用,每日监测,在规定时间内使用。注射用小包装皮肤消毒液使用时间不超过7天。九、诊疗过程中产生的医疗废物置双层黄色型料袋中,进行有效封口后由专人密闭运送。严格做好医疗废物的分类收集。密闭转运、无害化处理和交接、登记等工作。

  感染性疾病科工作制度 7

  一.把好抗菌药物使用发放关,严格按抗菌药物管理的有关规定、制度发放抗菌药物;

  二.每月检查门诊处方中抗菌药物的使用情况,统计使用率,并通报医院感染管理科;

  三.每季统计分析全院抗菌药物的使用情况和消耗量并通报医院感染管理科;

  四.一次性医疗用品和消毒药械的采购渠道要正规,证件要齐全,每批货均要进行质量验收。

  五.自配的.消毒液要做好登记,要注明消毒液的名称、浓度、有效期并签全名,配制时严格遵守无菌技术操作规程;

  六.每季向医院感染管理科通报消毒液进货、配制、消耗情况,向各临床科室提供消毒剂使用的资料。

  七.按照《一次性使用医用器具管理制度》,管理好一次性医用器具的进货、保管关。

  八.不定期向临床医生提供抗感染药物资料、信息。

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  一、 各科室建立医院感染管理小组,负责科内医院感染控制工作。

  二、 必须将医院感染列入查房内容,结合查房、护理工作,仔细观察病情,及时发现和治疗医院感染病例。

  三 、凡疑似医院感染的病例,应做好感染病例诊断学检查,如血、尿、粪、分泌物、脓液等的培养、B超等有关检查,寻找感染原因。

  四 、医院感染病例按《医院感染诊断标准》进行诊断。诊断有争议时,可由临床科室和感染管理科讨论,必要时向有关专家请教后判断。

  五、 凡确诊为医院感染病例,必须及时填写《医院感染病例报告卡》和科内《医院感染登记本》(同一病人出现多次、多系统、不同部位、不同病原体的感染应分别报告),并于24小时内报告医院感染管理科。《医院感染登记本》存留科室备查。

  六、 医院感染管理专职人员接到医院感染病例报告卡后,对原始资料进行检查、核对、整理。专职人员每月进行漏报率调查,及时发现漏报病例和监测中存在的问题,找出原因,降低医院感染率。

  七、 短期内发现有3例或3例以上同类病原体感染的医院感染病例发生时,应及时报告医院感染管理科,及时采取预防措施避免医院感染的暴发流行。

  八、 科室发生特殊医院感染或暴发流行,须随时报告医院感染管理科,医院感染管理科应尽快到达现场,处理疫情,采取措施,同时通报医务科、护理部,并向主管院长报告,必要时向上级医疗行政部门报告。疫情控制后写出调查分析、改进措施的小结。

  九、 医院感染管理专职人员对医院感染病例进行统计分析、总结报告和反馈信息,采取措施进行有效监控。

  十、 医院感染管理科发现医院感染流行趋势,应于24小时之内报告主管院长和医务科;医院调查证实出现医院感染流行或暴发时,应于24小时之内报告当地卫生行政部门。

  十一、 将医院感染监控工作列入医疗护理质量月度检查的内容进行考核。查出每漏报一例医院感染病例,扣有关责任人当月奖金10元;漏报率超过10%的`扣科室医疗护理质量的0.1分;漏报率超过20%的扣科室医疗护理质量的0.2分。

  感染性疾病科工作制度 9

  1.针灸针使用后用含氯消毒剂溶液浸泡,清洗、晾干、包裹高压灭菌。

  2.一次性针灸针在有效期内使用。一次性针灸针用后,医院统一回收焚烧处理。重复使用的双灭菌。

  3.火罐用后用含氯消毒剂溶液浸泡,清洗、晾干、备用。

  4.无菌持物钳干式保存,每4小时更换1次,并注明起用日期和时间。

  5.医务人员每次针灸治疗后认真洗手,接触特殊传染病患者用75%酒精消毒双手。

  6、经常采用湿式清扫,如湿式拖布、湿毛巾、湿扫帚套,以保持空气清洁。

  7、诊室、治疗室每日开窗通风,上、下午各一次,每次30分钟。

  8、诊室、治疗室每日用紫外线灯或空气消毒机消毒。

  感染性疾病科工作制度 10

  1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。

  2、当工作人员手部皮肤发生破损时,检验病人血液、体液、分泌。

  3、在抽血过程中,特别注意防止被针头等锐器刺伤或者划伤。

  4、使用后的锐器直接放入利器盒。禁止将使用后的针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的.针头。

  5、发生职业暴露后的报告处理措施

  (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

  (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。

  (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

  (4)损伤处理完后首先报告科室医院感染管理小组负责人,负责人立即报告医院职业暴露事故处理工作小组,医院职业暴露事故处理工作小组登记并立即对损伤者抽血备查(在预防药物应用前),12小时内送检。

  (5)对于既往已有免疫,其抗HBsAg>10mIU/mL时,不需要进一步治疗。

  (6)对于没有免疫力的人,应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白,尽早使用(最好48h内,最迟≤1周)。同时进行乙肝疫苗全程接种:(0、10mg)、(1个月、10mg)、(第6个月、10mg)三次注射。

  (7)免疫注射后还应进行血清学追踪调查,以确定是否有了合适的血清学反应。治疗,并追踪监测与观察。

  (9)对损伤事件进行调查与处理,提出改进措施,开展预防锐器伤的全员教育。

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