护理目标管理责任书

时间:2020-11-12 14:17:11 责任书 我要投稿

关于护理目标管理责任书

  对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量,下面是小编为大家收集的护理目标管理责任书,欢迎大家参考借鉴。

关于护理目标管理责任书

  护理目标管理责任书范本一

  各临床护理单元:

  根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

  护理质量安全管理目标

  1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)

  2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)

  3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)

  4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)

  5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分)

  6.用药医嘱正确执行核对程序100%

  7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)

  8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)

  9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)

  10.护理严重差错发生率0

  11.年压疮(可避免的)发生率0/年

  12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%

  13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%

  14.护理人员继续教育合格率100%.

  15.健康教育合格率100%。(合格分9分)

  16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.

  17.患者安全目标知晓率≥90%

  18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.

  19.手术安全核查率100%

  护理工作任务

  1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。

  2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。

  3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。

  4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。

  5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。

  6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。

  7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。

  8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

  9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。

  10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文≥二篇。

  11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。

  12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实“十二五”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。

  13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。

  14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度>95%。

  15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。

  本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。

  科室护士长签字:

  淮安市肿瘤医院(楚州医院)护理部

  二○**年一月一日

  护理目标管理责任书范本二

  各临床科室:

  为了提高我院护理质量并持续改进,继续深化优质护理服务,按照《优质护理服务评价细则(20**版)》的要求,落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

  一、 目标任务指标要求

  (一)护理目标

  1.基础护理合格率≥95%(合格标准90分)。

  2.一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。

  3.护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。

  4.救物品完好率达100%。

  5.常规器械消毒灭菌合格率100%。

  6.病人对护理工作满意度≥95%。

  7.护理“三基”考核合格率≥95%(合格标准:理论考试≥80分,技术操作≥90分)。

  8.继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。

  9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%(合格标准80分),护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)。新护士岗前培训率100%,专科技能培训合格率≥100%。

  10.非难免压疮发生次数为0。

  11.年护理事故发生次数为0。

  12.患者健康教育覆盖率100%。

  二、护理工作任务

  1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。

  2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。

  3.制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。

  4.根据科室人力资源,实行弹性合理排班,不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业,护士不超范围执业。

  5.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。

  6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

  7.每周组织科室质量检查一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。

  8.每月组织护理业务查房一次,对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。

  9.每月组织科法室规范化培训,理论学习及护理质量考核各一次,技术操作培训一次,护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。

  10.加强病案管理,确保病案不丢失。

  11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写,科室质控人员加强护理病历的指导、检查。

  12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类,预防院内感染发生。

  13.完成进修和实习护士的进修实习计划,按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。

  14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。

  15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。

  16.在签订责任书后,各科室护士长要认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。

  17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。

  三、考核办法

  1.护理部每月不定期对科室完成的'目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析,在护士长例会上通报。

  2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、 评优的优先条件。

  本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。

  护理部:

  责任人:

  科 室:

  责任人:

  二〇**年一月

  护理目标管理责任书范本三

  各临床科室:

  为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20**版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。

  一、目标任务指标要求

  1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20**版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。

  2、护理指标

  ⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。

  ⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。

  ⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。

  ⑷急救物品完好率达100%。

  ⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。

  ⑹特色护理质量≥90分

  ⑺护理技术操作合格率≥90%

  ⑻病人对护理工作满意度≥95%

  ⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。

  ⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。⑿非难免压疮发生次数为0。

  ⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。

  ⒁年护理事故发生率0。

  ⒂各科患者健康宣教覆盖率100%

  3、护理工作任务

  (1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。

  (2)临床护理技术操作每个病区≥2项

  (3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。

  (4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。

  (5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务

  (6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。

  (7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;

  (8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。

  (9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。

  (10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。

  (11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。

  (12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。

  (13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。

  (14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。

  二、考核办法

  1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。

  2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。

  本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。

  护理部:

  科室:

  责任人:

  20**年1月2日

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