内镜室应急预案

时间：2025-10-28 09:25:44 应急预案我要投稿

内镜室发生火灾的应急预案推荐度：
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内镜室应急预案（精选20篇）

　　在我们平凡的日常里，难免会出现一些事故，为了避免事情愈演愈烈，就有可能需要事先制定应急预案。怎样写应急预案才更能起到其作用呢？以下是小编为大家收集的内镜室应急预案（精选20篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

内镜室应急预案（精选20篇）

　　内镜室应急预案1

　　（一）适用范围

　　适用于所有行无痛内镜检查的患者发生坠床/摔伤时的应急处理。

　　（二）目的.：

　　降低无痛内镜检查患者发生坠床/摔伤的不良后果。

　　（三）枪救步骤：

　　1、当者突然坠床、摔倒时，护士立即到患者身边检查患者摔伤情况，并通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度。全身状况等，初步判断摔伤原因。

　　2、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔，神志，生命体征等变化情况，通知医生，训速采取相应的急救措施。

　　3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及其他治疗。

　　4、受伤程度较轻者，可嘱卧床休息。安慰患者，并测量生命体征，根据病情

　　3、坠床/摔伤做进一步的检查和治疗。

　　5、对于皮肤出现癖斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用清洗伤口、消毒后，以无菌敷料包扎，出血较多或者有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。

　　6、加强巡视，严密观察病情变化实时做好监护记录，认真交班。

　　7、了解坠床、摔倒的经过，分析原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防落意识，改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生。

　　内镜室应急预案2

　　（一）适用范围

　　适用于在无痛苦内镜检查时出现的局部麻醉（丙泊酚）外渗产生的不良反应。

　　（二）目的.：

　　在发生麻醉的药物（丙泊酚）出现外渗时最大程度的降低反应程度及不良后果

　　（三）抢救步骤：

　　麻醉的药物（丙泊酚）外渗的应急预案：

　　1、立即停止麻醉的药物的输注，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头。

　　2、仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。

　　3、发生麻醉的药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长。

　　4、外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷，期间应加强观察，防止烫伤。

　　5、也可用50%硫酸镁湿敷、具有消炎消肿、镇痛、收敛的作用。

　　6、密切观察局部变化，做好患者心理护理。

　　内镜室应急预案3

　　（一）适用范围：

　　出现纠纷和医疗事故争议，患者本人及其代理人要求封存病历。

　　（二）目的：

　　保证医疗又书的完整性。

　　（三）步骤：

　　1、患者及家属要求封存病历

　　2、病房要保管好病历，以免丢失。

　　3、向科室负责人及医务部报告

　　4、及时准确将患者病情变化治疗、护理情况进行记录。

　　5、备齐所有有关患者的`病历资料。

　　6、医务部与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观病历（主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等）。

　　7、封存的病历由医务部保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务部。

　　8、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

　　内镜室应急预案4

　　为规范我院内镜清洗消毒工作，跟据卫生部《医院消毒技术规范》和《内镜清洗消毒技术操作规范》，制订以下程序：

　　一、清洗

　　1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气送水至少10秒钟；

　　2、将内镜放入清洗槽内，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；

　　3、取下活检入口阀门，吸引器按钮，送气送水按钮，用清洁毛刷彻底活检孔道和导管软管吸引器管道，刷洗时必须两端见刷头，并洗净刷头上的污物；

　　4、安装全管道灌流器，管道插塞，防水帽，按清洗时间1分钟，用纱布擦干内镜表面，用气的枪吹干管腔；

　　5、将内镜放入酶洗槽内，灌洗2分钟；酶洗液浸泡后的内镜用清水灌洗干净；

　　二、消毒

　　1，将清洗擦干后的内镜置于盛有2%戊二醛消毒液的消毒槽内，并全部浸没于消毒液中，浸泡消毒不少于10分钟，结核杆菌及其他分枝杆菌等特殊感染患者使用过的内镜浸泡消毒时间不少于45分钟；

　　2，需达到灭菌的内镜用2%戊二醛浸泡10小时；

　　三、保存

　　当日不在使用的.内镜，经充分清洗后用2%戊二醛消毒液浸泡30分钟，清水洗净干燥后，储存于洁镜柜内。次日使用前再次用2%戊二醛消毒20分钟，冲洗，干燥后，方可用于病人治疗。

　　四、登记

　　每次使用消毒内镜均要进行祥细登记，登记内容包括：病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名。

　　内镜室应急预案5

　　（一）适用范围：

　　适用于屈氏韧带以上的消化道，包括食道、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的`出血，以及食管、胃底朴脉曲张和胃空肠吻合术后空肠病变所致的出血。

　　（二）目的：

　　维持有效循环血量、尽快止血，防止或减轻并发症

　　（三）抢救步骤：

　　1、立即通知医生，建立静脉通道补充血容量尽量使用静脉留置针或进用大号针头，必要时建立两条及两条以上静脉通路。

　　2、保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。呕血时头偏向一侧，避免误吸。必要时给予氧气吸入或建立人工气道。

　　3、遵医嘱静脉给予各种止血药、新鲜血或706血浆。静脉应用垂体后叶素或生长抑素，遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、头晕、胸闷、呕吐等不良反应。

　　4、如患者继续出血、出血量>1000ml，心率>120次/分钟，血压

　　5、备好各种抢救用品，如静脉曲张套扎环、三腔二囊管、负压吸引器等。如为肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血，应配合医生应用静脉曲张套扎环或三腔管压迫止血，同时准备冰盐水协助洗胃。

　　6、遵医嘱进行冰盐水洗胃、生理盐水维持在4℃、一次灌注250ml然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素（100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素），30分钟后抽出，每小时1次，逐渐减少频度，直到出血停止。

　　7、严密观察生命体征及病情变化。大出血期间每15~30分钟测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征变化，必要时进行心电血压监护。

　　8、注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。密切观察患者神志、面色、口唇、甲床颇色及肠鸣音情况，警惕再次出血。

　　9、患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肤略抬高，以保证脑部供血。保持室内安静。注意为患者保暖，避免受凉。

　　10、患者大出血期问，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过度到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物，注意保持口腔卫生，做好口腔护理。

　　11、做好患者的心理护理，大出血时陪伴患者，使其有安全感，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻其恐惧和焦虑心情。

　　12、实时做好抢救记录，重点交接班。

　　内镜室应急预案6

　　（一）适用范围：

　　适用于胃镜检查中发生误吸的患者

　　（二）目的'：

　　尽快吸出呼吸道异物，恢复正常呼吸。

　　（三）抢救步骤：

　　1、当发现患者发生误吸时，护士应立即报告医生，停止胃镜检查。

　　2、立即进行负压吸引，快速吸出鼻及呼吸道内异物。

　　3、根据患者具体情况进行紧急处理当患者神志清楚时，护士可一手抱住患者上腹部、另一手叩拍背部；当息者处于昏迷状态时，可使患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯位，叩拍背部，注意观察患者面色，呼吸，神志等情况

　　4、迅速建立静脉通道，备好抢救仪器和物品。

　　5、监测生命体征和血氧饱和度变化。如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常，立即采用简易呼吸器维持呼吸，同时急请麻醉科插管吸引或气借镜吸引。患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺脑复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。

　　6、严密观察患者生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔及呼吸频率与节律变化，及时报告医生采取对症处理。

　　7、患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后，及时清洁患者口腔，整理床单位，安慰患者家属，做好心理护理。

　　8、实时做好监护及抢教记录，待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能的防止以后再发生类似情况。

　　内镜室应急预案7

　　（一）基本要求

　　1、建筑布局

　　应符合功能流程及清洁与污染分区的要求，内镜室的建筑面积应与本医院的规模及功能相互匹配，避免空间不足导致人员密集，分区不合理，工作流程受干扰。

　　（1）设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。同时还要设置病人候诊区（室）、内镜储藏室等，平均每个区域面积不得小于20m2

　　（2）内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。

　　（3）进行上消化道、下消化道内镜操作的区域要独立分开。不能分室进行的.，应当分时间段进行。

　　（4）灭菌内镜的诊疗区应当在达到手术标准的区域内进行，并按照时收取与的标准进行管理。

　　（5）内镜的清洗消毒间应有良好的通风设备，保证通风良好，以排出有毒气体，防止对人员造成化学性损伤。

　　2、必备设备及用具

　　（1）内镜及附件数量应当与医院规模和接诊人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求。（2）专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、消毒灭菌器。

　　（3）通风设施

　　（4）50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等一次性物品。

　　3、清洗消毒剂

　　多酶洗液、适用于内镜的消毒、75%乙醇。

　　（二）内镜清洗消毒登记于监测

　　1、登记

　　建立清洗消毒登记制度，并有专人负责。登记内容包括病人姓名、就诊时间、使用内镜的编号，内镜清洗、消毒时间，操作人员姓名等。医院感染管理部门定期对内镜清洗消毒登记各种进行监控。

　　2、监测

　　（1）每天对用于内镜消毒的消毒剂浓度进行监测，并进行记录。每月对灭菌后内镜进行生物学监测，每季度对消毒后内镜进行生物学监测，监测结果需记录存档。

　　（2）如发生内镜相关感染事件时，需立即报告医院感染管理部门，感染管理专职人员要开展感染原因的调查，并采取有效的预防控制措施。

　　（三）内镜及其他用品清洗与消毒

　　1、基本原则

　　（1）内镜及附件使用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。

　　（2）必须使用流动水对内镜进行清洗。

　　（3）所使用的消毒剂及消毒器必须符合《消毒管理办法》的规定，并按照批准使用的范围和方法使用。

　　（4）凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌。

　　（5）凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。

　　（6）凡进入人体消化道、呼吸道等于黏膜接触的内镜如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当进行高水平消毒。

　　2、其他用品消毒方法

　　（1）弯盘、敷料缸等物品清洗后压力蒸气灭菌。

　　（2）重复使用的口圈用500mg/L过氧乙酸浸泡消毒30分钟，再用清水彻底冲净残留的消毒液，干燥备用。

　　（3）吸引瓶、吸引管、注水瓶及连接管消毒；

　　每天诊疗结束后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，消毒后用无菌流动水彻底冲洗干净、刷洗干净、干燥备用。

　　（4）清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、消毒槽；

　　每天诊疗结束后经充分刷洗后，用500mg/L有效氯消毒液消毒30分钟。消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗，清水冲净、备用。专用洁净柜或镜房；每天保持清洁干燥。

　　内镜室应急预案8

　　内镜室是医院中非常重要的一个科室，主要用于消化道、呼吸道等疾病的诊断和治疗。但在医疗过程中，如果没有科学的应急预案和处理流程，就会导致医疗事故的发生。因此，内镜室应急预案和处理流程是非常重要的。

　　一、内镜室应急预案

　　内镜室应急预案是内镜室为了应对突发事件而制定的具体操作和处理措施。内镜室的应急预案主要包括以下几个方面：

　　1. 体系建设：内镜室首先需要建立完善的应急体系，明确各种事件的应对流程、责任人员及其职责，加强各类重要器材、药品等的备货储备工作，确保所有的应急措施都能够有效应对，从而最大程度地减轻突发事件对患者产生的危害。

　　2. 应急预案与演练：建立起的.应急预案还需要不断的实践和完善，在实践中体现其针对性和实际操作性，保证各项措施的有效性和可靠性，同时要成立应急处理小组，定期进行代表性突发事件的演练，进一步提高各部门应急处置的能力水平。

　　3. 医务人员培训：内镜室的医务人员需要严格按照医院及国家规定的标准进行应急知识、技能、心理的培训，如急救、职业危害、劳动安全等，提高应急处置能力和工作质量。

　　4. 应急预案更新与跟踪：针对发生的突发性事件，要及时总结分析，不断完善应急预案和操作流程，提高内部的应对能力和反应速度。

　　二、内镜室应急处理流程

　　1. 严格无菌操作：内镜室手术操作一定要保持无菌操作，从而避免细菌感染和交叉感染的发生。

　　2. 突发情况处理：当出现突发情况时，首先要冷静应对，妥善处理，如氧气气瓶爆裂、电力故障等。

　　3. 急救处置：当患者出现突发情况如晕厥、心跳骤停等疾病，内镜室医生需要按照急救流程，以最快速度救治患者。

　　5. 漏洞修补：在工作中，要及时收集处理过程中发现的漏洞，修补生产。同时，还要及时总结，提高内部应急处置的能力。

　　总之，内镜室的应急预案和处理流程是医疗安全工作的关键之一，必须坚持不断完善和提高，加强内部管理，不断强化内部应急指挥体系，提高医务人员应急处置能力，确保医疗工作的安全和稳定性。

　　内镜室应急预案9

　　一、患者发生消化道大出血时的应急预案

　　发生大出血时，患者绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道。

　　立即通知医生，准备好抢救车、负压吸引器、麻醉机等抢救设备，积极配合抢救。

　　迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。

　　及时清除血迹、污物，必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

　　给予氧气吸入，严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化，必要时进行心电监护。

　　准确记录出入量，观察呕吐物和粪便的性质及量，判断患者的出血量，防止发生并发症。

　　熟练掌握三腔两囊管的操作和插管前后的观察护理。

　　遵医嘱进行冰盐水洗胃，直至抽出液清澈为止。若出血不止，可胃内灌注去甲肾上腺素。

　　认真做好护理记录，加强巡视和交接班。

　　二、患者发生猝死的应急预案

　　值班医师、护士立即实施心肺复苏，就地抢救，并通知家属及科主任、护士长。

　　复苏有效，继续抢救治疗，密切观察患者生命体征，做好相关记录，必要时转入ICU行进一步抢救治疗。

　　准确记录发现患者猝死的'时间、病情变化、抢救过程。

　　如患者家属有异议，启动医疗纠纷应急预案。

　　三、工作人员被锐器刺伤的应急预案

　　工作人员被锐器刺伤后，立即挤出伤口血液，或将伤口放低让血液流出，然后用肥皂水和清水冲洗，再用0.75%安尔碘消毒。

　　如伤口较深，必要时需扩大伤口，彻底清创，并进行缝合应急。

　　锐器被体液（血液）污染或疑似污染时，查看患者相关化验检查项目。若患者相关化验结果阳性，被锐器刺伤者应在24小时内抽血做相关化验检查，并根据感染种类给予相关药物治疗，于6个月内做好定期监测、复查。

　　上报感染管理科登记。

　　四、内镜诊疗过程中突发事件应急预案

　　检查室人员发现患者异常情况时，立即通知临床/门诊医生，术者根据情况镜下处置，并建立静脉通路、吸氧及监护。

　　术者观察病情变化进行处置，并遵临床医嘱用药。

　　全员参与急救工作，确保患者安全。

　　抢救结束或病情稳定后，应有专人密切观察患者病情，同时由操作医生交代病情。

　　抢救结束后，当台护士清点药品，抢救医生尽早完成检查报告及抢救记录。

　　五、设备故障应急预案

　　使用中设备出现故障时，简易故障及时排除，恢复患者使用。

　　故障短时间内无法解除时，寻找替代设备，如简易呼吸气囊替代呼吸机，电动吸引器替代负压吸引等。同时通知科主任或护士长（或行政总值班）及相关部门，启动设备紧急调配预案。

　　密切观察病情，确保患者安全，故障设备及时维修。

　　六、其他应急预案

　　此外，内镜室还应制定针对停水、停电、泛水、失窃、遭遇暴徒等突发事件的应急预案，以及发生输血反应、输液反应时的应急预案。这些预案应详细规定应急措施、责任分工、报告流程等，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地应对。

　　内镜室应急预案10

　　一、预案概述

　　本预案旨在规范内镜室突发事件的应急处置流程，提高医护人员的应急处理能力，确保内镜室的安全和顺畅运行。

　　二、内镜室突发事件分类

　　内镜室突发事件包括但不限于以下几类：

　　火灾类：电器设备起火、易燃物品着火等。

　　水患类：自来水管道破裂、洪水等。

　　气体泄漏类：氧气泄漏、麻醉气体泄漏等。

　　电力类：电力故障、电源中断等。

　　设备事故类：内窥镜损坏、设备故障等。

　　人员伤亡类：医护人员突发疾病、意外受伤，以及患者在检查过程中发生的不良事件，如消化道大出血、猝死、窒息、穿孔、气胸等。

　　三、应急组织机构与职责

　　内镜室应建立应急处置小组，由内镜室负责人担任组长，成员包括内镜室护士、操作人员、维修人员等。各成员应明确职责，确保在突发事件发生时能够迅速响应。

　　四、应急资源整备

　　内镜室应备有应急救援装备和药品，如灭火器、急救箱、防护口罩等，并定期检查和维护这些设备和药品的'完好性。

　　五、各类突发事件应急预案

　　1. 火灾应急预案

　　火灾报警：内镜室设有独立的火灾报警装置，一旦发生火灾，立即触发火灾报警。

　　火灾扑救：内镜室工作人员应迅速将患者转移至安全区域，关闭氧气和其他易燃物源，使用灭火器或灭火器具扑灭初起火灾。

　　疏散撤离：如火势无法控制，应迅速疏散患者和工作人员，确保人员的安全。

　　现场维护：火灾扑灭后，需要对内镜室进行检查和维修，确保安全再次投入使用。

　　2. 水患应急预案

　　水患报警：内镜室设有水患报警装置，一旦发生水患，立即触发水患报警。

　　切断水源：内镜室工作人员应迅速切断自来水源，防止水患扩大。

　　封堵漏水点：工作人员应尽快找到漏水点，采取措施进行封堵，避免水患造成更大损失。

　　疏散撤离：如水患无法控制，应迅速疏散患者和工作人员，确保人员的安全。

　　现场维护：水患处理后，需要对内镜室进行检查和维修，确保安全再次投入使用。

　　3. 气体泄漏应急预案

　　气体泄漏报警：内镜室设有气体泄漏报警装置，一旦发生气体泄漏，立即触发气体泄漏报警。

　　关闭气源：内镜室工作人员应迅速关闭泄漏气体的气源，避免泄漏继续扩大。

　　疏散撤离：如泄漏无法控制，应迅速疏散患者和工作人员，确保人员的安全。

　　现场维护：泄漏处理后，需要对内镜室进行检查和维修，确保安全再次投入使用。

　　4. 电力故障应急预案

　　电力故障报警：内镜室设有电力故障报警装置，一旦发生电力故障，立即触发电力故障报警。

　　内镜室应急预案11

　　1、在科主任的领导下，完成内镜室日常的诊断、治疗及所分配的其它工作；

　　2、与护士一起，组织实施有关内镜室的管理规定与制度；

　　3、负责对下级医生和进修医生的指导与带教；

　　4、负责内镜检查与治疗的质量控制：严格执行诊疗的各项规程、规章；

　　5、制定符合实际的`培训计划及业务学习计划，不断提高自身的业务水平；

　　6、交待有关的医疗建议，解答患者询问；

　　7、密切联系临床，加强信息反馈，做好内镜诊疗与临床、手术、病理的追踪随访；

　　8、爱惜仪器，正确使用仪器，落实仪器的保养与维护。

　　内镜室应急预案12

　　一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政（务）科。

　　三、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开

　　四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。

　　五、新业务、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，及时组挈会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的.一些较大的技术问题。日常管理工作由相应

　　六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政（务）科提交总结报告医政（务）科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。

　　七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录

　　内镜室应急预案13

　　一、科室人员必须高度重视本科消毒工作，将消毒质量纳入医疗管理和安全管理中来，预防因其引起的.医院感染。

　　二、工作人员必须严格按照要求，对上、下消化道诊治的病人分室进行检查，术前认真查对HbsAg、

　　三、操作中严格按“规范’’中要求，对所用内镜及附件进行清洁、高效消毒、灭菌等。

　　四、定期对消毒液进行更换、检测；每日对科室进行相关室内空气及物品消毒，并做好记录。

　　五、工作中衣帽整齐，消毒人员必须佩戴防护用具。六、做好一次性医疗用品的用后处理工作。

　　七、消毒责任及管理方法、消毒、灭菌要求等根据上级文件要求及时进行更新。

　　内镜室应急预案14

　　1、接诊病人要做到首诊负责制，要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”。需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。

　　2、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的'分工，又能充分的协调与配合。

　　3、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；接诊病人时，要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症；内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全面，严防并发症。

　　4、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。

　　5、归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。

　　内镜室应急预案15

　　一、严格执行卫生部卫医发（20xx）100号文件《内镜清洗消毒技术操作规范》

　　二、设候诊区、检查区、洗涤消毒区、内镜贮藏室。保持室内清洁，操作结束后严格讲行消毒处理。

　　三、做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。

　　四、进入人体无菌组织或器官的内镜及附件必须灭菌；进入人体消化道，与粘膜接触的内镜及附件必须进行高水平消毒。

　　五、用后的内镜及附件应立即去污、清洁，清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内镜应沥干水分后再进行消毒。

　　六、内镜的消毒须使用高效消毒剂，可使用2％碱性戊二醛，胃镜、肠镜浸泡时间不少于10分钟；结核杆菌、其它分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡时间不少于45分钟（当日不再继续使用的需消毒的内镜应延长消毒时间至30分钟；每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒，浸泡时间不少于20分钟）。内镜及附件消毒或灭菌后处理、贮存按卫医发（20xx）100号文件的规定执行。

　　七、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌时间应当使用计时器4内镜室制度控制。

　　八、浸泡内镜用的`消毒剂每周更换，使用频繁时3—5天更换一次。每周用2％戊二醛浓度试纸监测内镜消毒用的戊二醛浓度，不合要求时立即更换。消毒后的内镜每季度进行生物学监测，灭菌后的内镜每月进行生物学监测，以上均应做好记录。

　　九、操作和清洗内镜时应穿防渗透工作外衣，戴橡胶手套、防护镜和面罩，工作人员应该接种乙肝疫苗。

　　内镜室应急预案16

　　一、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。

　　二、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。

　　三、讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的'选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。讨论情况记人病历。

　　四、对于疑难、复杂、重大手术，疴隋复杂需相关科室配合者，应提前23天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。

　　内镜室应急预案17

　　一、内镜室是高风险科室之一，人人要高度重视，加强责任心，并要熟知安院长及杨局长的讲话精神。

　　二、严格执行操作规程制度及洗消制度。

　　三、严格掌握各类内镜检查的适应症、禁忌症及并发症。

　　四、认真做好术前准备工作，做好术中、术后处理工作，实行首诊负责制，需要住院治疗的病人医护人员必须护送病房交至接诊医生后方可离开。

　　五、认真执行内镜检查及无痛内镜八防制度：一防患者坠床；二防患者跌倒；三防重复检查；四防检查项目漏检；五防检查项目做错；六畴饭看无痛检查；七防经期肠镜检查；八防胶浆未服检查

　　六、内镜下治疗及微创手术住院的'患者，一定要执行查房制度及随访制度。

　　七、加强医院感染管理工作，定期监测，专人专管。

　　八、科室实行定期考核，奖罚分明。

　　九、严谨行业法规和劳动纪律，禁止在患者面前乱议论。

　　内镜室应急预案18

　　1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。

　　2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。保证消毒效果。

　　3、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。消毒后的内镜合格标准为细菌总数（20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后的内镜合格标准为无菌）。

　　4、监测方法：

　　（1）采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取l0ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。

　　（2）菌落计数：方法略。

　　（3）致病菌检测：方法略。内镜室护士岗位职责

　　1、内镜室护士在医生指导下配合医生完成各种内镜的检查和治疗工作，需掌握临床基础护理技术及内镜专业方面的知识和技术

　　2、做好内镜和附件使用前的'检查，准备工作，保证内镜检查和治疗的顺利进行、

　　3、做好患者的预约登记、档案管理工作。

　　4、做好患者的术前准备工作，包括核对姓名、解释检查的目的、术前用药等。

　　5、负责抢救药品、设备的准备工作，每日早上常规检查，保证药品、设备的完好，以便应急使用。

　　6、配合医师进行内镜检查及治疗。包括安排患者体位准备，术中协助插镜，配合取活检和刷取细胞、息肉摘除等。

　　7、检查治疗术中随时注意观察患者情况，及时发现异常情况并报告医师，协助医生处理病人。

　　8、收集病理检查井嘱家属或病员及时送检。

　　9、完成检查治疗的内镜及附件的清洗、消毒、保管。

　　10、发送内镜报告，交待报告中的医生建议，解答患者咨询。

　　内镜室应急预案19

　　一、职责：

　　在科室主任的领导下协助医生做好检查、内镜治疗的术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。

　　二、要求：

　　1、提前准备好医生检诊所需用品。

　　2、正确连接电路，规范清洗消毒内镜，安装内镜，开机备用。

　　3、接检查申请单时，核对病人姓名、检查治疗目的'；了解患者是否做好术前准备；初步了解其有无禁忌症；根据诊疗目的备好所用器材，若为内镜治疗病人应准备好相应器材，如息肉摘除须准备圈套器、高频电等；做好心理护理，消除病人紧张情绪。

　　4、协助病人摆好体位，胃镜一般采用左侧卧位，两腿自然弯曲，取下假牙妥善保管。进境时嘱病人全身放松，插入后若有恶心，嘱其做深呼吸。肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜，必要时变换体位。

　　5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工作；又要注意患者的不良反应。胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸；肠镜检查时特别要注意心血管不良反应。

　　6、完成一例检查或治疗后，按顺序关闭主机、冷光源，分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗消毒规范“进行清洗、消毒与登记，以备下一个病人检查。

　　7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机、电视显示屏、冷光源、吸引器；分离连接器与注水瓶、吸引管，取下内镜，按“内镜清洗消毒规范“进行终末清洗、消毒；并将各种器械物品归位整理，内镜要稳妥悬挂储存于专用内镜柜内；内镜柜每周消毒一次。

　　8、诊疗结束后，整理申请单和报告单，按要求登记检查结果及统计相关报表（如日、月、季、年工作量等）。

　　内镜室应急预案20

　　一、内镜室应设检查区、洗涤消毒区、清洁区，洗涤消毒区应设置专用的洗涤水槽清洗内窥镜及其附件。

　　二、保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。

　　三、内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训，包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。

　　四、进入人体无菌组织或器官的内窥镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜及其附件、必须灭菌，操作应在手术室进行。消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等必须消毒；活检钳应无菌处理。

　　五、进行内窥镜诊治前需对病人进行乙肝表面抗原（HBsAg）等过筛检查，有条件的医院应进行抗一HCV等过筛检查。

　　六、HbsAg阳性者，已知特殊感染患者或非特异结肠炎患者等，应用专内窥镜或安排在每日检查的最后。

　　七、用后的'内窥镜及附件应立即去污染、清洁，清除管道中的血液及活检孔和抽吸孔内的残留组织，洗净的内窥镜应沥干水份后进行消毒。

　　八、内窥镜的消毒须使用高效消毒剂，如2％戊二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内窥镜、活检钳的灭菌用2％戊二醛浸泡10小时。

　　九、HbsAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内窥镜应先消毒，再常规清洗消毒。

　　十、肿瘤病人用过的内窥镜应先常规清洗、消毒，再用毛刷洗，酒精消毒。

　　十一、消毒后的内窥镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内。

　　十二、操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣，戴橡胶手套，手套一人一用一换。

　　十三、每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。

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