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过敏性休克应急预案
在学习、工作或是生活中，保不齐会遇到一些意料之外的事件或事故，为了将危害降到最低，常常要提前编制一份优秀的应急预案。你知道什么样的应急预案才能切实地帮助到我们吗？下面是小编为大家整理的过敏性休克应急预案，仅供参考，大家一起来看看吧。
过敏性休克应急预案 1
一、过敏性休克
过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋药剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
过敏性休克诊断要点及抢救措施
诊断：
1、有过敏接触史;
2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰;
3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻;
4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降
抢救：
1、立即应用肾上腺素;
2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;
3、扩容;
4、吸氧或高压给氧;
5、给予钙剂及抗组织胺药物;
6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;
措施：
1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;
2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;
3、地米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴); 4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注;
5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;
6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。
二、输液反应
输液反应应急预案
(一)发热反应
1、输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
2、反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。
3、高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
4、反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。
(二)急性肺水肿
1、当患者出现急性肺水肿时，立即停止输液，保持输液管道通畅，并通知医生。
2、镇静。遵医嘱注射吗非5-10mg或度冷丁50-100 mg 。使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。
3、吸氧。高流量给氧6-8L/min，给50%酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。
4.减少静脉回流。患者取端坐位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一侧肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。
5、利尿。遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
6、遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意忽引起低血压。
7、强心药：如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的.洋地黄制剂。
8、护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。
9、患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：
(1)安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
(2)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救后6小时内据实、准确地记录抢救过程。
(三)静脉炎
1、严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用。点滴速度宜慢，防止药物漏出血管外。同时，要有计划地更换输液部位，以保护静脉。
2.停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷(早期冷敷，晚期热敷)，每日2次，每次20分钟。
3.超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。
4.中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。或遵医嘱使用利百素外涂每4小时一次。
5.如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。
(四)空气栓塞
1.输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内的空气。
2.输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人在旁守护。
3.立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收;同时，给予高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。
输液反应诊断要点及抢救措施
诊断：
1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓;
2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰;
3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;
抢救：
1、吸氧或高压给氧;
2、选用血管扩张剂;
3、选用强心、利尿剂;
4、给激素药物;
5、四肢结扎、半坐位。
过敏性休克应急预案 2
一、总指挥：
倪凤慧
二、参加演练成员：
乳腺烧伤科医护人员
三、演练场所：
烧伤科病房
四、演练时间：
20xx年10月11日14：30
五、演练所需各种道具准备：
抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪（2名护士准备）
（护士长：现场物品准备及乳腺烧伤科人员总调度指导）
六、演练情景：
1、责任护士A1在巡视过程中发现：33床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右；责任护士A1立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。
2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。
3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。（责任护士A2备抢救车，吸氧装置；责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。）
4、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。
5、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。
6、责任护士A2立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。
7、责任护士A3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。
8、责任护士A1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。
9、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。
10、责任护士A1给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。
11、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。
12、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。
病人处置结束，护士长督促6小时内做好护理记录，做好经验总结，记录好抢救经过。
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