神经衰弱不是体虚而是心理疾病
神经衰弱不是体虚而是心理疾病,在生活中也应该时刻照顾身边人的心理健康,下面,yjbys小编将为你介绍精神衰弱都有哪些症状。
神经衰弱(neurasthenia)在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。近世纪,神经衰弱的概念经历了一系列变迁,随着医生对神经衰弱认识的变化和各种特殊综合征和亚型的分出,在美国和西欧已不作此诊断,CCMD-3工作组的现场测试证明,在我国神经衰弱的诊断也明显减少。
病因:
很多患者患病前具有不良的性格特征:自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主观、急躁、好胜心切,因而易于导致对生活事件的弛张调节障碍,使大脑长期处于持续性紧张而发病。目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的`紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素,使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态,超过神经系统张力的耐受限度,即可发病。如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;经常改变生活环境而又不适应,使中枢神经系统处于过度紧张和疲劳。大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性,在紧张的脑力劳动之后,虽然产生了疲劳,但稍事休憩或睡眠后就可以恢复,不过,长期强烈紧张状态的神经活动,一旦超越耐受极限,就可能产生神经衰弱。
神经衰弱的主要临床特点是:患者常感脑力和体力不足,容易疲劳。常见症状有:乏力和容易疲劳。注意力难于集中,记忆不佳,常忘事,不论进行脑力或体力活动,稍久即感疲乏。对刺激过度敏感,如对声,光刺激或细微的躯体不适特别敏感。
根据中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD_-3),其诊断标准如下:
(一)症状标准
1.符合神经症的诊断标准;
2.以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复,并至少有下列2项:
(1)情感症状,如烦恼、心情紧张、易激惹等,常与现实生活中的各种矛盾有关,感到困难重重,难以对付。可有焦虑或抑郁,但不占主导地位;
(2)兴奋症状,如感到精神易兴奋(如回忆和联想增多,主要是对指向性思维感到费力,而非指向性思维却很活跃,因难以控制而感到痛苦和不快,但无言语运动增多。有时对声光很敏感。
(3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛)或头晕;
(4)睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱;
(5)其他心理生理障碍,如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
(二)严重标准
患者因明显感到脑和躯体功能衰弱,影响其社会功能,为此感到痛苦或主动求治。
(三)病程标准
符合症状标准至少已3个月。
(四)排除标准
1.排除以上任何一种神经症亚型;
2.排除分裂症、抑郁症。
家住鼓楼的王勇德(化名)是一名白领,工作压力很大,经常加班到半夜,总感觉头痛,觉也睡不好,时常辗转反侧到次日凌晨4点才入睡。
今年以来,王先生常常出现疲劳忘事、肌肉疼痛的症状。不久前,王先生到医院就诊,被诊断为神经衰弱。
福州四七六医院神经外科主任袁邦清告诉记者,王勇德的症状是神经衰弱的表现。患者通常是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。
这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。长期强烈紧张状态的神经活动,一旦超越耐受极限,就可能产生神经衰弱。
很多人认为,神经衰弱是身体虚弱,只需要补血调节精气即可,这是一种误解。袁邦清说,神经衰弱其实是一种神经官能症,是心理疾病中发病率最高的一种。最明显的症状就是容易兴奋、容易疲倦,会在大脑中反复出现不愉快的事。其次,症状为容易烦恼,容易为一点小事发脾气,发完脾气后又感到后悔,但下次又忍不住再发,反反复复。
“临床上认为精神因素是造成神经衰弱的主因。”袁邦清说,神经衰弱治疗可采用心理治疗、行为疗法,配合药物及物理治疗,可以获得较好的疗效。抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁,也可使肌肉放松,消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼,旅游疗养。调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的好方法。
饮食上,深绿色叶菜类及豆类植物,都含丰富叶酸盐,有助于细胞修补。肝脏、鱼、全谷类、大豆食品及蔬果中有维生素B6或烟碱酸,可以维持皮肤健康、减缓老化。此外,还应适当补充热量,吃一些水果、蔬菜及肉、蛋等蛋白质食品来补充体力,但千万不要猛吃大鱼大肉。晚餐不要吃太多,可适当增加一些杂粮粥类、豆制品、菌类食品。吃花生、瓜子、核桃、松子等坚果,对健脑、增强记忆力有很好的效果。
大部分的中老年患者,并不是因为衰老导致脑细胞的退化,而是由于退休后,生活没有目标,不能一下子适应退休后的环境而内心失去平衡,从而患上神经衰弱。所以在预防治疗的同时,也要注意多参与活动,找到新的生活目标。
另外,患者在心理治疗过程中,应当积极配合医生,改变自己的生活习惯、生活模式及认知,学会将关注的重心从自己转向他人,转向其他的事物,不过分计较个人得失,让生活愉悦起来。治疗的核心理念是“顺其自然”,其最终目的是“不治而愈”。只要患者配合好,只需一两个月,不用药物就能达到治愈的目的。
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