旅途精神病症状及治疗方法
旅途精神病症状及治疗方法：
旅行精神病又叫旅行性精神障碍，是旅行者在旅途中常见的一种突发性精神障碍。此病在铁路列车旅客中多见，并会导致恶性人身伤亡事故。患者发病前受到精神应激、躯体过度疲劳、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养过分缺乏等因素的综合作用，从而导致他们的精神、身体功能对环境变动的调节适应能力慢慢损耗以致衰竭，最终出现了精神崩溃、反应失度的急性精神障碍。
病因
1.旅途精神病患者多数为初次乘车旅行，文化程度低，以农民及打工者居多，年龄分布以青壮年为主，乘车时间长，连续不眠时间长。
2.由于列车超员严重，患者所处车厢内CO2浓度高，大部分患者在硬座车厢无座位，他们或站立或困于一隅，身体活动受限，势必极度疲劳。
3.患者长时间持续无进食或很少，车厢内供水次数少则更加重饮水量的减少，在上述状况下，患者身体内环境失代偿，出现生理指标的异常(如白细胞计数，血糖，血钾，红细胞压积等)。
4.患者具有内向或偏执的性格，表现为沉默，孤僻，悲观，对他人有敌意等，具有一定的易感心理素质。
5.患者往往在上车前就具有前途未卜，焦虑不安的心境，大多是首次出门，随身携带有来之不易的创业本钱，处于陌生的车厢内，缺乏人际交流。
6.旅途精神病的发病有一定的地理和时间分布规律：地理环境以从内地至乌鲁木齐的兰新线一段最多，这一段处于千里茫茫戈壁，人烟树木罕见，属于干燥的'高原气候;时间方面以1月至3月春运高峰期间最多。
临床表现
旅途精神病的临床表现完全符合短暂精神病性障碍的特点，其表现形式多样。从临床分型可归纳为两类：一类以意识障碍为主，一类以思维障碍及行为障碍等为主。
第一类为地点定向障碍、伤人、人物定向障碍、自我定向障碍、时间定向障碍、无法有效交谈、焦虑。
第二类是眼神迷茫、无目的行为、其他妄想、幻嗅、毁物。
第三类是被害妄想、恐怖、跳车、幻听、胡言乱语、错觉、遗忘、痴笑、理解困难、言语零乱。
第四类是关系妄想、哭泣、幻视、幻味、抑郁。
检查
无特殊，神经系统检查，排除器质性病变。
诊断
1.长途旅行中(铁路、公路、水路航运或洲际航空)或刚结束旅行后，急性发病。
2.发病前有明显精神应激、躯体过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等因素的综合作用。
3.病程短暂，停止旅行与充分休息之后，数小时至一周内自行缓解。
4.应排除病症及旅途诱发的精神分裂症或情感性障碍。
治疗
1.急救措施
(1)主动向乘务员反映有头昏、紧张、不安等表现的旅客，除耐心安慰外，改善患者所处旅行环境或条件，充分休息，同时可给予地西泮口服，并注意观察，由专人监护。
(2)当患者意识障碍较轻，无冲动或兴奋紊乱时，可给氟哌啶醇口服，或氯丙嗪口服。
(3)当患者出现恐怖性幻觉、错觉，或有被害妄想时，须注射地西泮剂。由于这类病人的惊恐反应，易出现自杀、自残和伤人行为，为此必须进行隔离保护，必要时用保护带约束病人，但要注意捆扎部位不可太紧，以防肢体由于血供不足而受损。半小时察看一次，并定时给病人喂食物。必要时就近停止旅行，并护送至医院给予治疗。
2.心理调解
因携带大量现金乘坐火车，身处陌生环境，加之旅客大多回家心切，睡眠不好，很容易心理失衡，平常没有过精神病史的人，此时也容易突发"旅行性精神病"。健康专家提醒，有精神病史的人最好不要在客流高峰时出远门旅行，以免旧病复发。如果一定要出行，最好两人以上同行，并适当备上药品应急。乘车途中要经常开车窗使空气流通，在停站时可以下车透透气。在旅行中，出现身体特别紧张和不适时，可用深呼吸让自己急躁或焦虑的心情平静下来，必要时可向列车工作人员求助。
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