妄想症:揭秘心中的孤独和恐惧

时间:2020-11-21 08:41:30 心理健康 我要投稿

妄想症:揭秘心中的孤独和恐惧

  名词解释:

  妄想症(英文:Delusional disorder),又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。对于妄想症的概念,曾使用偏执狂一词。现代精神病学中,此词的用法发生了极小的变化,但已极少被用来指代妄想症。

  如果一个人坚持的信念是错误的,甚至与社会现实及文化背景相抵触,还毫不动摇,他/她便是患了妄想症。

  妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度,但病人对此坚信不疑,无法说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。

  妄想 (delusion) 是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。

  妄想症是精神分裂症中的其中一个症状,但有时或短暂出现妄想现象,并不表示就患了精神分裂症。妄想症患者有偏执性格基础,妄想对象和内容也较固定,结构较严密,具有系统化倾向,情感较协调,人格完整,而真正的精神分裂症病人不具备以上特点。

  妄想症的患者是孤独的,是恐惧的。他们生活在自己构筑的世界里,那个世界只有他们自己。
 

  病例分析:

  妄想症之刘玉芳的疑病

       记者见到51岁的彭州人刘玉芳(化名)时,她的情绪已经趋于平稳。她伸出胳膊对医生说:“你看,我身上的小虫虫差不多都被消灭干净了,谢谢你了……”据了解,刘玉芳是3天前住进成都市第四人民医院的一位病人。她认为自己身上长了虫子,其实,她的胳膊上除了她自己留下的抓痕,根本没有什么小虫。

  退休在家3年多的刘玉芳说,1个多月前她感觉到身上不舒服,又痛又痒,折磨得她坐立不安。她说,自己看到胳膊上长了很多小虫,便拼命的用水洗,用手抓,希望可以把身上的虫虫“赶尽杀绝”,可身上的虫虫不但没有减少反而越来越多,她的胳膊也被自己抓得伤痕累累。

  为了“消灭”自己身上的虫,刘玉芳到药店买了些治皮肤病的药擦,可根本不管用,她感觉到身上的虫虫越来越多,于是把杀虫剂喷到身上杀虫,但即使这样还是没有任何效果。

  刘玉芳的“异常”很快就被家人发现了,一次,丈夫看见她胳膊上的抓痕。“你手咋啦?怎么到处都是伤?”面对丈夫的询问,刘玉芳只得实情相告。刘玉芳的丈夫在她的胳膊上找了半天,也没有见到小虫虫。而刘玉芳自己却对小虫描述得极为详细,甚至抓了一个递到丈夫眼前,可她的丈夫始终没有看见。“难道是虫虫太小,我视力不好,看不见?”丈夫决定送刘玉芳到医院进行检查。

  在成都市第二人民医院皮肤科做完全面检查后发现,刘玉芳的皮肤上并没有什么小虫。“身上没有小虫虫,我怎么会痒得难受呢?”刘玉芳觉得医院没有检查出自己的病,于是又改到其他医院进行检查。但跑了4家医院,检查费用花出去不少,就是没有检查到任何病症。

  “我是不是得了绝症,一种检查不出来的绝症。”刘玉芳感到很绝望。日前,她被送到了市四医院。
 

  专家释疑:“刘玉芳患的是疑病妄想症,这种病多发生在性格内向的中老年人身上,以女性居多。”周明康说,疑病妄想症患者一般会坚持认为自己患了某种疾病,比如癌症、心脏病等,并因此而情绪低落。但像刘玉芳这种认为自己身上长虫子的患者还极为罕见。

  妄想症之徐颖的钟情

  24岁的徐颖(化名)正值青春年华,但她最近变得越来越懒惰了,自己的`屋子从来不收拾,衣服也不换洗,有时恍恍惚惚的头发都不梳就跑去上班。更令人不可思议的是,徐颖和同事们聊天时,都讲她和男同事周振(化名)的恋爱史,而在她的夸夸其谈中,同事们发现这些事都是她虚构出来的。父母万般无奈之下,将徐颖送到医院。专家诊断出,徐颖患上了“钟情妄想症”。

  2007年,23岁的徐颖大学毕业,到了成都市某事业单位工作。在这里,她认识了同事周振。周振比徐颖大4岁,负责指导刚到单位的徐颖的工作。周振给徐颖的第一印象是帅气。接触之后,觉得他在工作方面能力很强,感觉是个很有魄力的人,于是徐颖很快便喜欢上了周振。

  那以后,徐颖总是想方设法主动邀约周振吃饭、看电影、聊天,见周振也没拒绝,两人的相处都很愉快。一个月后,徐颖认为周振肯定爱上她了。一天,她向周振表白,却意外地得知周振已经有了女朋友。“我和女友快谈婚论嫁了,和你在一起,完全是同事间的感情,甚至可以说是兄妹感情,谈不上爱情……”

  虽然被周振拒绝了,但徐颖始终不相信周振不喜欢她。因为她觉得周振每次看她的眼神就跟恋人之间的眼神一样,只是他现在身不由己,不敢表示对自己的爱。随着时间的推移,徐颖越来越陷入到对周振的爱恋中不能自拔,她变得有些“张扬”了,希望周围的人都知道她和周振是恋人的“真相”。

  今年7月周振结婚了,徐颖依然不相信这个事实,她仍然经常去找周振表白,然后告诉其他人,周振结婚是假的,他的心里爱的是她。
 

  专家释疑:“徐颖患的妄想症中的一种——钟情妄想症。”这是一种精神分裂症,俗称“花痴”,主要表现是失去正常理智,坚持认为自己喜欢的对象一定喜欢自己,并且喜欢向他人“炫耀”自己想象出来的虚幻情感,同时又对喜欢的异性朝思暮想,寝不安眠,食不甘味,甚至找到对方纠缠不清。

 

  妄想症之李海的被害

  “你是谁,你会不会想毒死我?”只要见到有陌生人过来,李海(化名)马上警惕起来。他总认为,有人要毒死他。无助的妻子只好求助精神科专家,经专家诊断,李海患上了被害妄想症。

  32岁的李海以前是一个“蜘蛛人”。在这个城市里,他每天会拴上保险绳,悬在半空洗刷高楼大厦。“按理说经常悬在半空的人心理素质是很好的,没想到他却患上了这种病。”周明康说,李海自己已经想不起来曾经受到了何种惊吓,从他的家人口中得知,他患上这种精神病缘于他同事的一次恶作剧。

  半年前的一个早晨,李海和同事们正准备开工洗楼。这次他们要洗的楼有18层,拴上保险绳之后,李海站在楼顶向楼下张望,虽然他已经习惯了这份工作,可当他向下望的时候还是有眩晕的感觉。正当李海向下张望的时候,他的同事跟他开了一个“玩笑”,推了一下李海,结果李海就掉了下去。幸运的是,保险绳很结实,李海被悬在半空。被拉上来时,李海面如死灰……

  事后,这名推他的同事兼老乡说,当时绝对没有想过会把他推下去,只是想吓一吓他。而这一推,李海确实吓得不轻,那以后,他就再也不敢洗墙,整天就窝在家里不愿意出门,并且经常会做噩梦,睡个觉总是被吓得满头大汗。

  久而久之,李海甚至怀疑身边的亲人会害他,连妻子他都不再相信,他总认为有人想害死自己,脾气越来越暴躁,他甚至经常质问妻子是不是想要用毒药毒死他……
 

  专家释疑:李海同事不恰当的玩笑让他的大脑受到很大刺激,慢慢地他变得很敏感,坚信周围总有人想害他,他会变得极度谨慎,处处防备,有时候他可能会为了自我保护而做出伤害别人的事情来。

 

  妄想症之乔治的强迫

  34岁的乔治是一名天生的推销员,他英俊、能言善辩、举止从容、很会讲故事,在被任命为公司某区的销售经理后,他在短短两年内让公司产品的销售量上升了3倍。但是,就在事业大踏步前进的时候,他遇到了麻烦:他的脑子里经常出现一种声音,诅咒他死去。

  譬如,一次他捐款55美分的时候,这个声音对他说“你将在55岁死去”;一次路过一个标有“45公里”的路标时,这个声音换成“你45岁就会完蛋”;要走进一栋大厦前,这个声音警告说“只要你一走进那栋大楼,屋顶就会塌下来,把你砸死”;即将开车上一座桥前,诅咒又变成“这可是你最后一次经过这座桥了”……这些突然闯进脑子的诅咒让乔治深为苦恼。他禁不住要强迫自己去挑战这些念头,譬如故意走进那栋大厦,再去走一次那座桥……

  当然,大楼的屋顶没有塌下来,他也没有在第二次经过那座桥时死去。他一次次地证明这种诅咒非常荒谬,可是一旦这个声音再一次出现,他仍然无法控制自己不去检验它。

  然而,这种声音层出不穷,每次都去检验它,耗费了乔治大量的精力和时间,严重影响了他的生活和工作。
 

  专家解释:乔治的问题是强迫妄想症,是比较轻的神经症的一种,而不是严重的精神病。但是他的脑海中已经强制形成了关于死亡的诅咒,他无论身处何时何地,都感觉受到四面而来的压迫。
 

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