事故协议书集锦15篇
在不断进步的时代,协议起到的作用越来越大,签订协议能够较为有效的约束违约行为。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧,下面是小编帮大家整理的事故协议书,欢迎阅读与收藏。
事故协议书1
赔偿人:________,男,________岁,汉族,车主,现住________乡________村,身份证号码:________
被赔偿人:________,男,________岁,汉族,农民,现住________市________县________村,身份证号码:________
20xx年xx月xx日,汪xx在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪xx驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪xx送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于xx年xxx月xx日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由汪xx赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的`医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额2238.30—已经支付的医疗费6000元)=现在还需给付的金额769.5元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)________
时间:________
被赔偿人:(签名)_______
时间:_________
事故协议书2
甲方: 女 岁 地址: 身份证号: 乙方: 甲方于20xx年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后 日内,乙方向甲方支付人民币 元(大写:),于20xx年月 日付清。
3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。
4、甲方领取乙方支付的'一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签字: 乙方签字:
时间: 时间:
见证人:
附:甲方乙方身份证复印件
事故协议书3
甲方:
乙方:
20__年__月__日,__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,____由于骑着自行车看牛导致岔道,不小心和汪_驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后立即被汪_送到____医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院____天后于20__年____月__日好转出院。经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由__赔偿____各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额_____元—已经支付的'医疗费_____元)现在还需给付的金额_____元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,___不得再追究____的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
事故协议书4
甲方(单位):XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX岁,住成都市XXX,身份证号:
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的.20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:乙方签字:
时间:时间:
见证人:
附:乙方身份证复印件
事故协议书5
1、酒店员工在工作中,(如有个人不按照正常操作标准造成人身安全者)酒店和团队不承担任何费用。
2、酒店员工如在上班期间,不是在工作,(如和同事开玩笑,拿着工具或用工具嬉闹造成安全事故者)酒店和团队概不负责
3、酒店员工如(下班后外出者,因个人或其它造成安全事故)酒店和团队概不负责。
此协议签字后生效
签署人:
20xx年4月20日
酒店安全事故处理规范
一、火灾事故处理
任何人在酒店发现糊味、烟火、或有不正常热度等情况,都有责任及时报警,处理方法:
1、发现火情打店内报警电话,报警时要讲清起火具体地点、燃烧何物、火势大小、报警人的姓名、身份及所在部门和部位。
2、视火情况有可能应先灭火,然后报消防中心,并保护好现场,如火情不允许,应立即打碎墙上的报警装置报警,同时拿上本区域的轻便灭火器进行自救灭火。
3、发现火情时不要慌张,不要高声喊叫,应沉着迅速报告酒店总指挥,决定后才能打119报警电话。
火情确认:
消防中心接到报警器报警或电话报警后,应立即携带钥匙赶到现场,同时保安部消防员应携带对讲机赶到现场,确认火情是否存在,同时应携带近处可取的轻便灭火器,做好灭火准备。确认火情时应注意:不要草率开门,先试一下门体,如无温度方可开门察看;如温度较高,确认内有火情,此时如房间内有客人,应先设法救人,如没有人,应做好灭火准备后再开门扑救。开门时千万不要将脸正对开门处。
火情通报:
1、消防中心接警后,立即通知电话总机,告之火情已确认,然后按程序进行操作。其余人员应立即赶赴现场扑火。
2、总机应按以下顺序迅速通知有关部门:
一级火情:保安部、工程部、总经理或副总经理或值班经理、客房部、医务室。
二级火情:保安部、工程部、总经理或副总经理或值班经理、客房部、销售部、着火部门、医务室及其它部门。
指挥机构:
发生火灾时应迅速组成领导小组,负责组织指挥灭火自救工作,小组成员:由总经理、值班经理、保安部经理、工程部经理、客房部经理等组成。
主要任务是:
1、组织指挥救火,视火情是否向“119”报警。
2、视火势,决定是否关闭送风机组或回风机组;是否切断电源和气源;
3、视火情决定是否发布疏散命令。
(1)消防负责人向队员简单介绍火情,分配任务,
(2)队员推消防车或其它灭火器材,乘消防电梯赶赴火灾现场
(3)迅速派两名队员沿疏散楼梯小心上楼,观察情况,认为安全,可使用消防电梯将灭火器材送到出事楼层,然后将消防电梯送回一层,供消防队和其他人使用。
(4)迅速组织队员按救火程序实施灭火,并将工作进展情况随时报指挥部。
6.各部门应采取的行动:
(1)保安部:
①保安部经理携带对讲机、迅速到消防中心,接受救险总指挥部的指令。
②消防人员及办公室除一人留守外,其余人均携带手电筒,对讲机,迅速赶到现场,保安领班带领保安员维持秩序,控制酒店大门,阻止外人进入酒店以防不测。
(2)工程部行动:工程部经理迅速到消防中心,接受指令。工程部各部位员工坚守工作岗位,做好各种工作准备。其余员工立刻赶到现场进行救火。
(2)客房部
①部门经理赶到消防中心接受指令。
②副经理或服务人员带钥匙赶到现场待命。
③服务中心留一人值班,及时向救险总指挥部报告失火楼层住的客人人数。
(4)其它部门动
○1接通知后,各部留足岗位人员后,其余人员在本岗位待命。
②有条不紊地整理帐目、文件、资料等,上锁锁好,准备好疏散。
7.必要时的客人疏散,根据火情决定是否需要全面疏散客人,疏散命令由总指挥下达,具体实施办法是
(1)消防控制中心负责用紧急广播通知,先通知着火层上面一层,其次是着火层下面一层,第三是着火层以上逐层广播,通知时千万不得将紧急广播同时全部打开。
(2)销售部、客房部经理负责组织客房服务员引导客人疏散,将疏散下来的客人安排在安全地点。
8.与专业消防队配合,如果巳向消防局“119”台报警,各部门应密切配合专业消防队行动,具体办法是
(1)各部门接到火情通知后,除按指定任务执行外,其他人均应原地待命,等侯指示
(2)保安部,负责维持好门前秩序,根据情况疏导门前车辆,以便消防队顺利到位
(3)客务部,应派人到门前引导消防队到出事现场
(4)工程部,派人到门前,在消防队到场后,介绍消防水源和消防系统情况,并视情况或按总指挥的命令决定断电、断煤气。
(5)专业消防队到场后,现场指挥要将指挥权交出,并主动介绍火灾情况,根据其要求协助做好疏散和扑救工作。
9.善后处理工作,火灾扑灭后,要做好以下善后工作:
(1)全面疏散后,各部门要清点自己人员,看是否全部撤出危险区域,客房部要清点客人,防止遗漏。
(2)行政办视情况负责与自来水公司、煤气公司、医院等单位联系。(3)餐饮部视情况准备食品饮料,安排好疏散客人的临时生活。
(4)工程部在火灾扑灭后,应及时关闭自动水喷淋阀门,更换损坏的喷头或其它消防设备,并使所有的消防设施恢复正常。
(5)保安部负责保护现场,并重新配备轻便灭火器。
10.实施中的注意事项:
(1)当火情由酒店自己组织力量可以扑救时,不惊动消防机关。
(2)总指挥部设在消防中心,总指挥由总经理或值班经理担任,所有命令由其下达
(3)火情发生后,所有对讲机应处于待命状态,当总指挥呼叫时,要用简明的语言,准确报告情况。
(4)客房部、销售部在实施疏散计划时,要将客人从防火梯疏散,绝对不要等待电梯,电梯只供消防队员使用。要防止不知火情危险的客人再回到他们的房间,疏散中不能停留以免堵塞通路
(5)客房服务员负责指导、检查疏散情况,检查内容包括:床下、洗澡间是否留有未听到疏散通知的人,是否留有行动不便的客人,是否留有未熄灭烟头和未关闭的灯,主要出入口是否关闭。
二、食物中毒事故处理规范
食物中毒以恶心、呕吐、腹疼、腹泻等急性肠胃炎症状为主,发现客人同时出现上述症状,应立即报告总经理、客房、餐饮、保安等有关部门经理。各有关部门经理接到报告后,按以下规范处理:
1、对中毒者诊断和紧急救护,病情严重者,及时送往医院抢救
2、进行食品取样、化验、确定中毒原因
3、餐饮部对可疑食品及有关餐具进行专门控制,以备查证和防止其他人中毒。
4、由餐饮部负责,保安部协助,对中毒事件进行调查,查明中毒原因、人数、身份等
5、根据店领导的指示,通知公安机关和卫生防疫部门,保安部和餐饮部要分别做好接待工作,并协助他们进行调查。
6、由客房部和销售部通知中毒客人的接待单位或家属,并向他们说明情况,协助做好善后工作
7、内部员工食物中毒,人事部负责做好善后工作。
三、安全事故报案管理
1、店内发生凶杀、抢劫、******,重大盗窃、诈骗以及其它恶性刑事案件时,员工一旦发现应在5分钟内向保安部报案,保安部接报后迅速赶赴发案现场,查明情况,保护现场,并立即请示店领导及直接向市公安局报案。
2、店内发生盗窃、打架斗殴,流氓、毁坏公共财物等治安案件时,员工一旦发现,应立即报案并保护好现场,保安部接报案后,应迅速赶到现场,进行调查处理,并视情况紧急程度决定立即汇报或事后汇报。
3、住店宾客向大堂经理及值班经理投诉中提出的各类案件,大堂经理必须让客人填写报案表,同时在5分钟内向保安部报案。
4、员工中发生的各类纠纷和治安案件应在向本部门领导报告的同时向保安部报案,如属于失窃、丢失事件,应及时向保安部报告备案。
5、因超过报案时限而贻误办案时机的,视情节给予处分或罚款。四、对强买、强卖、倒汇、切汇人员的管理
⑴保安部在酒店重点公共场所要分工负责,建立巡视制度。
(2)值班人员严格控制大门,防止闲杂人员进入。
(3)巡逻、值班人员密切注意滞留在店内,通过观察询问,对有不正当行为的人一律劝离酒店。
(4)巡视人员对周围加强巡视,同时对客人所停车辆周围进行检查。
(5)在宾客外出归来的高峰时间,保安部要增派警卫力量,必要时在客人上下车时由专人负责,直到客人完全乘车离店或完全进入大厅内。
(6)对经常来店有可能进行倒汇、切汇、换汇、强买强卖的.人员,保安部要做到心中有数,并及时与公安部门联系,发现有不法行为,立即采取措施。
(7)门岗要加强控制,对会客的人严格执行会客登记和验证制度。
(8)客房服务员在工作中注意观察会客人与客人的言行,特别要对挨个敲门的可疑人员及时监控,并报保安部。
对强买、强卖,倒汇、切汇人员的处理办法
(1)服务人员发现强买、强卖、倒汇、切汇人员在与客人交易时,立即报告保安部并采取措施控制
(2)保安部接到报告后,布置警力控制现场,根据提供的情况将强买、强卖、倒汇、切汇,换汇人带到保安部处理。但应切记尽量不惊扰客人,将影响控制在最小范围,防止起哄和趁火打劫事件发生
(3)保安部专人负责,现场查找是否有遗留物品,如情况较为严重,应立即上报酒店领导或值班经理,研究后报当派出所或公安机关处理。
五、对爆炸物及可疑爆炸物管理规范
1、发现报警
(1)酒店员工发现爆炸或可疑爆炸物,应立即打电话报告总机话务员,话务员接到报警要问清时间、地点及情况,报案人姓名、部门、部位。
(2)话务员按下列顺序通知有关人员到场:一是保安部经理、工程部经理、大堂经理;二是总经理或副总经理、夜班经理;三是客房部经理;四是医务室和司机班。同时填写“爆炸物及报警电话记录”。
2、各部门处理规范:
(1)工程部,关闭附近由于爆炸可能引起恶性重大事故的设备,撤走现场附近可以搬动的贵重物品及设备。
(2)保安部立即组织人员去现场,以爆炸物为中心在附近25米半径内疏散人员并设置临时警戒线,任何人不得擅自入内
②打电话向公安局报案,待公安人员到场后,协助公安人员排除爆炸物并进行调查
③向酒店领导汇报现场情况,积极配合做好各项工作,并组织有关人员做好灭火及抢救伤员的准备
事故协议书6
甲方:受伤学生魏______,系______校小学六年级(1)学
生,监护人:魏______
乙方:学生梁______,系______校小学六年级(1)班学生,
监护人:梁______
魏______、梁______两学生于二零______年九月二十九日下午科学课期间,在学校操场活动器材上玩耍时,随同一起的梁家裕把魏子健从双杠上强行拉了下来,不幸造成魏______左腿胫骨螺旋形骨折。经宝鸡市中心医院半年来的`医治基本痊愈。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:
1、依据事故经过事实,梁______同学承担肆仟元整(¥4000.00)(包括部分营养费、误工费、家缴费);
2、再由学校通过保险公司等渠道一次补偿魏______伍仟元整,(¥5000.00)部分营养费、误工费、家缴费);剩余陆佰元(¥600.00)有科学老师盛建军同志承担。
3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,魏______家庭不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、魏______左腿今后功能的完全恢复由监护人魏______监护督促,梁______家不再承担任何责任。
甲方魏______监护人:乙方梁______监护人:
年三月十四日
事故协议书7
甲方:黄__,男,____市东湖区人,身份证号:360____97908____05____
____市____针织制衣厂,地址:____市郊区____乡。
法定代表人:叶____,系该厂厂长
乙方:代____,男,____市____区人,身份证号:360____978________48
秦____,女,____市____区人,身份证号:360____987________0960
戴____,女,2周岁,系代____与秦____之女
事发经过:20____年5月7日2时0分,黄__驾驶____市____针织制衣厂所有的'牌号为赣A2____78号小客车在解放东路____镇____村段由西向东行驶至道路左侧,与代____无证驾驶(后载秦____、戴____)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经____区交警大队认定,黄__负本次事故全部责任(详见《湖公交认字》[20____年____月____日]
事故协议书8
甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
事件概括:,甲方车辆 京GDX566经东环路党校西口,甲方车辆右侧与路南侧树相撞,后树
枝掉下来砸在乙方右手上,造成乙方右手受伤,事故发生后甲方给乙方积极有效的.治疗。
现甲、乙双方就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿意承担乙方目前的所有昌平中医院产生的治疗费用,并给予乙方1000元(大写:壹仟元整)的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结,甲方对此不再承担任何责任,同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
三、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
五、本协议为一次性终结处理协议。
六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
甲 方:乙 方:年 月 日年 月 日
事故协议书9
1、学生打架调解协议书
甲方:吴亚超法定监护人:吴绍国
乙方:柴明全法定监护人:柴文元
柴政江法定监护人:王泽忠
任长龙法定监护人:任永熊
尹红业法定监护人:尹凤云
王小龙法定监护人:王祖培
杨建法定监护人:杨玉春
经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20xx年3月23日在学校发生的.学生伤害事故,经地方公安派出所及校方多次调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币100000000元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或
捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方:(签字)乙方:(签字)见证人:
年月日年月日年月日
事故协议书10
甲方:
身份证号码:
乙方:
身份证号码:
甲方于20xx年1月1日下午十六时许甲方车东风四桥车司机乙方郭罗驾驶(车号为:宁CA0393)在307国道1106km与山西的`半拖挂(车号为:晋M62908)相撞,致乙方郭罗司机受伤,现就该事故经交警协商处理,双方达成如下协议:
1、甲方赔偿乙方在院的医疗费一次性壹万玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。
2、二次手术费、营养费、误工费、生活费及护理费一次性共计伍仟元,(¥:5000元)整。
3、从即日起乙方再不得追究甲方的任何责任。
4、此事故一次性处理,双方签字后同时产生法律效力。
5、此协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警队存留一份。
甲 方(签字):
乙 方(签字):
证明人(签字):
20xx年2月25日
事故协议书11
甲方:______________
甲方委托代理人:____________
乙方:______________
乙方委托代理人:____________
____年____月____日____时左右,甲方与乙方在________________发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,_光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写:________整不包括已经支付的医药费,交通费等________元。
二、损失赔偿包括乙方的`交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字生生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各一份,交警一份,三份协议均是正本,具有同等法律效力。
甲方签字手印____________ 乙方签字手印:____________
甲方委托代理人:____________ 乙方委托代理人:____________
签约时间:____ 年____月____日
事故协议书12
赔偿人: ,男,26岁,汉族,车主,现住__乡__村,身份证号码:
被赔偿人: ,男,56岁,汉族,农民,现住__市__县__村,身份证号码:
20__年__月__日,汪_在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪_驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪_送到_医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于20__年_月__日好转出院
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由汪_赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的.金额10769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪_的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_____ 被赔偿人:(签名)_____
日期: 日期:
事故协议书13
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订后x日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字):xxx乙方:xxx
xx年x月x日xx年x月x日
意外事故赔偿调解协议书
意外事故时间:20xx年9月29日
意外事故地点:霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处(距霁虹桥约200m)
当事人情况:
行人:姓名:周桂芹,性别:女,年龄:74,住址:保山市水寨乡平坡村2组。
施工方:中铁大桥局澜沧江特大桥项目部
事故经过:
20xx年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时,由于意外落石,造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后,施工方积极配合医院对病人进行及时治疗,至20xx年10月20日,周桂芹病情稳定并好转,在家属及本人要求出院下,经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。
经调解协商,在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下,中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议:
1.住院期间医疗费用¥3148.80元由我方全部承担。
2.住院期间护理费用共¥900元由我方支付。
3.在家疗养期间所需的护理费用¥600元由我方支付。
4.在家疗养期间所需营养、医疗费用¥2160元由我方支付。
5.中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后,不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。
本协议书一式三份,见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。
伤者及其家属:
施工方:
见证方:
二○XX年十月二十日
甲方:________ __________________号码:____________
乙方:________ __________________号码:____________
20____年____月____日,甲驾驶_车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的'交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:________元大写:____________
甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。
甲方:________乙方:________
____年____月____日
事故协议书14
赔偿人:汪_,男,26岁,汉族,车主,现住__乡__村,身份证号码:___
被赔偿人:____,男,56岁,汉族,农民,现住__市__县__村,身份证号码:___
___年__月__日,汪_在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,___由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪_驾驶的摩托车相撞,致使__受伤。__被撞伤后立即被汪_送到___医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院___天后于___年___月__日好转出院
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由汪_赔偿___各项医疗费(不包含前期住院已经支付给__的'医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,__不得再追究汪_的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_____被赔偿人:(签名)_____
事故协议书15
甲方:_________,性别_________,出生年月_________,民族_________,
身份证号码:_________
住址:_________省_________
乙方:_________,性别_________,出生年月_________,民族_________,
身份证号码:_________
住址:_________省_________
20xx年8月7日,甲驾驶粤Bxxxxx号车辆行驶至x路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:_________元
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_________元人民币。该赔偿款包括乙方的`交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
五、本协议一式三份,甲、乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。
七、双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由当地人民法院裁决。
甲方签字:_________
乙方签字:_________
交警部门:_________
_________年_________月_________日
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