劳动关系仲裁申请书

时间:2025-07-09 14:22:00 常用申请书

劳动关系仲裁申请书范文

  在眼下市场经济活跃的社会,申请书应用范围广泛,申请书不同于其他书信,是一种专用书信。但是你知道怎样才能写的好吗?以下是小编帮大家整理的劳动关系仲裁申请书范文,希望能够帮助到大家。

劳动关系仲裁申请书范文

  劳动关系仲裁申请书1

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  请求事项:

  一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资________元)。

  二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共________元,其中:

  1、延时工作时间加班费________元及经济补偿金__________元;

  2、休息日加班费元及经济补偿金________元。

  以上合计:______元。

  事实与理由:

  (可简单阐述一下签订劳动合同的时间,具体的职务,加班的事实以及计算方式等。)

  综上所述,被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于________年____月____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的`合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

敬礼!

  申请人:______

________年____月____日

  劳动关系仲裁申请书2

  申请人:

  被申请人:

  请求事项:请求确认劳动关系。

  事实与理由:20xx年4月16日申请人进入被申请人处工作,在由被申请人承建的.泵站工程中做工,工作属于木工,每天工资两百元,申请人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作业的建筑上摔下来受伤骨折,但是被申请人一直不予工伤认定,由于进入单位时没有签订劳动合同,单位也没有为申请人缴纳社保,无奈请求确认申请人与被申请人之间存在着劳动关系,以维护劳动者即申请人的合法权益。恳请贵委依法裁决。

  申请人:

20xx年5月30日

  劳动关系仲裁申请书3

  申请人:

  被申请人:

  地址:

  法定代表人:

  请求事项:

  1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的赔偿金22000元;

  2、请求裁决被申请人支付20xx年2月至20xx年3月未签劳动合同的双倍工资差额41800元;

  3、请求裁决被申请人补缴20xx年2月至20xx年3月的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险费用。

  事实与理由:

  申请人自20xx年2月到被申请人处工作,被聘任为司机,每月工资为1100元。20xx年3月被申请人通知申请人必须和派遣公司签订劳动合同,否则便将其辞退。申请人表示不同意,无奈于20xx年3月31日离开了单位。

  申请人在被申请人处工作期间,被申请人一直未与申请人签订过劳动合同,且未给申请人办理社会保险。被申请人的'行为已严重违反了劳动合同法及相关法律规定,被申请人应向申请人支付没签劳动合同期间的双倍工资和缴纳社会保险费用,并支付违法解除劳动合同的赔偿金。

  现申请人为维护自己的合法权益,特向贵委提出劳动仲裁,请依法裁决。

此致

敬礼!

  劳动仲裁委员会

  申请人:

  劳动关系仲裁申请书4

  申请人:刘某,男,19xx年xx月xx日出生,无业,汉族,住。现暂住。联系电话:。

  被申请人:某勘察院,住所地:

  法定代表人:唐x,该院院长。

  请求事项:

  请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

  事实和理由:

  被申请人某勘察院是时代阳光工程的承包人,在其承包该工程后,又将该工程的部分项目转包给了无相应施工资质及安全生产条件的'“包工头”李某。20xx年6月,为了加快工程进度,而工地又缺少人手,于是“包工头”李某在承包工程项目后,招聘了包括申请人刘某在内的多位民工进行施工。进入工地后,申请人刘某被安排从事钻机小工工作,双方约定工资按100元/天计算。

  20xx年6月9日15时左右,申请人刘某和几个工友负责钻机打孔,申请人刘某当时抓住钻机皮管。由于钻机出现故障,申请人刘某右手和皮管一起被转入钻机立轴上,导致右手多处骨折和损伤,随后被送往198医院住院治疗,住院25天后出院,至今花费医药费2万多元。由于被申请人湖南省地址工程勘察院和“包工头”李某均不愿支付任何费用,而申请人又刘某来自农村,为了前期的住院治疗申请人已经负债累累,面对巨额的后续治疗费用,申请人刘某已无力承担。无奈之下,申请人刘某只好被迫出院,然而,医院出院医嘱:继续住院治疗。为了继续治疗,申请人多次向被申请人和包工头催讨,然而,二人均分文未付。

  综上,申请人某勘察院是涉案阳光时代工程的承包人,申请人刘某在其工地工作受伤,而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务,据此,申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。

此致

  申请人:

20xx年8月10日

  劳动关系仲裁申请书5

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  仲裁请求:

  请求确认申请人与被申请人自xx年xx月xx日起至今存在劳动关系。

  事实与理由:

  被申请人是)有限公司授权下的桶装水特约经销商,申请人于x年xx月xx日入职被申请人处,被申请人安排申请人到其下属的'水店(xx区xx大马路xx街号)处任送水工一职,为客户送桶装水。

  申请人在被申请人工作期间,被申请人未与申请人签订劳动合同,未购买社保。

  xx年xx月xx日,申请人在送水工作过程中,发生工伤,被申请人不为申请人申请工伤认定。

  综上,被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,申请人依据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规之规定,特向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法从快裁决!

此致

  xx市劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:

xx年xx月xx日

  劳动关系仲裁申请书6

  申请人:xx施,男,19xx年4月28日生,身份证号xxxx,电话xxx。

  被申请人:xx山东xxx有限公司,住所xxx,注册号xxx。

  法定代表人:xxx,电话xxx。

  请求事项:

  1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

  事实与理由

  为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

  xx市劳动争议仲裁委员会

申请人:xx

  20xx年xx月xx日

  劳动关系仲裁申请书7

  申请人:应,男,汉族,x年4月15日出生,住XX市XX区X镇五新组号。

  申请人:会,女,汉族,x年12月25日出生,住XX市XX区X镇五新号。

  被申请人:筑装饰材料有限公司分公司

  法定代表人:

  住所地:XX市XX区XX镇公路。

  诉讼请求:

  1、 请求确认平与被申请人的劳动关系。

  事实及理由:

  x年初,平进入建筑装饰材料有限公司分公司(又名建材经营部)工作,岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同,被申请人也没有为陈购买综合保险。x9年9月18日17时40分,其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒,被送往中山医院分院救治,经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后,由于没有劳动合同,劳动关系无法确认,被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告,申请人为维护自身合法权益,故向贵院提起劳动关系确认仲裁,望裁如梭请!

此致

  XX市劳动仲裁委员会

  申请人:

  年 月 日

  劳动关系仲裁申请书8

  申请人: (女,身份证号: )

  地址:

  被申请人:XX 有限公司

  地址:

  法定代表人: ﹒

  联系电话: 1

  仲裁请求:

  1、裁令被申请人向申请人给付经济赔偿金 元;

  2、裁令被申请人向申请人给付拖欠的工资合计 元,并赔偿相应的利息损失(具体金额以拖欠工资总额为基数按照同期银行逾期贷款利率计算,从 年 月 日计至实际付款之日止);

  3、裁令被申请人立即为申请人办理离职手续,并赔偿申请人的工资损失,损失金额按照每月 元的标准从 年 月 日起算计至被申请人为申请人办结离职手续之日止。

  事实与理由:

  20xx年 月 日以来直至20xx年 月 日,申请人一直为被申请人工作,期间双方均签署了书面的劳动合同。其中,20xx年 月,申请人与被申请人签署了无固定期限劳动合同以及相应的`补充协议,合同期自 年 月 日始,该合同规定了申请人的工作时间、工资等事项。

  一直以来,申请人严格履行上述劳动合同所规定的义务,并未出现严重违约的情形,而被申请人长期以来一直克扣申请人工资。

  20xx年 月 日,被申请人无正当合法的理由单方解除上述无固定期限劳动合同,且至今尚未为申请人办理解除劳动合同的相关离职手续,违反了劳动合同法等有关法律规定,损害了申请人的合法权益,应依法承担应向申请人支付经济赔偿金等法律责任。鉴于申请人已经累计为被申请人工作四年有余, 市20xx年度职工月平均工资为 元,则经济赔偿金的数额为 元;从 年 月起,被申请人累计克扣、拖欠申请人工资合计为 元,应一并给付;另外,被申请人还应赔偿因迟延办理解除劳动合同的相关离职手续给申请人造成的经济损失。

  申请人为维护自身合法权益,特向贵委员会提出劳动仲裁申请,请裁如所请。

  此致

  zz市劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  (签字)

  日期:20xx年 月 日

  劳动关系仲裁申请书9

  申请人:姓名,男,民族,出生年月日,住址:__省__市__县__乡__村__号,身份证号码:_______________。

  被申请人:________有限公司,地址:深圳市___区_____,法定代表人:____,联系电话:0755-_____。

  申请事项:

  1、责令被申请人支付申请人所拖欠的20__年_月_日工资__元,逾期支付工资25%的经济补偿金__元,小计__元;

  2、责令被申请人支付申请人违法解除劳动合同的经济赔偿金__元。

  3、责令被申请人支付申请人所拖欠的20__年_月_日至20__年_月_日的加班工资__元,以及逾期支付加班工资25%的经济补偿金__元,小计__元;

  4、责令被申请人支付申请人应由被申请人依法为申请人交纳的'社保费用__元。

  以上合计人民币_____元。

  事实与理由:

  (写明事实及主张依据等)

  申请人认为,被申请人无视申请人作为一个普通劳动者的合法权益,严重违反《劳动法》、《劳动合同法》、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(三)》等相关劳动法规,现依据有关法律法规的规定,特提出上述申请事项,请求仲裁委支持申请人的合法权益。

此致

敬礼!

  申请人:

  20__年_月_日

  劳动关系仲裁申请书10

  申请人:_________________,男,_________年_____月______日生,住身份证号_______________________,电话_____________________

  被申请人:__________________,住所_______________________,注册号___________________。

  法定代表人:__________________,电话___________________

  请求事项

  请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

  事实与理由_______________________________________________________________________________________________

此致

  ________人民法院

  申请人:_________________

  日期:_________________

  __________年_____月_____日

  劳动关系仲裁申请书11

  申请人:姜xx,男,1969年1月23日出生,汉族,住安徽省合肥市包河区xx乡xx村xx村民组x号.

  被申请人:合肥xx印刷有限责任公司,住所地为合肥市xx路x号.

  法定代表人:孔xx,系该公司董事长,联系电话0551-4xxx490.

  申诉事项:

  1、请求依法裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

  2、请求依法裁决被申请人向申请人姜xx补发克扣的工资4000元以及克扣工资经济补偿金1000元;

  3、支付因未及时签订劳动合同而产生的`双倍工资22000元;

  4、加班工资179670.3元以及因未及时支付加班工资而应支付的经济补偿金为44917.58元;

  5、经济补偿金44235.15元;

  6、年休假工资报酬26205.75元;

  7、补缴19xx年12月至20xx年5月期间以及至劳动合同解除之日的各项社会保险;

  事实与理由:

  自被申请人合肥xx印刷有限责任公司(以下简称“xx公司”)于19xx年xx月xx日注册成立至今,申请人姜xx就一直在该公司工作.准确来说,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷厂上班的,该印刷厂系xx公司的前身.上班工作近15年,被申请人xx公司既没有与申请人签订劳动合同,也没有依法按时为申请人缴纳各项社会保险.工作期间,xx公司不仅不能及时发放工资,而且加班也不依法支付加班工资,更甭提依法给予申请人年休假或年休假工资报酬.被申请人xx公司的这些行为严重侵害了申请人的各项合法权利.

  为维护申请人的合法权益,特依法向贵院申请仲裁,望依法裁如所请.

  此致

  合肥市包河区劳动人事争议仲裁院

  申请人:xx

  20xx年X月X日

  附:1、劳动争议仲裁申请书副本一份;

  2、证据若干份;

  3、赔偿清单一份:

  劳动关系仲裁申请书12

  申请人:xx,男,住身份证号xx,电话xx

  被申请人:xx,xx有限公司,住所:xx,注册号:xx

  法定代表人:xxx,电话:xxx

  请求事项:

  1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

  事实与理由:

  申请人于20xx年xx月xx日到被申请人山东xx机械有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。

  为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

  此致。

申请人:xx

  20xx年xx月xx日

  劳动关系仲裁申请书13

  申请人:易xx,男,汉族, 年 月 日出生,住址:河南省县镇村队,身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  被申请人:吴江市xxxx公司,法定代表人:汝xxxx,住所:吴江市xx镇。

  请求事项:请求确认劳动关系。

  事实与理由:20xx年4月16日申请人进入被申请人处工作,在由被申请人承建的xxx泵站工程中做工,工作属于木工,每天工资两百元,申请人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作业的建筑上摔下来受伤骨折,但是被申请人一直不予工伤认定,由于进入单位时没有签订劳动合同,单位也没有为申请人缴纳社保,无奈请求确认申请人与被申请人之间存在着劳动关系,以维护劳动者即申请人的`合法权益。恳请贵委依法裁决。

申请人:

  20xx年5月30日

  劳动关系仲裁申请书14

  申请人:马,男,汉,XX年4月22日出生

  身份证号:

  家庭住址:四川省广元市利州区龙潭乡红岩村七组44号

  联系电话:

  被申请人:中豪建设工程有限公司

  住所地:乌市雅山新天地C区A栋1段X层商铺X号

  联系电话: 。

  负责人:厉

  请求事项:

  请求劳动仲裁委确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

  事实和理由:

  x4年4月28日,申请人到被申请人位于乌鲁木齐市西山西街四巷中豪润园项目部,从事木工的工作,被申请人未与申请人签订劳动合同。x4年X月X日上午10:00左右,刮起了大风,申请人被大风刮起的'一块木板砸到右腿上,工友崔及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊,经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤。

  出院后,申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定,被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章,申请人无奈特向贵委申请仲裁,确认与被申请人之间的劳动关系。

此致

  乌鲁木齐市X区劳动仲裁委

  申请人:

  x4年6月 日

  劳动关系仲裁申请书15

  申请人:zz,男,汉族,1980年2月5日生,现住 ,身份证号: 。

  被申请人:

  注册号:

  住址:

  法定代表人:

  申请事项:

  依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。

  事实和理由:

  从20xx年11月份开始,申请人黄新便来到被申请人广西华南建设集团有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程No6标”工作,此工程由广西华南建设集团有限公司百色分公司具体组织施工,申请人被安排任运输混凝土车辆的司机,但双方没有签订书面劳动合同。 12月20日,申请人根据被申请人安排,驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡,“因外伤致右肘zhǒu部疼痛、流血3个小时”于20xx年12月20日到平果县人民医院住院,诊断为:1、右尺骨开放性粉粹性骨折;2、右肘关节脱位;3右尺神经断裂;4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后,被申请人垫付部分医药费,配合申请人向保险公司索赔了部分赔偿款,但没有依法给予赔偿申请人的损失,也没有支付申请人受伤住院期间的`工资,给申请人造成重大伤害和经济损失。

  申请人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定,右江司法鉴定中心于20xx年12月5日出具[20xx]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书 》“评定黄新的伤残等级为四级”。

  申请人认为,根据劳动合同法和劳社部发[20xx]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知 》等法律法规和政策的规定,申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。

  为维护申请人的合法权益,根据《劳动合同法》第七十七条的规定,特向劳动人事争议仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的仲裁请求!

  此致

  钦州市劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:

  时间:

  劳动关系仲裁申请书16

  申请人:________________姓名,性别,民族,身份证信息,出生年月日:________________家庭地址:________________联系电话。

  被申请人:________________用人单位名称(营业执照及其他有效证照核定名称为准):________________

  单位住所地:________________(原则上以营业执照上登记注册信息为准)。

  法定代表人:________________(姓名及职务信息、联系电话)。

  请求事项:________________

  依法确认与被申请人存在劳动关系

  事实与理由:________________

  说明在用人单位的工作经过及与请求事项密切相关的.事由!在申请书中简要说明法律依据及事实,涉及赔偿具体数额的应注明计算方法及标准。(内容略)为了维护自己的合法权益,特向县劳动争议仲裁委员会提出申请,请予支持。

  确定劳动关系仲裁申请书所需材料:________________

  一、劳动者身份证复印件:________________

  二、用人单位营业执照或者其他证明材料复印件(工商局或者质监局查询可取的):________________

  三、劳动者和用人单位劳动合同或者其他的可以证明双方存在劳动关系的证明材料(具体表现为工作证、工作牌、工资存折、考勤表、任免文件、鉴定结论、生效法律文书、员工名册及其他证据)

  四、单位法定代表人身份证明及委托代理协议。

  五、双方当事人有证人出庭应提前向仲裁庭提出书面申请。

  劳动关系仲裁申请书17

  上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。

  被上诉人:_________________,性别_________,民族_________,出生______年____月____日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。

  上诉人与被上诉人__________纠纷一案,不服__________人民法院作出并于_____年_____月_____日送达的_____判决书或者裁定书,现依法提起上诉。

  上诉请求:

  1、撤销一审判决并依法改判(或者对具体的改判请求写明);

  2、上诉费由被上诉人承担。

  上诉理由:

此致

  __________中级(高级)人民法院

  上诉人:_________________签名

  _____年_____月_____日

  劳动关系仲裁申请书18

  申请人:_________________,性别:________,住身份证号:,电话:

  被申请人:_________________,住所:_________________。

  法定代表人:_________________,电话:_________________

  请求事项

  1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

  事实与理由

  申请人于_____年_____月_____日到被申请人_________________有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。

  为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

  章丘市劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _____年_____月_____日

  劳动关系仲裁申请书19

  上诉人(一审原告):_________________郭__________,女,汉族,19__________年1_____月1_____日出生,住成都市高新区天府大道南段__________号。

  被上诉人(一审被告):_________________成都_______________有限公司,法定代表人:_________________罗__________,地址:_________________成都市高新区_______________。

  上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案,不服(20__)高新民初字第_______________号判决书,现依法提起上诉。

此致

  ___________人民法院

  具状人:___________

  ____年_____月_____日

  劳动关系仲裁申请书20

  申请人:______________

  地址:______________

  身份证:_______

  被申请人:______________

  住址:_______

  请求事项:

  1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;

  2、本案执行费用由被申请人承担。

  事实和理由:

  申请人________与被申请人因劳动争议纠纷一案,已经由长沙市芙蓉区劳动人事争议仲裁委员会于20________年____月____日开庭并作出办字第________号劳动人事争议仲裁判决书,判令:

  1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人20________年8月5日至20________年1月10日的'双倍工资差额人民币________________________。

  2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20________年7月至20________年1月的外来从业人员综合保险费,该判决现已生效,但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈,申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定,特向贵院申请予以强制执行。

  申请人:________

  20________年____月____日

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