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2016-2017年陕西城乡居民医保整合制度
据了解，陕西将城镇居民医保和新农合制度整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实行市级统筹，由卫生计生部门统一管理。以下是2016-2017年陕西城乡居民医保整合制度详细内容!
2016-2017年陕西城乡居民医保整合制度
省政府在官网上发布《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》，破除以药补医机制，全面实行药品零差率销售，全面推行医师多点执业，确保每万名居民至少有2名全科医生，实现患者首诊在基层。
全面实行药品零差率销售
《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》主要任务，建立药品零差率销售补偿机制。破除以药补医机制，全面实行药品(不含中药饮片)零差率销售。全省公立医院药品占比(不含中药饮片)降到30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费降到20元左右。
提高床位费手术费降低检验费
在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下，推进医疗服务价格改革，强化价格与医药、医保、医疗政策衔接，逐步建立多方参与、分类管理、动态调整的价格形成机制。降低大型医用设备检查治疗费、检验费。提高诊查费、床位费、护理费、手术费、治疗费、中医治疗费。放开辅助生殖、医学美容、口腔正畸、中医推拿和中医保健(不含辨证论治)及按规定规范开设的特需病房床位等医疗服务项目价格，由市场调节。
实行公立医院院长年薪制
探索实行公立医院院长年薪制，医院管理委员会负责制定年薪标准、考核评价办法，按考核结果由同级财政兑现薪酬，与医院收入脱钩。开展薪酬制度改革试点。实行检查检验结果互认。全面推行医师多点执业。符合条件的医师可选择2-3个医疗机构执业，鼓励优先到基层医疗卫生机构多点执业。探索医师执业注册区域化管理。
不同等级医院看病报销比例不同
规范双向转诊，制定常见病种出入院和双向转诊标准，除65岁以上老人、5岁以下婴幼儿、孕产妇、精神病、重大传染病、急性感染性患者外，其余患者就诊均进入分级诊疗体系。发挥医保政策调节作用。在不同等级医疗机构就诊，实行报销比例差别化，上转患者实行累计起付线政策，下转患者免除基层起付线。下调应转诊而未经转诊到二级以上医院就诊患者报销比例，积极推动慢性病患者、康复期患者向下转诊。
整合城乡居民医保制度
将城镇居民医保和新农合制度整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实行市级统筹，由卫生计生部门统一管理。城镇职工医保仍由人力资源社会保障部门管理。城镇职工和城乡居民基本医保、大病商业保险、大病医疗救助均在市、县医保中心实现“一站式”服务。人力资源和社会保障部门、卫生计生、民政等行政部门和商业保险公司经办人员统一进驻医保中心，集中办公、一体化服务，建立基本医保、大病商业保险、大病医疗救助等在经办环节的无缝衔接机制。将居民健康卡功能逐步并入社会保障卡，实行网卡合一、综合监管。
【拓展阅读】
陕西省医改办召开城乡居民医保政策整合工作推进会
为认真贯彻落实国务院、省政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度意见的有关精神，加快推进全省城乡居民基本医保政策整合工作，10月13日，省医改办召开城乡居民基本医保政策整合工作推进会，各市医改办负责同志20余人参加会议。
会议组织学习近期中、省有关城乡居民医保制度整合工作的文件和会议纪要，重点对国务院医改办《关于进一步做好整合城乡居民基本医疗保险制度有关工作的通知》(国医改办发〔2016〕3号)、省卫生计生委等三部门联合制定的《关于加快实施统一的城乡居民基本医疗保险政策的通知》(陕卫体改发〔2016〕135号)文件精神进行了讲解，进一步分析研判了城乡居民医保政策整合现状、任务和要求，重申并明确了政策整合的责任主体、路径、方法、时间节点和工作措施。
会议指出，为保证年底前顺利完成各项工作任务，明年初启动实施新的城乡居民基本医疗保险运行方案，各市要认真学习领会中、省有关文件精神，尤其是要按照省政府印发的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(陕政发〔2016〕26号)的要求，从推动综合医改的大局出发，全面抓好城乡居民基本医疗保险政策“六统一”的落实，积极主动推进整合工作。一是省委省政府对城乡居民基本医疗保险制度整合工作指示明确，态度坚决。省政府相关文件也明确全省城乡居民医保政策整合工作由省医改办负责牵头，各有关部门协同工作。因此，各市医改办要切实负责，主动作为，不等不靠，强力推动政策整合工作。二是新农合市级统筹工作要与两保合一政策整合工作同时推进，同歩到位。三是各市、县信息化平台建设要全力推进，按时间节点完成各项任务，确保年底前实现城乡居民医保省内异结算，跨省异地结算试点顺利启动。四是省卫生计生委已经成立全省城乡居民医保管理结算中心，希望各市参照省上做法，积极谋划，成立相应机构，配齐配强人员。五是按照“两保整合、三医联动、合署办公、放便群众”的原则，充分利用现有资源和工作平台，加强部门沟通和协调，创造性的开展工作，确保医保制度改革的各项工作任务如期完成。
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