邢台城乡居民医疗保险缴费标准

时间:2020-10-04 16:09:07 医疗保险 我要投稿

2016邢台城乡居民医疗保险缴费标准

  导语:即日起,2017年度城乡居民医疗保险开始交费了!昨日,记者从桥东区、桥西区医保所了解到,根据今年3月出台的《邢台市城乡居民基本医疗保险实施意见》,辖区参保城乡居民个人缴费标准一律为150元。今天我们就来看看相关资讯吧!

  2016邢台城乡居民医疗保险缴费标准

  缴费标准每人150元

  2017年度参保城乡居民个人缴费标准一律为150元。目前的政策为:低保户、重度残疾人等符合救助条件的人员,在参保时全额缴纳费用,再到户籍所在地的民政、残疾部门申领财政补助。

  辖区参保或续保人员持社保卡(无社保卡持邢台银行卡或存折)及相关资料,在户籍地社区办理“邢台市城乡居民医疗保险代扣代缴三方协议”签约手续。然后,到市区任意邢台银行网点缴费办理。

  缴费时间为,从即日起到今年2016年11月30日。

  《意见》增加了普通门诊和特殊慢性病的门诊报销

  在《意见》中,增加了普通门诊个人账户,资金按每人每年60元的标准从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,用于支付参保居民在基层定点医疗机构门诊就诊

  发生的门诊费用或住院时自负部分,年终不清零,家庭成员可共享、可结转继续使用,可继承。

  同时,还增加了门诊特殊慢性病待遇。门诊特殊慢性病诊疗实行定点医疗管理,在定点医疗机构就诊时,属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药,起付标准为400元,统筹基金支付比例60%。

  基本医疗大病保险额度提高了

  该《意见》中,城乡居民基本医疗保险住院统筹基金的年度最高支付额度升至15万元(原为6万元)。大病保险年度最高支付限额为30万元,享受大病保险特殊用药的最高额度,在原30万元的基础上也作了相应增加。

  参保居民符合计划生育政策规定的住院分娩发生的政策范围内的医药费用,也纳入了城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付范围,并设有最高支付限额,具体标准为:单胎顺产500元,多胎顺产800元,单胎剖腹产2000元,多胎剖腹产2500元。因异位妊娠、病理性妊娠、产后并发症等产生的'符合规定的住院医疗费用,纳入住院统筹基金支付范围。

  在该《意见》中,还对基本医疗报销比例、参保年限转接等规定进行了调整。

  【延伸阅读】邢台新农合、城镇医保并轨

  居民医疗保障更加均衡

  新的医疗保险制度充分吸收原城镇居民医保和新农合两项制度的长处,确保城乡居民医疗保障水平更高,服务更加均衡。凡具有我市城乡户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民;外来经商和务工人员及其未成年子女在本市居住一年以上且未在原籍参加基本医疗保险的;本市辖区内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)在校生均可参加城乡居民基本医疗保险。

  住院报销比例更高

  参保居民在统筹区内的政策范围内住院费用支付比例一级医疗机构达到90%,二级医疗机构为80%,三级医疗机构为65%,平均报销比例达到约78%,高于原城镇居民、新农合的报销比例,也高于国务院的有关要求,最高支付可达15万元。全市约600万参保群众从中受益。

  门诊个人账户资金可继承

  保留新农合普通门诊个人账户,全市60多万原城镇居民医保参保群众也将建立普通门诊个人账户。普通门诊个人账户资金按每人每年60元的标准从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,用于支付参保居民在基层定点医疗机构门诊就诊发生的门诊费用或住院时自负部分,年终不清零,家庭成员可共享、可结转继续使用,可继承。

  建立大学生门诊费用包干制

  大学生普通门诊包干费用按每人每年60元的标准划拨,委托各高校包干使用,负责大学生的各类门诊费用,超支不补,结余下年度继续使用。

  大病保险年度最高支付30万元

  根据经济社会发展水平、医疗消费水平、基本医疗保险筹资能力、基本医疗保险保障水平等因素,每年从城乡居民基本医疗保险基金中按一定标准划出作为城乡居民大病保险的保费,城乡居民大病保险的承办公司通过公开招标确定。大病保险年度最高支付限额为30万元,切实解决群众因病致贫、因病返贫的问题。

  居民享受医保目录范围更宽

  全市城乡居民基本医疗保险、大病保险按照《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《河北省基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》的规定,结合《河北省新农合药品及诊疗目录》执行。使参保居民享受的医保目录范围更加扩宽。

  2016年个人缴费标准为150元

  2016年参保城乡居民个人缴费标准为150元,各级财政补助标准为420元。建立城乡居民基本医疗保险的居民个人缴费标准及财政补助调整机制,各级财政对城乡居民参保补助标准按当年国家政策公布标准执行。按照财政补助分级承担机制,城乡居民基本医疗保险地方财政补助资金由市、县(市、区)财政列入年度预算。

 


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