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北京市2016年城镇居民医保将与新农合“六统一”
近日，北京市召开整合城乡居民基本医疗保险制度工作会，到2018年，城镇居民医保和新农合政策将整合，并在覆盖范围、筹资标准、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理方面实现“六统一”。市委常委、常务副市长李士祥，副市长林克庆出席。
北京市2016年城镇居民医保将与新农合“六统一”
2016年1月，国务院对整合城乡居民基本医疗保险制度提出了总体要求，随后本市就机构整合进行了专题研究并作出了重要部署，并于7月17日印发了《关于<北京市整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案>的通知》，确定了工作目标和重点任务。根据计划安排，8月底前，市区两级新农合管理机构将从卫生计生委部门整体划转到同级人力社保部门，完成城乡居民医保管理机构整合。2018年1月，本市城镇居民医保和新农合两项制度将整合为统一的城乡居民医保制度，并启动实施。
李士祥要求，各级各部门要提高认识，切实增强做好整合工作的责任感和使命感;要强化统筹，高标准推进整合工作，尽快完成机构整合，统筹做好政策制定，切实提升服务效能;各级各部门要精心组织，按时完成各项目标任务，为群众就医结算提供便利。
医疗保险：
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
拓展阅读
2016年北京市如何按规定享受基本医疗保险待遇
连续参加基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算，并享受基本医疗保险待遇;在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。
退休后累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。
个人账户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人账户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;在非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;按照国家和本市规定应当由个人自付的。
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