安徽2016按病种付费实施方案
日前，《安徽省2016年深化医药卫生体制综合改革试点重点工作任务》(以下简称《任务》)发布，提出加强预约诊疗工作，城市三级医院要将不低于40%的专家门诊号源放在省医疗便民服务平台，或是医联体对口的社区卫生服务中心。
安徽改革医保支付方式探索按病种付费浮动定额
今后，老百姓挂专家号将更方便。日前，《安徽省2016年深化医药卫生体制综合改革试点重点工作任务》(以下简称《任务》)发布，提出加强预约诊疗工作，城市三级医院要将不低于40%的专家门诊号源放在省医疗便民服务平台，或是医联体对口的社区卫生服务中心。此外，我省今年还将增加10个病种纳入分级诊疗。
关键词：预约诊疗
三级医院至少“放开”四成专家号
《任务》提出加强预约诊疗工作，城市三级医院要将不低于40%的专家门诊号源放在省医疗便民服务平台，或是医联体对口的社区卫生服务中心。同时，城市三级医院还要推进日间手术，并扩大日间手术病种，将其纳入医保支付范围。
关键词：分级诊疗
今年将再增加10个分级诊疗病种
包括高血压、糖尿病在内，目前我省已有6种疾病被纳入分级诊疗试点。《任务》明确，新增10个分级诊疗病种，完善16个病种的分级诊疗指南并形成规范。其中，高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率要达到30%以上。
在家庭医生服务方面，今年底城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上，签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。
关键词：医疗费用
各市县控制情况将定期排名公示
为了控制医疗费用的不合理增长，我省将根据不同地区医疗费用水平、不同类别医院的功能定位等，分类确定控费要求并进行动态调整。今年6月底前，省、市、县要结合实际合理确定并量化区域医疗费用增长幅度，定期对各市县医疗费用控制情况进行排名公示。对辅助、营养性等高价药品，以及抗生素和用量异常增加的药品使用情况实施重点监控。
关键词：医疗保险
按病种付费将惠及更多住院患者
我省将改革医保支付方式，实行“临床路径+按病种付费”制度改革，探索按病种付费浮动定额管理机制。到2016年底，公立医院40%以上的住院患者实现按病种付费。
同时，《任务》还提出整合城乡居民基本医保制度，今年12月底前出台具体实施方案，整合城乡居民基本医疗保险经办机构，并推进商业保险机构经办城乡居民基本医保服务试点。
拓展阅读
医保支付方式改革
人社部正在起草医保支付方式改革文件
4月29日讯：4月28日，财政部社会保障司副司长宋其超在国家卫计委就2015年深化医改工作进展和2016年深化医改重点工作任务举行的发布会上，揭晓今年全国财政医疗卫生支出预算安排为12363亿元，并透露了重点用于支持五个方面的.改革。
值得注意的是，上述预算安排，比2015年增长3.7%，比同期全国财政支出预算增幅高1.3个百分点。并且，重点支持的五个方面的改革中，排在第一位的便是支持健全全民医保体系。
人社部医疗保险司副司长颜清辉表示，对于深化医保支付方式的政策措施，加快推进支付方式改革方面，目前正在抓紧起草文件。
北京大学国家发展研究院教授刘国恩告诉《每日经济新闻》记者，医疗体制改革关键核心在于支付手段的改革，通过支付方式的改革，能够统一医方和患方的利益，让医保能够更好地发挥控费的作用。
财政对医疗卫生投入加大
自2009年医改启动以来，政府对医疗卫生的投入逐年增加。
财政决算数据显示，2009年到2015年全国各级财政医疗卫生累计支出达到56400多亿元，年均增幅达到20.8%，比同期全国财政支出增幅高4.8个百分点，医疗卫生支出占财政支出的比重从医改前2008年的5.1%提高到2015年的6.8%。
其中，中央财政医疗卫生累计支出达到15700多亿元，年均增幅达到21.9%，比同期中央财政支出增幅高9.8个百分点，医疗卫生支出占中央财政支出的比重从2008年的2.35%提高到2015年的4.23%。
对于今年的医疗卫生领域的预算安排，宋其超表示，2016年全国财政一般公共预算收入仅增长3%。尽管如此，各级财政继续将医疗卫生作为财政支持的重点领域，加大投入力度。
数据显示，2016年全国财政医疗卫生支出预算安排12363亿元，比2015年增长3.7%，比同期全国财政支出预算增幅高1.3个百分点。其中，中央财政医疗卫生支出预算安排3731亿元，比2015年增长9.3%，比同期中央财政支出预算增幅高3个百分点。
这也将被重点用于支持五个方面的改革，即支持健全全民医保体系，促进基本公共卫生服务均等化，支持公立医院改革，支持健全基层医疗卫生服务体系，支持实施国家基本药物制度。
在支持健全全民医保体系上，宋其超介绍说，2016年各级财政对新农合和城镇居民医保的补助标准从2015年的每人每年380元提高到420元，新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平，并加大对城乡居民大病保险的支持力度。
并且，中央财政进一步加大了补助力度。宋其超表示，对西部地区、中部地区分别按照300元、240元的标准给予补助，中央财政的分担比例分别提高到71%、57%，对东部地区的补助比例也相应提高。
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