蓟县生育保险报销材料及发放规定

蓟县生育保险报销材料及发放规定

　　蓟县生育保险报销材料有哪些?蓟县生育保险如何发放?下面就是YJBYS小编为大家整理的《蓟县生育保险报销材料及发放规定》,仅供参考!

　　蓟县生育保险报销材料及发放规定

　　一、蓟县生育保险如何发放

　　参保人员符合计划生育政策生育子女，按照相关规定享受生育补助费用，用于按规定报销医疗费用后，由城乡居民基本医疗保险基金对个人负担部分进行抵扣。参保人员在已经实行联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，只需支付个人应付部分的费用，其余费用由社保经办机构按规定与定点医疗机构结算。

　　参保人员因病情需要并经有关部门批准转外就医、探亲访友期间发生异地急诊住院就医、急诊留观转住院治疗7日内的医疗费用或特殊情况下全额垫付医疗费用的，应当在就诊结束后报送医疗费收据、费用清单和出院证明等相关材料。以居民家庭为单位参保的，交由户籍所在地或经常居住地的街镇劳服中心统一送社保经办机构审核结算;以学校、托幼机构和福利机构为单位参保的，由学校、托幼机构和福利机构统一送社保经办机构审核支付。

　　城乡居民在一个待遇享受期内相同级别医院住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。在不同级别医院住院或者转院的，应当按照较高级别医院的起付标准补足差额。

　　二、蓟县生育保险报销材料

　　1.参保职工《医疗保险证》原件和复印件;

　　2.定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章);

　　3.妊娠化验单(加盖医疗机构生育保险专用章);

　　4.符合国家计划生育政策生育的，提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件;

　　5.代办人身份证原件和复印件。

　　三、蓟县生育保险怎么报销

　　参保人员应当在怀孕后10周内，由本人或委托他人持该参保人员的妊娠诊断证明、身份证、社会保障卡等，到基层定点服务机构办理妊娠联网登记;

　　参保人员应当持社会保障卡刷卡就医，发生的费用即时报销;应当由城乡居民生育保险基金支付的费用，由社会保险经办机构按照规定标准与定点服务机构结算;

　　定点服务机构为参保人员提供规定项目以外、城乡居民生育保险基金不予支付的项目，事先须征得参保人员同意;

　　参保人员未刷卡就医以及在外地发生的相关费用，先由个人垫付，再向参保街道(乡镇)劳动保障服务中心申报，经社会保险经办机构审核后，由城乡居民生育保险基金按照规定标准支付;

　　长期在外地居住的本市参保人员在当地生产或就医，应当在当地选定2家定点服务机构，并向参保区县的社会保险经办机构登记备案;

　　参保人员住院期跨参保年度的，本次住院发生的费用按照住院登记参保年度城乡居民生育保险待遇支付。

　　四、蓟县生育保险怎么办理

　　参保条件：

　　1.为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规，结合蓟县实际，制定本规定;

　　2.本规定适用于天津市行政区域内的城镇各类企业及其职工。国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和其他城镇社会组织及其职工依照本规定执行;

　　3.天津市劳动保障行政部门主管全市生育保险工作。 区、县劳动保障行政部门负责组织实施本行政区域内生育保险工作。

　　参保材料：

　　单位经办：

　　1.《社会保险登记表》。

　　2.《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》。

　　3.《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。

　　注：生育保险是由企事业单位经办的，个人不能办理。

　　参保流程：

　　1.用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报。

　　2.工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份。

　　3.用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。

　　4.办卡完成后，单位经办人员凭《领卡回执》到指定服务银行网点领取本单位参保人员社保卡，并组织将社保卡发放到职工手中。

　　参保地点：

　　蓟县人口计生委

　　联系电话：29141674

　　地址：蓟县渔阳北路9号

　　邮政编码：301900

　　蓟县生殖健康服务中心

　　联系电话：29131599

　　地址：蓟县城内迎宾路8号

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